Почти все медикаменты, особенно сильные, имеют противопоказания. Как остановить сердце на время – вопрос начинающих медиков, изучающих анестезиологию.
Но в данном материале мы рассмотрим, как не остановить сердце навсегда по недомыслию: какие лекарства могут негативно повлиять на работу органа, с чем следует проявить осторожность и в каких ситуациях.
Прекращение деятельности сердца квалифицируется как клиническая смерть. Остановленная работа главного органа должна быть возобновлена за 5 минут.
Если это не случилось, уже говорят о смерти головного мозга. К полной остановке органа может привести одна из причин: фибрилляция желудочков (самая частая, 90% клинических смертей), асистолия, то есть полная остановка сокращений сердца, электромеханическая диссоциация (сокращения отсутствуют, но электрическая активность есть).
Любой препарат официальной медицины, вызывающий остановку сердца, можно отнести в одну из восьми групп.
Первая помощь при любых подозрениях на передозировку – вызов скорой. Считается, что таблетки, провоцирующие или вызывающие остановку сердца – это кардиопрепараты.
Сердечные гликозиды
Это лекарственные средства растительного происхождения (содержатся в ландыше, дигиталисе), применяются более 200 лет.
Подстегивают сердце, нормализуют кровообращение, избавляют от отеков. Действуют на организм подобно кофеину и адреналину. Сердечные гликозиды разных растений незначительно отличаются по действию.
Назначаются пациентам, как с острой, так и хронической недостаточностью, тахикардией, возникающей из-за недостаточности кровообращения. Каждое из них при недостаточной осторожности может вызвать остановку сердца.
Активное действующее вещество – аденозинтрифосфатаза. Этот фермент имеет первостепенное значение для таких процессов как мышечные сокращения, биосинтез разнообразных соединений, транспортировка веществ через мембраны клеток.
Влияя на энергетический обмен и метаболические процессы в мышцах сердца, лекарства этой группы усиливают систолу, ударный объем увеличивается, повышается артериальное давление, диастола при этом увеличивается, что позволяет снизить нагрузку на миокард.
Сердцебиение становится более мощным, ритмичным, ровным, спокойным.
Сердечные гликозиды выводятся медленно, склонны накапливаться, возможна интоксикация при длительном приеме, или при передозировке.
Сердечный приступ вызовет только передозировка. Смертельной дозой может стать несколько таблеток. Опасным является прием дозы, увеличенной в 10 раз.
Есть ряд противопоказаний, при которых и небольшая доза может вызвать сердечный приступ и стать смертельной: гипотиреоз, почечная недостаточность, недостаток калия или магния (гипомагниемия и гипокалиемия), избыток кальция в крови (гиперкальциемия), гипоксия, кардиосклероз после инфаркта.
Для лечения интоксикации используют препараты калия.
Какие таблетки следует иметь в виду?
Препараты: дигитоксин, дигоксин и целанид (из наперстянки шерстистой), адонизид (горицвет весенний), строфантин (из строфанта), коргликон (из гликозидов ландыша).
Препараты калия
Калий – микроэлемент, крайне полезный для сердечной деятельности. Тонизирует сердце, мышцы, сосуды. Естественный избыток калия – редкость, часто связанная с дисфункцией почек, которые не могу выводить его из организма.
Обычно калия не хватает, в связи с чем, его назначают в составе комплексных витаминов или посредством диеты. Поэтому мало кто знает, насколько опасна передозировка этого препарата.
- Принять лекарство с калием, вызывающее остановку сердца, можно сознательно или случайно (самовольный прием без учета противопоказаний).
- Осторожность требуется лицам, имеющим заболевания органов ЖКТ, почек, сердца и сосудов, сахарный диабет, тем, кто принимает цитостатики, имеет обширные давленные раны, подвергался радиационному излучению.
- Передозировка калием, содержащимся в продуктах питания даже с большим его количеством (какао, черный чай, бананы, мёд, отруби, картофель), у здорового человека невозможна.
При наличии заболеваний – избыток может спровоцировать сердечные боли, вплоть до приступа.
Вызывает остановку сердца чистый калий. Именно хлорид калия в дозе 14 грамм вводят внутривенно в США преступникам, приговоренных к высшей мере наказания.
Смерть наступает через 5-18 минут. Без обезболивания инъекция калия приносит сильные боли, поэтому применяется тиопентал натрия, погружающий приговоренных в сон.
Максимальная допустимая доза калия в сутки – 6 грамм.
Передозировка характеризуется снижением артериального давления, нарушением ритма сердца упадком сил. Есть и более яркие признаки. Больной чувствует покалывание в конечностях, теряет способность ориентироваться в пространстве, в тяжелых случаях впадает в кому, вплоть до остановки сердца.
Какой эффект на фоне длительного и чрезмерного приема?
- Мышечная слабость.
- Расстройства сердечного ритма.
- Расстройства пищеварения (диарея, кишечные колики, тошнота).
- Слишком частое мочеиспускание.
- Сахарный диабет.
- Тревожность, перепады настроения, раздражительность.
Препараты, содержащие калий: Аспарагинат (Аспаркам), Панангин, Калинор, Орокамаг.
На них традиционно не смотрят, как на яды, хотя знают о побочных эффектах. Антибиотики могут вызывать остановку сердца у людей с особенностями.
Сахарный диабет, аллергия, пожилой возраст и почти любые дисфункции сердечной деятельности (стенокардия, аритмия, ишемическая болезнь, сердечная недостаточность) – все это факторы риска. Самые опасные – из группы макролидов, эритромицин, азитромицин и др.
Исследование, проведенное в одном из институтов Дании, подтвердило: макролидами можно вызывать нарушение сердечного ритма, а это, в свою очередь причина остановки сердца или инфаркта миокарда.
В исследовании были проанализированы результаты анализов нескольких миллионов людей, которые принимали пенициллины и макролиды. На фоне приема антибиотиков было зарегистрировано 285 внезапных остановок сердца.
В результате анализа было выведено: внезапный сердечный приступ при приеме макролидов на 75% более вероятен, чем на фоне пенициллинов.
Ситуацию облегчает то, что антибиотики, как правило, не назначают самостоятельно в домашних условиях. А квалифицированный специалист сумеет учесть противопоказания.
Препараты от изжоги
Провоцируют остановку сердца при употреблении в большом количестве. Например, популярный Ренни, содержит большое количество кальция, который играет важнейшую роль в регуляции сердечной деятельности.
Препарат нельзя принимать совместно с сердечными гликозидами, поскольку концентрация ионов кальция в мышце сердца увеличивает силу сердечных сокращений, а сердечные гликозиды ускоряют внедрение кальция в мышечные волокна.
Нельзя принимать препараты от изжоги во время лактации. Попав в молоко, они могут стать причиной остановки сердца у ребенка.
Блокаторы кальциевых каналов
Еще совсем недавно информация о том, что эти таблетки вызывают остановку сердца, была на уровне слухов.
Блокаторы кальциевых каналов расширяют сосуды и уменьшают сопротивление периферических сосудов, что вызывает облегчение симптомов при стенокардии, уменьшает боли. Являются «долгоиграющими», в отличие от валидола и нитроглицерина, обеспечивают пролонгированный эффект. Но список противопоказаний впечатляет.
Современная официальная инструкция такого средства, как Диалтизем, предупреждает, что при передозировке в отдельных случаях возможна сердечная недостаточность (артериальная гипотензия, нарушение AV-проводимости, брадикардия).
Аналогичные последствия прописаны для Верапамила, Нефедипина. Это распространенные сердечные лекарства, назначаемые при повышенном артериальном давлении, приступах стенокардии, приступах аритмии, имеют массу торговых синонимов: Кардил, Изоптин, Феноптин, Каверил, Кордафлекс, Кордипин, Адалат.
Общее количество синонимичных наименований превышает несколько десятков.
Миорелаксанты
Препараты для снижения тонуса мускулатуры, широко применяющиеся, например, при остеохондрозе, при передозировке вызывают сбои в системе подачи нервных импульсов. Это становится причиной остановки сердца.
В небольших дозах опасны для аллергиков (смерть наступит от анафилактического шока), для лиц с заболеваниями дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
Психотропные препараты
Существует три группы препаратов, к которым стоит отнестись внимательнее: успокоительные (седативные), антидепрессанты, транквилизаторы.
Эпилепсия, шизофрения, депрессия – далеко не полный перечень показаний, по которым их назначают. Из детективных романов читатель мог отметить, что словно бы случайный, избыточный прием снотворных заканчивается летальным исходом.
Опасность увеличивается от того, что причин подозревать ее нет, ведь в малых дозах подобные средства не влияют на сердцебиение.
Транквилизаторы могут вызвать остановку сердца или резкие сокращения сердечной мышцы, препараты для шизофреников приводят к психозу, вызывая скачки давления (опасные для лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями). Многие из них характеризуются косвенным останавливающим сердце эффектом.
Витамины
Казалось бы, как могут остановить сердце безобидные витамины?
Но на примере калия уже видно, что избыток может быть также опасен, как и недостаток. Следует быть осторожнее с препаратами кальция.
Викасол, синтетический аналог витамина К предназначен для терапии его дефицита и массы заболеваний, в том числе для снятия симптомов во время болезненных месячных. Он же является антидотом при отравлении крысиным ядом.
Передозировка может окончиться судорогами, гиперпротромбинемией.
В рамках этих групп можно выделить намного больше препаратов, которые могут вызывать сердечный приступ.
Соблюдайте осторожность и изучайте не только инструкции. Например, еще совсем недавно блокаторы кальциевых каналов не имели такого четкого перечня противопоказаний. Это было связано и с недостаточной изученностью опасности, и с нежеланием отечественных фармацевтических компаний терять клиентов.
Источник: http://otravlenie103.ru/fakty-ob-otravleniyah/kak-ostanovit-serdtse
Какие сердечные препараты и таблетки могут вызвать остановку сердца в домашних условиях
Вызвать остановку сердца могут множество различных состояний. К ним относят как органическую патологию кровеносной системы, так и воздействие на организм внешних факторов.
Основными причинами выступают:
- Фибрилляция желудочков – внезапное нарушение сердечного ритма, которое никогда не купируется самостоятельно и приводит к скоропостижной гибели человека.
- Асистолия – это отсутствие какой-либо сердечной деятельности.
- Массивная тромбоэмболия легочной артерии наступает при закупорке крупной части сосуда. Человек моментально задыхаться, синеет, кровоток к сердцу нарушается.
- Тампонада сердца возникает после операций, при травмах, перикардите. Между листками сердечной сумки скапливается жидкость и сдавливает орган, не позволяя ему полноценно работать.
- Инфаркт миокарда может приводить к ряду тяжелых осложнений вследствие гибели участка сердечной мышцы. Орган теряет сократительную способность, что грозит остановкой сердцебиения.
- Аритмии, такие как желудочковая тахикардия (ЖТ), мерцание или трепетание предсердий – все эти нарушения основываются на хаотичном сокращении отдельных участков, в результате чего желудочки неадекватно выбрасывают кровь в кровеносное русло, наступает острая нехватка кислорода.
- Синдром Бругада – наследственное заболевание, которое характеризуется частыми обмороками и большим риском развития рецидивирующих желудочковых аритмий.
- Передозировка алкоголя, опиатов.
- Острая дыхательная недостаточность.
- Электротравма.
- Шок термический, гиповолемический в результате ожогов большой площади тела, кровопотери.
- Хронические заболевания почек ведут к эндогенной интоксикации азотистыми веществами.
- Сердечная недостаточность.
- Отравление мускарином, ядом рицин и рыб фугу, парами ртути и газа зарина, цианистым калием, мышьяком. Действие всех этих субстанций имеет схожие характеристики. Клинические проявления имеют стадийность, начинаясь головной болью, слабостью и заканчиваясь параличом дыхания и сердца.
Иногда сложно назвать точные причины остановки сердца. Послужить могут физические или эмоциональные нагрузки, наследственность, хронические заболевания и сочетание этих факторов. Внезапно острое состояние может возникнуть при неправильном приеме некоторых медикаментов.
Лекарства, вызывающие остановку сердца:
- бета-блокаторы;
- сердечные гликозиды;
- препараты калия;
- антиаритмики;
- антипсихотики;
- трициклические антидепрессанты;
- антибиотики группы макролидов;
- миорелаксанты центрального действия.
Стоит обратить внимание, что препарат вызывает остановку сердца только в случае неосторожного его применения, несоблюдения дозировки и кратности приема, тяжелой соматической патологии, нарушении содержания электролитов в крови, перекрестных реакций.
Сердечные гликозиды – это группа препаратов, которые активизируют сокращения сердечной мышцы. Они действуют аналогично таким природным веществам, как кофеин, адреналин, камфора и т. д.
Это сложные органические вещества растительного происхождения, которые обладают избирательным кардиотоническим действием, поэтому обычно применяются при болезнях сердца, например, при хронической или острой сердечной недостаточности.
В составе гликозидов присутствует аденозинтрифосфатаза, ответственная за перенос ионов калия, натрия и кальция, который необходим для электролитных и энергетических обменных процессов в миокарде. Кроме того, АТФ необходима в процессе усвоения креатинфосфата.
Такие лекарства применяются в виде растворов, предназначенных для внутривенного введения, которое должно осуществляться в стационаре с одновременным ЭКГ-контролем.
С их помощью достигается необходимый терапевтический эффект, а если после требуется поддерживающая терапия, то пациент продолжает их принимать, но уже в таблетках, не забывая регулярно посещать лечащего врача, сдавать биохимический анализ крови и проходить ЭКГ-исследование.
К остановке сердца может привести не только передозировка лекарств, но даже их нормальное содержание в крови, хотя следует признать, что чаще к остановке сердца приводят именно передозировки.
Например, люди, страдающие кислородным голоданием – гипоксией, гиперкальциемией, гиперкалиемией, почечной недостаточностью, постинфарктным кардиосклерозом, гипопротеинемией, гипомагниемией, гипотиреозом пребывают в зоне риска.
Опасность передозировки сердечных гликозидов заключается в том, что чаще всего она вызывает летальный исход. Поэтому если после приёма таких препаратов стали наблюдаться головные боли, нарушение ритма сердца, галлюцинации и головокружение, то стоит немедленно обратиться к врачу, поскольку быстро вывести препарат в домашних условиях не представляется возможным.
Передозировку сердечных гликозидов можно обнаружить не позднее 2-3 суток после смерти человека, после чего они перестают определяться.
асистолией (у 5% пациентов);фибрилляцией (в 90% случаев).
Асистолия представляет собой полное прекращение сокращения желудочков в фазе диастолы (при расслаблении), редко — в систоле. «Приказ» об остановке может поступить в сердце с других органов рефлекторно, например, при операциях на желчном пузыре, желудке, кишечнике.
- При рефлекторной асистолии миокард не поврежден, имеет достаточно хороший тонус
- В данном случае доказана роль блуждающего и тройничного нервов.
- общей кислородной недостаточности (гипоксии);повышенного содержания углекислоты в крови;смещения кислотно-щелочного равновесия в сторону ацидоза;измененного баланса электролитов (рост внеклеточного калия, снижение кальция).
Эти процессы, вместе взятые, негативно воздействуют на свойства миокарда. Становится невозможным процесс деполяризации, являющийся основой сократимости миокарда, даже если не нарушена проводимость. Клетки миокарда теряют активный миозин, необходимый для получения энергии в виде АТФ.
При асистолии в фазе систолы наблюдается гиперкальциемия.
Фибрилляция сердца — это нарушенная связь между кардиомиоцитами в координированных действиях для обеспечения общего сокращения миокарда. Взамен синхронной работы, вызывающей систолическое сокращение и диастолу, появляется множество разрозненных участков, которые сокращаются сами по себе.
Частота сокращений доходит до 600 в минуту и выше
При этом страдает выброс крови из желудочков.
Затраты энергии значительно превышают нормальные, а эффективного сокращения не происходит.
Если фибрилляция захватывает только предсердия, то отдельные импульсы доходят до желудочков и кровообращение поддерживается на достаточном уровне. Приступы кратковременной фибрилляции способны закончиться самостоятельно.
Некоторые ученые настаивают на выделении в качестве отдельной формы прекращения сердечных сокращений электромеханической диссоциации. Другими словами, сократимость миокарда сохранена, но недостаточна для обеспечения проталкивания крови в сосуды.
правильные сокращения с низким вольтажом;идиовентрикулярный ритм (из желудочков);потеря активности синусового и атриовентрикулярного узлов.
Состояние вызвано неэффективной электрической активностью сердца.
Кроме гипоксии, нарушенного электролитного состава и ацидоза в патогенезе важное значение имеет гиповолемия (снижение общего объема крови). Поэтому чаще подобные признаки наблюдаются при гиповолемическом шоке, массивной кровопотере.
С 70-х годов прошлого века в медицине появился термин «Синдром обструктивного апноэ сна». Клинически он проявлялся кратковременной остановкой дыхания и сердечной деятельности ночью. К настоящему времени накоплен большой опыт в диагностике данного заболевания.
- Прибор позволяет регистрировать частоту дыханий и ритм сердца
- у 49% — синоатриальной блокадой и остановкой водителя ритма;у 27% — атриовентрикулярной блокадой;у 19% — блокадами с мерцанием предсердий;у 5% — сочетанием разных форм брадиаритмий.
- Продолжительность остановки сердца регистрировалась более 3 секунд (другие авторы указывают на 13 секунд).
- В период бодрствования ни у одного пациента не возникали обморочные состояния или какие-либо другие симптомы.
- Исследователи считают, что главным механизмом асистолии в данных случаях является выраженное рефлекторное влияние со стороны органов дыхания, поступающее по блуждающему нерву.
Остановка сердца (отказ сердца) — клинический синдром, связанный с внезапным и полным прекращением эффективной работы сердца . У человека сохраняются сокращения желудочков, но нарушается нагнетательная функция органа, сердце не выталкивает кровь в кровеносные сосуды, останавливается циркуляции крови, что создает угрозу жизни.
Внезапная остановка сердца сопровождается отсутствием пульса, расширением зрачков, угнетением дыхания и потерей сознания. У пациента может полностью отсутствовать либо сохраняться биоэлектрическая активность сердца.
По статистике ВОЗ на нашей планете каждую неделю отказывает сердце примерно у 200 000 человек. При этом 90% пострадавших погибает еще до приезда скорой помощи, дома или в офисе, так как рядом не было людей, которые знают, как должна оказываться первая помощь.
От серьезного клинического синдрома население погибает чаще, чем от СПИДа. рака. пожаров, ДТП или огнестрельных ранений. Развиться остановка сердца и дыхания может не только у пожилых, но и у совершенно здоровых молодых людей, а также у младенцев и школьников.
Калийсодержащие препараты
Остановка работы сердца называется клинической смертью. Если потом на протяжении 5-10 минут сердце не удастся вновь запустить, то начнут отмирать нейроны головного мозга, что уже будет означать окончательную и бесповоротную гибель человека.
В медицине часто применяются препараты, приводящие к остановке сердца в случае их передозировки или при кумулятивном эффекте в случае, если печень или почки не справляются с их выводом на фоне постоянного употребления.
Врачи должны обязательно знать о потенциальной опасности таких препаратов. Поэтому эти лекарства назначаются по чётким показаниям, и для каждого пациента делается точный расчёт допустимой для него дозировки, которая могла бы иметь только лечебный эффект, без побочных явлений.
Иногда препараты, останавливающие сердце, проявляют такие свойства лишь при взаимодействии с другими употребляемыми человеком препаратами или алкоголем и наркотиками.
Те же наркотические препараты, которые применяются в больших дозах в сугубо медицинских целях при нестерпимых болях, вызывают угнетение, которое может закончиться полной остановкой сердца.
Аналогично действуют сильные психотропные, снотворные и противосудорожные препараты.
Все препараты, способные вызвать остановку сердца, должны либо применяться в медицинских стационарах, либо отпускаться только на основании рецептов, для которых используются бланки строгой учётности.
Опасными могут быть следующие сердечные препараты, вызывающие остановку сердца:
- препараты калия;
- препараты, избавляющие от изжоги;
- сердечные гликозиды;
- витамины;
- антибиотики;
- миорелаксанты;
- психотропные средства.
Калий – очень важный элемент, участвующий во внутриклеточном метаболизме, регулировании сердечных сокращений, водно-электролитном балансе, он нормализует осмотическое давление. С помощью калия осуществляется передача нервного импульса между нейронами.
К остановке сердца может привести как избыток, так и недостаток калия в организме. В последнем случае затрудняется метаболизм глюкозы с высвобождением энергии, в результате чего все мышцы организма, в том числе и миокард, начинают испытывать энергетический голод, перестают сокращаться, что и приводит к остановке сердца.
В ряде штатов США вместо электрического стула для смертной казни используется инъекция «лошадиной дозы» препарата калия, поэтому его можно считать признанным, хоть и не очень гуманным препаратом для остановки сердца человека.
Первая помощь ребенку
Среди причин можно выделить непосредственно сердечные (кардиальные) и внешние (экстракардиальные).
ишемия и воспаление миокарда;острая непроходимость легочных сосудов вследствие тромбоза или эмболии;кардиомиопатии;высокое артериальное давление;атеросклеротический кардиосклероз;нарушения ритма и проводимости при пороках;развитие тампонады сердца при гидроперикарде.
кислородная недостаточность (гипоксия), вызванная малокровием, асфиксией (удушением, утоплением);пневмоторакс (появление воздуха между листками плевры, одностороннее сдавливание легкого);потеря значительного объема жидкости (гиповолемия) при травме, шоке, непрекращающейся рвоте и поносе;
Пневмоторакс правого легкого резко смещает сердце влево, при этом велик риск асистолии
чрезмерные физические перегрузки сердца;пожилой возраст;курение и алкоголизм;генетическая предрасположенность к нарушениям ритма, изменениям электролитного состава;перенесенная электротравма.
Сочетание факторов значительно увеличивает риск остановки сердца. Например, прием алкоголя больным с инфарктом миокарда вызывает асистолию почти у 1/3 пациентов.
Причина 90% всех клинических смертей — фибрилляция желудочков. При этом тот самый хаос из сокращений отдельных миофибрилл будет иметь место, а вот перекачивание крови прекратится и ткани начнут испытывать кислородное голодание.
Причина 5 % остановок сердечной работы — полное прекращение сокращений сердца или асистолия. Электромеханическая диссоциация — когда сердце не сокращается, но сохраняется его электрическая активность.
Источник: https://bebeku.ru/sdelat-ostanovku-serdtsa-domashnikh-usloviyakh/
Лекарства, вызывающие остановку сердца: обзор препаратов
Любой лекарственный препарат обладает рядом побочных эффектов, но с наибольшей осторожностью нужно относиться к тем препаратам, которые могут спровоцировать остановку сердца.
По этой причине не рекомендуется принимать медикаменты до проведения обследования и консультации врача. Самолечение может быть очень опасным и привести к так называемой клинической смерти (остановка сердца в течение 4-5 минут), после которой наступают необратимые изменения в организме, приводящие к биологической смерти.
Сердечные гликозиды
Сердечные гликозиды – это растительные препараты, которые нормализуют сердечный ритм
Препараты этой группы используются для улучшения работы сердца. Они усиливают сокращение сердечной мышцы (миокарда), улучшают кровоснабжение органов и тканей, снимают тем самым отеки.
Многие растения являются природными гликозидами, например, ландыш, горицвет. Лекарства, вызывающие остановку сердца, включают в себя гликозиды, так как они напрямую воздействуют на сердца, увеличивая его активность.
Гликозиды усиливают обмен веществ. Обычно это препараты растительного происхождения, но это не делает их безопасными.
Передозировка и неправильное сочетание препаратов может привести к остановке сердца. Однако опасность представляет не только передозировка.
Эти препараты необходимо принимать только после обследования, так как для некоторых людей даже небольшие дозы могут оказаться смертельными.
В группу риска входят люди с большим количеством кальция в крови, с недостатком калия и магния, почечной недостаточностью, нарушениями функций щитовидной железы, гипоксией.
К сердечным гликозидам относят следующие препараты:
- Дигитоксин. Этот препарат значительно увеличивает силу сердечных сокращений. Он назначается при сердечной недостаточности, хронической или острой. Препарат имеет свойство накапливаться в организме, поэтому дозировку необходимо четко соблюдать. Препарат принимают перорально. При расстройстве пищеварения возможно использование в виде свечей.
- Гомфотин. Сердечный гликозид растительного происхождения, получаемый из листьев харга. Он увеличивает силу сердечных сокращений, но уменьшает сердечный ритм. Назначается, как правило, при хронической сердечной недостаточности, но противопоказан при тяжелых формах кардиосклероза.
- Строфантин. Довольно сильный гликозид, который назначается при различных формах сердечной недостаточности, нарушениях кровообращения, наджелудочковой тахикардии. Не назначается при остром инфаркте миокарда, тиреотоксикозе.
При передозировке гликозидов возникает тахикардия, головокружение, возможно состояние бреда и возникновение галлюцинаций. При появлении этих признаков необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Препараты с калием
Калий – необходимый микроэлемент для сердца!
Калий сам по себе является важным микроэлементом, необходимым для нормального функционирования организма. Калий влияет на сердечные сокращения и нормальную работу сердца. Остановку сердца может спровоцировать как недостаток, так и переизбыток этого микроэлемента. Поэтому за его уровнем в организме нужно тщательно следить.
Препараты калия необходимо принимать с осторожностью. При внутривенном введении это вещество особенно опасно. Сердце останавливается быстро и при малейшей передозировке. В некоторых странах используют инъекции чистого калия в виде смертной казни для особо опасных преступников.
С наибольшей осторожностью нужно относиться к приему калийсодержащих препаратов людям с почечной недостаточностью, язвой желудка и серьезными сердечно-сосудистыми нарушениями.
В небольших количествах калий безвреден и полезен.
Симптомами передозировки является слабость в руках и ногах, аритмия, одышка, слабость, потеря сознания, затем кома. Помочь в этом случае может только врач.
К калийсодержащим препаратам относятся:
- Аспаркам. Препарат, содержащий калий и магний. Назначается при сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца. В некоторых случаях помогает устранить передозировку сердечных гликозидов. Не назначается при почечной недостаточности, избытке калия и магния в организме.
- Орокамаг. Содержит калий и магний. Назначается при стенокардии и других сердечных заболеваниях. Противопоказаниями являются серьезные заболевания почек, избыток калия и магния в крови, обезвоживание, цирроз печени.
- Панангин. Это наиболее популярный и недорогой препарат, который назначают сердечникам для нормализации работы сердца. Его часто назначают одновременно с сердечными гликозидами, так как он сглаживает побочные эффекты.
- Калинор. Препарат калия, часто назначаемый при аритмии. При заболеваниях почек, избытке калия и лактации Калинор противопоказан.
Недостаток калия также может привести к остановке сердца, так как без калия не усваивается глюкоза, и мышцы не получают энергию.
Антибактериальные препараты и витаминные комплексы
Самолечение – угроза для сердца
Антибиотики многие считают небезопасными по разным причинам, но витамины люди пьют без опаски. Однако витамины могут быть опасными не только в том случае, если принять сразу 50 таблеток. Систематический прием витаминных комплексов повышает уровень кальция в крови. Если у человека при этом уже были проблемы с сердцем, то избыток кальция может привести к остановке сердца.
Для профилактики кровотечений также часто используют Викасол, который относят к отрядам витаминов. Но он способен спровоцировать образование тромбов. Антибиотики могут вызывать остановку сердца у пожилых людей, аллергиков, людей с сахарным диабетом, тяжелой сердечной недостаточностью, стенокардией.
Источник: https://organserdce.com/drugs/lekarstva/lekarstva-vyzyvayushhie-ostanovku-serdtsa.html
Лекарства, вызывающие остановку сердца: обзор препаратов
Любой лекарственный препарат обладает рядом побочных эффектов, но с наибольшей осторожностью нужно относиться к тем препаратам, которые могут спровоцировать остановку сердца.
По этой причине не рекомендуется принимать медикаменты до проведения обследования и консультации врача.
Самолечение может быть очень опасным и привести к так называемой клинической смерти (остановка сердца в течение 4-5 минут), после которой наступают необратимые изменения в организме, приводящие к биологической смерти.
Сердечные гликозиды
Сердечные гликозиды – это растительные препараты, которые нормализуют сердечный ритмПрепараты этой группы используются для улучшения работы сердца. Они усиливают сокращение сердечной мышцы (миокарда), улучшают кровоснабжение органов и тканей, снимают тем самым отеки.Многие растения являются природными гликозидами, например, ландыш, горицвет. Лекарства, вызывающие остановку сердца, включают в себя гликозиды, так как они напрямую воздействуют на сердца, увеличивая его активность.Гликозиды усиливают обмен веществ. Обычно это препараты растительного происхождения, но это не делает их безопасными. Передозировка и неправильное сочетание препаратов может привести к остановке сердца. Однако опасность представляет не только передозировка. Эти препараты необходимо принимать только после обследования, так как для некоторых людей даже небольшие дозы могут оказаться смертельными.В группу риска входят люди с большим количеством кальция в крови, с недостатком калия и магния, почечной недостаточностью, нарушениями функций щитовидной железы, гипоксией.
К сердечным гликозидам относят следующие препараты:
- Дигитоксин. Этот препарат значительно увеличивает силу сердечных сокращений. Он назначается при сердечной недостаточности, хронической или острой. Препарат имеет свойство накапливаться в организме, поэтому дозировку необходимо четко соблюдать. Препарат принимают перорально. При расстройстве пищеварения возможно использование в виде свечей.
- Гомфотин. Сердечный гликозид растительного происхождения, получаемый из листьев харга. Он увеличивает силу сердечных сокращений, но уменьшает сердечный ритм. Назначается, как правило, при хронической сердечной недостаточности, но противопоказан при тяжелых формах кардиосклероза.
- Строфантин. Довольно сильный гликозид, который назначается при различных формах сердечной недостаточности, нарушениях кровообращения, наджелудочковой тахикардии. Не назначается при остром инфаркте миокарда, тиреотоксикозе.
При передозировке гликозидов возникает тахикардия, головокружение, возможно состояние бреда и возникновение галлюцинаций. При появлении этих признаков необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Препараты с калием
Калий – необходимый микроэлемент для сердца!Калий сам по себе является важным микроэлементом, необходимым для нормального функционирования организма. Калий влияет на сердечные сокращения и нормальную работу сердца. Остановку сердца может спровоцировать как недостаток, так и переизбыток этого микроэлемента. Поэтому за его уровнем в организме нужно тщательно следить.Препараты калия необходимо принимать с осторожностью. При внутривенном введении это вещество особенно опасно. Сердце останавливается быстро и при малейшей передозировке. В некоторых странах используют инъекции чистого калия в виде смертной казни для особо опасных преступников.С наибольшей осторожностью нужно относиться к приему калийсодержащих препаратов людям с почечной недостаточностью, язвой желудка и серьезными сердечно-сосудистыми нарушениями.В небольших количествах калий безвреден и полезен.Симптомами передозировки является слабость в руках и ногах, аритмия, одышка, слабость, потеря сознания, затем кома. Помочь в этом случае может только врач.
К калийсодержащим препаратам относятся:
Недостаток калия также может привести к остановке сердца, так как без калия не усваивается глюкоза, и мышцы не получают энергию.
Антибактериальные препараты и витаминные комплексы
Самолечение – угроза для сердцаАнтибиотики многие считают небезопасными по разным причинам, но витамины люди пьют без опаски. Однако витамины могут быть опасными не только в том случае, если принять сразу 50 таблеток. Систематический прием витаминных комплексов повышает уровень кальция в крови. Если у человека при этом уже были проблемы с сердцем, то избыток кальция может привести к остановке сердца.Для профилактики кровотечений также часто используют Викасол, который относят к отрядам витаминов. Но он способен спровоцировать образование тромбов. Антибиотики могут вызывать остановку сердца у пожилых людей, аллергиков, людей с сахарным диабетом, тяжелой сердечной недостаточностью, стенокардией.
Источник: https://cardiomanual.ru/lekarstva-vyzyvayuschie-ostanovku-serdca-bez-receptov.html
Препараты, вызывающие сердечную недостаточность
Правильный прием препаратов позволяет избежать развития многих заболеваний. В то же время ряд медикаментов при неправильном использовании могут вызвать сердечную недостаточность. Поэтому всем больным, у которых определяется высокий риск патологий сердца, необходимо знать нежелательные к приему лекарства.
Сердечная недостаточность (СН) остается наиболее опасным заболеванием, чаще всего определяемом у пациентов в возрасте 65 лет. Предполагается, что к 2030 году распространенность патологии будет увеличиваться.
Вполне вероятно, что предотвращение неправильного использования лекарственных средств, обладающих прямой токсичностью на миокард, уменьшит количество госпитализаций, что приведет к снижению затрат и улучшению качества жизни.
Пациенты с сердечной недостаточностью в среднем принимают 6,8 отпускаемых по рецепту лекарств в день, в общем за сутки им приходится принимать 10,1 дозу. Дополнительно больные могут использовать безрецептурные средства и лекарства из альтернативной медицины.
Подобная статистика показывает, насколько великая нагрузка в виде препаратов приходится на людей, болеющих сердечной недостаточностью. Кроме того при наличии риска развития этой болезни употребление некоторых медикаментов может способствовать скорейшему прогрессированию заболевания.
Видео: Как лечить одышку и сердечную недостаточность
Описание сердечной недостаточности
Сердечная недостаточность — потенциально опасное для жизни состояние, при котором сердце по существу не может прокачать достаточно крови и кислорода по всему телу.
Согласно докладу, опубликованному Американской кардиологической ассоциацией, число людей с сердечной недостаточностью увеличилось за последнее десятилетие и, вероятно, еще увеличится почти на 50%, то есть более чем на 8 миллионов человек.
Причины развития сердечной недостаточности
Чаще всего возникает на фоне других заболеваний сердечно-сосудистой системы. В первую очередь СН связана с высоким артериальным давлением, болезнью коронарных артерий, аномалиями клапанов сердца. Эти патологии автоматически повышают риск развития сердечной недостаточности, но кроме этого причиной могут служить некоторые препараты.
“Существуют лекарства, которые могут вызывать сердечную недостаточность, и препараты, которые повышают риск развития сердечной недостаточности”, — говорит доктор Радмас Пай, клинический профессор Медицинской школы Университета Калифорнии-Риверсайд.
Общая характеристика препаратов, вызывающих сердечную недостаточность
Фармакологические препараты могут способствовать прогрессированию или усугублять течение СН вследствие активации определенных механизмов:
- Непосредственного токсического воздействия на миокард.
- Отрицательного инотропного эффекта.
- Юзитропного или хронотропного эффектов.
- Усугубления течения гипертонии.
- Обеспечение высокой натриевой нагрузки.
- Взаимодействие с лекарственными препаратами, которые ограничивают положительный эффект препарата от СН.
Чтобы избежать этих негативных последствий, заинтересованные лица должны иметь всеобъемлющий доступ к информации по лекарственным средствам, отпускаемым по рецепту, без рецепта и прочим препаратам, которые могут вызвать сердечную патологию.
Лекарства, способствующие развитию СН, и их возможные механизмы воздействия:
- Анальгетики (селективные и неселективные) — ингибирование простагландина, приводящее к удержанию натрия и воды, повышению системного сосудистого сопротивления и притуплению реакции на диуретики.
- Ингаляционные или летучие анестетики (десфлюран, энфлуран, галотан, изофлюран, севофлюран) — депрессия миокарда, периферическая вазодилатация, ослабленная симпатическая активность. Немедленное обособленное введение само по себе обычно не используется из-за гемодинамической нестабильности и раздражения дыхательных путей у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
- Внутривенные анестетики — в эту группу входят многие препараты с различным механизмом воздействия (дексмедетомидин, этомидат, кетамин, пропофол).
- Препараты при сахарном диабете — в основном СН вызывает метформин, который повышает анаэробный обмен и стимулирует лактоацидоз.
- Антиаритмические препараты — первый класс антиаритмиков (дизопирамид и флекаинид), третий класс антиаритмиков (соталол). Также СН может вызвать дронедарон.
- Антигипертензивные средства — альфа1-блокаторы (доксазозин), блокаторы кальциевых каналов (дилтиазем, верапамил, нифедипин), центральные альфа-адренергические средства (моксонидин), периферические вазодилататоры (миноксидил).
- Антибактериальные препараты — итраконазол (оказывает негативное инотропное действие), амфотерицин B (после прекращения использования довольно быстро больной приходит в норму).
- Противоопухолевые средства — антрациклины (оказывают длительный окислительный стресс, вызванный вторичным алкогольным метаболитом), циклофосфамиды, антиметаболиты и др.
- Гематологическая терапия — анагрелид (возможное ингибирование ряда ферментов), цилостазол (ингибирование ферментов, приводящее к аритмиям).
- Антидепрессанты — трициклические антидепрессанты (оказывают проаритмическое действие), циталопрам (может удлинять интервал QT).
- Противопаркинсонические препараты — бромокриптин, перголид (стимулирует выработку серотонина, приводящее к повреждению клапанов), прамипексол.
- Антипсихотические лекарства — клозапин (способствует блокаде кальциевых каналов и запуску IgE-опосредованной реакции гиперчувствительности.
- Противомигренозные препараты — эрготамин, метисергид (наблюдается избыточная активность серотонина, приводящая к повреждению клапанов).
- Офтальмологические препараты — альбутерол (снижение чувствитель
- ности β-рецепторов при увеличении экспозиции), бозентан, эпопростенол.
- Урологические средства — доксазозин, празозин, тамсулозин, теразозин (умеренная стимуляция бета 1 -рецепторов с увеличением ренина и альдостерона).
Примеры часто используемых препаратов, вызывающих сердечную недостаточность
Будут рассмотрены лекарства, которые чаще всего используются. При этом больные нередко не задумываются, к каким тяжелым последствиям может привести их бесконтрольное применение.
Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Motrin, Advil), напроксен (Aleve, Naproxen) и ингибиторы циклогеназы-2 (или ЦОГ-2) (Celecoxib, Celebrex), могут привести к накоплению натрия.
Избыток этого микроэлемента в организме приводит к накоплению большого количества жидкости, из-за чего сердцу приходится работать более интенсивно.
Это может стать серьезной проблемой для людей, у которых уже есть сердечная недостаточность.
Сегодня болеутоляющие средства принимаются по показаниям и без показаний, поэтому крайне важно, чтобы врачи объясняли своим пациентам необходимость правильного приема лекарств. Это позволит избежать жизнеугрожающих состояний, включая сердечную недостаточность.
Авандия (Rosiglitazone) относится к группе препаратов для лечения диабета, которые называются тиазолидиндионы или TZD. Этот препарат был первым среди подобных лекарств, замеченных в повышении риска сердечной недостаточности.
В 2011 году Управление по контролю за продуктами и лекарствами ограничило использование авандии пациентами с диабетом, которые не принимали другие препараты. В 2013 году аналогичный препарат, пиоглитазон (Actos), получил аналогичное вето на применение.
Оба препарата могут вызывать задержку жидкости, оказывать давление на сердце и способствовать возникновению других проявлений, которые могут вызвать или ухудшить застойную сердечную недостаточность.
Многие лекарства, используемые при химиотерапии, могут иметь неприятные побочные эффекты, такие как сильная тошнота и рвота, выпадение волос и повреждение почек.
Но некоторые средства, используемые для борьбы с раком, дополнительно могут нарушать работу сердца.
Известно, что лекарственные препараты старого образца, такие как циклофосфамид (цитоксан) и доксорубицин, которые используются при раковых заболеваниях, ослабляют сердечную мышцу.
- Доксорубицин имеет предупреждение “черного ящика”, поскольку он может вызвать застойную сердечную недостаточность даже через месяцы или годы после прекращения лечения.
- Отмечается, что трастузумаб (Herceptin), новейшее средство из категории противораковой медицины и обычно используемое при раке молочной железы и некоторых формах рака желудка, вызывает воспаление в сердечной мышце и снижает ее способность эффективно перекачивать кровь.
- Ввиду вышесказанного, лечение рака должно проводится с учетом малейших индивидуальных особенностей пациента, а препараты, опасные из-за развития СН, должны назначаться лишь в крайнем случае.
- Антиаритмические средства
Соталол (Betapace) относится к двум категориям лекарств. Первая — это бета-блокаторы, которые действуют на рецепторы сердца и замедляют сердечный ритм.
Второе — препарат помогает снизить гиперактивность сердечных клеток, что приводит к нерегулярному сердцебиению.
Эта особенность препарата может не позволить сердцу нормально сокращаться, из-за чего оно не будет полноценно перекачивать кровь и кислород по всему организму.
Флекаинид — еще одно лекарство, которое помогает контролировать нерегулярное сердцебиение аналогичным образом, и эксперты говорят, что этот препарат не самый подходящий вариант при сердечной недостаточности.
Хотя это средство не является обычным лекарством, все же натрий считается “тихим убийцей сердца и почек”. Это связано с тем, что многие лекарства содержат в своем составе натрий в качестве неактивного ингредиента, который способствует задержке воды в организме.
Доктор Эндрю Цивителло, ассистент профессора медицины и медицинского директора программы по трансплантации сердца в Медицинском колледже Бейлора, предупреждает, что натрий может вызвать проблемы у пациентов, проходящих лечение в больничных условиях. “Эта проблема касается именно лечения в больницах, потому что многие лекарства смешиваются со значительным количеством раствора хлористого натрия”, — говорит доктор.
В некоторых безрецептурных лекарствах также содержится большое количество натрия, например, слабительное Fleet Phospho-Soda содержит 2 грамма натрия — почти все количество суточного максимума, рекомендованный AHA.
- Блокаторы кальциевых каналов
В этом классе существует много разных лекарств, но два из них абсолютно не подходят для людей с сердечной недостаточностью или рискующим заболеть этой патологией. В частности, верапамил (Calan, Covera-SR, Verelan) и дилтиазем (Cardizem, Dilt-CD, Diltzac, Taztia XT, Tiazac) уменьшают сократимость сердца, поэтому при слабой функции этого органа подобные лекарства не могут быть использованы.
Эксперты рекомендуют избегать их, когда необходимо уменьшить потребление натрия.
Заменители соли нередко содержат очень высокое количество калия, поэтому при их приеме возникает риск развития гиперкалиемии, которая сопровождается избытков калия в кровотоке. Подобная патология может вызвать остановку сердца.
То же самое касается безрецептурных лекарственных средств и добавок. Поэтому при каких-либо сердечно-сосудистых заболеваниях не стоит принимать лекарства и добавки без согласия врача.
Видео: Жить Здорово! Сердечная недостаточность
Источник: https://arrhythmia.center/preparatyi-vyizyivayushhie-serdechnuyu-nedostatochnost/