Осложнения артериальной гипертензии и гипертонии

Согласно последним статистическим данным, артериальная гипертензия занимает ведущую позицию среди всех сердечно-сосудистых заболеваний. При отсутствии адекватного лечения она может привести к серьезным последствиям. Так.

наиболее распространенные осложнения гипертонической болезни связанны с нарушением деятельности нейрогумолярного и почечного аппарата, что проявляется перебоями в работе сердца и почек, а также расстройством функций нервной системы.

Поэтому пациентам необходимо знать, по каким признакам можно диагностировать осложнения артериальной гипертензии и какие меры предпринять по их устранению.

Оценка степени риска развития осложнений

Оценка возможных осложнений проводится с учетом классификации болезни, так как каждая степень патологии характеризуется разными показателями кровяного давления. Как правило, высокий риск развития имеет третья стадия болезни, поскольку в результате стойкого повышения АД происходит поражение кровеносных сосудов головного мозга, миокарда и почек.

В ходе диагностики гипертонии степень выраженности заболевания выставляют с учетом всех провоцирующих факторов, способствующих отягощению клинической картины. Данные факторы повышают риск развития сердечных и сосудистых осложнений, а также ухудшают прогноз болезни. При определении возможных последствий необходимо учитывать следующие факторы:

• возраст пациента;
• половую принадлежность;
• уровень холестерина в кровотоке;
• нарушение обменных процессов;
• генетическую предрасположенность;
• физическую активность;
• негативные привычки;
• поражение органов мишени.

Провоцирующие факторы способствуют формированию осложнений со стороны сердечной и сосудистой систем

В зависимости от интенсивности увеличения АД выделяют 3 степени риска возможных осложнений при гипертонической болезни:

• Низкий риск. Характерен для больных, у которых вероятность возникновения последствий заболевания в течение первых десяти лет приравнивается к 15%.
• Средний риск. Возможность негативных последствий приравнивается к 20%.
• Высокий риск. Степень осложнений составляет от 30%.

Ухудшить течение болезни, а также привести к тяжелым последствиям могут факторы риска, среди которых выделяют корригируемые и не корригируемые. К первой категории относят нерациональное питание, прием алкоголя, курение и сидячий образ жизни. Устранив их, пациент может снизить риск развития осложнений. Ко второй категории относится возраст больного и генетическая предрасположенность.

Последствия заболевания

Артериальная гипертензия вызвана расстройством деятельности сердечно-соудистой системы, что в дальнейшем проявляется различными осложнениями со стороны различных систем организма. Повышенный уровень кровяного давления на протяжении длительного времени приводит к необратимым изменениям в сосудистой системе.

Неблагоприятные последствия болезни проявляются дисфункцией основных органов в организме гипертоника

Резкие скачки АД способствуют утолщению стенок кровеносных сосудов, что приводит к снижению их эластичности. Нарушения в системе кровообращение проявляются сниженным поступлением кислорода и питательных компонентов к органам, что приводит к нарушению их функций. Поражение органов становится основной причиной возникновения сопутствующих патологий при артериальной гипертензии.

При не соответствующем лечении высокое кровяное давление способно вызвать необратимые патологические процессы в организме, способствующие ухудшению состояния поврежденных органов.

Перечень осложнений при патологии

Осложнения гипертонии связанны с поражением органов-мишеней. Как правило, патологическим изменениям в первую очередь подвергается сосудистая система, затем нарушается сердечная и мозговая деятельность, а также выделительная система и зрение.

Длительное нарушение в системе кровообращения приводит к расстройству деятельности всех функциональных единиц организма

Повышенное давление оказывает дополнительную нагрузку на миокард, поэтому интенсивный режим способствует расстройству сердечной деятельности. Существует прямая зависимость в деятельности организма.

Так, чем больше уровень артериального давления, тем сложнее функционировать миокарду, вследствие чего происходит расстройство кровообращения.

Поэтому при несвоевременном проведении терапевтических мероприятий увеличивается риск дисфункции сердечной мышцы, и потере эластичности кровеносных сосудов.

Наиболее тяжелые и распространенные последствия гипертонии:

• гипертонический криз;
• сердечные заболевания (инсульт, стенокардия, острый инфаркт миокарда, атеросклероз);
• дисфункция отделов нервной системы (кровоизлияние, энцефалопатии);
• нефропатия;
• нарушения зрительной функции;
• сахарный диабет;
• расстройство половой сферы.

Опасные последствия гипертонии связаны с негативным воздействием на сосуды головного мозга, поскольку это приводит к нарушению умственных способностей, ухудшению памяти, мигрени и головокружению.

На фоне гипертонического криза у пациента может возникнуть инсульт, который может привести к смертельному исходу.

Чтобы гипертоник мог своевременно диагностировать развитие сопутствующих патологий в организме, ему необходимо ознакомиться с некоторыми последствиями заболевания и их начальными признаками.

Гипертонический криз

Данное состояние развивается вследствие резкого повышения уровня артериального давления в комплексе с сосудисто-невротическими реакциями. Основной причиной осложнения служит артериальная гипертензия, протекающая в хронической форме, когда пациент не придерживается терапевтического курса, нарушая систему приема медикаментов.

Осложнение в виде приступа наблюдается в пожилом возрасте, преимущественно у мужчин

Спровоцировать приступ могут стрессовые ситуации, физические нагрузки, эмоциональное и психическое переутомление.

Признаки развития патологического состояния:

Можете также прочитать:От чего происходит инсульт

• тошнота, рвота;
• головная боль, головокружение;
• снижение зрительной функции;
• чувство мелькания точек перед глазами;
• сдавливающая боль в области грудины;
• потеря сознания.

Самым опасным последствием приступа является кровоизлияние во все отделы головного мозга, что сопровождается приступом пронизывающей головной боли, расстройством речи, параличом. Также во время приступа может возникнуть спазм сосудов мозга, осложняющийся отеком мозгового вещества. Далее сосуды небольшого диаметра отмирают вместе с прилегающими участками мозговых тканей.

Инсульт

Хроническая артериальная гипертензия способствует потере эластичности сосудов головного мозга с дальнейшим нарушением мозгового кровообращения. Как правило, патологическому процессу подвергается локальный участок мозга, нарушая его функциональную способность.

Длительное воздействие гипертонии истончает сосудистые стенки, вследствие чего они становятся ломкими.

Резкий перепад кровяного давления может спровоцировать выброс патологического образования в кровоток, чем может преградить просвет сосуда, вызвав его разрыв.

Резкое повышение уровня давления вызывает развитие геморрагического инсульта, а постепенное прогрессирование гипертензии приводит к ишемическому инсульту

В большинстве случаев гипертоник не подозревает о наличии патологического процесса в организме. Первые признаки болезни заключаются в следующих симптомах:

• хроническая усталость;
• расстройство сна;
• головная боль;
• головокружение;
• отеки нижних конечностей.

Кроме нарушения деятельности ЦНС, наблюдаются расстройства психики, которые проявляются галлюцинациями, агрессивным поведением, двигательной активностью.

Атеросклероз

Длительное течение гипертонической болезни и ее прогрессирование в более поздние стадии вызывает развитие атеросклероза, который влечет патологические изменения основных сосудистых структур.

Высокий уровень кровяного давления усиливает образование липидных отложений на стенках артерий, локализуясь непосредственно в области повышенного давления.

Гипертония способствует формированию атеросклероза в областях не преимущественных для его развития

Артериальная гипертензия создает комплекс условий для формирования такого осложнения, как атеросклероз:

• увеличение проницаемости сосудов;
• усиление фильтрации липидов через сосудистые стенки;
• усиление степени повреждения сосудистых мембран жировыми бляшками;
• нарушение целостности оболочек сосудов.

Ишемическая болезнь сердца

Чаще всего формированию ИБС предшествует артериальная гипертензия, которая наблюдается у пациентов в возрасте старше 50 лет. Основным фактором риска выступает расстройство кровообращения вследствие нарушения проходимости коронарных артерий.

Самым распространенным последствием ИБС является стенокардия

Проявления заболевания разнообразны, симптоматика, в зависимости от стадии, ликвидируется самостоятельно или при помощи медикаментозной терапии. Игнорирование проявлений ишемической болезни становится причиной инфаркта миокарда.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда возникает на фоне гипертонии, когда заболевание приобретает неврогенный характер в результате нервно-психического перенапряжения и избыточной проницаемости сосудистой системы. Прогрессирование артериальной гипертензии влечет за собой ухудшение функционального состояния коронарных артерий.

В уплотненных стенках артерий жировые частицы задерживаются лучше, что способствует сужению сосудистого просвета, замедлению кровотока и повышению его вязкости. Резкое увеличение уровня давления вызывает нарушение процесса питания миокарда, что приводит к омертвению поврежденной области.

Инфаркт миокарда может осложниться кардиогенным шоком или закончиться летальным исходом

Патологическое состояние имеет характерную симптоматику:

• давящие боли в грудной клетке;
• болезненность с иррадиацией в левый плечевой пояс, шею;
• чувство страха;
• тревожность;
• прием нитроглицерина не уменьшает болевой синдром.

При возникновении патологии родственникам необходимо вызвать скорую помощь в кроткие сроки, поскольку от своевременности терапевтических мероприятий зависит длительность послереабилитационного периода и количество последствий.

Почечная недостаточность

Процесс выведения из организма избыточной жидкости тесно связан с функциональным состоянием сосудистой системы. Продолжительная гипертония приводит к повреждению почечных кровеносных сосудов, в результате чего развиваются необратимые патологические процессы выделительной системы.

Провоцирующим фактором в развитии патологии является расстройство кровообращения, вызывающие дисфункцию фильтрационных органов

Почечная недостаточность формируется на фоне повреждения почечных нефронов и клубочков. Таким образом, парные органы не способны выполнять фильтрационную функцию, что приводит к скоплению токсических веществ.

На ранней стадии заболевания отсутствует характерная клиническая картина, поскольку возникшая нагрузка перераспределяется между другими органами.

Выраженные признаки болезни появляются, когда патологический процесс переходит в хроническую стадию, поражая большую часть парных органов.

Признаки формирования патологии в организме:

• увеличение ночного диуреза;
• тошнота, рвота, не связанная с приемом пищи;
• привкус горечи в ротовой полости;
• снижение аппетита;
• снижение концентрации;
• локальное онемение тела;
• головная боль, головокружение;
• болезненность в области сердца.

Основными лабораторными критериями, указывающими на наличие заболевания, являются повышенный уровень креатинина в крови, а также появление протеинурии в моче.

Нарушение зрительной функции

Патологические изменения при гипертонии со стороны зрения происходят в глазном дне, что выявляется при прохождении офтальмоскопии. Первыми признаками патологии являются расширение сосудов сетчатки и сужение просвета артерий. Существует некоторая закономерность: чем выше тонус артерии, тем больше ее сдавливание.

Очень часто у гипертоников наблюдаются мелкие кровоизлияния в сетчатку, что связанно с выходом эритроцитов через поврежденную сосудистую стенку. Кроме этого, во время повышенного АД происходит разрыв капилляров, вызывая кровоизлияние.

Понижение зрения в темное время суток является ранним симптомом ангиопатии у гипертоников

Признаки нарушения зрения у гипертоника:

• появление геморрагий;
• появление экссудатов на глазном дне;
• сужение полей зрения.

Снижение остроты зрения на ранних стадиях происходит в редких случаях, так как это характерно для более поздних форм заболевания, когда в патологический процесс вовлекается все больше функциональных структур глаза.

Сахарный диабет

Артериальная гипертензия не является основополагающей причиной для формирования эндокринной патологии, но параллельное наличие патологий увеличивает риск негативных последствий.

Повышенное давление при первом типе диабета служит предшественником расстройства обменных процессов глюкозы в организме. При втором типе эндокринного заболевания гипертония является первичной, поскольку причинами ее развития становится повышенный уровень холестерина в крови.

У гипертоников из-за увеличенной концентрации глюкозы в кровотоке происходит расстройство деятельности нервной системы, что служит дополнительным фактором, который нарушает сосудистый тонус. Характерным признаком параллельного развития заболеваний является ночное повышение показателей кровяного давления, по сравнению с дневным.

Снижение потенции

Гипертоническая болезнь влечет снижение эластичности сосудов полового органа, что в дальнейшем проявляется нарушением сократимости артерий в определенные временные интервалы. Из-за недостаточного кровоснабжения нарушается эректильный механизм полового органа.

Прием гипотензивных средств также влияет на качество половой функции у мужчин

Расстройство половой сферы может быть спровоцировано образованием тромбов в просвете кровеносных сосудов.

Как предупредить появление осложнений?

Чтобы свести к минимуму риск возникновения осложнений, пациенту необходимо устранить провоцирующие факторы, которые ухудшают течение болезни и приводят к неблагоприятному прогнозу.

Пациенту необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Отказ от курения и приема алкогольных напитков.
• Соблюдение специальной диеты, которая включает снижение количества потребляемой соли.
• Снижение массы тела путем отказа от высококалорийных продуктов.
• Выполнение лечебного гимнастического комплекса.
• Внедрение дыхательных упражнений в ежедневный ритм жизни.
• Стабилизация эмоционального и психического состояния.
• Постоянный мониторинг показателей АД в течение дня.
• Регулярные профилактические осмотры у специалистов.

Параллельно с немедикаментозными принципами лечения должен осуществляться систематический прием гипотензивных средств. При выборе медикамента специалист учитывает противопоказания и риск появления возможных осложнений.

Прогноз для жизни пациента, а также появление осложнений зависит от стадии гипертонической болезни и уровня кровяного давления.

Интенсивность негативных последствий определяется степенью прогрессирования изменений в сосудистой системе почек, головного мозга, миокарда.

Источник: https://icvtormet.ru/prochee/oslozhneniya-gipertonicheskoy

Гипертоническая болезнь и перечень осложнений заболевания

Диагноз «гипертония» кардиологи ставят сегодня все чаще, так как современный мир то и дело бьет по сердечно-сосудистой системе человека огромным количеством стрессов, жирной и соленой пищей, постоянной нехваткой времени для сна, а курение и алкоголь вводятся в культ.

Это заболевание уже не поддается лечению, больной может лишь поддерживать нормальное состояние при помощи физиотерапии, диеты и медикаментов, но без них АД снова начинает прыгать.

Осложнения гипертонической болезни наблюдаются во всех системах органов, некоторые из них могут быть опасны для жизни, поэтому люди должны о них знать и понимать, как предотвратить их проявление.

Диагноз гипертония сейчас ставится довольно часто

Осложнения гипертонической болезни

При постановке диагноза «гипертоническая болезнь» врач обязан не только выписать пациенту лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры и скорректировать его режим дня. Он также должен ознакомить человека с возможными осложнениями, которые влечет за собой гипертония. От повышенного давления страдают многие системы, но основной удар приходится по таким органам:

• сердцу;
• почкам;
• головному мозгу.

Осложнения гипертонии для сердца

Сердце постоянно перекачивает кровь – этот насос работает с определенной мощностью, которой должно хватать для того, чтобы протолкнуть жидкость в аорту. При гипертонической болезни кровеносные сосуды сужаются, и тут сердечная мышца сталкивается с первой трудностью.

Небольших познаний в физике хватит, чтобы понять, что сопротивление жидкости будет расти обратно пропорционально поперечному срезу между сосудистыми стенками. Проще говоря, чем уже будет сосуд, тем больше силы потребуется для того, чтобы протолкнуть в него тот же объем крови.

Гипертония негативно сказывается на работе сердечной мышцы

Сердце начинает работать в 1,5-2 раза интенсивнее, чтобы поддерживать нормальное снабжение организма кровью.

Из-за этого со временем количество мышечных волокон увеличивается, сердечные стенки уплотняются и утолщаются, происходит постепенная атрофия тканей левого желудочка. Чем сильнее деградирует последний, тем больше сил прикладывает сердце для его сокращения.

Развивается сильное переутомление сердца, дистрофия тканей сердечной мышцы провоцирует нарушение их кровоснабжения, а это чревато инфарктами.

Еще одним уязвимым местом у сердца являются коронарные сосуды, которые питают его мышечные клетки, а также быстро выводят из них продукты метаболизма.

При гипертонической болезни спазм в этой важной части органа приводит к задержке поступления крови, обогащенной кислородом, а углекислый газ дольше накапливается в кардиомиофибриллах – все это приводит к ухудшению работы сердечной мышцы.

Могут начаться сбои в ритме пульсации, развиться гиперполяризация нервных клеток, из-за которой по ним не проходит импульс и сокращение не осуществляется.

Атеросклероз

Гипертоническая болезнь и атеросклероз часто идут «рука об руку». При постоянно повышенном давлении нарушается структура эндотелия – внутренней выстилающей оболочки сосуда.

На нем появляются рельефные неровности, в которые легко попадают капли липидов низкой плотности – «плохой» холестерин, формируются атеросклеротические бляшки.

Лечение атеросклероза значительно осложняется при гипертонии, поэтому риск тромбоза сосудов у больных намного выше.

Также надо следить за тем, чтобы при гипертонии вовремя выявить атеросклероз

Осложнения гипертонии для почек

Осложнения артериальной гипертензии ярко можно увидеть на почках, так как эти органы не меньше сердца страдают от повышенного давления. Эти структуры пронизаны большим количествам сосудов, ведь всю жизнь человека они фильтруют его кровь, очищая ее от токсичного аммиака, отходов после переработки алкоголя или медикаментов и прочих метаболитов.

В почках приносящие сосуды всегда имеют меньший диаметр просвета в сравнении с уносящими, так как это позволяется им «проталкивать» кровь через стенки в капсулу Боумена, где она проходит первичную фильтрацию.

При гипертонии из-за сужения артерий жидкость медленнее будет отфильтровываться, поэтому нефронам необходимо работать интенсивнее, создавая дополнительное давление, которое позволит поддерживать нормальную скорость метаболических процессов.

В связи с этим клетки почек быстро утомляются и изнашиваются, из-за чего гипертоническая болезнь может привести к почечной недостаточности.

У больных гипертонией поражение почек проявляется такими симптомами:

• сильная отечность;
• повышенное содержание глюкозы в моче;

Гипертония может вызвать проблемы с почками, например, в моче может обнаруживаться сахар

• появление молекул белка во вторичном фильтрате;
• недостаток некоторых минеральных элементов, например, натрия, так как почки не могут нормально захватывать его назад;
• боли в области поясницы.

Если не начать своевременную терапию и не снижать давление по мере его роста, то риск сильной почечной недостаточности и сбоя в работе этих органов становится значительно выше.

Осложнения гипертонии для головного мозга

Осложнения артериальной гипертонии для головного мозга являются одними из наиболее опасных для жизни больного. Этот главный центр нервной системы работает очень интенсивно, он потребляет более 30% всей глюкозы организма, поэтому ему необходимо интенсивное питание свежей кровью, обеспечение постоянной поставки кислорода и удаления углекислого газа.

Высокое давление напрямую влияет на головной мозг

Сосудистая стенка головного мозга проницаема, из-за чего он может сильно пострадать при гипертонической болезни.

При постоянном повышении давления мелкие артерии головного мозга сильно изнашиваются, их стенки становятся менее устойчивыми к растяжению, из-за чего риск их разрыва растет. Во время очередного гипертензивного криза, когда АД резко вырастет, у человека может случиться инсульт – кровоизлияние в тканях мозга.

Инсульт вызывает точечную атрофию тканей мозга, поэтому если он затронул жизненно важную зону, человек может остаться инвалидом или умереть. Но даже при менее опасном поражении гипертензивные осложнения дадут о себе знать и продлят срок терапии и восстановления пациента.

Гипертония может привести к инсульту

Помимо инсультов, гипертония опасна для головного мозга тем, что из-за уменьшения просвета сосудов мягкие его ткани хуже обеспечиваются кровью, из-за чего они могут постепенно терять свою функциональность и атрофироваться. Такое может происходить в различных мозговых структурах, особенно в среднем и промежуточном мозге, а также возможна деградация отдельных участков крупных нервов, например, зрительного или обонятельного.

Понять, что осложнения гипертонии затронули у больного клетки головного мозга, можно по таким проявлениям:

• частым распирающим головным болям;
• сильной утомляемости и постоянной сонливости;
• шуму в ушах и ощущению давления в глазах;
• ухудшению зрения, обоняния и восприятия вкуса.

Иногда при росте давления появляются шумы в ушах

Другие осложнения гипертонической болезни

В зависимости от формы и стадии гипертония может давать и другие осложнение, а также обострять протекание некоторых заболеваний, связанных с сердцем, почками, печенью и мозгом. Во время гипертонического криза (быстрый скачок артериального давления) у человека могут произойти такие сбои:

• нарушение работы легких вплоть до острой легочной недостаточности или отека;
• инфаркт миокарда (особенно в области левого желудочка);
• спазм коронарных артерий и остановка сердца;
• гипертензивная энцефалопатия – отек головного мозга;
• нестабильная стенокардия, расслоение стенки аорты;
• отрыв атеросклеротической бляшки, которая способна закупорить мелкий сосуд и вызвать ишемию;
• инсульт;
• частичный или полный отказ почек, который связан с развивавшейся почечной недостаточностью.

Гипертония также может привести к спазму коронарной артерии

Профилактика осложнений при гипертонии

Полностью предотвратить появление осложнений при гипертонической болезни невозможно, так как повышенное давление все равно постепенно будет изнашивать сосуды. Но профилактика способна отсрочить появление патологических изменений в жизненно важных органах.

Для предупреждения выраженных осложнений гипертонии необходимо соблюдать такие правила:

• обратиться к кардиологу и получить четкий план терапии;
• не оставлять гипертонические кризы без внимания, снижать давление сразу после скачка – это минимизирует его разрушительное влияние;
• сократить до минимума употребление жирного, соленого, сладкого и газированного, чтобы не провоцировать появление атеросклеротических бляшек;
• регулярно пропивать курс почечных и печеночных чаев, которые помогут очистить эти органы и улучшить их работу;

Чтобы избежать негативных последствий, рекомендовано снизить количество жирной пищи в рационе

• больше отдыхать, спать не менее 7 часов в день и больше бывать на свежем воздухе – такие действия помогут сохранить ткани мозга;
• стоит подобрать с врачом препараты, поддерживающие тонус сосудистых стенок и их целостность;
• по назначению врача можно регулярно пропивать курс препаратов «для сердца», которые содержат комплекс витаминов, минералов и вспомогательных веществ;
• в случае осложненного гипертонического криза, когда обычные препараты не помогают, стоит сразу вызывать скорую.

Врач-кардиолог может выписать дополнительные индивидуальные правила профилактики в том случае, если у пациента есть предрасположенность к быстрому появлению определенных осложнений (например, на почки у больных диабетом или на головной мозг у обладателей психических заболеваний).

Назначать лечение должен врач, с учетом всех особенностей течения болезни

Гипертоническая болезнь изнуряет организм, изнашивая преждевременно сосуды во многих жизненно важных органах (почках, сердце, печени, легких и головном мозге).

Осложнения гипертензивного расстройства развиваются постепенно, избежать их невозможно, но интенсивность их проявления можно снизить, если соблюдать профилактические правила.

Кроме того, для сохранения здоровья важно не игнорировать скачки артериального давления, вовремя снижать его при помощи выписанных врачом препаратов или физиотерапии.

Какие бывают распространенные осложнения гипертонической болезни, смотрите в этом видео:

Источник: https://serdcedoc.com/gipertoniya/oslozhneniya-gipertonicheskoj-bolezni.html

Какие бывают осложнения артериальной гипертензии?

• 12 Июля, 2018
• Кардиология
• Светлана Павлова

Несвоевременное обращение в учреждение здравоохранения, отсутствие необходимых обследований, диагностики заболевания и лечения провоцируют развитие осложнений артериальной гипертензии и негативных последствий гипертонии.

Артериальная гипертония

Гипертонический криз

Провокационными факторами развития этого состояния являются любые стрессовые состояния, включая физические и эмоциональные перегрузки. По каким симптомам можно заподозрить гипертонический криз:

• потемнение в глазах;
• появление давящего ощущения в области груди;
• приступы тошноты;
• в затылочной области отмечается сильная пульсация;
• головная боль;
• иногда это состояние сопровождается потерей сознания.

Поражение головного мозга

Наиболее часто встречающиеся последствия криза – это кровоизлияние в головной мозг. Признаками его является головная боль, возникшая внезапно, довольно резкий скачок артериального давления, нарушение речи, парез или паралич.

В этом случае требуется как можно быстрее вызвать скорую помощь и доставить больного в лечебное учреждение. Восстановление функций организма будет зависеть от степени поражения.

После стационарного лечения потребуется длительный процесс реабилитации пациента.

Гипертоническое поражение

Этоосложнение артериальной гипертонииразвивается вследствие спазма сосудов, который приводит к отеку головного мозга. Если не оказать пациенту неотложную помощь, то произойдет некроз тканей, которые расположены рядом с зоной поражения. Признаками этого состояния являются:

• внезапная режущая боль;
• высокое давление;
• судороги;
• обморок.

Гипертоническое поражение может стать причиной развития инсульта, острой гипертензивной энцефалопатии.

Поражение сердечной мышцы

Симптомы болезни:

• отеки;
• постоянная одышка;
• приступы тошноты;
• усталость;
• затрудненное дыхание в положении лежа.

Ишемическая болезнь сердца

Это осложнение заболевания артериальная гипертензияпроявляется нарушением кровоснабжения сердечной мышцы в результате поражения артерий и может привести к инфаркту миокарда.

Симптомы патологии проявляются болями сжимающего, режущего, давящего характера, отдающими обычно в левую половину верхней конечности.

Появление у пациента вышеперечисленных признаков требует срочного вызова скорой медицинской помощи и немедленной госпитализации.

Нарушения органов зрения

Одним из осложнений артериальной гипертонии является тромбоз, связанный с нарушением тока крови в сосудах глаза. Кроме того, другим наиболее серьезным последствием считается разрыв сосуда сетчатки глаза или спазм артерии, которая питает зрительный нерв. В этих случаях осложнения проявляются полностью потерей зрения или в виде появления пятна, темного цвета в поле зрения.

Нарушения в работе почек

• слабость;
• все время присутствует чувство усталости;
• быстрая утомляемость;
• повышенное мочеотделение.

При признаках прогрессирования заболевания появляются:

• горечь в ротовой полости;
• расстройства пищеварения;
• приступы тошноты;
• постоянная одышка;
• носовые кровотечения;
• кожный зуд;
• подергивания мышц;
• отек легких;
• приступы сердечной астмы и другие.

Нарушения эректильной функции у мужчин

У мужской половины населенияосложнения артериальной гипертензии могут проявляться нарушением потенции. Это связано с нарушением функции кровеносных каналов, которые ответственны за наполнение кровью пещеристых тел органа.

Мужской организм вырабатывает недостаточно тестостерона на фоне имеющихся высоких показателей артериального давления. Однако гипертония как заболевание не приводит к импотенции, но факторы, которые провоцируют подъем давления, вызывают расстройство эректильной функции.

Кроме того, побочный эффект приема ряда лекарственных средств для лечения гипертонии также приводит к импотенции.

Осложнения беременности: артериальная гипертензия

К сожалению, от повышения кровяного давления не застрахованы беременные женщины. В этот период организм перестраивается и довольно трудно отличить нормальные физиологические процессы от патологии.

Объем натрия хлорида и жидкости в женском организме увеличивается за счет расширения кровеносных сосудов, а на двадцать первой неделе беременности образуется новый круг кровообращения.

Именно в это время чаще всего у женщины повышается давление, и если колебания не превышают 20 мм ртутного столба от нормального давления женщины до беременности, то поводы для беспокойства отсутствуют. При повышении сверх 20 мм рт. ст. доктор диагностирует гипертензию, которая развилась на фоне протекания беременности.

Рассмотрим, какие бывают осложнения артериальной гипертензии:

• минимальные. Встречаются примерно у 20 % женщин и представляют собой незначительные ухудшения течения беременности;
• выраженные. Проявляются преждевременными родами, самопроизвольным абортом, перинатальной смертностью, гипотрофией плода, развитием гестоза;
• тяжелые (прэклампсия, эклампсия). При этих состояниях существует угроза жизни для плода и женщины: кровоизлияние в мозг, интоксикация, асфиксия, крупозная пневмония, отек легких, остановка сердечной деятельности, внутриутробная задержка развития плода, послеродовой сепсис.

Профилактические мероприятия, которые позволят снизить риск негативных последствий артериальной гипертонии у беременных женщин:

1. Здоровый образ жизни.
2. Планирование беременности.
3. Отказ от вредных привычек за год до планируемого времени зачатия ребенка.
4. Медицинское обследование до начала беременности.
5. Умеренная физическая нагрузка.
6. Сбалансированный рацион.

Факторы риска при беременности

Провоцирующими факторами развития артериальной гипертензии и осложнений у беременной женщины является:

• курение и прием алкоголя;
• высокий индекс массы тела;
• сахарный диабет;
• болезни почек;
• высокий уровень холестерина в крови;
• преобладание в рационе копченой, острой и соленой продукции;
• травмы черепно-мозговые и в области живота;
• предрасположенность на генетическом уровне к артериальной гипертонии.

Однако при выполнении всех рекомендаций лечащего доктора прогноз благоприятный, а моральная поддержка близких людей принесет неоценимую помощь женщине.

Группа риска

• люди, регулярно принимающие спиртосодержащие напитки;
• курящие женщины и мужчины;
• лица, имеющие высокую концентрацию в крови холестерина;
• мужчины в возрастной категории от 35 до 50 лет;
• женское население после менопаузы, а также принимающее гормональные контрацептивные средства;
• пациенты, имеющие в анамнезе заболевания почек, атеросклероз сосудов головного мозга, сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет;
• люди, подверженные постоянному стрессу.

Первичная профилактика

Эти профилактические мероприятия показаны всем без исключения, у кого показатели артериального давления находятся рядом с верхней допустимой границей нормы (140/90 мм рт. ст.), а особенно лицам, которые входят в группу риска:

1. Уменьшить прием соли до 5–6 г в сутки с целью избегания задержки жидкости в организме, образования отеков и дополнительной нагрузки на почки и сердце.
2. Ограничить употребление алкогольных напитков.
3. Отказаться от курения.
4. Пересмотреть рацион, обогатив его легкоусвояемыми углеводами, магнием, кальцием, калием.
5. Проводить больше времени на свежем воздухе.
6. Практиковать регулярные занятия физкультурой.
7. Соблюдать распорядок дня.
8. Нормализовать сон.
9. Не допускать увеличения массы тела.
10. Своевременно обращаться за медицинской помощью.
11. Контролировать давление.
12. Выполнять назначения врача для терапии имеющихся заболеваний.

Вторичная профилактика

Профилактические мероприятия вторичного характера способствуют уменьшению осложнений артериальной гипертензии. Факторы,которые следует учитывать:

1. Постоянный прием лекарственных средств.
2. Физиотерапевтические процедуры.
3. Не заниматься самолечением.
4. Лечебная физкультура под руководством медицинского инструктора.
5. Ежегодное санаторно-курортное оздоровление.

А кроме того, обязательное проведение мероприятий, которые рекомендованы при первичной профилактике.

Уход за пациентом при артериальной гипертонии

Ухаживая за больным человеком надо постоянно, не реже двух раз в сутки, контролировать артериальное давление и анализировать его колебания в ту или иную сторону, так как именно эти колебания и позволяют своевременно оценить состояние пациента и при необходимости принять неотложные меры.С целью профилактики осложнений артериальной гипертензии следует:

• оградить больного от нервного и эмоционального перенапряжения;
• поощрять умеренные физические занятия, прогулки пешком;
• свести к минимуму просмотр телевизора, настольных игр, требующих умственного напряжения;
• за два часа до сна включать тихую, спокойную музыку;
• не допускать перевозбуждения пациента;
• следить за количеством выделяемой мочи; отеками или увеличением массы тела;
• ограничить употребление соли, уменьшить количество жирной пищи.

Исполнение вышеперечисленных мероприятий совместно с лекарственной терапией позволят стабилизировать артериальную гипертензию и ее осложнения. В уходеза больным человеком важно помнить, что для пациента, имеющего диагноз «гипертония», основное – это поддержание давления на одном уровне без резких скачков как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения, только в этом случае существуют шансы исключить или уменьшить тяжелые осложнения.

Источник: https://SamMedic.ru/333534a-kakie-byivayut-oslojneniya-arterialnoy-gipertenzii

Осложнения при гипертонии и их профилактика

Главная » Осложнения при гипертонии и их профилактика

Несмотря на то, что гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия) является достаточно изученной медиками проблемой, она продолжает оставаться одной из самых серьезных сердечно-сосудистых патологий.

Основная опасность данного заболевания, связанного с периодическим или постоянным повышением артериального давления (АД), заключается не столько в самом его течении, сколько в развитии тяжелых осложнений. Последние возникают на фоне необратимых изменений в артериях и жизненно важных органах-«мишенях».

Поэтому для предотвращения прогрессирования патологического процесса, способного привести к опасным для жизни последствиям, необходимо постоянно контролировать болезнь, не оставляя ей шансов на неблагоприятный исход.

В чем заключается опасность гипертонии

В первой фазе II стадии гипертонии, характеризующейся нестойким (чаще повышенным) уровнем давления, обнаруживаются характерные сосудистые изменения в зрительных органах и гипертрофия левого желудочка. В период обострений пациенты жалуются на повышенную утомляемость, головные боли, боли в области сердца и усиленное сердцебиение. Проведение адекватного комплексного лечения позволяет на длительное время нормализовать ситуацию и даже может привести к регрессу заболевания.

Во второй фазе II стадии заболевания артериальное давление может подниматься до 200 мм рт. ст. и даже более. Появляется выраженная одышка, церебральные ангиоспазмы, развиваются приступы стенокардии, нарушается зрение и мозговое кровообращение, вплоть до инсульта.

III стадия гипертонии сопровождается выраженными склеротическими и дистрофическими изменениями в тканях и органах. В более тяжелых случаях, при резко выраженных нарушениях системной функциональной активности, происходит развитие опасных для жизни осложнений.

Осложнения артериальной гипертензии

Осложнения со стороны головного мозга:

• гипертензивная энцефалопатия;
• ишемический инсульт (следствие длительной, непрерывно нарастающей гипертензии);
• геморрагический инсульт (разрыв внутримозговых сосудов и кровоизлияние в мозг из-за резкого скачка давления);
• когнитивные (познавательные) расстройства (следствие хронического нарушения кровообращения).

Осложнения со стороны сердца:

• гипертрофия (увеличение толщины) левого желудочка;
• ишемическая болезнь;
• атеросклероз коронарных артерий;
• стенокардия;
• острая сердечная недостаточность (инфаркт миокарда).

Со стороны почек:

• артериосклероз;
• нарушение выделительной функции;
• хроническая почечная недостаточность.

В зрительных органах:

• гипертоническая ангиопатия сетчатки;
• ангиосклероз;
• ретинопатия и нейроретинопатия.

Профилактика осложнений артериальной гипертензии

По авторитетному мнению кардиологов, лечение гипертонии и профилактика осложнений данного заболевания – взаимосвязанные и взаимообусловленные понятия. Это означает, что проведение адекватной гипотензивной терапии позволяет существенно снизить или сводит к минимуму риск развития осложнений.

Немедикаментозная коррекция

Прежде всего, следует по возможности устранить факторы, отягощающие течение и ухудшающие дальнейший прогноз развития артериальной гипертензии. К ним относят курение, малоподвижный образ жизни, злоупотребление спиртными напитками, чрезмерный вес. Людям, у которых были выявлены клинические признаки гипертонии, рекомендуется отказаться от вредных привычек, постоянно контролировать уровень артериального давления, уменьшить потребление соли, сократить в рационе долю животных жиров, увеличить количество растительной пищи, и, при необходимости, снизить массу тела. Также для оптимизации и последующего поддержания АД на приемлемом для пациента уровне рекомендуется постоянно выполнять специально разработанный комплекс упражнения ЛФК.

Медикаментозная терапия

Если в анамнезе присутствуют отягощающие факторы, для профилактики развития осложнений АГ помимо немедикаментозной коррекции назначается лекарственная терапия. Как правило, на первом этапе лечения осуществляется прием одного препарата, причем в минимальной дозировке.

При выборе того или иного лекарственного средства обязательно учитываются возможные противопоказания и наличие сопутствующих заболеваний. Рекомендованный препарат не должен после отмены провоцировать скачки АД, нарушать жировой, углеводный и электролитный обмен и задерживать жидкость в организме.

Подобным требованиям удовлетворяют следующие группы лекарств:

• мочегонные средства (диуретики);
• бета-адреноблокаторы;
• ингибиторы АПФ;
• сартаны;
• антагонисты кальция.

Среди блокаторов кальциевых каналов, снижающих тонус гладкой мускулатуры сосудов и предупреждающих их спастическое сокращение, следует выделить современный препарат «Нитремед».

Входящий в его состав активный компонент нитредипин, влияющий преимущественно на периферические кровеносные сосуды, снижает их сопротивление, не нарушая сердечную возбудимость, и способствует лучшему протеканию импульсов по проводниковой системе сердца.

«Нитремед» входит в группу антагонистов кальция длительного действия. Его рекомендуется принимать 1–2 раза в сутки при различных формах артериальной гипертензии для предотвращения развития осложнений.

Тот или иной препарат, предназначенный для лечения АГ, назначается строго индивидуально, с учетом возраста, степени, распространенности патологического процесса и наличия сопутствующих заболеваний. Чтобы предотвратить развитие осложнений, гипотензивная терапия должна проводиться под контролем специалиста, в течение всей жизни пациента.

В случае недостаточной действенности нетрендипина врач может назначить комбинированную терапию: совместный прием препаратов «Нитремед» и «Индап» (действующее вещество – индапамид).

Источник: http://www.gipertonia.info/oslozhnenia_gipertonia_profilaktika

Осложнения артериальной гипертензии

У многих из нас отношение к гипертонии достаточно несерьезное: да, высокое давление – это плохо, да, может болеть или кружиться голова, бывают другие неприятные симптомы – но что с того? А многие пациенты с гипертензией вообще не испытывают никакого недомогания и не обращаются за медицинской помощью, даже когда знают, что их давление повышено.

Врачи, занимающиеся лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы, настроены куда менее оптимистично, ведь им прекрасно известна статистика осложнений, из которой явно следует, что неконтролируемая артериальная гипертония приводит к развитию очень серьезных проблем, большинства из которых можно было бы избежать или, по крайней мере, отсрочить их на многие годы. Острый инфаркт миокарда, мозговые инсульты, внезапная сердечная смерть – вот только три примера того, чем оборачивается беспечность в отношении своего здоровья. Только задумайтесь: в половине всех смертей от сердечно-сосудистых заболеваний повинна именно артериальная гипертония!

Вам необходимо обследование сердца и сосудов? Помимо гипертонии у вас имеются и другие сердечно-сосудистые заболевания? Обратитесь за помощью!  Комплексные программы диагностики и кардиореабилитации в Клинике реабилитации в Хамовниках, телефон 8 (495) 266-55-35.

Частые осложнения гипертонии

Осложнения артериальной гипертензии приводят к нарушению работы практически всех жизненно важных органов и систем. Стремительно развивается атеросклероз сосудов, в том числе сонных артерий, питающих головной мозг, венечных артерий, кровоснабжающих сердце. Из-за гипертензии серьезно нарушается работа сердечной мышцы, что приводит к формированию сердечной недостаточности. Повреждаются почки с исходом в почечную недостаточность. Поражение сосудов глазного дна – причина ухудшения и даже потери зрения у гипертоников. Быстро прогрессирующий в условиях постоянно повышенного давления атеросклероз сосудов способен приводить к нарушению работы любых органов.

Острым осложнением гипертонии является криз. При резком повышении давления возникает выраженная головная боль, кружится голова, появляются боли в сердце, сердцебиение, одышка. Могут развиваться рвота, судороги, потеря сознания. При нарушении работы органов-мишеней гипертонический криз может закончиться развитием инфаркта, инсульта, отеком легких и даже смертью.

Всем пациентам с гипертонией и, тем более, другими возникшими заболеваниями сердца рекомендовано находиться под наблюдением кардиолога и постоянно принимать препараты. Снизить дозы принимаемых лекарств, улучшить общее самочувствие и прогнозы болезни можно при помощи эпизодического прохождения программ кардиореабилитации – специального восстановительного лечения в санатории.

Гипертония и остановки дыхания во сне

Врачи обнаружили взаимосвязь между синдромом ночного апноэ и гипертонией. Синдром ночного апноэ (сокращенно СОАС) – это осложнение храпа, заболевание, при котором во время сна у человека происходят неоднократные остановки дыхания во сне.

Синдром ночного апноэ встречается достаточно часто – у 5-7% взрослых, поэтому если вы храпите, то вы либо уже имеете синдром ночного апноэ, либо находитесь в группе риска по его развитию.

Когда у человека с повышенным артериальным давлением есть СОАС, скорее всего, артериальная гипертензия будет протекать злокачественно: с высокими цифрами давления и плохим эффектом от медикаментозного лечения. Осложнения артериальной гипертензии в этом случае могут наступить очень быстро и оказаться весьма серьезными.

Именно поэтому, если вы знаете о себе, что вы храпите, и тем более, если кто-то из ваших родных замечал, что временами вы перестаете дышать во сне, обязательно стоит проконсультироваться с врачом, занимающимся проблемами сна.

В Клинике реабилитации в Хамовниках работает целое специализированный Центр, на базе которого можно пройти все необходимые обследования и получить квалифицированное лечение синдрома ночного апноэ или других нарушений сна.

Справившись с остановками дыхания во сне, во многих случаях удается смягчить течение артериальной гипертонии и добиться качественного контроля давления с помощью лекарственных средств.

Считаете, что ваша гипертония связана с расстройствами сна? Обращайтесь в Центр медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках. Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефону: 8 (495) 266-55-35.

Больше интересных статей на эту тему:

Источник: https://www.sleepnet.ru/patologiya-organov-i-narusheniya-sna/serdechno-sosudistaya-sistema/oslozhneniya-arterialnoy-gipertenzii/

Осложнения артериальной гипертензии

На сегодняшний день артериальная гипертония (артериальная гипертензия, АГ) – повышение артериального давления в кровеносном русле – является наиболее распространенным заболеванием на планете, последствия которого могут привести к различным осложнениям. Самыми опасными, представляющими угрозу для жизни человека осложнениями гипертонии являются тяжелые поражения мозга и сердечной мышцы  – инсульт и инфаркт миокарда.

Артериальная гипертония выражена двумя формами: первичной (бессимптомной) и вторичной (симптоматической).

Первичная форма гипертонии (доброкачественная) протекает исподволь, пациент может долгий временной период находится в неведении относительно своего заболевания.

Опасность и коварность артериальной гипертонии в том, что она, в большинстве случаев, развивается незаметно для человека, без появления симптомов. Признаки болезни проявляются только тогда, когда уже основательно нарушена структура и деятельность органов.

Вторичная форма гипертонии (злокачественная) проявляется характерными симптомами и быстро прогрессирует. Приступы вторичной формы еще называют гипертоническим кризом.

В таком случае пациенту требуется срочная медицинская помощь, так как осложнения при гипертоническом кризе неизбежны, вплоть до летального исхода.

Вовремя оказанная помощь и назначенное дальнейшее лечение артериальной гипертонии позволяет избежать грозных последствий болезни.

Какие бывают осложнения артериальной гипертонии

Головной мозг

При поражении головного мозга, в результате развития артериальной гипертонии, самым опасным осложнением может быть инсульт.

Последствия инсульта невозможно предсказать, а восстановительный период может затянуться на долгое время.

Признаки, указывающие на возможное поражение мягких тканей мозга, слухового и зрительного нерва при артериальной гипертензии, различны по характеру и интенсивности в каждом отдельном случае. К общим проявлениям можно отнести:

• частые головокружения;
• головные боли различной локализации (затылочная часть, височная);
• ощущение пульсации в области глаз, ухудшение зрения и зрительные нарушения;
• шум в ушах;
• усталость и снижение памяти.

Сердце

При гипертонической болезни сердечная мышца вынуждена работать с повышенной нагрузкой, так как нужно сокращаться сильнее, чтобы проталкивать кровь в суженые кровеносные сосуды. Со временем, в результате удвоенной нагрузки, сердечная мышца утолщается, гипертрофируется ее левый желудочек.

Коронарные артерии, снабжающие миокард кровью, не в состоянии должным образом обеспечить увеличившуюся сердечную мышцу кислородом и питательными веществами, необходимыми для ее полноценной работы.

Возникает кислородное голодание – ишемия сердечной мышцы, которая проявляется болью в грудной области, стенокардия.

Стабильно повышенное артериальное давление, которое не нормализуется должным образом, приводит к следующей стадии развития артериальной гипертонии, когда сердце устает работать с двойной нагрузкой, и его мышцы растягиваются. При этом камеры желудочков увеличиваются, крови необходимо все больше, возникает сердечная недостаточность, ведущая к отмиранию участков сердечной мышцы.

Помимо изменений строения и поражения мышцы миокарда, повышенное артериальное давление провоцирует быстрое прогрессирование атеросклеротических бляшек, которые, разрастаясь, сужают диаметр просвета коронарных артерий. Артериальная гипертония значительно усложняет течение и лечение атеросклероза.

Почки

Почки контролируют объем жидкости и соли в организме. При прогрессирующей артериальной гипертонии почки не могут выполнять на должном уровне свои функции, следствием чего является развитие почечной недостаточности. Признаками, свидетельствующими о поражении почек, могут быть:

• быстрая утомляемость при отсутствии минимальной физической нагрузки;
• вялость без определенных причин;
• повышенная отечность;
• выявление белка в моче (активное выведение белка из организма).

Существуют так называемые факторы риска, при которых уровень тяжелых последствий при заболевании артериальной гипертонии значительно возрастает. К ним можно отнести те, которые поддаются изменению и те, которые не подвластны управлению.

Факторы риска, которые в значительной степени подлежат изменению:

• повышенный уровень холестерина;
• избыточная масса тела;
• вредные привычки (курение, злоупотребление алкогольными напитками);
• низкая двигательная активность;
• нестабильные эмоциональные состояния;
• заболевания сахарным диабетом;
• недостаток калия и магния.

Факторы риска, не подлежащие изменениям:

• генетическая наследственность;
• естественные возрастные изменения;
• пол пациента.

Риск развития осложнений зависит от сочетания нескольких факторов. Но даже небольшое повышение артериального давления может спровоцировать развитие тяжелых осложнений гипертонической болезни. Раннее распознавание заболевания, правильная его диагностика и вовремя назначенное лечение позволяют свести к минимуму возможные осложнения артериальной гипертонии.

Осложнения артериальной гипертонии, их частота, во многом зависит от возраста заболевшего. Как ни парадоксально, но тяжелее последствия будут у молодых, чем у людей, заболевших в среднем или пожилом возрасте. Другими словами, чем в более позднем периоде жизни проявилось заболевание, тем благоприятней будет прогноз для пациента.

Течение болезни и вероятность осложнений у женщин несколько благоприятнее, чем у мужчин. Однако в обоих случаях течение и исход болезни будет зависеть от многих составляющих.

Артериальная гипертензия: осложнения и факторы риска

Источник: https://heal-cardio.ru/2016/06/30/oslozhnenija-arterialnoj-gipertenzii/