Атеросклеротическая болезнь сердца: что это такое, симптомы поражения, как избавиться от бляшек

Атеросклеротическая болезнь сердца представляет собой распространённое отклонение в работе нашего «органического мотора», да и всей сердечно-сосудистой системы в целом, проявляется нарушением кровообращения и необратимыми патологическими изменениями состояния коронарных сосудов.

Для данного заболевания характерно значительное сужение просвета кровеносных сосудов, что является итогом накоплением в них холестерина. Это заболевание несет в себе скрытую угрозу и серьёзные последствия, вплоть до того, что происходит смерть.

Пациентов с данным заболеванием интересует что такое атеросклеротическая болезнь, а также методы борьбы с последствиями атеросклероза и ишемической болезнью сердца.

По причине возрастных изменений, в сосудистых стенках наблюдаются необратимые патологические процессы, ведущие к снижению эластичности и разрыву. Именно поэтому, старость является одной из наиболее весомых причин формирования атеросклеротической болезни и других сердечно-сосудистых патологий.

Если патология сформировалась в юном возрасте, то на данный процесс повлияло отложение кальциевых и жировых элементов.

Отложению холестерина способствует неправильный подход к питанию, инфекционные заболевания, а также некорректная работа печени. Для данного патологического состояния характерно медленное и бессимптомное развитие. При возникновении первых симптомов, у медицинских специалистов не возникает трудностей с постановкой верного диагноза.

Стадии атеросклероза

В развитии атеросклеротической болезни сердца, можно условно выделить несколько последовательных стадий:

1. 1 стадия. Это состояние характеризуется формированием так называемого жирового или липидного пятна. Решающим фактором в развитии этого состояния является локальное снижение кровотока и малые повреждения артериальных стенок. Наиболее уязвимыми участками являются коронарные сосуды в области их разветвления. Для данной стадии характерен отек и разрыхление повреждённой сосудистой стенки. В организме запускается механизм разрушения накопившихся липидов и устранения сосудистых повреждений. Длительность этой стадии атеросклеротической болезни индивидуальна для каждого человека. Обнаружить эти жировые пятна возможно только при условии использования микроскопа;
2. 2 стадия. Другим названием второй стадии является липосклероз. В данном случае происходит разрастание соединительной ткани в участках отложения липидов в венечной артерии. В ходе данной стадии наблюдается формирование атероматозной бляшки, которая состоит из соединительной и жировой ткани. Растворение атероматозной бляшки на данном этапе влечет за собой закупорку просвета артерий отдельными фрагментами бляшки. Кроме того, место прикрепления атероматозной бляшки является благоприятной областью для формирования тромбов;
3. 3 стадия. Эта стадия характеризуется присоединением солей кальция к уже сформированной бляшке. Такие бляшки отличаются особой плотностью, а также способностью к сужению артериального просвета.

Причины

Причины формирования атеросклеротической болезни могут быть различные, наибольшее значение имеют следующие:

1. Наличие индивидуальной генетической предрасположенности к развитию сердечно-сосудистых заболеваний;
2. Повышенный уровень холестерина в крови;
3. Увеличение показателей глюкозы (сахара) в крови;
4. Ожирение различной степени;
5. Наличие вредных привычек, прежде всего алко и табакозависимости;
6. Некорректное функциональное состояние печени;
7. Некоторые инфекционно-воспалительные заболевания;
8. Малоподвижный образ жизни;
9. Наличие тяжелых системных заболеваний, как артериальная гипертензия и сахарный диабет.

Симптомы

Если сравнивать данное патологическое состояние с другими болезнями кровеносной системы, то атеросклеротическая болезнь является наиболее опасным и коварным недугом.

Подобное коварство обусловлено длительным бессимптомным течением заболевания, что влияет на своевременность и качество диагностики. Первые симптомы заболевания являются малоощутимыми для человека. По мере развития болезни, человек отмечает специфические симптомы.

Если заболевание перешло в острую форму, то человек начинает предъявлять жалобы на такие симптомы:

1. Чувство тяжести и боль за грудиной;
2. Головокружение во время стресса;
3. Слабость и общее недомогание;
4. Одышка в состоянии покоя и при ходьбе;
5. Не постоянную головную боль;
6. Затруднение при глотании;
7. Увеличение показателей артериального давления;
8. Приступ стенокардии;
9. Чувство похолодания верхних и нижних конечностей;
10. Угнетение половой функции;
11. Появление хроматы (провоцирует стрессовая ситуация);
12. Слабость мимических мышц лица;
13. Чувство покалывания и слабости в области верхних или нижних конечностей;
14. Проблемы с произношением слов;
15. Избыточное потоотделение.

Характер и интенсивность клинических проявлений являются индивидуальными для каждого человека. На эти симптомы оказывает влияние степень запущенности болезни, скорость ее прогрессирования, а также индивидуальные особенности человеческого организма. Для некоторых людей характерна стабильная симптоматика, которая не обладает тенденцией к усилению.

Другая категория людей отмечает приступообразное ухудшение общего состояния, что провоцирует смертельный страх, панические расстройства и чувство умирания.

Наиболее грозным осложнением данной патологии является спонтанная остановка сердца, влекущая за собой летальный исход. Помочь такому человеку может только своевременная диагностика и адекватное медицинское лечение.

Если рядом оказался человек, предъявляющий вышеперечисленные жалобы, то первостепенной задачей является вызов бригады неотложной помощи.

Спровоцировать летальный исход при атеросклеротической болезни, могут такие состояния:

• Сердечно-сосудистая недостаточность в тяжёлой форме;
• Острая форма инфаркта миокарда;
• Нарушение ритма сердца;
• Тромбоэмболия легочной артерии и в других сосудах.

Диагностика

Первичным звеном диагностики ИБС и атеросклеротической болезни сердца является получение и анализ предъявляемых жалоб. На следующем этапе, медицинский специалист выявляет потенциальные факторы риска, которые могли способствовать развитию данной болезни. Вопросами диагностики и лечения атеросклеротической болезни сердца занимается специалист кардиолог.

Проводя общий осмотр пациента, врач оценивает наличие отеков, трофических нарушений в области верхних и нижних конечностей, массу тела человека и данные аускультативного исследования.

Для атеросклеротической болезни характерны систолические шумы в проекции аорты.

Кроме того, на развитие атеросклеротической болезни могут указывать такие изменения, как увеличение показателей артериального давления и патологическая пульсация в области артерии.

Лабораторная диагностика данной болезни включает такие исследования, как исследование образцов крови на уровень липопротеидов и холестерина в крови (липидограмма). Если человек страдает атеросклеротической болезни сердца, то результатами липидограммы становится увеличение концентрации триглицеридов, липопротеидов низкой плотности и холестерина.

При осуществлении рентгенологического исследования, будут выявляться признаки затемнения, удлинения, расширения в грудном и брюшном отделе, кальциноз и формирование аневризм. Для оценки состояния коронарных артерий используется методика коронарографии.

Данные диагностические методы показаны при наличии объективных признаков нестабильной стенокардии, острого коронарного синдрома и ишемии миокарда. Процедура коронарографии осуществляется в условиях рентгеновской операционной.

Каждому пациенту проводится катетеризация бедренной артерии, после чего в просвет кровеносного сосуда вводится рентгеноконтрастное вещество.

Еще одним, не менее информативным методом диагностики является ультразвуковое исследование артерий нижних конечностей, сонных артерий, аорты и коронарных сосудов. В ходе данной процедуры имеется возможность оценки состояния магистрального кровотока и наличия таких образований, как тромбы и атеросклеротические бляшки.

Кроме того, для подтверждения диагноза атеросклеротическая болезнь сердца, пациенту рекомендовано прохождение ряда таких исследований:

• Допплерэхокардиография;
• Лабораторное исследование крови на уровень глюкозы;
• Электрокардиография с нагрузкой или выполнения холтеровского мониторирования;
• Ангиография;
• Магнитно-резонансная томография.

Лечение

План того, как лечить коронарную болезнь сердца, включает такие пункты:

• Прежде, чем начать лечение, необходима консультация специалиста эндокринолога, а также борьба с чрезмерной массой тела;
• Соблюдение диетических рекомендаций. Человеку с подобным диагнозом, рекомендовано ограничение продуктов, содержащих жиры. Кроме того рекомендован полный отказ от высококалорийной пищи, колбасных изделий, копченостей, мясных бульонов, консервов и поваренной соли;
• Получение ежедневной умеренной физической нагрузки. Под физической нагрузкой подразумевается утренняя гимнастика, пешие прогулки на свежем воздухе, посещение плавательного бассейна и катание на велосипеде;
• Отказ от употребления алкоголя и табакокурения;
• Употребление лекарственных препаратов из группы статинов. Эти медикаменты способствуют уменьшению концентрации холестерина в крови. Люди, страдающие коронарной болезнью сердца, принимают статины на протяжении всей жизни;
• Прием поливитаминных комплексов;
• Употребление ацетилсалициловой кислоты в специализированной дозировке от 50 до 75 мг в сутки;
• Терапия основного заболевания, послужившего причиной формирования атеросклеротической болезни сердца (гипертоническая болезнь и сахарный диабет);
• Регулярное посещение кардиолога и контроль показателей артериального давления.

Диета

Соблюдение диетических рекомендаций позволит не только снизить интенсивность развития данной болезни, но и предотвратить ее появление. Наряду с умеренной физической нагрузкой, каждому пациенту рекомендовано антисклеротическая диета. Пациентам, страдающим данным заболеванием, рекомендовано пересмотреть свой рацион в соответствии с такими правилами:

1. Белковая составляющая. В качестве источника белка, рекомендовано употреблять говядину, мясо птицы без кожи. Кроме того, допустимо употребление молочной и кисломолочной продукции и нежирных сортов рыбы;
2. Жировая составляющая. В качестве источника жиров рекомендовано оливковое, подсолнечное и рапсовое масло. Категорически запрещено употреблять в пищу пальмовое и кокосовое масло, а также животные жиры;
3. Углеводная составляющая. Для восполнения потребности организма в углеводах, рекомендовано употреблять макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, ржаной хлеб и хлебобулочные изделия с отрубями;
4. Клетчатка. Растительные волокна обладают высокой ценностью для организма человечка, страдающего атеросклеротической болезнью. В качестве источника клетчатки рекомендованы фрукты и овощи.

Важно!  Куриные яйца не попадают под запрет в атеросклеротической диете. Несмотря на то, что в курином желтке содержится холестерин, употребление одного яйца в сутки не повлечет за собой негативных последствий для организма.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия атеросклеротической болезни является важным этапом лечение данного патологического состояния. В терапии данного заболевания, используют такие группы лекарственных препаратов:

1. Производные никотиновой кислоты. Эта лекарственная группа способствует ускорению метаболизма жиров, тем самым уменьшая их процентное содержание в системном кровотоке;
2. Статины. Эта группа лекарственных препаратов наиболее важна в вопросах профилактики и лечения атеросклеротической болезни сердца. Под действием статинов осуществляется урегулирование количества холестерина в системном кровотоке. При помощи этих препаратов имеется возможность контроля увеличение размеров атеросклеротических бляшек и состояния коронарных сосудов сердца;
3. Фибраты. Действие данной группы лекарственных препаратов направлено на разрушение уже существующих жировых комплексов в системном кровотоке. Яркими представителями группы фибратов является Гемфиброзил и Клофибрат.

Кроме того, пациентам, страдающим атеросклеротической болезни сердца, могут назначать препараты из группы антиагрегантов, к которым относятся Ацетилсалициловая кислота (Аспирин).

При несвоевременном лечении, причина смерти кроется в необратимых процессах в миокарде.

Хирургическое лечение

При малой эффективности методик консервативной терапии, пациентам у которых атеросклеротическая болезнь сердечной мышцы, назначаются оперативные методики лечения. К таким методикам относят:

1. Сосудистое стентирование. Данная методика лечения заключается в установке специального расширяющего стента в просвет кровеносного сосуда. Благодаря данной манипуляции достигается эффект расширения просвета коронарных артерий;
2. Аортокоронарное шунтирование. Эта методика является одной из наиболее популярных. В процессе шунтирования, медицинские специалисты создают искусственный обходной канал, обеспечивающий полноценное кровоснабжение и ишемированной зоны миокарда;
3. Лазерная ангиопластика. Восстановление сосудистой проходимости осуществляется посредством лазерного излучения.

Благодаря методикам оперативного вмешательства, имеется возможность быстрого восстановления проходимости кровеносных сосудов, однако эти методы не могут воздействовать на истинную причину атеросклеротической болезни.

Пациентам, страдающим атеросклеротической болезнью сердца, и тех, кого беспокоит коронарный синдром, необходимо внимательно относиться к состоянию своего здоровья.

Профилактика данного заболевания включает целый комплекс мер, направленных на поддержание жирового баланса в организме и обеспечение нормальной проходимости коронарных сосудов.

Таким пациентам, рекомендовано следить за составом рациона питания, вести в меру активный образ жизни, а также уделять внимание лечению хронических заболеваний органов и систем.

Источник: https://holesterinstop.ru/ateroskleroz/ateroskleroticheskaya-bolezn-serdca-simptomy-lechenie-smert.html

Атеросклероз коронарных артерий: потенциальная опасность и способы лечения

Нарушение холестеринового обмена вызывает поражение капилляров различных кровеносных бассейнов.

Атеросклеротическая сердечно сосудистая болезнь является следствием формирования липидных образований в коронарных артериях, что приводит нарушению работы миокарда. Патология развивается постепенно и ведет к кардиосклерозу.

Это серьезное заболевание, которое при несвоевременном лечении способствует развитию осложнений, инвалидности и даже смерти. Код патологии по мкб 125.1.

Характеристика заболевания

Проводимое макроскопическое исследование дает возможность проследить динамику образования бляшки. Заболевание развивается поэтапно:

1. На стенке артерии появляются мелкие трещинки, где оседают липиды. Образуются мягкие наслоения, которые не нарушают движение крови, но соединяются в «жировое пятно», способное со временем увеличиваться.
2. Разрастаясь, атеросклеротическая бляшка покрывается соединительной тканью. Это приводит к тому, что сосуд становиться менее эластичным, затвердевает, снижается его пропускная способность. В просвете образуются тромбы, которые при отрыве закупоривают капилляры, меньшие по диаметру.
3. Дальнейшее развитие заболевания приводит к стенозу артерии, что вызывает синдром сердечнососудистой недостаточности.

Причины патологии

Главная причина заболевания – это увеличение количества холестерина в крови. Врачи выделяют много факторов, способствующих его повышению.  Основные предпосылки развития атеросклеротических нарушений:

• наследственность;
• не сбалансированное питание;
• эндокринные болезни;
• ожирение;
• предпочтение жирных блюд;
• стойко повышен сосудистый тонус (гипертония);
• период климакса у женщин;
• вредные привычки;
• малоподвижный образ жизни.

Очень часто сахарный диабет осложняется атеросклерозом нижних конечностей. Коронарное поражение, наблюдается у лиц старшего возраста, но гиподинамия, ожирение и погрешности в питании приводят к тому, что недуг диагностируют и после 35 лет.

Характерные признаки

• боль в области сердца;
• тошнота;
• иногда рвота;
• головные боли.

Боль имеет жгучий характер, локализуется в груди слева, отдает в шею и лопатку, отмечается нарушение сердечного ритма. Вначале приступы появляются только после перенесенного стресса или физического напряжения, но дальнейшее прогрессирование приводит к его развитию и в состоянии покоя.

Поражение аорты при атеросклеротической болезни сердца ведет к появлению болей в грудной области. Если бляшки локализуются в брюшном отделе сосуда, то это может вызвать ишемию кишечника.

Если же отложения скапливаются в сонной, позвоночной и подключичной артериях, образующих брахиоцефальный ствол, то будет нарушено кровообращение головного мозга. У больных наблюдается:

• головокружение;
• снижение памяти, мышления;
• депрессии;
• шум в ушах;
• снижение работоспособности.

При дальнейшем прогрессировании болезни и полной закупорке церебрального сосуда развивается ишемический инсульт.

Методы диагностики

Первое, что делает врач после обращения к нему больного, – это собирает жалобы и проводит опрос. В процессе беседы он выясняет наличие провоцирующих атеросклероз факторов.

Объективный осмотр дает возможность определить состояние кожных покровов (нет ли на ногах трофических изменений), патологическую пульсацию, массу тела больного.

Дальше доктором проводится выслушивание тонов сердца (при атеросклерозе аорты слышен глухой шум), определение пульса, измерение артериального давления.

Следующим шагом в проведении диагностики являются лабораторные исследования:

• общий анализ крови;
• биохимический (выявление уровня холестерина);
• допплеровская эхокардиографя;
• анализ крови на сахар;
• ЭКГ в состоянии покоя и с нагрузкой;
• Холтеровский мониторинг;
• ангиография;
• МРТ.

Если нет возможности пройти магнитно — резонансную томографию, то больным выполняют рентген сосудов с контрастом. В бедренную артерию вводят микропрепарат (красящее вещество, которое разносится с током крови), и делают снимки. По ним определяют степень проходимости сосудов и область локализации в них холестериновых образований.

Лечение

• коррекцию образа жизни;
• медикаментозную терапию;
• оперативное вмешательство.

Вначале нужно по максимуму исключить провоцирующие болезнь факторы:

• отказаться от вредных привычек;
• не нервничать;
• привести свой вес в норму;
• заниматься спортом;
• правильно питаться.

Наряду с этими мероприятиями проводить медикаментозную терапию.

Чтобы избавиться от образований, врачом назначаются лекарства, действие которых направленно на снижение уровня холестерина в крови, размягчение липидных бляшек и выведение жировых отложений из организма.

Эффективными препаратами можно назвать статины («Вазилип», «Кардиостатин»), фибраты ( «Фенофибрат», «Клофбрат»), производные никотиновой кислоты, средства, содержащие в составе аспирин.

Если наблюдаются жировые наслоения, поражающие обширные участки сосудов, которые плохо поддаются консервативному лечению, то убрать такое образование можно, применяя операции.

Но удалить бляшку – это еще не значит вылечиться от атеросклеротической болезни сердца. Следует соблюдать советы врача, по его рекомендации лечить заболевание народными рецептами.

Знахари используют для отваров и настоек травы, способные очистить организм от излишнего холестерина, успокоить нервную систему (боярышник, корень одуванчика, тысячелистник, листья березы). Сборы покупают в аптеке или собирают сами.

Осложнения

• сердечная недостаточность;
• поражение митрального или аортального клапана липидными бляшками;
• внезапная смерть;
• инфаркт миокарда;
• ишемический инсульт;
• аритмия;
• стенокардия;
• кардиосклероз.

Особое внимание на свое здоровье следует обращать людям, в истории болезни которых уже имелся сердечный приступ.

Профилактика

Атеросклероз на ранних стадиях хорошо лечится. Для этого нужно придерживаться правильного питания. Ограничить жирную, высококалорийную пищу, продукты, содержащие консерванты. Уменьшить потребление соли и сахара. Заниматься активными видами спорта, делать утреннюю зарядку. Периодическое посещение кардиолога снизит риск развития рецидивов заболевания.

Источник: https://MirKardio.ru/bolezni/uhudshenie/ateroskleroticheskaja-bolezn-serdca.html

Бляшки в сосудах сердца — как проверить и как удалить?

Главной причиной развития ишемической болезни сердца является образование холестериновых бляшек на внутренних поверхностях стенок коронарных артерий, которые питают сердце кислородом и полезными веществами. Ещё в 30 годы прошлого века медики заинтересовались влиянием нарушения обмена жиров на функции всех органов человека.

  В тоже время была замечено, что люди, страдающие ожирением и повышенным содержанием холестерина намного чаще, страдают сердечно-сосудистыми и неврологическими патологиями. На сегодняшний день бляшки в сосудах сердца довольно распространённое заболевание, которое требует тщательных диагностических мероприятий и комплексной терапии.

Причины

Очень важно регулярно контролировать показатели холестерина людям в возрасте старше 60 лет

По поводу главной причины, вызывающей развитие и образование атеросклеротических сгустков, учёные спорят уже не один десяток лет, но сойтись во мнениях пока не удалось. Но всё же известны факторы, способствующие их образованию:

• рацион питания, изобилующий жирной пищей. Жиры, поступающие вместе с пищей, всасываются в тонком кишечнике и циркулируют в кровяном русле;
• ведение малоподвижного образа жизни – способствует замедлению обменных процессов и накоплению жира;
• стрессы – приводят к синтезу кортизола, который производится надпочечниками. Они вырабатывают гормон из холестерина эндогенного типа, что приводит к увеличению его уровня в крови;
• вредные привычки – благодаря им повреждаются кровеносные сосуды. В местах повреждения скапливаются холестериновые сгустки, формируются атеросклеротические бляшки;
• преклонный возраст – у пожилых людей обменные процессы протекают медленнее и содержание холестерина выше. Очень важно регулярно контролировать его показатели людям в возрасте старше 60 лет;
• генетическая предрасположенность.

Холестерин является жирным спиртом, который не только вреден тем, что способствует образованию атеросклеротических бляшек в сосудах, но он ещё активно участвует во многих биохимических процессах человеческого организма. Холестерин:

• основной структурный элемент клеточных мембран;
• помогает обеспечить организм достаточным запасом энергии, чтобы поддерживать жизнедеятельность в неблагоприятных условиях;
• принимает участие в пищеварительных процессах, являясь компонентом желчи;
• вещество-предшественник гормонов, производимых надпочечниками: половых гормонов, минералокортикоидов, глюкокортикоидов.

При нормальной концентрации в организме холестерин нужен организму для выполнения жизненно важных функций. Только когда вещества в крови становится много, оно начинает накапливаться на стенках сосудов, образуя атеросклеротические бляшки.

Формирование

Образование холестериновых бляшек происходит в несколько этапов.

1. Образование липидных пятен – липоидоз. Обычно первыми поражаются сосуды, на поверхности которых есть кровоизлияния и микроповреждения. Коронарные артерии, которые питают сердечную мышцу имеют нежную и тонкую поверхность. Под воздействием факторов, перечисленных выше стенки сосудов легко травмируются. Когда нормальные показатели холестерина в крови повышаются он начинает оседать в местах повреждений, образуя жировые пятна. В этих местах также оседают и тромбы, которые направлены для устранения повреждений стенок сосудов. Кроме пятен на поверхностях артерий и аорты способны появится липидные полоски, длинной в несколько миллиметров.
2. Образование соединительно тканной бляшки – липосклероз. Со временем мягкие и рыхлые липидные пятна претерпевают склеротические изменения и укрепляются соединительной тканью. Таким образом холестериновая бляшка уплотняется и увеличивается в размерах, а сосудистый просвет становится меньше.
3. Кальцификация бляшек и развитие осложнений. Активно развивающиеся склеротические процессы, приведшие к перекрытию бляшкой 1/3 сосудистого просвета коронарных артерий, способствуют появлению у больного признаков нарушения сердечного кровообращения. Полная закупорка сосудов ответственных за питание миокарда становится причиной развития инфаркта миокарда.

От застарелых холестериновых сгустков избавиться достаточно сложно, потому что они укреплены фиброзными волокнами, свернувшимися тромбами и кальцификатами.

Симптомы

При наличии холестериновых бляшек в сердце может появиться головокружение и тошнота

Заболевание на первых стадиях развития протекает бессимптомно, потому что жировые сгустки небольших размеров не мешают кровообращению в сердечных артериях.

Первые признаки развития патологии различны и способны затрагивать почти все ткани и органы, потому что атеросклероз является системным заболеванием. Как правило первыми страдают головной мозг и сердце. Это связано с тем, что они требуют постоянного и бесперебойного снабжения кислородом и полезными веществами.

С начала признаки атеросклероза, поразившего коронарные сосуды непостоянны, носят кратковременный характер и появляются только при интенсивных физических нагрузках или эмоциональных переживаниях.

Наличие холестериновых бляшек в сердце проявляется:

• болями в грудной клетке, отдающими в левое плечо и руку;
• появлением чувства сдавливания грудной клетки при глубоком вдохе;
• во время приступа проявляется нестабильность кровяного давления;
• болями в области левого уха, левой половины лица, нижней челюсти;
• общей слабостью;
• появлением озноба, бледности, холодным потоотделением во время приступа;
• проявлением сбоев сердечного ритма;
• может появиться головокружение и тошнота.

Эти признаки по своей сути являются симптомами ИБС и стенокардии напряжения.

Чем больше поражение венечных артерий атеросклеротическими отложениями – тем чаще у больных появляются приступы болей и их интенсивность увеличивается с каждым разом.

Кроме сгустков, препятствующих кровотоку болевые приступы могут быть спровоцированы повышением кровяного давления, физическими нагрузками, стрессами, перееданием.

Диагностика

Когда больной жалуется на боли в сердце, специалист назначает ему полное медицинское обследование, чтобы выявить точные причины такого состояния. Для диагностики холестериновых бляшек в коронарных сосудах проводятся такие исследования:

• общий анализ крови и мочи, чтобы провести оценку функций организма;
• липидограмма – для определения уровня холестериновых показателей, индекса концерогенности и других составляющих липидного профиля. Кровь на этот анализ нужно сдавать утром на голодный желудок;
• ЭКГ – поможет оценить потенциал сердца. Эта процедура поможет выявить отделы миокарда, которые недостаточно снабжаются кровью;
• тесты с нагрузками – когда холестериновые бляшки в сосудах сердца ещё не очень больших размеров и признаки ИБС незначительны по рисунку кардиограммы нельзя выявить ишемию. В подобных случаях применяют тесты с нагрузками, во время которых больные выполняют дозированные физические нагрузки с контролем ЭКГ;
• допплерография – подобное исследование позволяет измерить скорость движения крови по коронарным сосудам сердца определить степень сужения сосудов и реологические свойства крови;
• эхокардиографическое исследование – УЗИ сердечной мышцы позволяет определить размеры камер сердца и его сократительную способность;
• катеризация сердца с ангиографией сердечных артерий – рентгенологическая диагностика при которой используется контрастный краситель. Он позволяет оценить пропускную способность сосудов сердца и оценить степень их забитости.

Лечение

Терапевты обычно рекомендуют пациентам, страдающим от атеросклероза, заняться плаванием, пешими прогулками, пилатесом

Немедикаментозное лечение

Больным, у которых выявлено наличие холестериновых бляшек в венечных сосудах прописывают немедикаментозную терапию, которая включает в себя:

1. низкохолестериновую диету. Нужно полностью исключить из меню жирное мясо, сало, субпродукты, цельное молоко, сыры, сливки, сметану, мороженое, сливочное масло. Кроме этого для нормализации кровяного давления и водно-солевого баланса требуется соблюдение питьевого режима – выпивать в сутки до 2 литров воды, уменьшить суточное потребление соли до 3 граммов., потому что она задерживает жидкость в организме;
2. посильные физические нагрузки. Занятия спортом помогут получить заряд бодрости и хорошее настроение, а также, избавиться от холестериновых сгустков в сосудах головного мозга. Виды физической активности нужно выбирать с большой ответственностью и начинать занятия можно после консультации с лечащим врачом. Терапевты обычно рекомендуют пациентам, страдающим от атеросклероза, заняться плаванием, пешими прогулками, пилатесом…

Данные мероприятия помогают медленному и постепенному снижению уровня холестерина и устраняют бляшки в сердечных сосудах и других органах, по этой причине их рекомендуют всем больным, страдающим от ИБС, спровоцированной развитием атеросклероза.

Медикаментозное лечение

Если коррекция рациона питания и перемена образа жизни не эффективны, а признаки атеросклероза продолжают прогрессировать, для растворения холестериновых бляшек применяют медикаментозные средства.

При медикаментозной терапии применяют средства, входящие в группы:

• стаинов и фибратов, способствующие снижению концентрации вредного холестерина в организме и предотвращающие их всасывание стенками кишечника;
• средств, предотвращающих образование тромбов и уменьшающих скопление тромбов в местах микроповреждений сосудов. Благодаря этим способностям препараты, входящие в эту группу, препятствуют формированию жировых сгустков в сосудах сердца и головного мозга;
• бета-блокаторов, которые применяются при лечении повышенного артериального давления у больных страдающих ИБС и атеросклерозом. Средства этой группы способствуют снижению постнагрузки на сердце, способствуют снижению сердцебиения и уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде. Используются регулярно на протяжении длительного времени;
• ингибиторов АПФ. Препараты применяются при снижении кровяного давления, приведении в норму работы сердца и уменьшении болевого синдрома;
• блокаторов кальциевых каналов, которые применяют для нормализации артериального давления, которое является одним из факторов, способствующих образованию атеросклеротических бляшек. Эти препараты так же устраняют проявления стенокардии.

Больным страдающим от атеросклероза терапевты чаще всего рекомендуют использовать одновременно несколько лекарств, перечисленных выше. Терапевтический курс должен длится не меньше 3 месяцев. Спустя указанное время можно оценить результаты и эффективность терапии.

Оперативное лечение

Для уменьшения выраженности стенокардии, врачи прибегают к оперативному лечению атеросклероза коронарных артерий

Когда лечение медицинскими препаратами не помогает снизить липидные показатели и восстановить обмен жиров, а артерии, питающие сердце всё так же забиты холестериновыми сгустками, чтобы уменьшить выраженность стенокардии и предупредить развитие инфаркта миокарда прибегают к оперативному лечению атеросклероза коронарных артерий.

Возможно проведение следующих видов оперативного вмешательства:

• стентирование сердечной артерии – хирургическое лечение, которое основано на расширении просвета сосудов механическим путём с использованием стента. Специалист вводит внутрь сосуда с жировым сгустком тонкий катетер. Его останавливают, когда цель будет достигнута и надуваю баллон, который находится на его краю. После чего специальной сеткой артерию фиксируют и удаляют катетер. Стентирование – эффективный и малоинвазивный метод лечения атеросклероза сосудов сердца;
• эндартеректомия – удаление атеросклеротического сгустка вместе с частью артерии механическим путём;
• аортокоронарное шунтирование – во время проведения операции производится создание нового пути для движения крови, который минует участок артерии, закупоренный бляшкой. Вмешательство происходит лапароскопическим путём. В качестве шунта используется специальная резиновая трубка, которая по своему строению напоминает артерию.

Важно! Атеросклероз – серьёзное заболевание, которое нельзя пускать на самотёк. Очень важно при появлении болей в сердце обратиться к специалисту, который назначит обследование и необходимый курс лечения.

Источник: https://holesterin.guru/ateroskleroz/blyashki-v-sosudah-serdtsa/

Холестериновые бляшки на сердце, как убрать атеросклеротические бляшки из сосудов, лечение атеросклероза

Холестериновые бляшки в сосудах сердца образуются как следствие развития атеросклеротических процессов.

Холестериновые бляшки на сердце могут быть диагностированы методом ультразвукового исследования (УЗИ) грудной клетки или сонной артерии: как показывает практика, атеросклеротические бляшки накапливаются с одинаковой скоростью во всех кровеносных сосудах – и если их много в сонной артерии, то, с очень высокой вероятностью, будет много и в сердце.

Кардиограмма не покажет наличие холестериновых бляшек в сердце, как не покажет и биохимический анализ крови (в том числе на фракции), выявляющий факт повышенного (высокого) холестерина в целом (подробнее: как определить холестерин в анализе крови).

Холестериновые бляшки могут выявиться и при дуплексном сканировании сосудов шеи и конечности (но не сердца) — это косвенный, как и ультразвуковое исследование ТИМ сонной артерии, метод, который основывается на предположении, что атеросклероз развивается одновременно во всех венах и артериях организма (см. также: диагностика холестерина в сосудах сердца).

Холестериновые бляшки в сосудах сердца – что это такое?

Холестериновые бляшки в сосудах сердца – это атеросклеротические отложения на внутренних поверхностях коронарных (питающих сердечную мышцу) сосудах.

Так или иначе, атеросклеротические бляшки образуются здесь как следствие неправильного питания и малоподвижного образа жизни (за исключением случаев наследственной предрасположенности).

Поэтому в первую очередь пациенту назначается спорт как лечение против атеросклероза и подбираются продукты, растворяющие холестериновые бляшки в сосудах. Поступивший с пищей жир под действием фермента липазы в тонком кишечнике расщепляется до липолиз (жирных кислот) и глицерина.

Сколько времени образуются холестериновые бляшки в артериях сердца?

Холестериновые бляшки образуются уже в раннем возрасте и постепенно накапливаются на протяжении всей жизни. В зависимости от образа жизни на это может потребоваться разное количество времени: от нескольких лет до десятилетий. Например, от алкоголя повышается холестерин, если употреблять его в больших количествах.

Как убрать холестериновые бляшки на сердце?

Не существует эффективных методов консервативного (не инвазивного) лечения холестериновых бляшек в сосудах сердца. Имеются только некоторые возможности по замедлению и профилактике образования новых атеросклеротических отложений, в том числе за счет приема лекарств от бляшек.

Современная медицина рассматривает основной теорией образования холестериновых бляшек в сосудах сердца и организма в целом «травматическую».

По мере накопления повреждений стенок кровеносных сосудов (например, вследствие гипертонии), макрофаги все больше и больше в качестве «заплаток» используют холестерин в крови.

ЛПНП, накапливаясь в макрофагах, образует «пенистые» клетки, преимущественно в зонах турбулентного тока крови (на сгибах сосудов). «Пенистые» клетки еще не являются бляшками в прямом смысле этого слова, однако липидный спектр (биохимический анализ крови) уже будет показывать гиперхолестеринемию (повышенный уровень общего холестерина в крови).

«Пенистые» клетки накапливаются на внутренних поверхностях сосудов в форме пятен и полосок – пока их еще можно убрать. Образование соединительной ткани между этими отложениями уже есть начало атеросклероза (на этом этапе еще даже нет симптомов холестериновых бляшек). Соединительная ткань называется фиброзной бляшкой.

При ее формировании говорят об атеросклерозе второй стадии.

По мере роста атеросклеротическая бляшка уходит в просвет сосуда, сужая кровоток. Со временем фиброзные ткани будут уплотняться.

Если этот процесс будет продолжаться в сосудах сердца, и никаких мер по растворению холестериновых бляшек предприниматься не будет, тогда со временем кашицеобразное жирное наполнение бляшки может выйти в кровоток (разрыв покрышки бляшки).

Высвобождающиеся атероматозные массы соприкасаются с плазмой крови и вступают с ней в реакцию, может образоваться тромб. Если это происходит в коронарных сосудах сердца, резко возрастает риск инфаркта (см. также: может ли оторваться холестериновая бляшка на нервной почве).

Пока не достигнута вторая или третья стадия атеросклероза, следует попытаться растворить холестериновые бляшки в сосудах сердца.

Растворить их можно путем приема специальных медикаментозных или биологически активных средств на основе омега-3 кислот (однако на высокую эффективность этого метода полагаться не приходиться: так можно убрать всего лишь 10 – 15% отложений за 1 – 1,5 года непрерывной терапии).

Диета при холестериновых бляшках в сосудах сердца

Диета при холестериновых бляшках в сосудах сердца или других органов, в том числе в мозге, предполагает отказ от жирной пищи (жирные сорта мяса, полуфабрикаты, продукты быстрого приготовления и т.д.), увеличение доли растительной пищи (клетчатка помогает снизить уровень холестерина в крови), морепродуктов (особенно холодноводной рыбы, с высоким содержанием омега-3 кислоты).

Также в диете у кого повышен уровень холестерина в крови и диагностированы атеросклеротические бляшки не остается места для жирных молочных продуктов – сметаны, сливок, жирного молока и кефира, йогуртов и т.д.

Яичных желтков можно употреблять не более 1 – 2 в неделю (подробнее: повышают ли яйца холестерин).

Следует избегать не только жирной пищи, но и продуктов с высоким содержанием собственного холестерина (он не сильно влияет на общий уровень холестерина в крови – на 20 – 30%, однако в критических ситуациях и этого уже много).

Как удалить холестериновые бляшки в сосудах сердца народными средствами

Народные средства не являются эффективным методом лечения атеросклероза второй и третьей степени (на этапах образования фиброзных бляшек и атерокальциноза).

Более того, народные средства и не могут быть эффективными уже потому, что не существует методологии оценки их эффективности.

Народные средства от холестериновых бляшек в сосудах сердца основываются на витамине C (доказана абсолютная бесполезность против атеросклеротических отложений на любой стадии, однако признается польза в качестве профилактики воспалительных процессов в сосудах, являющейся составной частью профилактики холестерина питанием, спортом), эфирных маслах (аналогично), рыбьем жире и льняном масле (эффект есть, но долгосрочный и небольшой).

Инвазивное лечение холестериновых бляшек в сосудах сердца

Не существует и хирургических методов удаления (устранения) массовых холестериновых бляшек. Но можно расширять кровеносные сосуды до нормального уровня кровотока.

Делать это можно медикаментозно, используя сосудорасширяющие препараты, и даже путем нагнетания артериального давления (когда кровоснабжение тканей и органов восстанавливается за счет усиленной подачи крови).

Однако повышенное давление действует на сосуды как таран, приводя к новым и новым трещинам и повреждениям, которые туту же зарастают вновь образующимися бляшками.

Лечение последствий холестериновых бляшек на сосудах сердца может осуществляться только коронарным шунтированием. В конечностях – стентированием.

Также может выполняться физическое удаление бляшки, если размеры холестериновой бляшки достаточно крупные, и если она одна мешает нормальному кровотоку.

В этом случае кровеносный сосуд разрезается вдоль, хирургически удаляется бляшка, а на ее место ставится специальная заплатка.

Симптомы холестериновых бляшек в сердце

Клинические симптомы холестериновых бляшек в сосудах сердца и других органов человека проявляются только, когда уже нарушен кровоток (при накоплении большого количества атеросклеротических отложений и, зачастую, уже при образовании на них тромбов, пока еще не оторвавшихся). Симптомами накопления бляшек в коронарных сосудах сердца являются приступы стенокардии, проявления инфаркта миокарда и сердечная одышка.

Чтобы не пришлось лечить холестериновые бляшки на сердце и ложиться на операцию, необходимо придерживаться здорового образа жизни: питаться растительной пищей (продуктами, снижающими уровень холестерина в организме), нежирными сортами мяса и птицы, морепродуктами, больше двигаться (подробнее: лечебная гимнастика при атеросклерозе сосудов) и, начиная с 20-летнего возраста, раз в 5 – 7 лет сдавать кровь на биохимический анализ, с целью определения уровня холестерина.

Физические упражнения при атеросклерозе сосудов сердца

Физические нагрузки при атеросклерозе аорты сердца, в том числе после перенесенных инфарктов, при диагностированной ишемии и стенокардии, являются частью реабилитационной программы пациентов. Физические упражнения при атеросклерозе сосудов сердца полезны для здоровья, что получило подтверждение в ходе научного исследования 118 больных с коронарной ангиопластикой или стентированием.

За шесть месяцев наблюдений в группе с обязательными тренировками три раза в неделю было выявлено меньше проблем с сердцем, меньше случаев повторной госпитализации и меньше прогрессирования болезней сердца.

Вслед за этим исследованием последовало наблюдение уже за 19 тысячи пациентов после инфаркта в программе кардиореабилитации (в которую входит и физическая активность).

Люди лучше себя чувствовали и подвергались меньшему риску повторного инфаркта.

Физиотерапия при атеросклерозе сосудов сердца способна повысить уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) – «хорошего» холестерина – на 5% (см.

также: как добиться повышенного уровня холестерина высокой плотности), в то время как более энергичные упражнения (например, бег) ведут к еще большему его увеличению. При этом каждое повышение концентрации ЛПВП на 2,5 – 3% снижает риск ишемической болезни сердца (ИБС) на 3%.

Физические нагрузки и спорт при атеросклерозе аорты снижают уровень «плохого» холестерина (липопротеинов низкой плотности, ЛПНП) и триглицеридов. Триглицериды вместе с окисленными ЛПНП часто образуют холестериновые (атеросклеротические) бляшки, что и закупоривают аорту и коронарные сосуды сердца.

Физические упражнения и физкультура при атеросклерозе аорты хорошо дополняет диету и применение лекарственных средств (статинов). При развитом атеросклерозе аорты физические упражнения способны снизить воспалительные процессы, которые являются одной из причин (наряду с высоким уровнем холестерина в крови) зарастания коронарных артерий холестериновыми (атеросклеротическими) бляшками.

И хотя пока нет оконченных научных исследований о влиянии на здоровье физкультуры при атеросклерозе аорты, не вызывает сомнений, что регулярные физические упражнения снижают воспалительные процессы в организме.

Источник: https://aterhol.ru/opasnost/holesterinovyie-blyashki-v-sosudah-serdtsa/

Атеросклеротическая болезнь сердца: причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания

 Атеросклеротическая болезнь сердца – это заболевание, которое поражает сосуды у людей после 50 лет. При несвоевременном лечении могут появиться осложнения, грозящие жизни пациента.

Атеросклеротическая болезнь сердца – это патология, которая связана с изменением работы коронарной артерии.

Атеросклероз – это период, когда главный кровеносный сосуд становится уплотненным, что затрудняет доставку кислорода и других питательных веществ к внутренним органам.

В том случае, если не прибегнуть к своевременному лечению может возникать сбой в работе сердца, что приведет к неприятным последствиям. Атеросклероз объединяет в себе все сердечные патологии, причиной которых является нарушение тока крови и проявляется чаще всего у пожилых людей старше 50 лет. Многие доктора называют эту болезнь первой предпосылкой к старению.

Причины

Одним из предрасполагающих факторов развития заболеваний сердца можно назвать генетические факторы, которые являются предпосылкой раннего поражения сосудов. Но не стоит забывать и провоцирующих факторов, которые могут привести к нарушению работы сердечной мышцы.

К косвенным причинам такой болезни сердца как атеросклероз относятся следующие: • вредные привычки; • отсутствие движения; • сильная нагрузка на сердце; • нарушение кровообращения брюшной аорты; • нарушение обменного процесса; • лишний вес; • неправильное питание.

В том случае, если человек не соблюдает правильного режима дня, у него в большом количестве образуются холестериновые бляшки. Многие доктора твердят, что острый атеросклероз не может возникать без гиперхолестеремии. Недавно удалось доказать, что заболевание возникает из-за проникновения инфекции в организм.

Нередко причиной ее появления можно назвать скопление холестериновых бляшек в сосудах, которые на протяжении длительного времени увеличиваются в количестве, если человек неправильно питается. На начальной стадии болезни сосуд покрывается бело-желтой пленкой, которая состоит из вредных веществ.

Как показывает практика, то чаще всего эта болезнь появляется у мужчин. У женщин тоже может возникать острый атеросклероз коронарных артерий, но на практике такое случается редко.

У представителей сильного пола болезнь возникает именно на сердце и, как правило, появляется на 10 лет раньше. Если у женщины пик атеросклероза – это 60 лет, то у мужчины 50.

Но возникать он может к 55-60 годам больной из-за изменения гормонального фона.

Симптомы

Как и любая другая патология, атеросклероз в большинстве случаев на начальной стадии протекает бессимптомно, а поэтому заподозрить о болезни сложно. Медики выделяют два периода в течении болезни. Первый характеризуется отсутствием симптомов, когда заболевание можно выявить только после результатов анализов.

Второй период указывает на признаки аортального атеросклероза. Чаще всего при заболевании поражается брюшной отдел аорты.

Признаками этого диагноза на поздних стадиях можно назвать такие: • учащение сердцебиения; • повышенное давление; • онемение конечностей; • невнятная речь; • одышка, усиливающаяся в горизонтальном положении; • жгучая боль в левой стороне грудины, отдающая в шею и руку; • слабость.

Все эти признаки болезни увеличиваются при физических нагрузках и стрессовых ситуациях. Сердце начинает сильно стучать и появляется одышка даже после быстрого шага. Когда человек спокоен, то они проявляются минимально.

При появлении любого из этих симптомов больной должен обратиться к кардиологу или терапевту, чтобы диагностировать атеросклероз или другое сердечное заболевание. Одним из тяжелых состояний для пациента можно назвать синдром внезапной смерти. Факт! Стоит знать, что это одно из опасных заболеваний для пожилого человека.

И неоднократно были диагностированы случаи, когда после первых признаков болезни наступала внезапная смерть пациента в течение часа. Острый атеросклероз сердца многие медики называют брюшной жабой из-за того, что отличительным симптом заболевания является острая боль за грудиной, которая начинается неожиданно. Если проигнорировать острый приступ, заболевание может перерасти в инфаркт.

Нередко заболевание сердца протекает вместе с поражением брюшной аорты. В таком случае появляются дополнительные признаки болезни: чувство тяжести, острый спазм в желудке, тошнота, отрыжка, изжога. Для того чтобы не спровоцировать осложнений необходимо обратиться к доктору. При поражении брюшной аорты пациенту требуется лечение и хирургическое вмешательство.

Диагностика

Для того чтобы определить точную болезнь доктор может назначить разные методы для диагностики. Врач должен выявить наличие ИБС, аритмии или других заболеваний. К числу обязательных мер диагностики относятся следующие: • ЭКГ; • исследование крови; • велоэргометрия; • эхокардиография.

Благодаря таким методам диагностики можно выявить тип заболевания и назначить комплексное лечение. Можно обнаружить крупноочаговую или мелкоочаговую форму, при которой склероз не превышает 2 миллиметров.

Лечение

Метод лечения при атеросклеротической болезни сердца и атеросклерозе аорты должен подбирать только доктор, в зависимости заболевания и выраженности симптомов. Врач назначает разные методики для оздоровления.

Основами лечения должны быть консервативная и оперативная методика, а также восстановление липидного объема. Медикаментозная терапия назначается для того, чтобы не спровоцировать развития болезни и устранить ее симптомы.

Основой такого лечения являются препараты следующих групп: • сатины; • салицилаты, которые нужно принимать пожизненно; • холестерин снижающие средства. При выявлении такого заболевания пациент должен пожизненно принимать медикаменты и соблюдать диету, чтобы не спровоцировать повторных рецидивов.

Стоит знать, что благодаря такому методу удается избавиться от атеросклетических бляшек, но он не может предотвратить дальнейшего развития заболевания. При провоцирующих факторах острый атеросклероз снова появится. Не менее важно в период заболевания уделять время физической активности и следить за тем, чтобы сердце не перенапрягалось.

Ежедневно нужно выполнять несложные движения, для того чтобы каждый сосуд стал снова эластичным и подвижным. Необходимо как можно больше двигаться, гулять на свежем воздухе.

Совет! Положительный результат дает катание на коньках, скалолазание, прыжки на скакалке и фехтование. Больной должен начать правильно питаться и наполнять свой рацион продуктами, обогащенными витаминами.

Осложнения и профилактика

В том случае, если отказаться от лечения, атеросклероз может перерасти в осложнения. При патологиях повреждается главный сосуд. Одним из неприятных последствий можно назвать полную остановку сердца.

К иным осложнениям атеросклероза относятся следующие: • инфаркт миокарда; • ишемия; • стенокардия; • нарушение сердечного ритма; • кардиосклероз; • сердечная недостаточность. Все эти состояния очень опасны для человека, особенно для пожилых людей.

При запущенном атеросклерозе смерть пациента наступает моментально. Первичная профилактика от болезни заключается в соблюдении здорового образа жизни и правильного режима дня. Пациент не должен допустить того, чтобы у него появлялись холестериновые бляшки.

Нужно внимательно относиться к своему здоровью и лечить все имеющееся заболевания. Любой человек после 50 лет должен два раза в год посещать кардиолога и проходить нужные обследования.

Атеросклероз – это опасное заболевание, которое может возникать на фоне разных причин. В любом случае страдает сердце и главный кровеносный сосуд. Оздоровительную терапию должен прописывать только врач.

Источник: https://medn.ru/s/ateroskleroticheskaya-bolezn-serdtsa-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie-zabolevaniya.html