Боли в сердце при чихании и сухом кашле: что это?

Если появляется при кашле боль в области сердца, надо помнить, что это может быть обусловлено целым рядом причин. Область сердца — зона, которая находится за грудиной и слева от неё. Из области сердца боль, как правило, отдаёт в левое плечо, половину шеи, под лопатку слева от позвоночника.

А из каких органов болевые импульсы могут стрелять в область сердца?

Есть ли взаимосвязь между болью в сердце и кашлем?

• бронхиты и пневмонии, сопровождающиеся кашлем;
• увеличение лимфоузлов грудной полости на фоне онкологических заболеваний;
• остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Для начала необходимо понять, что первично кашель или боль? Кашель может быть проявлением заболевания не взаимосвязанного с сердцем, развиться под воздействием следующих провоцирующих факторов:

• дым, пыль, мелкие частицы из воздуха;
• мокрота;
• слизь из полости носа;
• аллергены;
• лекарственные средства;
• опухоли;
• заброс желудочного содержимого в пищевод вызывает рефлекторный кашель.

При кашле боль в области сердца развивается при рефлекторном раздражении нервных окончаний, расположенных в грудной клетке. Но при наличии даже скрыто протекающих серьёзных заболеваний сердца кашель может усиливать болезненные ощущения этой зоны.

Несердечные причины

• плеврит;
• пневмония;
• пневмоторакс;
• туберкулёз лёгких;
• рак;
• межрёберная невралгия;
• остеохондроз грудного отдела позвоночника;
• травмы органов, расположенных в грудной клетке.

Плеврит

Плеврит — это не самостоятельное заболевание, а симптом воспалительных и не инфекционных процессов органов грудной полости. Например, периодически плеврит является единственным проявлением хронической сердечной недостаточности.

Характеристика болевого синдрома:

• боль всегда ощущается в грудной клетке;
• связана с дыханием, всегда усиливается на фоне кашля;
• имеется зависимость от положения тела;
• как правило, имеет колющий характер;
• сопровождается повышением температуры тела, величина которой зависит от причины плеврита.

В случае если плеврит обусловлен медиастинитом на фоне ревматизма, то кашель вызывает очень сильную боль области сердца. В этом случае всегда болит сердце при кашле. Боль связана не только с дыханием, но и усиливается при увеличении частоты сердечных сокращений.

Плеврит левой плевральной полости надо дифференцировать со стенокардией, инфарктом. Поражение плевральной полости с правой стороны необходимо отличать от аппендицита, перитонита, холецистита.

Причины возникновения боли в области сердца

Пневмония

Пневмония — тяжёлое инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением дыхательных отделов лёгких самыми разнообразными бактериями, вирусами, грибами.

Симптомы пневмонии:

• лихорадка;
• кашель;
• выделение мокроты;
• если пневмония левосторонняя, то при кашле болит слева в районе сердца;
• одышка.

Пневмоторакс

• хронической обструктивной болезни лёгких;
• бронхиальной астмы;
• саркоидоза;
• лимфогранулематоза;
• пневмонии;
• бронхоэктазии;
• системных заболеваний соединительной ткани.

Симптомы пневмоторакса:

• одышка;
• постоянный сухой кашель;
• при кашле боль в сердце наблюдается при левостороннем пневмотораксе.

Также боль в сердце может наблюдаться при больших пневмотораксах, ведущих к смещению органов средостения.

Дополнительные методы диагностики при подозрении на спонтанный пневмоторакс необходимы, т. к. это заболевание сложно диагностировать при стёртой или скрытой клинической картине.

Поэтому необходимо обращение к врачу при любых жалобах на боль в сердце, или грудной клетке, незначительный кашель.

Туберкулёз лёгких

• кашель более 3 недель;
• незначительное повышение температуры тела на протяжении 2 недель;
• повышенная утомляемость;
• слабость;
• ночная потливость.

Клиническая картина туберкулёза у пациентов особенно старших возрастных групп зачастую протекает атипично, возникает ощущение, что сердце болит от кашля.

Межрёберная невралгия

Межрёберная невралгия — самостоятельное неврологическое заболевание, развивающееся при простудах и переохлаждениях или симптом остеохондроза, спондилёза грудного отдела позвоночника.

Возникает боль в грудной клетке чаще постоянного характера, усиливающаяся при движении, скручиваниях, поворотах.

При прощупывании межрёберных промежутков определяется болезненность. Кашель не является симптомом межрёберной невралгии. Но когда имеется боль в сердце и кашель, взаимосвязь обусловлена простудным заболеванием организма.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — хроническое дегенеративно-дистрофическое поражение, при котором могут ущемляться нервные корешки на уровне грудного отдела позвоночника. Эти образования иннервируют органы, расположены в грудной полости. При ущемлении развиваются следующие симптомы:

• боль в области грудного отдела позвоночника, стреляющая по ходу межрёберных промежутков;
• напряжение межлопаточных мышц, ощущение «забитого кола между лопаток»;
• перебои работы сердца;
• першение в горле и периодический кашель, зависящий от положения тела, например, лёжа;
• чувство нехватки воздуха.

Данные симптомы связаны с нарушением адекватной иннервации и могут послужить причиной неправильной диагностики и лечения из-за того, что появляется ощущение, что болит сердце, когда кашляю.

О том, что болит в области сердца при вдохе, читайте здесь.

Травмы

Боль в сердце и кашель взаимосвязь могут иметь прямую и косвенную. Когда имеется повреждение лёгких, кашель будет сопровождаться кровохарканьем.

Сердечно-сосудистые причины

К основным сердечно-сосудистым причинам боли области сердца при кашле относятся следующие:

ИБС

Хроническая ИБС может проявляться не только одышкой и болью в сердце, но и кашлем. Он может стать первой причиной, отправившей больного к врачу. Эта симптоматика появляется на фоне 2 причин:

1. Результат повышения давления и застоя в малом круге кровообращения, т. е. прямое проявление болезни сердца. Тогда боль в сердце и кашель — это взаимосвязанные симптомы хронической сердечной недостаточности.
2. Признак сопутствующего заболевания дыхательных путей, к которым очень склонны люди с ИБС.

В первом случае возникает сухой надсадный кашель, который носит упорный характер и усиливается в положении лёжа, при физической нагрузке.

В обязательном порядке при появлении кашля надо обращаться к врачу, чтобы не ошибиться с диагнозом и не пропустить серьёзную проблему.

Перикардит

Когда воспаляется перикард, развивается перикардит. Он может быть при следующих патологических состояниях:

• туберкулёз;
• ревматизм;
• системные заболевания соединительной ткани, например, системная красная волчанка;
• вирусная, грибковая, бактериальная инфекция;
• поражение гельминтами;
• аллергические состояния;
• болезни обмена веществ, например, подагра, гипотиреоз;
• болезни крови;
• злокачественные опухоли;
• осложнения лучевой терапии, оперативного вмешательства на сердце.

Если при перикардите нет выпота в полости перикарда, то возникает боль в сердце. Она не имеет специфических черт, особенностей. Интенсивность болевых ощущений может быть и очень сильной, и умеренной.

Как правило, болевой синдром не связан с физической нагрузкой, не исчезает после приёма нитратов.

Состояние, когда болит сердце и кашель усиливает эти ощущения, может сбить с толку больного, заставить принимать отхаркивающие лекарства, что приведёт к позднему обращению к врачу и увеличит возможность развития неблагоприятного исхода.

При скоплении выпота в полости перикарда боль менее выраженная, иногда может быть только тяжесть. При кашле боль в сердце усиливается. Связано это с увеличением давления в грудной клетке во время кашлевого толчка.

При появлении жалоб на боль в грудной клетке, сопровождающуюся кашлем или без него необходимо срочно обращаться к врачу. Будет назначено дополнительное обследование по показаниям:

• рентгенография;
• анализы крови и мочи;
• электрокардиограмма;
• ЭХО сердца;
• компьютерная томография;
• ангиокардиография;
• УЗИ плевральных полостей и др.

ТЭЛА

Причинами заболевания являются:

• наличие тромбов в периферических венах;
• болезни сердца;
• онкологические процессы во внутренних органах;
• обездвиженность пациента, например, гипсовая иммобилизация после травмы;
• оперативные вмешательства с последующим длительным постельным режимом;
• переломы трубчатых костей.

Имеется прямая взаимосвязь кашля и ТЭЛА, т. к. при тромбоэмболии развивается спазм сосудов, мелких бронхов. На фоне спазма сосудов страдает кровоснабжение миокарда, что может привести к фатальным нарушениям ритма сердца и его остановке.

Из зон ишемизированной сердечной мышцы в кровь выбрасываются специфические вещества:

• гистамин;
• серотонин;
• простагландины.

Эти вещества, вырабатывающиеся в ответ на асептическое воспаление, объясняют наличие боли в области сердца.

Учитывая, что ТЭЛА редко развивается сразу массивная, малейшие жалобы на кашель с сердечной болью или без неё должны срочно отправить пациента к врачу. От времени начала оказания правильной медицинской помощи зависит продолжительность жизни человека.

Прекращение кровотока ведёт к развитию инфаркт-пневмонии. На рентгеновских снимках она выглядит как обычная пневмония, только детальное грамотное обследование поможет не просто вылечить, но и спасти от угрожающих жизни осложнений.

Дифференциальная диагностика ТЭЛА, инфаркта миокарда, атипично протекающего плеврита очень сложна, т. к. эти заболевания имеют много общих симптомов и маскируют друг друга.

Источник: https://cardiolog.online/simptomy/bol/pri-kashle.html

Боль в сердце при кашле: причины, диагностика, первая помощь

Если у человека присутствует боль в сердце при кашле, стоит обратиться за квалифицированной помощью в клинику. Причины такого симптомокомплекса могут крыться не только в заболеваниях сердца, но и в других патологических нарушениях, поскольку вокруг сердца располагаются другие внутренние органы и системы, тесно взаимосвязанные друг с другом.

Кардиологические причины

К кардиологическим причинам относятся проблемы с сердечно-сосудистой системой. Это могут быть самые разнообразные болезни, но наиболее распространенными считаются следующие:

• Ишемия, сопровождаемая стенокардией, возникает на фоне блокирования кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками (атеросклероз). Из-за этого в миокард не поступает кислород и глюкоза, нарушается кровоснабжение органа, возникает кашель и одновременная боль в области сердца. О том, как снять болевой приступ стенокардии читайте тут.
• Инфаркт миокарда возникает на фоне предыдущего заболевания, кашель выступает в роли провокатора. Особенности: болевой синдром интенсивный, иррадиирует в область шеи, левой руки, челюсти, лопатки.
• При миокардите воспаляется сердечная мышца, на фоне чего возникает кашель и боль. Особенности симптоматики – лихорадка, одышка, ослабленность и нарушение сердцебиения.
• В сердце есть околосердечный мешочек под названием перикард. Когда в нем развивается воспаление, то при кашле возникает боль в области груди. Чаще всего это свойственно для сухой формы перикардита. Другие признаки – одышка, невозможность сделать глубокий вдох.
• При гипертрофической кардиомиопатии кроме кашля и боли появляется тахикардия. Больной во время приступа может потерять сознание.
• Пролапс в митральном клапане. Болевой порог и кашель вызваны тем, что нарушена функциональность клапана между желудочком и предсердием с левой стороны. Из-за этого во время сокращений одна створка не закрывается, поэтому кровь не доходит до желудочка. Особые признаки: головокружение, учащение сердцебиения, обморок.
• Расслаивание аневризмы в аорте. В этом случае кровяная жидкость проникает в слои этого крупного сосуда. При этом давление крови очень высокое.
• При сердечной недостаточности кашель только усугубляет заболевание. Кашель может быть как сухим, так и влажным, а мокрота – пенящейся с розоватым оттенком.

Некардиологические причины

Боль в сердечной области при кашле может возникать вовсе не по кардиологическим причинам, ведь в районе грудной клетке находится множество других органов и систем. При кашле боль в сердце могут провоцировать:

• Воспалительные процессы в нервах, расположенных между ребрами – межреберная невралгия. Причины возникновения болезни разнообразны. Это защемление, спазм, простуда, чрезмерные физические нагрузки, неудобная или статическая поза. Когда нерв воспален, человеку достаточно кашлянуть – и он почувствует боль в области грудины. Распознать межреберную невралгию просто – нужно надавить на участок под ребром снизу. При патологии человек испытает болевой синдром.
• Если болевые ощущения локализуются в центральной части грудины, а кашель сухой, то это говорит о пневмонии. Дополнительные признаки: повышение температуры тела, покраснение лица. Боль появляется в тех случаях, когда человек пытается откашляться мокротой.
• Между легкими и ребрами располагается плевра. Когда в ней возникают воспалительные процессы, развивается плеврит. Боль наблюдается в спокойном состоянии, но при кашле она усиливается. Особенность – дыхание с одной стороны грудной клетки немного отстает от другой. У больного отмечается одышка, тяжесть, болевой синдром тянущий и колющий.
• Ушиб или травмирование ребра. Боль проявляется не только при кашле, но и при любых физических действиях.
• Онкологическое новообразование в легких характеризуется бесконтрольным кашлем и острым болевым порогом. У больного кружится голова, его тошнит, вплоть до рвоты. Общее состояние ослабленное.
• При почечных коликах боль локализуется больше с правой стороны, иррадиируя в лопаточную область и живот.
• Больно кашлять и при проблемах с позвоночником, например, при остеохондрозе. Особенность – болевой порог ноющего характера. Отличить грудной остеохондроз от приступа стенокардии поможет эта статья.
• Туберкулез дополнительно сопровождается высокими температурными показателями, сухостью кашля.
• Если развивается пневмоторакс, то болевые ощущения отмечаются после кашля.
• Если уменьшается в размерах межплевральная связка, которая стабилизирует функции дыхания, то человек может испытывать боль в сердце даже при малейшем кашле.
• Инфицирование вирусом, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай. Даже после полного излечения бактерия остается жить в человеческом организме, периодически активируясь и размножаясь. Место локализации – нервные корешки живота и грудной клети с любой стороны (левая, правая). Особенности – боль чувствуется и при глубоком дыхании, появляется кожная сыпь.

Самостоятельно определить причину болевого синдрома в сердце при кашле невозможно, но можно приблизительно понять, в чем проблема. Категорически исключается самостоятельное лечение. Важно своевременно обратиться к специалистам и провести тщательное обследование – только так можно выявить истинную причину ощущений.

Когда возникает боль в области грудины, это всегда пугает, ведь не каждый человек способен отличить сердечные болевые синдромы от некардиологических. Без квалифицированного специалиста выявить причину нельзя, поэтому во избежание последствий сердечного приступа следует оказать первую домедицинскую помощь.

В первую очередь нужно сделать следующее:

• вызвать бригаду скорой помощи, детально рассказав работникам службы о проявляющейся симптоматике;
• больного нужно оградить от физических действий и уложить в горизонтальное положение;
• желательно измерять артериальное давление – если оно повышено, дать соответствующие лекарства, при пониженном давлении поступают так же;
• обязательно расстегните верхние пуговицы, ослабьте ремни и галстуки, чтобы пострадавший мог дышать свободно;
• откройте окна или форточки, дав возможность насытить комнату кислородом;
• положите больному под язык 1 таблетку Валидола или накапайте Валокордин, Корвалол;
• если предыдущие препараты не купируют приступ боли, используйте Нитроглицерин;
• после принятия таблеток или капель боль должна утихнуть на протяжении 5 минут, если это не произошло, нужно принять еще одну дозу медикаментов;
• если у больного повышенное артериальное давление, его голова должна находиться на возвышении;
• при низком кровяном давлении, наоборот, голову опускают вниз, чтобы кровь поступала в головной мозг.

Если в доме нет никаких сердечных препаратов, можно воспользоваться народным средством. Для этого дайте человеку набрать в рот глоток водки или коньяка. Напиток нужно держать в ротовой полости несколько минут. Глотать запрещено, поэтому целесообразно его выплюнуть.

После обращения в клинику больной должен пройти комплексное обследование на выявление причины болевого синдрома в сердце при кашле. Далее назначается схема лечения.

Диагностика

Диагностические мероприятия обязательны. Их назначает чаще всего кардиолог наряду с терапевтом либо один из этих специалистов. Если причина не определена, пациента направляют к другим докторам для изучения прочих внутренних систем, которые могли стать причиной симптомокомплекса.

При первичном посещении клиники врач визуально и пальпационно осматривает больного, собирает полный анамнез: изучает историю перенесенных заболеваний, наличие хронических патологий, опрашивает пациента о проявляющихся признаках, их частоте и т. д. Обязательно измеряет артериальное давление, пульс.

Далее пациент направляется на лабораторную и инструментальную диагностику. Это может быть следующее:

• Сбор крови для общего и биохимического анализа. Рассматриваются белки, холестерин и прочее, что позволяет создать общую картину о состоянии человека.
• Проводится электрокардиограмма, выявляющая нарушения в сердце и определяющая уровень сердечного ритма.
• Для оценки сердечной мышцы, состояния отделов сердца назначается эхокардиография.
• Для изучения легких и состояния ребер проводится рентгенография.
• При помощи магнитно-резонансной или компьютерной томографии исследуются внутренние органы.
• Если есть подозрения на наличие туберкулезной палочки, назначают туберкулиновую пробу.
• Для обнаружения бактерий используется посев мокроты и анализы кровяной жидкости.
• Чтобы исключить риск онкологических новообразований, доктор может назначить пункцию из легких, при которой изымается образец легочной ткани. Далее проводится лабораторное исследование собранного материала.

Если при кашле у вас болит сердце, постарайтесь сразу же обратиться к кардиологу или терапевту. Это позволит своевременно обнаружить причину такого симптомокомплекса и избежать осложнений и последствий. Не стоит затягивать с походом к врачу, так как это может привести к внезапному приступу и (в случае с заболеваниями сердечно-сосудистой системы) летальному исходу.

Источник: https://serdce.biz/simptomy/bol-v-serdtse-pri-kashle.html

Как распознать сердечный кашель —

Кашель из-за сердца: что следует об этом знать

Современная медицина совершенствуется с каждым днем, однако продолжает применять выражения-аксиомы, которые всем очень удобны. Например, словосочетание «сердечный кашель» является сугубо условным, так как до сих пор наукой точно не доказано, существует ли он на самом деле.

В основе развития этого явления лежит нарушение работы сердца – насосной функции, что приводит к развитию ряда неблагоприятных заболеваний.

Причины возникновения

На самом деле узнать, что такое сердечный кашель, непросто, так как он является лишь верхушкой айсберга другой патологии. Речь здесь не идет о патологии бронхолегочной системы – природа этого буханья далека от вирусной или бактериальной инфекции.

Это может быть:

• ишемическая болезнь сердца;
• врожденные и приобретенные сердечные пороки;
• врожденные аномалии развития сердечно-сосудистой системы;
• нарушение работы клапанной системы вследствие перенесения инфекционных заболеваний (приводит к таким патологиям, как миокардит, перикардит, ревматическое поражение сердца);
• кардиомиопатия – врожденная или приобретенная;
• повышенное артериальное давление — гипертония;
• нарушение сердечного ритма – аритмии, блокады;
• кардиосклероз, как следствие инфаркта миокарда.

Интересно знать! Существуют препараты, которые могут привести к патологическому буханью. Например, средства группы ингибиторов АТФ. Инструкция к этим препаратам гласит, что один из побочных эффектов – это сухой кашель. Если после отмены лекарственных средств состояние улучшилось, то больному не о чем беспокоиться.

Симптомы и проявления

Многие пациенты не знают, может ли быть кашель от сердца, поэтому воспринимают его за простуду, ОРВИ или бронхит (см. Как и чем лечить бронхит и кашель у взрослого). Если честно, то порою даже недобросовестный врач может упустить патологию и назначить неправильное лечение. Всегда нужно быть начеку, особенно если дело касается личного здоровья!

Как проявляется сердечный кашель, основные симптомы:

• боли за грудиной, мелкие покалывания в груди, жжение в сердце при кашле;
• отсутствие мокроты; в тяжелых случаях она все же присутствует в виде алой крови с пеной (см. Что делать, если появилась мокрота с кровью при кашле);
• хриплое и прерывистое дыхание, нехватка воздуха при разговоре, подъеме по лестнице и неспешной ходьбе;
• кашель отдает в сердце и левую часть грудной клетки;
• цианоз (посинение) носогубного треугольника;
• нарастающий кашель, отдышка, учащенное сердцебиение (тахикардия);
• важный признак развития сердечной недостаточности – это набухание шейных вен;
• резкое повышение внутригрудного давления провоцирует обильный приток крови к сердцу, что, в свою очередь, приводит к кратковременной потере сознания.

Если у больного имеется сердечная недостаточность, то очередной приступ может спровоцировать что угодно. Чаще всего жжение в груди,сердцебиение и кашель возникает после физической нагрузки (даже незначительной), а также вследствие психоэмоциональных потрясения (обратите внимание на фото).

Жжение и невыносимая боль в сердце

Обратите внимание! Человеку, который страдает сердечной недостаточностью, рекомендуют спать в полусидящем положении, подкладывая под голову несколько подушек. Это самая оптимальная позиция для сна, так как ночью приступы развиваются чаще всего.

Сам себе кардиолог

Симптомы кашель и сердце (болит, колет, жжет, часто бьется) могут сказать о многом. Если быть внимательным, то можно даже предположить возможное заболевание. Конечно, заболевание определяется после тщательной диагностики, тем не менее, многим пациентам хочется узнать, как распознать опасное заболевание.

Тип кашля	Предварительное описание
Частые сухие приступы, сопровождающиеся нарушением дыхательной функции	Характерно для стеноза митрального клапана, который возникает вследствие резкого увеличения левого предсердия. В запущенных случаях выделяется кровяная мокрота. Во время приступа (не всегда) у пациента наблюдается обильное выделение пота, сердцебиение, слабость и невысокая температура (37,2-37,5).
Изнурительный кашель, проявляющийся в вечерние часы	Приступ развивается, когда человек ложится спать, и тело приобретает горизонтальное положение. Описание симптома указывает на хроническую недостаточность левого желудочка. В период сна припадок может развиваться несколько раз. Больному сложно дышать, из-за этого наступает сильный кашель, после которого состояние облегчается.
Сухой, раздражающий	Сообщает об имеющихся нарушениях в большом круге кровообращения. При прогрессировании легочного застоя наблюдается появление «ржавой» мокроты – это есть свидетельство выхода эритроцитов из микроциркуляторного русла.
Резкий, сухие и короткие толчки	Пациент при этом жалуется на боли в левой части грудной клетки. Такой кашель характерен для ревматизма, осложненного воспалительным поражением серозной оболочки сердца.
Выход обильной кровяной мокроты	Состояние является признаком тромбоэмболии, которая развивается на фоне тяжелого легочного застоя, возникшего в свою очередь вследствие недостаточной функции правого сердца при мерцательной аритмии.

Для родителей! Кашель сердечный у детей протекает без признаков ОРВИ и простуд, поэтому выяснить, как успокоить рефлекторные толчки, непросто, так как придется пройти ряд исследований.

Поход к педиатру в таком случае не просто важен, но и обязателен в срочном порядке! Сердечный кашель у малыша может быть проявлением врожденного порока – синдромом Эйзенменгера.

Это необратимая легочная гипертензия, развивающаяся вследствие сброса крови слева направо.

Что делать больному при сердечном кашле?

Для того, чтобы узнать, как избавиться от сердечного кашля, нужно его для начала доказать. На приеме терапевт лишь сможет это предположить, поэтому больному предстоит пройти ряд диагностических мероприятий.

Своевременное обращение к врачу позволит избежать серьезных осложнений

Очень важно в процессе исследования исключить заболевания бронхолегочной системы. Для этого больному делают общий анализ крови и рентген грудной клетки.

Таблица. Заболевания дыхательной системы, сбой сердца и кашель, как яркий симптом патологий. Расшифровка полученных результатов.

Вид исследования	Изменения в бронхолегочной системе (бронхиты, пневмония, туберкулез, рак)	Нарушение работы сердца
Общий анализ крови	Нейтрофильный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение скорости оседания эритроцитов — СОЭ (более 10-15 мм в час).	Повышение СОЭ, снижение или повышение лейкоцитов, снижение гемоглобина и количества эритроцитов, суммарные изменения эозинофилов и нейтрофилов в формуле.
Рентген грудной клетки	Ткань, покрывающая легкие, не имеет однородности и равномерности; наличие пятен и выраженность рисунка указывает на проблемы дыхательного аппарата.	Увеличение сердца и расширение его границ.

Следующий список диагностических исследований:

• ультразвуковое исследование – УЗИ (изучение клапанных пороков, миопатий и прочих аномалий развития);
• электрокардиограмма (ЭКГ) в спокойном состоянии и после нагрузки (изучение сердечного ритма, продолжительности фазы сокращения систолы, положение ЭОС, изучение комплекса QRS, описание сегментов ST);
• радиоизотопнаявентрикулография (оценивание силы сокращения сердца и движения его отдельных частей);
• позитронно-эмиссионная томография – ПЭТ (выявляются нарушения кровоснабжения на определенных участках сердца).

На основании полученных данных кардиолог ставит диагноз. Теперь для пациента очень важно полностью придерживаться врачебных рекомендаций, чтобы скорее избавиться от выявленной патологии.

Методы лечения

Многие пациенты в первую очередь считают кашель основной причиной недуга и всеми силами стараются от него избавиться. Это ошибочное мнение, ведь нужно извлекать корень и бороться именно с ним, чтобы убрать все исходящие от него симптомы.

Медикаментозная терапия

Суть лечения заключается в приеме препаратов, которые воздействуют на причину заболевания.

К вашему вниманию представлена таблица с кратким описанием:

Группа препаратов	Фармакологические свойства
Вазодилятаторы	Расширяет сосуды, улучшает кровоснабжение.
Ингибиторы АПФ	Улучшают сокращениелевого желудочка, предотвращают гипертрофию мышц миокарда и сосудов.
Бета-блокаторы	Уменьшают частоту и силу ангинозных приступов, снижают развитие острого коронарного синдрома.
Мочегонные средства — диуретики	Выводят избыточную жидкость из организма, уменьшают общий объем циркулирующей крови, тем самым снижая нагрузку на сердце.
Препараты, влияющие на кашлевой центр	Уменьшают частоту кашля, но не лечат его.
Антиаритмические средства	Замедляют проводимость в атриовентрикулярном узле, что позволяет купировать тахикардию.
Сердечные гликозиды	Усиливают сокращение клеток миокарда, замедляют частоту сердечных сокращений.
Антиагреганты	Профилактика тромбообразования.

Будьте внимательны к своему здоровью! Не допускайте самолечения, даже если инструкция гласит, что данный препарат устраняет сердечные боли и вызванный вследствие этого кашель. Помните, что цена неверной терапии – собственное здоровье и даже жизнь!

Немедикаментозная терапия

Сердечный кашель и повышенное сердцебиение быстрее пройдут, если в дополнении к препаратам применять сопутствующие методы. Сюда можно отнести физиотерапевтические процедуры, кислородотерапию и фитолечение. Пациенты, которые тщательно выполняют рекомендации, намного быстрее восстанавливаются и возвращаются к прежнему ритму жизни.

Хирургическое лечение

При некоторых врожденных и приобретенных пороках сердца рекомендуется хирургическое лечение. Благодаря успешной и своевременной операции пациент сможет прожить до самой старости. На сегодня кардиология делает успешные шаги вперед, постоянно разрабатывая и внедряя новейшие методики проведения операции.

Технология хирургического вмешательства выполняется, как правило, малоинвазивными способами, что позволяет сократить восстановительный период. Что касается сложных случаев, то и здесь медицина «замолвила» словечко – многие пациенты живут с аппаратом «искусственное сердце», а некоторые перенесли операцию по пересадке этого органа.

Он может свидетельствовать о некоторых осложнениях, например, содержании жидкости в легких, сбое в работе клапанной системе и прочее. В таком случае больному необходимо обязательно сообщить о таком симптоме лечащему кардиологу для прохождения необходимых исследований.

Профилактика

Как уже выяснили, все отклонения в работе сердца являются неблагоприятными и опасными.

Для того, чтобы предупредить заболевания, необходимо придерживаться несложных правил:

• соблюдайте правильный режим дня;
• тяжелые физические работы негативно отражаются на сердечно-сосудистой системе;
• забыть о вредных привычках (курение, алкоголь и наркотики);
• исключить из рациона жирную, высококалорийную, жареную и копченую пищу;
• заниматься спортом, совершать утренние прогулки, закаливаться;
• избегать ситуации, которые заставляют нервничать; в противном случае принимать успокоительные средства по мере необходимости или курсами.

Кашель – это сигнал, издающийся организмом о том, что внутри происходит что-то неладное. Не стоит принимать средства, которые вам отлично помогли когда-то; возможно, в этот раз патология имеет особую серьезность. Предлагаем к просмотру видео в этой статье о необычном кашле.

Источник: https://Kashel.su/tip/serdechnyj/serdechnyj-kashel-96

Боль при кашле и чихании причины, способы диагностики и лечения

Боль при кашле и чихании — распространенный симптом, встречающийся при заболеваниях позвоночника, опасных патологиях сердечно-сосудистой системы и даже при панических атаках. Важно своевременно начать лечение, чтобы не допустить ухудшение качества жизни и развитие серьезных осложнений.

Содержание статьи

Симптомы боли при кашле и чихании

Боль при кашле и чихании нередко сопровождается другими симптомами:

• болевые ощущения в области сердца;
• тянущая боль в молочных железах у женщин;
• резкие спазмы в животе, усиливающиеся при физической активности;
• нарушение функции мочевого пузыря;
• боль в глотке или пищеводе.

Причины боли при кашле и чихании

Боль в грудной клетке может возникать на фоне следующих причин:

• Изжога. При кашле человека беспокоит жжение за грудиной, вызванное попаданием желудочной кислоты из желудка в пищевод.
• Нарушения глотания. Некоторые болезни пищевода могут спровоцировать затруднительное и болезненное глотание.
• Патологии поджелудочной железы и желчного пузыря. Воспаление этих органов, а также камни в желчном пузыре приводят к болевому синдрому в животе и грудной клетке.
• Травмы грудной клетки.
• Костохондрит. Воспаление хрящей в области соединения грудины и ребер. Характеризуется болевыми ощущениями при изменении положения тела, чихании и кашле.
• Фибромиалгии. Вызывают хроническую мышечную боль в грудной клетке.
• Заболевания легких. Болевой синдром развивается при легочной гипертензии, плеврите, тромбоэмболии легочных артерий и коллапсе легкого.
• Остеохондроз. Болезненность ощущается при дыхании и кашле, локализуется между лопатками и провоцирует онемение в руках.
• Межреберная невралгия. Характеризуется жгучей, тупой или ноющей болью, проявляющейся приступами или эпизодически. Усиление дискомфорта наблюдается при резких движения, изменении положения тела, чихании. Также к признакам межреберной невралгии относится повышенное потоотделение, побледнение или покраснение кожи, сильное покалывание в грудине.

При кашле и чихании человека может беспокоить головная боль. Она возникает вследствие нескольких причин:

• повышенное кровяное давление;
• сильные физические нагрузки;
• простуда;
• курение;
• бронхиальная астма;
• повышение внутричерепного давления;
• аллергия на дым, пыль и пыльцу растений;
• метеочувствительность.

Сердечная боль при кашле появляется при ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда, перикардите и пролапсе митрального клапана. Эти патологии сопровождаются учащенным сердцебиением, головокружением и обмороками.

Методы диагностики

Для подтверждения диагноза при грудном остеохондрозе больного направляют на сдачу электромиографии, рентгенографии и МРТ.

Если боль при чихании сопровождается головной болью, то пациенту необходимо сдать общий анализ крови и анализ ликвора. Также врач должен изучить состояние магистральных сосудов шеи и головы с помощью ультразвукового исследования, измерить уровень артериального давления и при подозрении на опухоли или кисты провести компьютерную томографию или МРТ головы.

Для диагностики боли при кашле и чихании в сети клиник ЦМРТ применяют ряд методов:

К какому врачу обратиться

Запишитесь на консультацию к неврологу. Он осмотрит и опросит вас, поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение. При необходимости направит к другому узкому специалисту — например, к онкологу или аллергологу.

Лечение боли при кашле и чихании

При грудном остеохондрозе курс лечения направлен на снятие резкой боли в груди и уменьшения воспаления. С этой целью используют нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие препараты.

Пациенту показан постельный режим на несколько дней. Для устранения мышечного спазма показаны миорелаксанты. Когда болевой синдром удалось купировать, полезно пройти курс физиопроцедур, массаж и ЛФК.

Улучшить кровоток в пораженной зоне и восстановить работу позвоночника поможет мануальная терапия.

Для устранения боли при кашле эффективно принимать спазмолитики и анальгетики. Пациенту рекомендуют откорректировать массу тела, придерживаться диеты и отказаться от курения.

Если дискомфорт в грудной клетке при чихании вызван растяжением мышц, то на болезненные участки следует наносить согревающую мазь. Она снимает воспаление и отечность.

Также кашель с болевым синдромом в груди вызывают простудные заболевания, поэтому для его устранения следует принимать бронхолитики, сиропы и таблетки от кашля. В некоторых случаях требуются антигистаминные препараты и отхаркивающие средства.

Если болевой синдром при кашле вызван межреберной невралгией, то в курс лечения включают специальные обезболивающие мази, трансдермальные пластыри, противовоспалительные гели для улучшения кровообращения и уменьшения боли. Для снятия отека можно воспользоваться йодом.

Они улучшают кровообращение в пострадавших участках, помогают избавиться от боли и спазмов мышц. На острой стадии болезни эффективно прибегнуть к таким процедурам, как ультрафиолетовое облучение и электрофорез.

Хорошо себя зарекомендовали в лечении невралгии рефлексотерапия, гирудотерапия, массаж и термопунктура.

Для лечения боли при кашле и чихании в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:

Последствия

Запущенный остеохондроз грудной клетки может вызывать половую дисфункцию у мужчин, нарушения функций органов таза и опоясывающий лишай.

Если не вылечить межреберную невралгию, то она способна вызывать ряд опасных осложнений:

• гипоксия нервов, приводящая к нарушению проводимости нервных импульсов к органам;
• ограничение движений;
• переход заболевания с острой формы в хроническую;
• дыхательная недостаточность вплоть до полной остановки дыхания.

Профилактика

Для предотвращения боли при кашле и чихании следует соблюдать такие правила:

• избегать переохлаждения организма;
• регулярно выполнять физические упражнения;
• постоянно контролировать осанку;
• сбалансированно питаться;
• отказаться от пищи с высоким содержанием холестерина;
• заменить продукты с искусственными добавками на натуральные;
• следить за психоэмоциональным состоянием.

Источник: https://cmrt.ru/simptomy/bol-pri-kashle-i-chikhanii/

Почему при кашле может возникать боль в области сердца

При кашле боль в области сердца может быть острой, тупой, колющей, сжимающей, давящей. Перечисленными характеристиками обладает целый спектр опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Однако они могут и перекликаться с другими патологиями: бронхит, невралгия, рефлюкс-эзофагиты, грыжи пищевода, опоясывающий герпес, а также панические атаки. Именно поэтому очень важно иметь представления о тревожных симптомах, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью для диагностики и лечения.

Ухудшение качества жизни, дискомфорт, ограничение любимых занятий из-за неприятных ощущений – стоящий повод для посещения врача.

Причины сердечной боли при кашле:

• ишемическая болезнь сердца – характерная боль при приступе ИБС, называемая стенокардией, возникает, когда к части сердечной мышцы прекращается ток крови. Просвет венечного сосуда блокируется атеросклеротической бляшкой или спазмом, миокард не получает достаточное количество кислорода и глюкозы, вследствие чего возникает ишемия – причина боли.

Это явление обратимо и проходит самостоятельно или после отдыха и приема «Нитроглицерина», однако иногда осложняется инфарктом;

• инфаркт миокарда – кашель становится пусковым фактором болезни, особенно у пациентов, страдающих нестабильной стенокардией, отягощенной атеросклерозом. При приступе возникает интенсивная боль, которая иррадиирует в левую руку, лопатку, шею, нижнюю челюсть. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи и восстановления кровотока, применения тромболизиса или реваскуляризации;
• миокардит – воспаление сердечной мышцы, которое вызывают и инфекционные агенты, и собственные иммунные клетки во время аутоиммунного процесса. Кроме боли в груди при кашле миокардит иногда сопровождается нарушением сердечного ритма, лихорадкой, слабостью и одышкой;
• перикардит – любое резкое движение воздуха по дыхательным путям сопровождается ощущением острой ноющей боли в передней части груди. В норме между эпикардом и перикардом незначительное количество жидкости, что разрешает органу скользить при сокращении. Воспаление делает внутреннюю поверхность сердечной сумки сухой и шероховатой, а это вызывает болевые ощущения у пациента. Состояние заставляет человека занимать специфические положения, в которых давление в грудной полости минимальное, чтобы получить облегчение;
• гипертрофическая кардиомиопатия – генетическое заболевание, когда сердечная мышца аномально увеличивается в размерах. Характерные симптомы – слабость, приступы тахикардии и частые обмороки. Кашель у подобных пациентов вызывает дискомфорт постоянством и сухостью. Причина – синдром легочной гипертензии (повышение давления в малом круге кровообращения, в частности в легочных артериях). У такого больного наблюдают признаки застоя в нижних отделах легких;
• пролапс митрального клапана – нарушение работы клапана между левым желудочком и левым предсердием, при котором одна из створок не закрывается при систоле. Вследствие этого часть крови, обогащенной кислородом, возвращается в левое предсердие. У людей с такой аномалией физическая нагрузка, в том числе и кашель, вызывает боли в области сердца, ощутимое сердцебиение, головокружение и обмороки;
• расслаивающая аневризма аорты – угрожающее жизни состояние возникает при дефекте сосудистой стенки, в результате которого образуется «кровоподтек» внутри. Аорта – самый крупный сосуд в организме человека с наивысшим давлением крови, вследствие чего маленький разрыв быстро увеличивается в размерах, что приводит к массивной кровопотере и смерти.

Факторы риска – высокая неконтролируемая артериальная гипертензия и атеросклероз. Еще причинами становятся травмы грудной клетки, генетические заболевания, вовлечение в раковый процесс пищевода.

• сердечная недостаточность – кашель при боли в сердце – признак усугубляющейся сердечной недостаточности. В зависимости от степени заболевания бывает и сухим, и влажным с пенящейся розовой мокротой. Явными признаками декомпенсации выступают генерализированные отеки и накопление жидкости в брюшной полости.

Что делать

Боль в области сердца при кашле должна обращать на себя внимание и пациентов с уже диагностированными болезнями, и здоровых людей.

Если у вас при кашле внезапно сильно заболело сердце, займите полусидящее положение, обеспечьте доступ свежего воздуха. Примите таблетку «Нитроглицерина» под язык.

Если боль не уменьшается, повторите прием через пять минут и вызывайте неотложную медицинскую помощь.

Чем быстрее вы отреагируете на тревожный звонок, подаваемый организмом, тем выше шанс на благоприятный для жизни и здоровья исход.

Когда вы замечаете болезненность некоторое время (речь идет не об остром процессе), обратитесь к врачу общего профиля. С помощью простых и доступных исследований: электрокардиограммы, рентгена грудной клетки, физикального обследования (прослушивание сердечных и дыхательных шумов, перкуссия сердца и легких) диагностируют многие патологии на ранних этапах.

Если Вы курите и отмечаете появление кашля, который усугубляется болью в груди, обратитесь за консультацией к врачу и попробуйте избавиться от вредной привычки. О том, как курение влияет на работу сердца, а также на артериальное давление, смотрите в видео по ссылке ниже.

Выводы

Существует четкая взаимосвязь между своевременной диагностикой и успешным лечением заболевания. Неприятные ощущения в грудной клетке, особенно в околосердечной области, всегда должны настораживать и быть поводом для обращения к врачу. Заинтересованность в собственном здоровье и активное участие больного в лечении значительно повышают шансы на выздоровление.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник: https://cardiograf.com/priznaki/boli/bol-v-serdce-pri-kashle.html