Операция прижигание на сердце при аритмии: отзывы, стоимость, последствия и восстановление

• Кардиолог высшей категории Светлана Владиславова
• 26306
• Дата обновления: Сентябрь 2019

Прижигание сердца при аритмии (радиочастотная абляция)— это эффективная процедура восстановления сердечного ритма, применяемая в том случае, когда медикаментозные средства неэффективны. Операция относится к малоинвазивным, что делает ее относительно безопасной. Несмотря на это, процедура имеет ряд особенностей, с которыми пациент должен ознакомиться.

Суть процедуры

Суть операции достаточно проста и заключается в нейтрализации клеток сердца, вызывающих аритмию, проводится под местной анестезией и под рентгеновским контролем

Особенность прижигания сердца при аритмии —  это высокая эффективность. Процедура проводится с помощью жидкого азота или радиоволновым методом. В процессе ее делаются лишь небольшие проколы грудной клетки, вмешательство обходится без крупных разрезов и не относится к полостным операциям.

На сегодняшний день различные методы прижигания при аритмии являются очень востребованными, так как позволяют вернуть нормальное самочувствие людям с тяжелыми формами нарушений сердечного ритма. Несмотря на это, процедуру нельзя назвать совершенно безопасной, поэтому она проводится только при наличии строгих показаний.

Такая операция на сердце при аритмии, как прижигание, имеет ряд преимуществ, по сравнению с другими методами лечения:

• высокая эффективность;
• быстрая реабилитация;
• отсутствие боли;
• отсутствие надрезов.

В пользу эффективности метода свидетельствует тот факт, что операцию проводят в том случае, если медикаментозные методы не дают ожидаемого результата. Из-за отсутствия крупных надрезов и особенностей методики реабилитация не занимает много времени. Более того, по этой же причине процедура редко вызывает осложнения, что помогает относить ее к условно-безопасным видам вмешательства.

Несмотря на отсутствие общей анестезии, вся процедура проходит совершенно безболезненно. В процессе вмешательства может ощущаться лишь незначительное давление в грудной клетке и общий дискомфорт, но острый болевой синдром полностью отсутствует.

Показания к проведению

Тяжелые приступы аритмии представляют собой потенциальную угрозу жизни

Методика разработана специально для лечения перманентной мерцательной аритмии. Этот вид нарушения работы сердца характеризуется неэффективностью медикаментозной терапии и электростимуляции для восстановления синусового ритма. Пациенты с такой аритмией живут от приступа к приступу, быстро теряют трудоспособность и составляют основную группу риска внезапной сердечной смерти.

Важно! На сегодняшний день прижигание сердца является наиболее эффективным способом лечения постоянной мерцательной аритмии.

Методика также может применяться для лечения любых других нарушений сердечного ритма с тенденцией к быстрому прогрессированию. Тяжелые приступы аритмии представляют собой потенциальную угрозу жизни пациента, из-за чего врач может принять решение о назначении оперативного вмешательства.

Длительное течение аритмии всегда приводит к постепенному снижению эффективности медикаментозного лечения. Пациент вынужден регулярно менять препараты, так как ранее принимаемые таблетки перестают ему помогать.

Кроме того, антиаритмические средства небезопасны и известны большим количеством побочных эффектов, в значительной мере осложняющих жизнь. Также следует учесть, что не все пациенты хорошо переносят медикаментозную терапию.

Непереносимость лекарственных средств усложняет лечение, в результате врачам и пациенту нечего противопоставить быстро прогрессирующей аритмии. Единственным выходом в этом случаев остается прижигание сердца.

Противопоказания

При ярко выраженной гипертензии операцию на сердце делать противопоказано

Несмотря на все положительные стороны, прижигание сердца остается операцией, поэтому небезопасно и имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:

• анемия;
• недавно перенесенный инфаркт миокарда;
• миокардит;
• выраженные изменения показателей артериального давления (гипертензия или гипотензия);
• сердечная недостаточность;
• тяжелые патологии органов дыхательной системы;
• тромбоз;
• острая почечная недостаточность;
• стенокардия;
• аневризма желудочка сердца;
• тяжелые нарушения кроветворения.

В перечисленных случаях прижигание строжайше запрещено, так как может спровоцировать ухудшение состояния пациента и привести к опасным последствиям.

Результаты операции

Прижигание при мерцательной аритмии — самый эффективный способ навсегда избавиться от заболевания. Эта процедура нормализует синусовый ритм даже в тех случаях, когда медикаментозное лечение не помогает.

Более того, при постоянной мерцательной аритмии этот способ является единственной возможностью вернуться к прежнему образу жизни.

Тем, кто сомневается в эффективности процедуры, сделать выбор в пользу этого метода поможет статистика. Так, в 90% случаев процедура прижигания сердца избавляет от мерцательной аритмии. В 10% случаев она малоэффективна, тогда прижигание необходимо повторить, чтобы добиться желаемого результата.

Как проводится операция?

Перед операцией необходимо пройти комплексное обследование и сдать анализы

Прижигание сердца проводится исключительно при наличии строгих показаний. Прежде чем направить пациента на эту хирургическую процедуру, врач проводит комплексное обследования для выявления всех возможных патологий, которые могут представлять угрозу для жизни пациента в момент проведения вмешательства.

Прежде чем согласиться на прижигание сердца, пациент должен:

• сделать ЭКГ и ЭхоКГ;
• исключить стенокардию;
• проверить работу почек;
• сдать анализ крови на свертываемость;
• исключить гипокалиемию;
• исключить аневризмы.

Обязательно следует проконсультироваться с анестезиологом.

Важно! Во время операции используется контрастное вещество на основе йода. Непереносимость йода является абсолютным противопоказанием к прижиганию сердца.

Обязательно проводится аллергическая проба для исключения непереносимости анестетика. Как правило, вмешательство проводится под местной анестезией, общий наркоз в этом случае нецелесообразен и представляет большую угрозу для здоровья, чем само хирургическое вмешательство.

При наличии нарушений свертывания крови врач может отказать в проведении процедуры. Это связано с риском развития кровотечения в процессе операции.

Этапы проведения операции

Первым этапом является определение чувствительности пациента в анестетику. Это необходимо для того, чтобы правильно рассчитать нужную дозу препарата, которая позволит безболезненно провести прижигание.

Затем пациенту с помощью катетера вводят анестезирующий препарат в бедренную артерию.

Вся операция проводится под рентгенологическим контролем. Рентген с контрастом позволяет следить за состоянием кровеносных сосудов во время прижигания сердца для избавления от аритмии.

Затем в бедренную артерию вводят проводник, в который вставляют катетер. Под контролем врача он движется в сторону сердца для определения источника сбоя сердечного импульса или аритмии.

После установления очага аритмии проводится прижигание.Дополнительно может быть спровоцирован приступ аритмии, чтобы точно выявить ее источник.

Далее с помощью электрода проводится прижигание патологического участка. Радиоволны нагревают ткани примерно до 60 градусов, искусственно создавая блокаду в этом месте. Также процедура может осуществляться путем прижигания сердца жидким азотом, однако радиоволновой метод предпочтительнее.

Как правило, вся процедура занимает не больше двух часов, причем основная часть времени уходит на создание анестезии, определение очага аритмии и подготовку электродов.

После операции в месте введения электрода остается лишь небольшая точка прокола. Швы накладывать нет нужды, поэтому ограничиваются тугой повязкой.

Пациента отвозят в палату, в стационаре он пробудет от суток до трех дней. Время выписки зависит от самочувствия больного.

Если его не беспокоит никакой дискомфорт, выписка происходит через сутки, при этом в первые 24 часа показан постельный режим.

Реабилитация

После операции на сердце, на какое-то время, следует отказаться от физических нагрузок и подьема тяжестей

Период восстановления после прижигания непродолжителен. В первые сутки пациент остается под наблюдением врачей. Пожилым людям рекомендовано задержаться в стационаре хотя бы на три дня для своевременного выявления возможных осложнений и негативных последствий прижигания.

Затем пациента выписывают, и он практически сразу возвращается к привычному образу жизни. Рекомендации в первые недели после прижигания:

• не поднимать тяжестей;
• избегать резких движений и рывков;
• отказаться от физических нагрузок;
• воздержаться от приема сердечных препаратов;
• не принимать лекарств, влияющих на свертываемость крови.

Ограничения на прием медикаментов распространяются только на случаи, когда больной сам себе “назначил” какой-то препарат. Если врач, проводивший вмешательство, порекомендовал ряд лекарств для скорейшего восстановления, принимать их нужно по его рекомендациям.

Обратите внимание! В первую неделю после прижигания может сохраняться чувство тяжести в груди, нарушения ритма и дискомфорт. Это связано с травмированием участка сердца во время прижигания.

Легкий дискомфорт не должен вызывать опасений, так как является естественной реакцией организма на проведенное вмешательство.

Спустя несколько дней после абляции проводится ЭКГ. Это необходимо для оценки результатов процедуры. Повторное обследование проводится через 1, 3 и 6 месяцев после операции. Пациент, лечившийся от аритмии прижиганием, должен делать плановое ЭКГ дважды в год.

Как правило, на реабилитацию уходит не больше нескольких недель. Ограничения касаются только физических нагрузок и приема медикаментов. Врач может назначить седативные препараты, чтобы сгладить психоэмоциональные последствия проведенной операции.

После восстановления на теле не остается ран или грубых рубцов. В месте прокола может появиться небольшая точка шрама, незаметная окружающим.

Осложнения и последствия

Любая операция на сердце, даже малоинвазивная, — это процедура, требующая высокого профессионализма и ювелирной точности. Любое неловкое движение может привести к кровотечению, что осложнит течение процедуры.

Побочные эффекты и последствия прижигания сердца при аритмии:

• кровотечение в месте установки катетера;
• повреждение миокарда;
• сужение легочных артерий;
• образование тромбов;
• нарушение AV-проводимости.

Наиболее распространенным последствием является кровотечение при введении катетера. Оно достаточно быстро купируется медицинским персоналом.

Риск остальных негативных последствий возрастает, если у пациента диагностировано одно из следующих заболеваний: сахарный диабет, нарушение свертываемости, тяжелые нарушения гемодинамики.

Риск развития осложнений возрастает пропорционально возрасту пациента. Для людей старше 70 лет прижигание сердце опасно образованием тромбов.

Нарушение AV-проводимости и повреждение миокарда при таком виде вмешательства встречаются очень редко. Результатом такого осложнения может стать сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, внезапная остановка сердца. Чтобы исключить такие опасные нарушения, пациенту рекомендовано задержаться в стационаре хотя бы на двое суток после прижигания.

Где делать операцию и сколько стоит прижигание

Выбор страны и медицинской клиники для проведения операции на сердце, зависит от финансовых возможностей пациента

Процедуру можно делать в любой клинике, которая располагает необходимым оборудованием. Важно отметить, что операция требует высокой квалификации и профессионализма, поэтому должна выполняться только опытным врачом.

Стоимость проведения прижигания зависит от региона проживания пациента и вида аритмии. Избавиться от хронической мерцательной аритмии в столице РФ будет стоить около 300 тыс.рублей.

В регионах эта процедура наполовину дешевле, однако бывает очень сложно найти действительно хорошего специалиста. Минимальная стоимость радиочастотной абляции, которую удалось узнать, — это 50 тыс.

рублей в государственном медицинском учреждении.

Германия и Израиль являются лидерами по предоставлению качественных медицинских услуг, поэтому неудивительно, что эти страны пользуются популярностью, когда речь идет о каком-либо хирургическом вмешательстве.

Стоимость прижигания сердца в этих случаях начинается от 20 тыс.евро.

В эту стоимость входит полный мониторинг состояния больного до проведения прижигания, во время операции и в течение всего реабилитационного периода.

Источник: https://gipertoniya.guru/aritmiya/prizhiganie-serdtsa-pri-aritmii/

Прижигание сердца при аритмии — суть метода, подготовка, результат

Для лечения тяжелой аритмии используется оперативное вмешательство. Существует несколько разновидностей операций для устранения сбоя сердечного ритма. Сейчас большой популярностью пользуется прижигание сердца при аритмии. Что это такое и как оно проводится?

В чем суть метода?

Прижигание при аритмии – операция на сердце, которая помогает восстановить нормальный сердечный ритм. Ее суть заключается в уничтожении очагов, которые выдают патологические импульсы. После их устранения ритм полностью нормализуется.

Такое лечение дает хорошие результаты, но его преимуществом является не только эффективность. Есть еще такие достоинства как:

• Малотравматичность, что предотвращает развитие кровотечений.
• Отсутствие выраженных следов после операции. Никакие ужасные шрамы на коже у пациентов не образуются.
• Безболезненность. Используется местное обезболивание, при котором человек ничего не чувствует, при этом остается в сознании.
• Быстрое восстановление организма. Уже через несколько дней больной имеет возможность вернуться к обычной жизни и отправиться из стационара домой.

Во время проведения прижигания сердца при аритмии пациент находится в сознании

Недостаток у прижигания, как и у любого оперативного вмешательства, заключается в наличии риска развития осложнений. Но его можно снизить, если тщательно подготовиться к операции и соблюдать все указания доктора после нее.

Показания к проведению

Прижигание сердца используется в следующих случаях:

1. Аритмия перешла уже в запущенную форму.
2. Пациенту не помогают лекарственные средства.
3. Нарушение сердечного ритма возникло после оперативного вмешательства, затрагивающего клапаны сердца.

Решение о необходимости проведения такого лечения принимает лечащий доктор на основании результатов обследования.

Противопоказания

Есть состояния, при которых опасно делать операцию на сердце, так как это может привести к непредвиденным последствиям вплоть до летального исхода. Противопоказания следующие:

• Анемия.
• Недавно пережитый инфаркт сердечной мышцы.
• Миокардит.
• Выраженная форма гипертонии или гипотонии.
• Недостаточность сердца.
• Тяжелые заболевания органов дыхания.
• Тромбообразование.
• Острая форма недостаточности почек.
• Стенокардия.
• Аневризма желудочка.
• Сильное нарушение кровообращения.

Чтобы выявить указанные ограничения, перед операцией проводится диагностика организма пациента.

Только врач может рекомендовать операционное вмешательство при аритмии, учитывая ваши индивидуальные особенности

Подготовка к операции

К прижиганию сердца при аритмии требуется тщательно подготовиться, чтобы снизить риск развития тяжелых осложнений, выявить возможные противопоказаний к процедуре.

В первую очередь подготовка заключается в проведении обследования пациента. Назначают следующие мероприятия:

1. Анализ крови на общие и биохимические показатели.
2. Анализ крови на определение резус-фактора, обнаружение сифилиса, ВИЧ- инфекции, гепатита.
3. Электрокардиография, помогающая оценить работу сердца, определить правильность его ритма.
4. Суточный мониторинг сердца по Холтеру, когда проверяется деятельность сердца в течение всего дня.
5. Эхокардиография, позволяющая изучить состояние сердца, его функционирование, выявить патологические изменения.
6. Магнитно-резонансная томография, которая помогает обнаружить даже малейшие изменения в работе сердца.

Также могут потребоваться консультации нескольких узких специалистов.

Биохимический анализ крови – один из первых шагов при подготовке к операции

На этом подготовительные меры не заканчиваются. Сам пациент должен соблюсти некоторые рекомендации, чтобы операция прошла успешно. К ним относится следующее:

• За 12 часов до процедуры прекратить прием пищи и воды.
• Накануне сделать клизму, чтобы очистить кишечник.
• Волосяной покров полностью сбрить в той зоне, где будет проводиться вмешательство.

Если больной принимает какие-либо лекарственные препараты, то об этом необходимо обязательно сообщить врачу.

Как проводится операция?

Начинается оперативное вмешательство с введения анестезии. Обезболивание колют именно в ту область, где планируется выполнять пункцию. Все оборудование проверяется, чтобы важные жизненные показатели, например, пульс, давление, сердцебиение, находились под контролем у медиков.

Далее переходят непосредственно к самой операции. Осуществляется она следующим образом:

1. Зону, где находится сосуд, обрабатывают антисептиком, затем накладывают стерильный материал.
2. Сосудистую стенку прокалывают иглой, которая оснащена специальным проводником.
3. Через указанный проводник в сосуд вводят катетер. Данная манипуляция выполняется под контролем рентгена. Катетер проводят в сердечную полость.
4. Далее проводят внутрисердечную электрокардиограмму, чтобы выявить, где именно располагается очаг, выдающий патологические импульсы.
5. Перед прижиганием делают тесты, чтобы спровоцировать проявления аритмии.
6. Затем прижигают очаги поражения с помощью электрода. Он нагревает ткани до высокой температуры – примерно в 60 градусов. В результате этого создается искусственная блокада, не дающая патологическому импульсу добраться до сердца.
7. Далее делают электрокардиографию для проверки результата терапии. Если ритм восстановлен, операцию завершают, а пациента отправляют в палату.

Кардиохирургия – ответственный процесс, который может длиться несколько часов

Оперативное вмешательство может длиться в течение разного времени в зависимости тяжести патологии, количества очагов. Прижигание может занимать от полутора до 6 часов.

Больному требуется пролежать в стационарных условиях всего 5 дней, но при условии, что у него нет осложнений.

Реабилитация

После операции требуется период реабилитации, но он не продолжительный. Первые несколько дней человек остается под наблюдением медиков, затем его отпускают домой. Практически сразу пациент может возвращаться к привычному образу жизни, но в первый месяц рекомендуется соблюдать некоторые правила.

К ним относится следующее:

• Не поднимать тяжелые предметы.
• Не делать резких движений.
• Не заниматься тяжелым физическим трудом.
• Не принимать никаких препаратов без разрешения доктора.

Стоит отметить, что в первую неделю у больного могут возникать неприятные ощущения, к примеру, тяжесть в груди, нарушение сердечного ритма. Такие проявления нормальны после вмешательства и проходят самостоятельно.

Результаты операции

Прижигание при мерцательной аритмии отличается высокой эффективностью и безопасностью. Оно помогает устранить проблемы с сердечным ритмом раз и навсегда, даже если человеку не помогали никакие медикаменты. Благодаря этому методу пациенты имеют возможность вернуться к своему прежнему образу жизни.

Прижигание избавляет от мерцательной аритмии в 90% случаев. В 10% лечение не дает желаемого результата, вследствие чего приходится повторять процедуру или же пробовать иной способ оперативного вмешательства.

Прижигание сердца при аритмии помогает избавиться от проблемы, даже если медикаменты ранее не помогали

Осложнения и последствия

Во время диагностики перед операцией важно точно проверить состояние организма пациента, чтобы предотвратить возникновение осложнений после вмешательства. Возможны следующие последствия:

• Повреждение сосуда во время терапии, вследствие чего развитие кровотечение из него.
• Усугубление расстройства электрической проводимости.
• Тромбообразование.
• Затрудненное движение крови по сосудам.
• Инфаркт сердечной мышцы.
• Инсульт головного мозга.

Спровоцировать развитие осложнений может не только неполная диагностика здоровья перед операцией, но и несоблюдение больным рекомендаций специалиста в период реабилитации.

Риск появления последствий возрастает у пожилых людей старше 70 лет, а также пациентов с сахарным диабетом или нарушением свертываемости крови.

Где проводят операцию и сколько она стоит?

Прижигание сердца выполняют только в тех клиниках, в которых имеется необходимое оборудование. Поэтому в более крупных городах методика распространена больше. Также важно наличие квалифицированных специалистов, умеющих работать с данной аппаратурой.

Стоимость прижигания зависит от конкретной клиники, сложности случая, местонахождения больницы. В регионах она всегда меньше, чем в больших мегаполисах. Начинается цена примерно с 20-30 тысяч рублей и может достигать 250-300 тысяч рублей.

Таким образом, прижигание сердца – современный и эффективный вид оперативного вмешательства, помогающий избавиться от аритмии и вернуть человека к полноценной жизни. Но данная методика имеет противопоказания, поэтому подходит не всем пациентам.



Источник: https://gipertonia.guru/arterialnoe-davlenie/obshhaya-informatsiya/prizhiganie-serdtsa-pri-aritmii/

Операция прижигание сердца при аритмии: показания, стоимость, лечение и последствия

Главная страница » Аритмия » Прижигание сердца при аритмии

Среди сердечно-сосудистых заболеваний одним из наиболее часто встречающихся является аритмия. В этом случае сердце уже не может нормально функционировать, а качество жизни пациента стремительно падает.

Если медикаментозное лечение аритмии не приносит положительных результатов, то врачи предлагают инновационную малоинвазивную операцию, которая называется радиочастотная абляция или попросту прижигание.

Примечание!

Малоинвазивная операция – лечение, которое проводится без разрезов, а только с помощью точечных проколов. Длительность такой операции незначительная, последствия и осложнения минимизированы, а реабилитационный период короткий.

Когда рекомендуется делать операцию

Аритмия – это патологическое состояние, которое характерно нарушением частоты сердечных сокращений. Фактически этим термином обозначается любой, кроме синусового, ритм сердца.

Негативными последствиями аритмии становятся такие заболевания, как ишемия, инсульты, сердечная недостаточность, тромбообразование. Все они очень опасны для жизни и подлежат обязательному лечению. Для этого могут использоваться лекарственные средства, а, в случае их низкой эффективности, прижигание.

Указанная манипуляция позволяет раз и навсегда избавить пациента от лишних импульсов, которые проводятся в сердечную мышцу.

В ходе операции осуществляется непосредственное воздействие высокочастотным электрическим током на очаг аритмии. С его помощью патологический участок нейтрализуется путем рубцевания или удаляется в полном объеме.

В каких случаях назначается операция:

• Тяжелая стадия мерцательной аритмии, присутствующая в течение продолжительного периода. Такой вид аритмии является наиболее часто встречающимся. При этом отсутствует синхронность в сокращении мышечных волокон. Из-за этого в предсердии формируется специфический очаг возбуждения из-за циркуляции импульсов. ЧСС при этом возрастает до 100-150 ударов в минуту, а иногда и более. При прогрессировании такого состояния и назначается прижигание.
• Отсутствие результативности от лечения лекарственными препаратами.
• Оперативное вмешательство на сердечных клапанах.
• Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия – самое опасное состояние. Частота сердечных сокращений ускоряется настолько, что может возникнуть фибрилляция – беспорядочная электрическая активность с частотой импульсов до 350-700 в минуту. Последствием такого явления может стать асистолия – прекращение деятельности сердца.
• Нарушение проводящей системы среднего мышечного слоя сердца (миокарда). Если его не лечить, то со временем всегда присоединяются осложнения. Наиболее часто такая патология бывает врожденной.
• Увеличение размеров и массы сердца (кардиомегалия).
• Излишне частые сердечные сокращения, сопровождающиеся болями.
• Прочие нарушения ритма, при которых кардиолог считает необходимым единственно возможную схему лечения.

Радиочастотная катеторная абляция добавочных путей

Такое вмешательство, как прижигание, имеет ряд преимуществ. К ним относятся:

• Наилучшая переносимость пациентами по сравнению с открытой полостной операцией. Отсутствие полостных и сердечных надрезов – это огромное преимущество. Делается всего лишь маленький прокол в артериальной стенке, который требуется для катетера. Уже спустя несколько дней пациента могут выписать домой.
• Отсутствие послеоперационных шрамов и рубцевания тканей. Место прокола зарастает тканями без грубых волокон, из которых обычно состоят рубцы и шрамы.
• Нормализация сердечного ритма.
• После прижигания большая часть пациентов имеет возможность отказаться от препаратов для свертывания крови.
• Легкий послеоперационный и восстановительный период – без болей и дискомфорта, быстрое возвращение к обычному образу жизни. Отсутствие необходимости приема сильных анальгетиков после процедуры.
• Безболезненное устранение самой причины тахикардии при отсутствии результата от лекарственных средств.
• Риск врачебной ошибки и осложнений сведен к минимуму.
• Нет необходимости в общем наркозе, так как проводится лишь местное обезболивание. Поэтому при манипуляции пациент будет находиться в сознании и из дискомфортных ощущений может быть лишь чувство сдавливания в груди, и то незначительное. После операции это сразу же проходит.
• Отсутствие внесения инфекции при катетеризации.
• Отсутствие негативных косметических последствий – все следы небольшого прокола на теле уберутся в полной мере уже через несколько недель.

Проведение РЧА в разрезе

Но всё же операция имеет недостаток:

• Продолжительность. Это обусловлено тем, что найти участок миокарда с нарушением проводимости достаточно проблематично. Если же обнаруживается сразу несколько пораженных очагов, то, возможно, прижечь их все за один раз не получится.

Минимальный риск в ходе операции обусловлен еще и тем, что перед ее проведением врач всегда исключает случаи, когда ее проводить противопоказано.

Противопоказания к проведению операции:

• Случаи, когда пациент не может переносить наркоз или какие-либо из его компонентов (например, йод).
• Сердечная недостаточность в хронической форме.
• Перенесенный ранее инсульт или инфаркт.
• Заболевания почек, дыхательных путей.
• Анемия или плохие показатели исследования крови.
• В случае, когда сильно воспаляется оболочка в сердца.
• Плохое самочувствие у пациента.
• При сахарном диабете.
• Ожирение запущенной стадии.
• Если пациенту больше 60 лет.

Но даже в этих случаях есть возможность улучшить показатели состояния здоровья, подлечить существующий недуг (например, почки) и получить направление на операцию.

Как правильно подготовиться к данной процедуре

Любое оперативное вмешательство требует предварительного обследования и тщательной подготовки. Для того, чтобы максимально снизить возможность появления осложнений, как во время операции, так и после нее, необходимо предварительно тщательно обследоваться. В дооперационную подготовку входит:

• Забор анализа мочи.
• Обязательно сдается кровь на наличие гепатитов или ВИЧ. Надо сдать общий анализ крови и биохимию.
• Обязательно у пациента берут кровь. Это требуется для определения ее группы. Также выясняется резус-фактор пациента.
• Анализ, который дает информацию о переносимости анестезии пациентом (лучше всего будет комбинированная – средства для местного применения смешиваются с внутривенным наркозом). Поэтому перед операцией обязательна консультация у анестезиолога.
• Электрокардиограмма и ЭхоКГ.
• Суточные показания ЭКГ с применением Холтера.
• Не менее важно исключить наличие хронических инфекций. Для этого рекомендовано посещение стоматолога, ЛОР-а, гинеколога или уролога.
• МРТ сердца с применением контрастного вещества. Это очень важное обследование – оно необходимо непосредственно для установления очага аритмии. Благодаря МРТ достигается прицельное воздействие на патологический очаг.

Так делается катеторная абляция

Иногда могут потребоваться такие диагностические мероприятия, как исследование кровотока в артериях (коронароангиография), чреспищеводное исследование с помощью зонда-электрода, рентген сердца (вентрикулография).

Пациент должен лечь в больницу примерно за 3 дня до проведения процедуры. Перед самой операцией также существует ряд обязательных манипуляций:

• Гигиена оперируемой области. Это подразумевает сбривание волос.
• Отказ от лекарственных препаратов за 2-3 дня до прижигания. Особенно важно отменить кортикостероиды, противодиабетические препараты и лекарства от аритмии.
• Запрет на еду не менее чем за 12 часов и от жидкости за 8 часов до операции.
• Очистительная клизма.

Проведение прижигания

1. Введение местного наркоза внутривенно. Обычно совместно с анестезией проводится седация.
2. С помощью иглы делается прокол стенки кровеносного сосуда.
3. Через проводник осуществляется проведение катетера в полость сердца. Все это происходит под обязательным контролем рентген-аппарата.
4. Следующий этап – запись сигналов.

   Все эти сигналы транслируются на внутрисердечный электрокардиограф. Таким образом, еще более точно, чем при проведении МРТ, устанавливается очаг аритмии, создающий дисфункцию миокарда. Непосредственно к прижиганию пока не приступают: сначала необходимо провести ряд тестов для провокации симптомов. Тесты проводятся только, если пациент чувствует себя хорошо.

5. Затем идет само прижигание. Ткани нагреваются под воздействием электрода почти до 60 градусов, и возникает искусственная блокада.
6. До контрольной электрокардиограммы судить об успешном исходе операции нельзя. Если же обнаруживается, что необходимого эффекта добиться не получилось, сразу же будет установлен искусственный водитель ритма.

   После этого врачи удаляют все оборудование и устанавливают фиксирующую повязку на оперируемую зону.

7. По завершении операции пациент доставляется в палату на каталке. Последующие сутки ему показан строгий постельный режим. В тех случаях, когда проводились проколы бедренных артерий, запрещено в этот период сгибать ноги в коленях.

8. Весь процесс от начала до завершения может занимать от 1,5 до 6 часов. Это зависит от таких факторов, как тяжесть состояния пациента, форма аритмии, места расположения очага патологии и трудности доступа к нему.
9. При хорошем самочувствии больного спустя 5 дней можно будет готовиться к выписке.

Результатом вмешательства становится рубцевание тех участков миокарда, которые были поражены аритмией. Прижигание осуществляется до тех пор, пока больные места не будут обожжены в степени, достаточной для стабилизации работы сердца. Очень важно добиться направленности воздействия и минимизировать его.

Подобное вмешательство не разрушает структуру мышцы, а только заставляет ее функционировать правильно. Близлежащие ткани при этом не будут затронуты никоим образом. После абляции повышается тонус сердечной мышцы, возобновляется ее правильный ритм до нормальных показателей.

Пациентов, перенесших прижигание, всегда волнует результативность проведенной манипуляции. Считается, что абляция обладает высокой эффективностью. Большая часть пациентов полностью излечиваются от заболевания. Очень редко рецидивы будут повторяться с различной периодичностью. Отсутствие эффекта связывают с ненадлежащей обработкой патологических участков и могут назначить повторное прижигание.

Какая будет стоимость операции

Сама операция проводится как в государственных медицинских учреждениях, так и в частных клиниках. В зависимости от этого складывается и ценообразование на ее проведение.

Стоимость также напрямую будет зависеть от квалификации врача и его опыта работы. Минимальная цена на абляцию составляет 20 тысяч рублей, максимальная – достигать 290 тысяч.

Дороже всего будет стоит терапия желудочного вида аритмии.

Послеоперационная реабилитация и последствия

Вероятность развития осложнений невысока и составляет всего 1%. Нежелательные последствия проявляются следующим образом:

• нарушение функционирования почек;
• кровотечение в том месте, где был сделан прокол – такое может быть на протяжении первых послеоперационных суток;
• повреждение поверхности стенок при катетеризации;
• ухудшение работы сердца;
• тромбообразование и дальнейший их перенос с кровотоком;
• сужение просвета в легочных венах (стеноз);
• образование нарыва в месте прокола.

Наиболее часто из всего вышеперечисленного появляется большой поток крови из пунктируемого вида сосуда. Зачастую это бывает не из-за самого прокола, а в случае неправильного использования фиксирующей повязки врачом после проведения процедуры. Часто такая же ситуация происходит при излишней активности пациента после прижигания.

После операции пациентам в обязательном порядке назначается постельный режим. Место с проколом не должно подвергаться нагрузке. Это опасно возникновением кровотечения. Обязателен контроль сердечных показателей и артериального давления.

Тревогу должна вызвать боль, не проходящая даже после приема лекарства, об этом следует незамедлительно сообщить лечащему врачу. Не рекомендуется управлять транспортным средством какое-то время после операции.

Во время реабилитации нужно быть особенно внимательным к себе и строго придерживаться врачебных рекомендаций:

• Регулярно принимать все лечебные средства, выписанные доктором. Чаще всего врачи назначают препараты антикоагулянтного типа. В случаях присутствия сопутствующих заболеваний будут подбираться препараты в зависимости от имеющихся симптомов.
• Не курить и не употреблять алкоголь. Эти вещества сами по себе разрушают стенки сосудов, а также могут спровоцировать приступ аритмии.
• Использовать диету, которая дает организму малое количество калорий, отказаться от животных жиров, не кушать соль и острые специи. Обязательно нужно следить за холестерином и его уровнем в крови, проводить профилактические меры по его откладыванию на сосудистых стенках, особенно тех, которые отвечают за кровоснабжение сердечной мышцы.
• Обязательно заниматься лечебной физкультурой и больше бывать на свежем воздухе. За остальными физическими нагрузками важно следить и не допускать переутомлений. Несложные гимнастические упражнения, ходьба и легкий бег очень полезны, но этим нужно начинать заниматься не ранее, чем спустя несколько недель после консультации с врачом.

От правильной реабилитации также в некоторой степени зависит выздоровление. Этот период может занимать от 2 до 5 месяцев.

Источник: https://heart-info.ru/aritmiya/prizhiganie/

Прижигание сердца при мерцательной аритмии и тахикардии: стоимость операции, последствия, отзывы — как делают?

В этой статье описывается операция по прижиганию сердца. Вы узнаете о последствиях такой манипуляции, ее преимуществах и недостатках.

Сейчас для лечения сердца используют самые современные методы. Прижигание разных отделов сердца помогает добиться положительной динамики при аритмии и тахикардии, и благодаря такой операции, человек может жить полноценной жизнью. Подробнее читайте ниже.

Операция на сердце — прижигание сосудов, клапана, пучка Гиса, желудочка, аорты сердца при мерцательной аритмии и тахикардии: как и где делают, видео

Прижигание сердца

Операция на сердце считается сложной манипуляцией. Но прижигание — это совсем другая процедура, так как пациент все время находится в сознании.

Во время проведения этой операции не делают общий наркоз, только местный — в бедренную артерию. Человек не почувствует боли во время операции, но если он сильно боится, то ему назначат успокоительные.

Как делают прижигание сосудов, клапана, пучка Гиса, желудочка, аорты сердца при мерцательной аритмии и тахикардии? Вот ответ:

• В крупную артерию вводят катетер. Через него пациенту ставят анестезирующий препарат, а также вводят гемостатики, чтобы произвести исследование и создать защиту для сосудов.
• Затем при помощи маленьких электронов, которые проникают прямо в сердце, начинают воздействие на сердце.
• Пока происходит операция, врач делает блокаду, чтобы из-за процедуры не начались перебои сердечного ритма. Могут сделать наоборот — спровоцировать сбой сердечного ритма, чтобы точно определить, где находится очаг заболевания.
• Сначала прижигают необходимые участки. Ткани нагреваются до специальной температуры, из-за которой разрушаются белки и появляется ожог, который нормализует кардиограмму, но воздействие все равно продолжается.
• После этого ждут час и снова стимулируют сердце, чтобы проверить начнутся ли формироваться ненужные импульсы или нет.
• На месте где был катетер, накладывают тугую повязку, а через пару дней холодный компресс.

Во время операции пациент не будет чувствовать никакого дискомфорта и боли. Два дня человек вообще не должен вставать с кровати, а спустя пару дней после манипуляции, больной не должен подвергаться физической нагрузке в течение 3-6 месяцев.

Где делают такую операцию по прижиганию сердца? Стоит отметить, что прижигание сердца может проводиться не только током, но и холодом.

Воздействие низкой температуры (до -50 градусов) помогает добиться также положительной динамики.

Данные современные лечебные процедуры проводятся в кардиоцентрах, платных клиниках и местных больницах, в которых есть все необходимое оборудование. Посмотрите видео, как выполняется такая операция:

Прижигание сердца

Аритмию сердца лечат разными методами. Один из них — прижигание. Как называется прижигание сердца при аритмии? Вот ответ:

• Этот метод называется радиочастотной абляцией.
• В процессе подобной процедуры, происходит воздействие электрическим током на то место в сердце, которое является причиной нарушения сердечного ритма.
• Для прижигания применяется ток на определенной частоте. Отсюда методика и получила свое название.

В основном, радиочастотная абляция используется при лечении мерцательной аритмии, тахикардии желудочкового типа, при расстройстве проводящей системы миокарда и увеличении сердца, когда требуются специфические методы, а медикаментозное лечение не дает эффекта.
Прижигание проводится, когда исключены противопоказания для назначения операции.

Зачем делают операцию по прижиганию сердца при аритмии и тахикардии?

Прижигание сердца при мерцательной аритмии

У здорового человека мышцы всегда сокращаются одновременно, а у больного мерцательной аритмией такого не происходит. Создается циркуляция импульсов и формируется очаг возбуждения. Зачем делают операцию по прижиганию сердца при аритмии и тахикардии?

• Операция в большинстве случаев считается необходимой при мерцательной аритмии.
• Сначала во время диагностики пациенту в больнице ставят диагноз и назначают лечение лекарственными средствами.
• Если после медикаментозного лечения динамика не станет положительной, то человеку нужна абляция.
• Такое прижигание необходимо людям больным тахикардией желудочного типа. Это самое опасное заболевание, потому что у человека ускоряются сердечные сокращения, и со временем может развиваться фибрилляция. Это приводит к тому, что миокарда совсем перестает функционировать.

Показания для проведения прижигания сердца могут быть разными, но все обследования и назначения, должен проводить только квалифицированный кардиолог.

Последствия устранения аритмии сердца методом прижигания

Прижигание сердца

Устранение аритмии сердца методом прижигания – это действенный и эффективный метод. Но следует соблюдать все рекомендации врача для успешного восстановления организма:

• Сутки пациент должен провести в палате, не вставая. В противном случае, может начаться кровотечение в том месте, где был произведен вход в артерию.
• На протяжении этого времени, доктора проверяют все сердечные показатели и давление.
• Если соблюдать все, что предписано врачом после операции, то восстановление проходит быстро.

Какими могут быть последствия устранения аритмии сердца методом прижигания? Вот ответ:

• Вполне нормальным считается, если после того, как процедура прижигания закончена, возникает небольшая боль в грудной клетке.
• Могут появиться неприятные ощущения на тех участках тела, где было произведено проникновение в кровеносный сосуд.
• Опасаться всего этого не стоит, ведь такие симптомы непродолжительные, и они обычно проходят спустя нескольких минут.
• Если через полчаса боль не утихает, следует немедленно поставить в известность врача, который выяснит причину осложнений и поможет нормализовать состояние.

Стоит отметить, что абляция редко вызывает какие-либо серьезные последствия. В течении 2-5 месяцев после хирургического вмешательства необходимо соблюдать правильный режим питания, сна, заниматься физкультурой и отказаться от вредных привычек.

Лечение аритмии сердца — прижигание: цена, стоимость такой операции по восстановлению ритма

Любого пациента волнует вопрос стоимости той или иной медицинской манипуляции. В России многие операции проводятся бесплатно, их оплачивает государство. На вопрос, входит ли лечение аритмии сердца, а именно прижигание в перечень бесплатных услуг, вам ответит только врач.

Однако, стоит заметить, что хорошие специалисты, которые проводят подобные манипуляции, находятся в столице и других больших городах.

В стоимость будет входить полная диагностика до лечения, сама манипуляция и реабилитация.

Преимущества и недостатки прижигания сердца при аритмии

Прижигание сердца

Прижигание сердца при аритмии или катетерная абляция – процедура новая. Именно поэтому стоит рассмотреть преимущества и недостатки ее проведения для пациентов. Преимущества заключаются в следующем:

• Прижигание сердца – это безопасная процедура, которая не травмирует мышечные ткани, в отличие от хирургического вмешательства.
• По сравнению с лекарственной терапией, катетерная абляция дает более длительный и стойкий положительный эффект от лечения.
• При этом у 66% пациентов вообще не возникает аритмических проявлений после прижигания и они возвращаются к нормальной жизни.
• Все это свидетельствует о том, что прижигание сердца улучшает качество жизни пациентов.

Но как любое вмешательство в работу организма, катетерная абляция имеет свои небольшие недостатки:

• Риск возникновения отека в области вмешательства.
• Скопление красных кровяных телец в месте введения катетера и риск бактериального заражения этого места.
• Не исключается повреждение сосудов и сердечной мышцы. Но данные риски составляют всего 1,6%.

Таким образом, сравнивая и анализируя преимущества и недостатки прижигания сердца при аритмии, следует сделать вывод:

• Для избавления от частого и нарушенного сердцебиения, слабости, невозможности занятий физическими нагрузками,  следует прибегнуть к прижиганию сердца.

Но, как говорилось выше, сначала врач проводит диагностику, ставит диагноз, изучает сопутствующие заболевания и противопоказания в каждом конкретном случае, и только после этого назначает операцию — прижигание сердца или делает заключение, что ее для данного пациента проводить запрещено.

Отзывы после прижигания сердца при аритмии

Прижигание сердца

Если врачи вам назначили операцию прижигания сердца, но вы не можете на нее решиться, прочитайте отзывы других людей. При помощи подобной процедуры они успешно вылечили аритмию сердца.

Ирина, 55 лет

Хотелось бы описать свои ощущения после прижигания сердца при аритмии. Почитала отзывы таких же страдальцев, которые подробно описывают свое состояние при многолетних приступах аритмии. Со всеми согласна, не буду повторяться. Подтвердить могу лишь одно – что жить с этим очень трудно.

Обследование до операции тоже проходила долго, решалась на нее просто с диким страхом, но терять уже просто было нечего. Сама операция как-то не запомнилась, все прошло быстро. Но вот когда привезли в палату и я поняла, что мои страдания закончились, вот тогда эмоции и захлестнули.

Сейчас чувствую себя хорошо. 

Сергей, 59 лет

После операции сказали лежать неподвижно на спине. Это сложно, но на другой день разрешили встать. Когда поднялся, что место прокола заклеено пластырем, больше никаких проколов и разрезов нет. Перед выпиской сделали контрольный ввод электродов через нос и – домой. Вот уже два года все нормально, стараюсь не нервничать, соблюдаю все рекомендации. Приступы не повторялись.

Ольга, 52 года

Операцию по прижиганию сердца делала 1,5 года назад. Боялась, как и все. Но мой кардиолог меня успокоил, и сказал, что вы будете находиться в сознании. Действительно, обезболивание сделали в бедро, в этом же месте и был прокол.

Во время операции чувствовала себя хорошо. После операции напрягало то, что нужно лежать сутки неподвижно. Но потом можно вставать, ходить. После выписки, врач рекомендовал не нервничать, беречь себя.

Сейчас занимаюсь спортом и живу обычной жизнью.  

Видео: Операция по устранению очагов аритмии

Источник: https://heaclub.ru/prizhiganie-serdca-pri-mercatelnoj-aritmii-i-tahikardii-stoimost-operacii-posledstviya-otzyvy-kak-delayut