Заболевания сердечной мышцы не только доставляют человеку дискомфорт, но и представляют серьезную угрозу для жизни. Так, вазоспастическая стенокардия, сопровождающаяся резким и часто внезапным сужением артерий, питающих сердце, может вызвать острый коронарный синдром и даже спровоцировать развитие инфаркта миокарда.
Каковы симптомы спазма коронарных сосудов, почему он возникает, и как избежать его развития? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашем обзоре и видео в этой статье.
Внезапная боль в сердце (чаще в ночное время) – возможный признак спазма коронарных артерий
Суть проблемы
Работа сосудов регулируется многими факторами: и деятельностью вегетативной нервной системы, и объемом циркулирующей крови, и уровнем периферического сопротивления. Срыв механизмов гомеостаза приводит к различным нарушениям, в том числе ангиоспазму.
Спазм коронарных (венечных) сосудов – это резкое и внезапное сужение просвета артерий за счёт сокращения их гладкомышечной мускулатуры. Несмотря на то, что такая патология носит временный характер, она приводит к недостаточному поступлению кислорода и нутриентов к сердечной мышце и развитию стенокардии.
Сердце нуждается в постоянном поступлении большого количества кислорода
Вазоспастической стенокардией (стенокардией Принцметала) называется особая форма недостаточности коронарного кровоснабжения, развивающегося в состоянии покоя.
Она проявляется болями и дискомфортом за грудиной, одышкой, чувством страха смерти и паникой.
В отличие от стенокардии напряжения, такая патология не связана с физическими или психоэмоциональными нагрузками и часто развивается в ночное время.
Обратите внимание! Самым опасными для развития острых сердечно-сосудистых катастроф считаются 3-4 часа ночи. Согласно статистике, большинство инфарктов развивается именно в это время.
Точные причины развития спазма венечных артерий специалистами не установлены.
Врачи отмечают влияние:
- Атеросклероза сосудов. Помимо механического сужения просвета артерий за счёт холестериновых бляшек, это заболевание приводит к нарушениям иннервации сосудистой стенки и провоцирует развитие ангиоспазма выше или ниже места закупорки.
- Заболеваний ЖКТ.
- Инфекционно-воспалительных и аллергических заболеваний.
- Патологий, сопровождающихся нарушением обмена веществ.
- Курения.
- Ревматоидных сосудистых поражений.
- Системных изменений сосудистых стенок при сифилисе.
Часто от такой проблемы страдают пациенты с атеросклерозом
Главную роль в патогенезе ангиоспазма играет повреждение сосудистого эндотелия, приводящее к повышению выработки веществ-вазоконстрикторов, способствующих сужению артерии. Синтез вазодилататоров, приводящих к расслаблению гладкомышечных клеток и расширению просвета сосудов, напротив, приостанавливается.
Клинические проявления
Сужение венечных артерий приводит к развитию приступа стенокардии.
Среди его основных проявлений:
- интенсивная острая, давящая или сжимающая боль за грудиной (средняя продолжительность – 2-5 минут);
- иррадиация боли в левое плечо, лопатку, шею;
- одышка, чувство нехватки воздуха;
- тахикардия;
- липкий холодный пот;
- головокружение;
- подташнивание, иногда рвота.
Боль в сердце – главный симптом стенокардии
При выраженном ангиоспазме боль настолько сильная, что люди буквально замирают, стараясь не шевелиться. Лицо больного бледное, покрыто капельками пота, руки прижаты к груди. Спустя некоторое время напряженный сосуд расслабляется, и болезненные ощущения отступают.
Обратите внимание! Высокая по интенсивности и продолжительная боль, не купирующаяся обычными средствами, может быть признаком развившегося инфаркта миокарда. Немедленно вызовите «скорую» для оказания неотложной помощи и госпитализации больного в стационар.
Как диагностировать болезнь
В диагностике заболевания большую роль играет беседа с пациентом, в ходе которой необходимо выяснить интенсивность, локализацию, характер и условия возникновения боли. С помощью этих данных врач сможет предположить возможные причины и последствия стенокардии, составить план диагностики и назначить подходящее лечение заболевания.
Кроме того, стандартная инструкция по обследованию пациентов включает следующие лабораторные и инструментальные тесты:
- общие клинические анализы мочи и крови;
- биохимический анализ крови – определение электролитов, общего холестерина и липопротеинов, щелочной фосфатазы и трансаминаз (АЛТ, АСТ);
- кардиальные тропонины маркеров Т и I – свидетельствуют о некрозе (необратимом повреждении) клеток миокарда;
- электрокардиография – наблюдается снижение интервала ST на пике приступа;
- ЭХОКГ – определяются локальные ишемические изменения;
- велоэргометрия – проводится для определения максимальной физической нагрузки, которая может быть выдержана пациентом без нарушения поступления кислорода и питательных веществ в сердечную мышцу;
- коронарография – назначается с целью оценки локализации, распространенности и степени поражения венечных артерий.
Обратите внимание! Как правило, пациенты, страдающие от спазмов артерий сердца, отмечают определенную ритмичность в течении заболевания: стенокардические боли развиваются с одинаковой периодичностью, например, раз в день, раз в неделю или раз в месяц.
Вне приступов у пациентов с классической стенокардией Принцметала объективные признаки нарушения кровотока в сердечной мышце не наблюдаются. Часто жалобы пациента – единственное, на что приходится опираться врачу. В этом случае подтвердить диагноз можно с помощью суточного мониторирования ЭКГ.
Актуальные подходы к лечению
В терапии вазоспастической стенокардии важен комплексный подход. Главная задача назначаемого врачом лечения – снять спазм сосудов сердца и предотвратить развитие острых осложнений.
Немедикаментозные методы
Снизить частоту приступов стенокардии можно, если напрямую воздействовать на ее причинные факторы.
Всем больным рекомендуется:
- меньше бывать на сквозняке и одеваться по погоде;
- отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
- избегать стрессов;
- сохранять достаточный уровень физической активности;
- не переедать: последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до сна;
- спать в комфортных условиях и приятной обстановке.
Исключите возможность переохлаждения – одного из факторов ангиоспазма
Самые эффективные препараты для купирования приступа
Медикаментозное лечение ангиоспазма направлено на расслабление гладкомышечных тканей сосудистой стенки и увеличение просвета сосудов.
Свою эффективность доказали две фармакологические группы:
- нитраты пролонгированного действия;
- антагонисты кальция.
Нитратами называют группу препаратов, способных расширять просвет сосудов за счёт синтеза окиси азота NO.
По продолжительности действия все нитраты можно разделить на:
- средства стандартной продолжительности действия (до 60 минут) – Нитроглицерин, Изокет;
- средства со средним пролонгированным эффектом (1-6 часов) –Кардикет, Кардиаск;
- средства пролонгированного действия (6-24 часа) — Изосорбид-динитрат, Изосорбид-5-мононитрат.
Долгое время Нитроглицерин оставался главным лекарством сердечников
Для поддерживающей терапии вазоспастической стенокардии применяют лекарства продолжительного действия. В момент приступа лучше использовать быстродействующие препараты, например, Изокет.
Одной из перспективных фармакологических групп для лечения стенокардии Принцметала являются блокаторы кальциевых каналов.
Эти лекарства непосредственно влияют на патогенетические механизмы развития патологии и способствуют быстрому расслаблению гладкой мускулатуры артерий. Препараты выбора представлены в таблице ниже.
Таблица: Антагонисты кальция в терапии ангиоспазма
Торговое название, страна-производитель | Действующее вещество | Форма выпуска | Средняя цена |
Дигидропиридины | |||
Нифедипин | Таблетки 10 мг, 50 шт. | 65 р. | |
Амлодипин | Таблетки 10 мг, 20 шт. | 75 р. | |
Бензотиазепины | |||
Дилтиазем, Республика Македония | Дилтеазем | Таблетки 60 мг, 30 шт. | 90 р. |
Фенилалкиламины | |||
Верапамил | Таблетки 40 мг, 50 шт. | 40 р. |
Хирургические техники
При развитии спазма венечных сосудов на фоне атеросклероза могут быть проведены хирургические виды лечения.
Среди них:
Иногда патология требует хирургического лечения
Приступы боли в сердце, внезапно развивающиеся по ночам или в состоянии покоя – тревожный признак, требующий немедленного обращения за медицинской помощью. Чем раньше пациент обратится к врачу и ему будут назначены лечебные и диагностические мероприятия, тем выше шансы на сохранение здоровья сердечной мышцы и сосудов.
Источник: https://uFlebologa.ru/simptomatika/simptomy-spazma-koronarnyh-sosudov-683
Спазм коронарных сосудов – что это такое, причины и симптомы
Откуда возникает внезапная боль в сердце или задней области головы можно понять только при детальном обследовании в медицинском учреждении.
Но частой причиной является спазм коронарных сосудов, по которым обеспечивается кровоток и поставка кислорода, питательных веществ по всему телу.
Что является причиной спазмов? К чему приводит сосудистая патология? Есть ли возможность предотвратить спазм коронарных сосудов или вернуть пациенту здоровье?
Коронарные сосуды – что это такое?
Все органы в организме связаны между собой паутиной кровеносной системы, в которую входят:
- Артериальная ветвь — снабжает сердце, головной мозг, почки, печень и другие системы кровью, насыщенной кислородом и питательными элементами.
- Венозная ветвь — является каналом, по которому течет кровь с отработанными отходами и углекислым газом, позволяя утилизировать ненужный мусор из организма.
Диаметр обеих ветвей разнообразен, чем дальше от сердца, тем меньше их размер, — капилляры, посткапилляры, прекапилляры, артериолы, артерии, вены. Каждый сосуд имеет просвет, который выстлан гладкой мускулатурой, что способствует потоку крови двигаться с определенной скоростью.
Направление потоков по венам и артериям противоположное, к сердцу идет кровоток по артериальной ветке, от сердца по венозному каналу.
Коронарные сосуды — это крупные артерии, по которым кровь поступает в сердце и в мозг. Если в коронарном сосуде возникает резкий спазм, человек ощущает боль разной интенсивности в сердце или голове, что зависит от локализации спазма. При этом нарушается процесс кровообращения, потому что жидкость движется по кругу и любое препятствие тормозит ее.
Откуда возникает спазм коронарных сосудов?
В человеческом организме природой продумано все до мелочей.
Даже спазм кровеносных сосудов не считается патологией, если имеет кратковременный характер, обусловленный инстинктивной реакцией на окружающую действительность.
Сосуды приходят в тонус в момент испуга, гнева, необходимости мобилизоваться для защиты от какой-либо угрозы, например, переохлаждения организма, ожога, дотрагивания до острого предмета и многое другое.
Спазм сосудов — это реакция, но не во всех случаях безобидная. Спазмирование коронарных сосудов бывает настолько серьезное, что полностью останавливает кровоток, создавая угрозу кислородного и питательного голодания клеток ткани. Относительно коронарных сосудов возникает ишемия сердечной ткани или клеток головного мозга. Это уже не шутки, а серьезная угроза жизни человека.
Если спазм коронарного сосуда будет продолжительным, возникает риск осложнений:
- В сердце развивается стенокардия различной эффективности и формы.
- В голове отмирают клетки, что приводит к нарушению некоторых функций организма и сознания.
Если природный микро спазм сосудов — это нормальное явление, то спазм коронарных сосудов требует незамедлительного обследования и соответствующего лечения.
Основные причины спазмов в коронарных сосудах
Конечно, спазм в кровеносной артерии не возникает сам по себе. Почему спазмируются сосуды, часто задают вопрос пациенты, уже столкнувшиеся с приступом коронарных сосудов у себя или у родных.
Выделяют следующие причины:
- Зашлакованность сосудистого канала — образование холестериновых бляшек на стенках, которые постепенно увеличиваются в размере и могут перекрыть канал на 100%. Опасным состоянием, когда возникают сердечные и мозговые патологии, является перекрытие на 50–70%. Бляшки образуются по всей кровеносной системе и создают угрозу, но их наличие непосредственно в коронарных сосудах — это большая нагрузка на сердечную мышцу или клетки головного мозга.
- Остеохондроз или патологии в зоне шейного отдела — это факторы, способствующие сужению сосудов, отвечающих за снабжение головного мозга.
- Патология в желудочно-кишечном тракте приводит к спазму коронарных сосудов, потому что процесс пищеварения и усвоения продуктов нарушен, что напрямую влияет на качество крови в сосудах.
- Заболевания инфекционного характера — это дополнительная нагрузка на кровеносную систему, потому что вирусы приводят к сильнейшей интоксикации, загрязненности крови.
- Гипертония, сахарный диабет, аллергия и многие другие болезни.
- Злоупотребление алкоголем, никотином, неправильной едой, таблетками.
Чем больше провоцирующих факторов, тем быстрее возникнет спазм коронарных сосудов.
Классификация спазмов в сосудах
Все кровеносные сосуды условно подразделяются на:
- периферические, расположенные ближе к кожному покрову;
- центральные, снабжающие внутренние органы и мозг человека.
Исходя из такой классификации кровеносных артерий, спазмы сосудов подразделяются по локальному признаку: периферические и магистральные.
- Периферический спазм кровеносных сосудов возникает чаще всего в области верхних или нижних конечностей. Симптомы такого спазма проявляются на коже в виде бледности или посинения покровов. Иногда больные жалуются на судороги, покалывание или боль, потому что кровь не поступает к спазмированному участку. В медицине такие приступы называют вазоспазм.
- Магистральный спазм возникает в крупных артериях, что сопровождается болью высокой выраженности, чем при периферическом спазмировании. В области сердца — это спазм коронарных сосудов. Церебральный спазм — это сужение просвета в коронарных сосудах, снабжающих головной мозг. В анамнезе больного фигурирует термин ангиоспазм, — сокращение коронарных сосудистых стенок на короткое время из-за сужения просвета мышечного канала.
Любые спазмы сосудов неприятны и приводят к различным осложнениям, но спазмы коронарных и церебральных артерий без правильного лечения часто являются причиной сердечной и мозговой недостаточности.
Что ощущает человек?
Симптомы коронарного спазма проявляются неожиданно и независимо от физической или эмоциональной нагрузки. Коронарный сосуд сужается с разной степенью, что влияет на симптоматику.
Часто наблюдается следующая клиническая картина:
- Резкая боль за грудной клеткой. Сила боли заставляет человека интуитивно прикладывать руку к очагу спазма. Приступ длится 20 минут и более.
- Болезненность распространяется на лопатку, в левую руку.
- Страх, паническое состояние.
- Человек снижает активность, может полностью остановиться, не желая повторения приступа боли.
- Увеличение частоты сердечных сокращений.
- Снижение артериального давления.
- Выступает холодный пот.
- Ощущение холода в области рук и ног по причине сбоя в работе сердца и замедления кровотока в периферических сосудах. Иногда возникает кратковременная судорога.
- Возникает ощущение нехватки кислорода, дышать тяжело.
- Дискомфорт со стороны ЖКТ.
Головокружение и головная боль — это симптомы ангиоспазма в церебральных (коронарных) сосудах. При длительном приступе возможны признаки спутанного сознания, несвязной речи, чем-то схожие с инсультом.
Виды осложнений при спазмах сосудов сердца
Если возник сужение коронарных артерий с острой клинической картиной, то можно быть уверенным, что есть осложнения.
В области сердца развивается стенокардия, как реакция на отсутствие кислорода и питания у сердечной мышцы, по причине чего происходит отмирание клеток ткани.
Стенокардия — это промежуточный этап перед инфарктом. Если не начать своевременное лечение, то сердечный приступ не заставит ждать.
Стенокардия, возникшая из-за коронарного сужения, по форме проявления классифицируется на следующие виды:
- Напряжения — боль возникает на фоне чрезмерной физической или эмоциональной активности. Сужение сердца происходит по причине недостаточности крови для метаболических процессов. Такая стенокардия наблюдается при быстром подъеме на высокий этаж по лестнице, при беге, радостном или горестном событии, когда говорят, что дух захватывает.
- Стабильная — коронарный спазм возникает на протяжении нескольких дней, недель, месяца. Коронарные спазмы появляются при разных степенях нагрузки, что требует градации этого вида стенокардии на 4 класса.
- Спонтанная, или стенокардия покоя — коронарный спазм возникает неожиданно без каких-либо предшествующих факторов. Даже во время сна человек может ощутить приступ боли, потому что сердце испытывает недостаток кровотока из-за сужения коронарных артерий.
Любое нарушение в поступлении крови в сердечную мышцу не проходит бесследно и делает жизнь человека неполноценной. Пренебрежение симптомами спазмов в груди чревато приступом инфаркта, инвалидностью или летальным исходом.
Осложнения при нарушениях кровотока к мозгу
Ангиоспазмы в коронарных сосудах головного мозга не менее опасны, чем при сужении просвета в сердечных артериях. Патология церебральных сосудов наблюдается у людей старше 30 лет по причине переутомления, остеохондроза, несоблюдения режима сна и бодрствования, неправильного положения тела.
Бляшки в коронарных артериях перекрывают доставку кислорода и питания к клеткам мозга, что проявляется болью в затылке, висках, лобной части. Наблюдаются признаки гипертонии, потому что сердце усиливает работу, чтобы протолкнуть кровь по узким коронарным сосудам в мозг.
Головокружение, провалы в памяти, онемение конечностей, проблемы со слухом и зрением — это возможные последствия нарушенного кровообращения в коронарных сосудах головного мозга.
Если не решить проблему сужения коронарных сосудов, возможны последствия:
- снижение остроты зрения;
- снижение качества слуха;
- дезориентация в пространстве;
- нарушения в памяти;
- дисбаланс в нервной системе;
- речевые нарушения.
Боль, имеющая продолжительное течение, должна быть диагностирована, чтобы своевременно врач назначил профильное лечение.
К кому обратиться за консультацией?
Если сердечные или головные боли не купируются нитроглицерином, аспирином и другими препаратами, не проходят при полноценном отдыхе и исключении провоцирующих факторов, нужно пройти обследование у следующих специалистов:
- терапевт;
- кардиолог;
- сосудистый хирург;
- невролог.
В обязательном порядке назначается лабораторное и аппаратное исследование:
- Нужно сдать кровь, как общий, так развернутый анализ, чтобы понять, почему сводит сердце или болит голова.
- Пройти ЭКГ, эхокардиографию.
- Выполнить электрокардиограмму с нагрузкой, чтобы понять, какую нагрузку выдерживает сердечная мышца и при каких условиях возникает боль под сердцем, в грудине или в других зонах, свидетельствующих о коронарном спазме.
- Сделать УЗИ венозных и артериальных сосудов на предмет образования тромбов или бляшек в коронарных артериях и других сосудах. При обнаружении патологий у нижних конечностей, лечение должно быть назначено незамедлительно. Тромб или бляшка — это угроза закупорки коронарных артерий. Коронароспазм наступает мгновенно и может привести к инфаркту миокарда.
- При обнаружении нарушений в коронарной артерии во время ЭКГ с нагрузкой, назначается коронарография, при которой определяется локализация и степень поражения коронарных сосудов, в которых возможен спазм.
Собрав полный анамнез, врач выбирает метод лечения, чтобы исключить повторение спазмов коронарных сосудов, стенокардии или более серьезных болезней сердца и головы. Если коронарный спазм умеренный и первичный, предлагается медикаментозное и диетическое лечение. При серьезных коронарных приступах показано оперативное вмешательство.
Заключение
Что такое спазм коронарных сосудов, от чего происходит и к каким последствия может привести, предельно ясно.
Важно исключить коронарную патологию на раннем этапе, учитывая, что современная медицина творит чудеса, если пациент сам заинтересован в своем здоровье.
Профилактика в питании, в образе жизни, отказ от вредных привычек и посильная физическая нагрузка исключают коронарную патологию.
Источник: https://stopvsd.net/vsd/spazm-sosudov/
Симптомы спазма коронарных сосудов
Появление ангиоспазма может затянуться на время от нескольких секунд до двадцати минут и более. Как правило, короткие спазмы человек не чувствует за счет работы компенсаторных механизмов. Быстрое восстановление практически не сказывается на здоровье. Ангиоспазмы длительного характера носят неприятные последствия, приводящие к серьезным проблемам со здоровьем.
Механизм резкого снижения просвета кроется в неправильной транспортировке кальция, натрия и калия. Ионы металлов играют ключевую роль в сокращении гладкомышечной сосудистой мускулатуры и при условии их правильного, дозированного влияния на сосуд тот будет сокращаться физиологично.
Чаще всего ангиоспазмы имеют местный характер – они происходят непосредственно в зоне, где у человека имеется патология. Это может быть перекрытие тромбом, воспалительный процесс, наличие аневризмы.
В результате сужения просвета участок ткани, который обеспечивается кровью из этого сосуда, будет страдать от недостатка питания и кислорода. Из-за длительного ангиоспазма наступает состояние ишемии.
Причины
Ангиоспазм развивается на фоне заболеваний. А именно:
- Атеросклероз. Стенки сосудов обладают хорошей эластичностью, что позволяет им спокойно сужаться и расширяться. В случае атеросклероза, на стенках сосудов образовываются холестериновые бляшки и скопления соли, что ухудшает их способности к модификации;
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Грыжа — выпячивание позвоночных дисков, которые, в свою очередь, оказывают давление на сосуды, препятствуя естественной циркуляции крови;
- Нарушения работы почек;
- Заболевания эндокринной системы и сбои в работе на фоне гормональных перемен;
- Сильные стрессы и переутомление;
- Инсульт – острое нарушение кровообращения в головном мозгу;
- Сердечно-сосудистые заболевания;
- Тяжелые травмы головного мозга. Например, при сильном ударе;
- Черепно-мозговые травмы;
- Нарушения щитовидной железы;
- Сахарный диабет;
- Опухоли головного мозга;
- Кровоизлияния в головном мозге.
Спазм сосудов сердца возникает не только на фоне стресса и физических нагрузок.
- болезни кишечника и желудочного тракта;
- вирусные, инфекционные и инфекционно-аллергические болезни;
- сосудистые поражения сифилитического происхождения или ревматоидного.
- интенсивное курение;
- сахарный диабет (за исключением тяжелых и быстропрогрессирующих его форм);
- анемия;
- стресс;
- ожирение;
- физические нагрузки;
- повышение вязкости крови;
- продолжительное переохлаждение;
- повышение кровяного давления;
- прием отдельных лекарственных препаратов;
- разные виды интоксикации.
- возрастные изменения;
- половая;
- наследственность.
Коронарный ангиоспазм сопровождается стенокардией, если его возникновение происходит на фоне изменений коронарных артерий, именуемых стенозом. То есть, при значительном сужении их просвета.
Приступ стенокардии возникает, когда патологическое сужение артериального просвета было изначально на 50-70%, еще до спазма. Обычно такой стеноз возникает при частичном перекрытии артериального протока атеросклеротической бляшкой.
Спазм сосудов — явление кратковременное. Оно продолжается не больше 20 минут. Но в отдельных случаях он может растянуться и на более длительное время. Причиной возникновения спазмов кровеносных сосудов являются такие заболевания, как различного рода аневризмы, неврозы, климакс с патологическими проявлениями, гипоталамический синдром, гипертония.
Полностью причины возникновения спонтанных спазмов сердечных сосудов еще не изучены. Но доказано, что у тех, кто курит, злоупотребляет алкоголем и подвергается постоянным стрессам, риск его возникновения значительно выше.
Если вы неоднократно замечали у себя учащенное сердцебиение или сжимающую боль в груди – это повод обратиться к врачу.
Эти симптомы вызваны недополучением сердечной мышцей основных питательных веществ (глюкозы и кислорода), которые поступают к ней с кровью. А причина этого – ангиоспазм.
К тому же, в основе многих сердечных заболеваний, таких как инфаркт миокарда, кардиосклероз, коронарный атеросклероз и других, лежит спазм сосудов сердца.
Из этой статьи вы узнаете: какое именно состояние называют спазмом сосудов. Почему он возникает, симптомы патологии. Какие виды сосудов чаще поражает спазм, и чем он опасен для человека.
Четкие причины, вызывающие патологическое сокращение стенки артерий, до настоящего времени неизвестны.
Спазм сосудов сердца считается резким и внезапным сужением просвета артерий, точнее, мышечной гладкой ткани, которая выстилает их. Эта ткань регулирует кровоток в коронарных артериях. Такой спазм является временным, однако, протекает в форме стенокардии, причиняющей человеку немалый дискомфорт.
Форма коронарной недостаточности, когда спазм приводит к боли в груди, возникающей во время отдыха, имеет название стенокардии покоя. Она больше распространена среди женщин, даже молодых. Это состояние может не зависеть от повреждения патологическим процессом коронарных артерий. Стенокардия покоя приводит к тяжелым осложнениям или смерти реже, чем обычная форма заболевания.
Внезапное сужение просвета артерий сердца
Этиология спазмов сердечных сосудов до конца не выяснена.
К некоторым факторам, влияющим на ее развитие, специалисты относят повышенную активность тромбоцитов, которые отвечают за свертываемость крови.
Конечно, есть другие причины, которые мы рассмотрим позднее. Независимо от них, любому спазму предшествует кальциевый приток в гладкомышечные клетки, которые выстилают артерии.
Существует и такое понятие, как стенокардия капилляров. Этим синдромом страдают преимущественно женщины. При этом на ЭКГ наблюдаются характерные изменения, однако коронарные артерии не заблокированы, а также отсутствуют признаки кислородного голодания мышцы сердца во время стресса или спортивных занятий.
Несмотря на все вышесказанное, можно выделить определенные причины, которые приводят к спазму и, соответственно, вызывают приступ стенокардии.
- Одна из причин спазмов — атеросклероз сосудов
Атеросклероз. Спазм и приступы стенокардии возникают тогда, когда просвет коронарных артерий сужен на 50-70%. Чем выраженнее стеноз, тем тяжелее течение заболевания. Степень тяжести приступов зависит от локализации и протяженности стеноза, а также от количества пораженных сосудов.
Кроме того, можно выделить устранимые и неустранимые причины возникновения спазма.
- Устранимые факторы: гиперлипидемия, ожирение, гиподинамия, курение, сахарный диабет, артериальная гипертония, интоксикации и анемия, психоэмоциональный стресс, увеличение вязкости крови, воздействие холода, использование некоторых лекарственных препаратов. Из-за курения в крови повышается концентрация карбоксигемоглобина. Это соединение гемоглобина и угарного газа, вызывающее кислородное голодание клеток и спазм артерий.
- Неустранимые факторы: возраст, пол, наследственность.
Если вы неоднократно замечали у себя учащенное сердцебиение или сжимающую боль в груди – это повод обратиться к врачу.
Эти симптомы вызваны недополучением сердечной мышцей основных питательных веществ (глюкозы и кислорода), которые поступают к ней с кровью. А причина этого – ангиоспазм.
К тому же, в основе многих сердечных заболеваний, таких как инфаркт миокарда, кардиосклероз, коронарный атеросклероз и других, лежит спазм сосудов сердца.
С таким недугом как спазмы в грудной клетке на протяжении жизни сталкиваются многие.
Что же такое спазм? Спазм (или судорога)- это неконтролируемое сокращение мышц, во время которого мышечные волокна не получается расслабить. Очень часто спазмы сопровождаются резкой болью. Следует иметь в виду, что судороги могут появляться в любой группе мышц, затрагивая как отдельные мышцы, так и целые их комплексы.
Более часто мышечные спазмы возникают в голени и бедре, хотя их появление вдоль грудной клетки, в конечностях или животе также не является редкостью. В таких случаях боль может быть очень резкой и длящейся несколько секунд, или интенсивной и продолжительной, которую невозможно терпеть. Кроме того, болезненные ощущения могут повторяться по несколько раз.
Причины возникновения спазма грудных мышц
Следует отметить, что точные причины мышечных судорог до сих пор не установлены, но в медицине известны некоторые факторы, которые могут вызывать нарушение сократительной функции мышц. Выделяют такие:
- мышечная усталость — при работе мышц в них накапливаются разные продукты обмена, которые могут провоцировать судороги;
- колебания концентрации электролитов в организме (кальция, калия, магния);
- нехватка витаминов (тиамина, пиридоксина, пантотеновой кислоты), но влияние гиповитаминоза в организме на возникновение судорог неизвестно.
- также спазмы в области груди могут быть результатом разного рода заболеваний, инфекционных патологий, цирроза печени, болезней щитовидной железы. Кроме перечисленного, судороги могут возникать при сжатии спинных или периферических нервов.
Мышечные спазмы, в зависимости от их происхождения, могут иметь интенсивность от слабой (еле заметный тик) до сильного сокращения мышц, сопровождающегося очень сильной болью.
При пальпации мышцы твердые и плотные, их форма также может меняться. При незначительных сокращениях под кожей можно заметить некоторую «пульсацию».
Если спазмы очень сильные, возникает болезненность и воспаления, которые могут оставаться в мышцах еще некоторое время.
Причинами спазмов мышц в области грудной клетки могут быть:
- заболевания костно-мышечной системы (грудинно-хрящевых связок), мышц грудной стенки. Остеоартрит грудного отдела позвоночника может провоцировать боль, похожую на приступы стенокардии, но дополняется затрудненным дыханием и спазмами в период покоя, особенно когда человек пытается уснуть лежа в постели;
- нарушения неврологического характера (межреберная невралгия);
- болезни сердца;
- изменения сосудов, провоцирующих слабое кровообращение в мышцах груди и недостаток в них кислорода;
- иногда мышечные спазмы могут появляться при воздействием низких температур, особенно это характерно для меланхоликов в холодное время года.
Травмы ребер также могут спровоцировать воспаление и спазм мышц в области груди.
Мышечные спазмы в области груди: Ваши действия
Спазмы мышц в области груди довольно часто являются результатом межреберной невралгии или заболеваний сердца, поэтому заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Нужно незамедлительно посетить кардиолога и невролога. Не станет лишней проверка работы эндокринных желез и работы других внутренних органов. Также следует провести обследование позвоночника, чтобы исключить его заболевания.
Стоит также обратить внимание на очень распространенные ошибки, которые могут в несколько раз ухудшить течение данного недуга:
- активные физические упражнения — в острый период течения болезни нельзя использовать ни какие методики, провоцирующие мышечное напряжение, поскольку это может вызвать микроскопические повреждения мышцы, и вызвать таким образом боль;
- болезненные участки нужно погреть — сначала действительно становится легче, но далее спазмированные мышцы начинают отекать, таким образом боль усиливается и состояние пациента ухудшается;
- интенсивный массаж — в первые минуты после массажа спазм уменьшается, но в дальнейшем он может значительно усиливаться из-за отеков и боли -полученный эффект похож на результат от прогревания.
Источник: https://doctor-blood.ru/simptomy-spazma-koronarnykh-sosudov/
Сердечный спазм: причины, симптомы и лечение
По данным Всемирной организации здравоохранения от заболеваний сердечно-сосудистой системы ежегодно умирает несколько миллионов человек. Самое страшное, что в группу риска нередко попадают молодые, здоровые люди. Для того, чтобы избежать опасных последствий приступа нужно знать, что такое сердечный спазм и как быстро восстанавливаться после такого патологического состояния
Общая информация
В медицинских справочниках указано, что спазм сердечной мышцы — резкое, внезапное сужение просвета артерий, питающих «главный мотор» организма кровью и полезными веществами.
К счастью, такие судороги носят временный характер и обычно не вызывают тяжелых осложнений, но, в любом случае, при выявлении болей в области груди и проблем с дыханием нужно обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Сердечные спазмы — возможные причины
Источники патологического состояния, характеризующегося проблемами с работой сердечной мышцы до конца не изучены. В группу риска чаще попадают молодые женщины и подростки. Также следует отметить повышенный риск приступа для людей, страдающих от болезней крови (плохая свертываемость).
Кроме стенокардии капилляров спазм сердечных сосудов могут вызывать:
- сосудистые изменения, возникшие вследствие сифилиса, ревматоидных болезней;
- различные инфекции и аллергические реакции на внешние раздражители;
- некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта.
В отдельную группу можно выделить такую причину, как атеросклероз. Недуг негативно влияет на проходимость через коронарные артерии, тем самым значительно увеличивая вероятность появления сердечно сосудистого спазма.
Проявления патологического состояния
Чаще всего сердечный спазм провоцирует болевой синдром и чувство тяжести в области груди. Стенокардия может вызвать приступ, как в состоянии покоя, так и при перенапряжении. Симптомы нередко распространяются и на другие важные системы организма. Больные жалуются на ускорение пульса, проблемы с дыханием, тошноту, потерю ориентации в пространстве, аномальную потливость.
Большинство врачей рекомендуют разделять судороги сердечной мышцы на две группы.
- Спазм сердечной мышцы, возникающий при резком увеличении физической нагрузки (стенокардия напряжения) обычно вызывает такие симптомы, как резкая боль и ощущение спертости дыхания. Признаки болезни могут периодически возникать в течении месяца.
- Спонтанный приступ нередко застает человека врасплох. Мучительные признаки сжатия артерии обычно проявляются ранним утром или ночью без физических или эмоциональных перегрузок.
Определить, что у человека возник спазм сердца можно по внешним признакам. Обычно у больного изменяется цвет кожных покровов (бледнеет), становятся холодными кисти рук. Если описанные проявления сопровождаются болью в груди, то нужно незамедлительно вызывать скорую помощь или самостоятельно транспортировать человека в медицинское учреждение.
Как снять сердечные спазмы
В первую очередь необходимо удостовериться, что причины патологии кроются именно в артериях. Диагностировать сердечный спазм можно, выполнив аппаратное сканирование. Для подтверждения опасений придется пройти электрокардиограмму (определение интервала ST), суточный мониторинг или ЭХОКГ.
Нелишними будут велоэргометрия и сдача лабораторных проб крови для выявления кардиальных тропонинов и других маркеров, указывающих на тяжелое повреждение миокарда.
Однозначного ответа на вопрос, как снять спазм сердечной мышцы к сожалению нет. Терапия подбирается индивидуально, с учетом физических характеристик больного и наличия сопутствующих заболеваний.
Людям, находящимся в группе риска рекомендовано носить с собой нитроглицерин. При появлении болей в области груди следует принять этот препарат в виде таблетки или разбавленного спиртового раствора.
Обычно неприятные симптомы пропадают через несколько минут.
Сердечные спазмы могут стать первым звоночком о появлении опасного заболевания сосудов. При наличии неустранимых негативных факторов (плохая наследственность, возраст) кардиолог, аритмолог может назначить превентивное лечение. Чаще всего выписываются антиишемические препараты, блокаторы кальциевых каналов, антиоксиданты, антисклеротические вещества.
Что делать, если сердечный спазм стал симптомом тяжелой болезни? Оперативное лечение рекомендовано при выявлении опасных дефектов артерий и при низкой эффективности фармакологического воздействия.
- Ангиопластика — операция с применением специального катетера, который расширяет просвет протоков.
- Коронарное шунтирование — восстановление кровотока путем вживления «обходной ветки» кровеносной системы.
Сегодня все чаще применяется метод стентирования. Если сердечный спазм возник по причине слабости стенок сосуда, то в устанавливается специальная трубчатая сеточка, которая и обеспечивает кровоток.
Профилактика стенокардии
Важно понимать, что спазм сердечной мышцы может вызывать инфаркт миокарда. Наверное все знают, что такой приступ нередко становится прочной летального исхода. Что делать и как избежать опасности?
Людям, находящимся в зоне риска по врожденным патологиям и возрасту придется принимать специальные препараты, поддерживающие общее здоровье.
Если неустранимых провоцирующих факторов не обнаружено, то нужно просто отказаться от вредных привычек (особенно курения), при необходимости нормализовать вес, ограничить потребление жирного, мучного. Не лишними будут периодические физические нагрузки (прогулки на свежем воздухе, занятия активными видами спорта) и контроль психоэмоционального состояния.
Источник: https://zdorovovsegda.ru/serdechnyj-spazm-prichiny-simptomy-i-lechenie/