Как правильно измерить артериальное давление механическим тонометром?

Статистика показывает, что каждый третий человек в мире имеет проблемы с давлением. Сердечно-сосудистые нарушения часто становятся причиной смерти.

Поэтому за своим здоровьем нужно следить. Для контроля стоит купить домашний тонометр, научиться им пользоваться.

Как правильно мерить давление механическим тонометром, какие можно допустить ошибки, расскажет статья.

Особенности механического тонометра

Механический тонометр – наиболее часто используемый аппарат для измерения систолических и диастолических величин артериального давления (АД).

Он состоит из манометра, резиновой груши, манжеты и трубок, которые соединяют все элементы. Груша накачивает и спускает воздух. Манжета сдавливает артерии. Также имеется фонендоскоп, который позволяет услышать пульс.

Тонометр для измерения артериального давления механический

Особенность прибора в том, что артериальное давление измеряется вручную путем накачки груши, прослушивания пульсации в локтевой артерии и слежения за стрелкой циферблата. Это самый точный вид тонометра. Но для получения верных данных надо знать, как им правильно пользоваться. Измеряться самостоятельно механическим устройством сложно.

Существуют разные подвиды таких приборов. Есть модели с головкой стетоскопа, вшитой в манжету, с совмещенной грушей и манометром. Благодаря такой модификации измерить систолическое и диастолическое АД себе самому гораздо проще и быстрее.

Механический измеритель имеет такие плюсы:

• показывает правдивые показатели, без погрешностей;
• дешево стоит по сравнению с другими моделями измерительных аппаратов (автоматическими, электронными полуавтоматами).

Но некоторые люди не могут пользоваться прибором.

Например, если у человека плохое зрение, есть проблемы со слухом и мелкой моторикой. Тогда лучше приобрести электронный аппарат.

Подготовка к измерению артериального давления

Мерить АД механическим устройством несложно, справится даже ребенок. Но есть определенные нюансы, которые могут исказить результаты. Поэтому требуется правильно подготовиться, соблюдать ряд условий.

Специалисты рекомендуют:

• за час до проведения процедуры отказаться от употребления спиртных напитков;
• сходить в туалет, если есть позывы;
• создать в комнате спокойную тихую обстановку;
• не курить за 30 минут до процедуры;
• не пить чай, кофе и не кушать шоколад за час до использования тонометра;
• не принимать за пару часов до замера лекарственные препараты, влияющие на функционирование сердечной мышцы;
• если были физические нагрузки, следует отдохнуть пару часов и только потом измерять давление.

Если придерживаться этих правил, тонометр покажет правдивые значения.

Температура помещения

Если человеку холодно, сосуды начинают сужаться. В итоге прибор покажет более высокие цифры.

В жарком климате сосуды, наоборот, расширяются. Что приводит к снижению показателей АД.

Правильное положение тела

Перед началом проведения процедуры человеку следует принять правильное положение тела. Нельзя скрещивать ноги. Запрещается разговаривать. Давление разрешается измерять, сидя и стоя. Можно во время процедуры и лежать. Главное, чтобы поза не вызывала дискомфорт.

Специалисты рекомендуют такую позицию:

• сесть на стул или в кресло. Облокотиться о спинку;
• ноги поставить на пол;
• руку положить на возвышенность. Локтевой сгиб должен быть на уровне сердца.

В подобной позе рекомендуется просидеть около 10 минут. Этого достаточно для того, чтобы организм вошел в стадию спокойствия, все мышцы расслабились. Не нужно разговаривать, слушать или смотреть телевизор, двигаться.

Прежде чем замерить давление в положении стоя или лежа также надо выполнить приведенные выше требования.

Процедура измерения давления

Чаще всего для измерения применяют полуавтоматический или механический прибор. Последний более сложен в использовании.

Чтобы правильно померить им систолическое и диастолическое АД, надо следовать такой инструкции:

• сесть на стул, принять правильную позицию;
• надеть манжету на левую руку. Между предплечьем и манжетой следует выдерживать такое расстояние, в которое свободно бы проходил палец. Манжету нужно располагать выше локтевой ямки на 2,5 сантиметра;
• положить циферблат перед глазами. Цифры и стрелку должно быть хорошо видно;
• вставить фонендоскоп в уши;
• расположить головку стетоскопа на артерии локтевого сгиба;
• закрутить на груше клапан;
• накачать ритмично воздух ручной грушей до отметки 200 мм рт.ст.;
• открыть клапан, медленно выпуская воздух;
• внимательно следить за стрелкой на циферблате и слушать, пока не появится тон. Это систолическое давление. Та цифра, на которой удар прекратится, укажет на диастолическое значение;
• то же самое стоит повторить с правой рукой. Но нужно выдержать интервал в 5 минут.

Полуавтоматический тонометр

Быстро можно померить АД полуавтоматическим аппаратом. Для этого необходимо использовать такой алгоритм:

• подготовиться к процедуре;
• надеть правильно манжетку;
• включить прибор, нажав на кнопку запуска;
• накачать в манжету воздух свободной рукой;
• подождать некоторое время, пока аппарат проведет измерение;
• посмотреть результат на табло;
• выпустить воздух с манжеты;
• повторить тот же алгоритм с другой рукой;
• выключить тонометр.

Каким должно быть давление?

Величина нормального давления зависит от физиологических особенностей организма человека, его возраста, рода занятий, образа жизни. Различают два вида АД: диастолическое и систолическое. Первое показывает уровень давления в крови в момент максимального расслабления мышцы сердца, второе — во время максимального сокращения.

Также давление классифицируют на:

• оптимальное – тонометр показывает 120/80 мм.рт.ст.;
• нормальное – 130/85 мм.рт.ст.;
• повышенное – от 135 до 139 на 85 (89) мм.рт.ст.;
• высокое – превышает отметку в 140/90 мм.рт.ст.

При движении, физической активности показатели АД повышаются примерно на 25 мм рт.ст. Это объясняется потребностями организма и говорит об адекватной реакции сердечно-сосудистой системы. Кровяное давление меняется с возрастом.

Как именно меняется с возрастом, показано в таблице ниже:

Возраст	Норма АД для представителей слабого пола, мм.рт.ст.	Норма АД для представителей мужского пола, мм.рт.ст.
Дети до 10 лет	95/66	96/66
Подростки от 10 до 19 лет	103/70	103/69
Молодые люди 20-29 лет	116/72	123/76
30-39 лет	120/75	126/79
40-49 лет	127/80	129/81
50-59 лет	137/84	135/83
60-69 лет	144/85	142/85
70-79 лет	159/85	145/82
80-89 лет	157/83	147/82
От 90 лет	150/79	145/78

Повышенные цифры тонометра говорят о серьезной патологии. Возникает риск нарушения кровообращения в головном мозге, развития инфаркта миокарда.

Хроническая гипертония в 4 раза повышает риск инфаркта, в 7 раз — инсульта, в 3 раза – болезней периферических сосудов и в 6 раз вероятность хронической недостаточности сердца.

Особенно опасен гипертонический криз, при котором АД резко повышается до 200-220. Если не предпринять соответствующие меры и не вызвать скорую помощь, возможен инфаркт, инсульт, смертельный исход.

Частые ошибки

Пользоваться тонометром просто. Но при самостоятельном определении АД, при незнании правил использования прибора, результат может получиться ложным.

Чаще всего люди допускают такие ошибки:

• закатывают рукав. Надевают манжету поверх толстой одежды;
• игнорируют подготовку к процедуре;
• используют неподходящую по размеру манжетку. Подбирать манжету требуется в зависимости от длины окружности плеча. У взрослого человека данный показатель составляет 23-32 сантиметра. Слишком короткая, узкая манжета приводит к завышению результатов, а чересчур большая – к занижению;
• неправильно накладывают манжету: выше или ниже 2,5 сантиметров от сгиба локтя;
• затягивают манжету слишком туго;
• несколько раз подряд меряют АД без перерыва. Между процедурами нужно выдерживать хотя бы пять минут. Во время сжатия кровь в артериях застаивается, и тонометр показывает неверные данные. Цифры могут отличаться на 30 мм рт.ст от истинного результата;
• слишком быстро выпускают воздух из груши при прослушивании звука биения сердца;
• принимают неправильную позицию. Закидывание ноги на ногу, скрещивание конечностей способствует завышению систолического показателя АД на 3-8 мм рт.ст.;
• располагают руку неправильно по отношению к сердечной мышце;
• не выполняют калибровку аппарата;
• измеряют давления только на одной руке. По статистике у каждого пятого человека разница АД на правой и левой конечностях составляет 10 мм рт.ст и более. Поэтому надо проводить замер на двух руках и делать выбор в пользу большего показателя;
• не учитываются физиологические изменения в организме. У людей возрастом от 65 лет, при патологических состояниях, при которых поражаются сосуды, происходят изменения в артериях. Это сказывается на достоверности результата.

Если знать и соблюдать правила пользования механическим измерителем, этих ошибок легко избежать.

Источник: https://diet4health.ru/poshagovaia-instrykciia-kak-pravilno-merit-davlenie-mehanicheskim-tonometrom/

Как правильно измерять давление механическим тонометром

Дата обновления: 7.09.2019

Людям с заболеваниями сердца и сосудов следует иметь тонометр — аппарат для измерения давления. Гипертоники со стажем наверняка умеют им пользоваться, а новичкам процесс измерения давления механическим тонометром может оказаться непонятным.

Для получения правильных результатов — поможет пошаговый алгоритм при использовании механического тонометра, приведенный ниже .

Механический тонометр

В 1906 году российский хирург Н.С. Коротков предложил использовать аккультурацию — метод выслушивания ударов пульса через стетоскоп. Это привело к появлению механического тонометра, который популярен и по сей день — несмотря на изобретение автоматического.

Механический аппарат состоит из:

• воздушного нагнетателя грушевидной формы;
• устройства (стетоскопа), выслушивающего артериальную пульсацию;
• манжеты с липучкой, в которую нагнетается воздух;
• манометра, производящего необходимые расчёты.

Измерение артериального давления с помощью тонометра особых навыков не требует. Чтобы получить правильный результат, достаточно следовать прописанным инструкционным рекомендациям и советам врача.

Подготовка тонометра

Перед тем, как проводить замер — аппарат необходимо подготовить к процедуре. Проверяется целостность резинового шланга и воздушного нагнетателя. Если шланг пропускает — то будет ощущаться разгерметизация и недостаточная подача воздуха в манжету.

В случае подобной неисправности — пытаться измерять АД таким тонометром крайне не рекомендуется, поскольку получить достоверные данные будет невозможно. Если поломок не обнаружено, прибор готов к работе.

Принятие правильного положения

Люди с патологическими нарушениями в системе кровообращения должны обязательно иметь тонометр. Пользоваться аппаратом очень легко. Важно принять правильное положение тела для беспрепятственного измерения давления и получения максимально точных данных.

Удобнее всего проводить замер сидя, около стола. Прежде чем начать процедуру, нужно просто посидеть пять минут для полного успокоения. Затем внешней стороной предплечья расположить на столе руку. Ноги держать ровно и неподвижно, не стоит их перекрещивать. Тело при этом должно быть полностью расслаблено.

На какой руке мерить

Часто возникают вопросы, на какой руке измеряется давление? Первостепенной задачей для первого замера является выбор конечности для последующих измерений в будущем.

Измеряется каждая рука до 10 раз с перерывом в 5 минут, а все результаты записываются. Затем минимальные и максимальные значения следует вычеркнуть.

Для последующих замеров используется рука с наиболее высшими показателями АД.

Принято считать, что у правши давление на левой руке выше. Соответственно показатели левши выше на правой конечности. Это также может являться определяющим фактором при выборе руки для замеров.

Пошаговый алгоритм измерения

Прежде чем приступать к измерению давления, нужно полное успокоение человека, а также отсутствие влияния на организм алкоголя, кофеина, никотина, энергетиков. Мерить АД после приёма пищи можно только спустя полчаса.

Приступая к измерительному процессу, необходимо следовать дальнейшему пошаговому алгоритму:

1. Манжету тонометра закрепить липучкой на обнажённом плече, на несколько сантиметров выше локтевого сустава.
2. Дискообразную головку стетоскопа (выслушивающего прибора) прижать к пульсирующей вене на локтевом суставе руки. Тем, кто первый раз проводит тонометрию механическим тонометром, желательно изначально нащупать пульс и запомнить это место, чтобы не искать его при последующих замерах.
3. Оливы (округлые насадки на дужках стетоскопа) вставить в ушные отверстия.
4. Закрутить до упора клапан воздушного нагнетателя.
5. Накачать манжету воздухом — сдавливая и разжимая резиновый воздушный баллон. Качать до тез пор, пока указатель манометра дойдет до значения 200.
6. Медленно открутить воздушный краник клапана нагнетателя и медленно спустить воздух.
7. Выслушивая стетоскопом артериальную пульсацию, внимательно следить за показателями манометра. На число верхнего (систолического) давления укажет стрелка во время первого услышанного удара.
8. Медленно спускать воздух до последнего услышанного удара. Цифра, на которой остановится указатель манометра, обозначает нижнее (диастолическое) давление.

Сопоставив обе цифры АД, фиксируются полные результаты измерения давления.

Для получения наиболее достоверных результатов проводится три замера, с пятиминутным интервалом. Затем нужно провести вычисление среднего результата. При его определении — нижние и верхние показатели давления суммируются и делятся на три.

Распространенные ошибки

Очень часто, измеряя самостоятельно давление механическим тонометром, допускаются оплошности, которые влияют на правильность показаний. Далее приведены самые распространённые ошибки:

1. Неподходящая по размеру манжета. Приобретая тонометр, обязательно подбирайте манжету по размеру своего плеча.
2. Тело, находящееся в неправильном положении. Не меряют давление стоя или лёжа на боку.
3. Неправильно наложенная манжета. Одежда также является препятствием для точного измерения АД. Поэтому манжету нужно пристёгивать только к полностью оголённому плечу.
4. Проведение нескольких замеров подряд. Повторно проводить тонометрию можно только спустя 5-7 минут после каждого замера. Если делать это безинтервально — из-за адаптированных к декомпрессии кровеносных сосудов показатели будут отличаться на 20-40 мм рт.ст.

Начиная процедуру тонометрии, обязательно исключите приведенные выше ошибки. Сделать это несложно, но целесообразно для получения достоверных данных.

Что делать, если высокое давление

При гипертонической болезни хронической формы происходят геморрагические нарушения в головном мозге. Устойчивое повышенное давление является первопричиной возникновения инфаркта, инсульта и других опасных заболеваний.

Для человека среднее давление отображается, как  120/80 мм рт.ст. Если после замера верхнее или нижнее значение существенно выше, его стабилизация обязательна. Для снижения давления используются медикаментозные или народные средства.

Во время приступа высокого давления необходимо прилечь и попытаться полностью расслабиться. В помещении, где находится больной, обеспечивается свободное поступление свежего прохладного воздуха.

Сбить самостоятельно артериальное давление в домашних условиях, помогут приведенные ниже процедуры.

1. Тазик наполнить горячей водой и погрузить в него обе ноги. Длительность процедуры — минимум 10 минут. Такой способ способствует снижению притока крови к голове и стабилизации состояния.
2. Приложить к затылочной части головы и икроножной мышце смоченный горчичник, подержать не менее 15 минут. Этот способ поможет быстро снять давление.

Благодаря таким своевременным мерам можно самостоятельно нормализовать артериальное давление, но это только первая помощь. Следующее, что необходимо сделать — это обязательно обратиться к врачу, который направит на необходимые обследования и назначит индивидуальную терапию.

Профилактика и рекомендации

Профилактика — единственная возможность избежать пагубных симптомов высокого АД. Для предотвращения гипертонической болезни и других сердечно-сосудистых нарушений требуется придерживаться следующих врачебных рекомендаций:

• отказ от курения — способствует стабилизации давления уже за несколько месяцев;
• физические упражнения и активный образ жизни – улучшает кровообращение и препятствует скачкам давления;
• снижение потребляемого количества соли – от употребления больше, чем 5 грамм соли, АД начинает повышаться;
• соблюдение правильного рациона питания – ежедневное потребление свежих овощей, фруктов, рыбы, молочных продуктов улучшит работу не только кровеносной, но и всего организма.

По последним статистическим данным, уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний выше, чем у самой опасной эпидемии. Причины развития гипертонической болезни — это частые перепады давления, которые обусловлены многими внешними факторами, к которым относится несоблюдение правильного питания, курение, или частые стрессы.

Учитывая большую распространённость гипертонии, тонометром должен научиться пользоваться каждый.

Почему 97% препаратов пустышки

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Бокерия Л.А. рассказал о лечении гипертонии в 2019 году.

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (2

Источник: https://otgipertonii.ru/izmerenie/izmeryaem-davlenie-gramotno/

Как правильно измерить давление механическим тонометром

Давление крови в артериях или артериальное давление (АД) – жизненно важный показатель работы сердечно-сосудистой системы. Для измерения АД используется специальный прибор – тонометр или по-другому, сфигмоманометр. Итак, поговорим о том, как правильно измерить давление механическим тонометром.

Устройство механического тонометра – наглядный образец

Механический тонометр состоит из:

1. Основных составляющих
   • Манжеты – устройства, обеспечивающего подачу воздуха в манжету;
   • Манометра – устройства, производящего измерения АД в манжете.
2. Дополнительных составляющих (в зависимости от вида тонометра – механический, полуавтоматический, автоматический)
   • Стетоскоп – устройство, прослушивающее пульс (это, что касается манометра), а также сердце и легкие;
   • Электронное устройство для регистрации колебаний воздуха в манжете.

Ключевые положения измерения АД

1. За час до совершения процедуры ни курить, ни употреблять кофеин и алкоголь.
2. Производить измерение необходимо при следующих условиях:

• теплая температура,
• уютная обстановка,
• удобная поза пациента;
• спокойное, расслабленное состояние организма;
• рука должна располагаться на столе так, чтобы она находилась на уровне сердца.

1. Важно! Манжета должна соответствовать размеру руки. Оптимальный размер манжеты: длина – 30-35 см, ширина – 12-13 см. Из-за неправильного выбранного размера манжеты получают некорректные данные: если мала – показатели повышаются, если велика – они снижаются.
2. При проведении процедуры нельзя говорить или шевелиться.
3. Для установления достоверных данных необходимо произвести измерение не менее 2-х раз. Между измерения выдержать паузу приблизительно 3-5 минут. Если показания будут расходиться более, чем на 5 мм рт.ст., то следует выполнить измерение еще раз. За итоговый результат берется среднее значение, исходя из полученных данных в последних 2-х измерениях.

1. Надеваем на руку манжету. Ее необходимо наложить так плотно, чтобы между ней и рукой мог пройти палец.
2. Рука в положении, как описано выше. Но учитываем тот момент, что локтевой сгиб руки должен быть выше на 3-5 см.
3. После подготовительных приготовлений начинаем накачивать манжету воздухом до 200-220 мм рт.ст.
4. Затем медленно спускаем воздух со скоростью 2-4 секунды приблизительно по 2 мм рт.ст.
5. В это время прикладываем стетоскоп к центру внутреннего сгиба руки и начинаем отсчитывать удары (пульс).
6. Важно! Запоминаем показания первого удара, т.к. это показатель систолического (верхнего) АД, и последнего удара, т.к. это показатель диастолического (нижнего) АД.

Показатели нормального АД у человека

Говоря о нормальном давлении, стоит отметить тот факт, что оно зависит от многих факторов. Например, индивидуальные особенности организма, время суток, возраст человека и др. Поэтому рабочее (идеальное) давление у каждого может быть свое. Но общепринятым считается показатель – 120/80.

А также ниже смотрите подборку нескольких медицинских мобильных приложений!

Хочу к врачу

Хочу к врачу — это полис добровольного медицинского страхования в Вашем телефоне. Мы работаем с клиентами по всей России и за рубежом. Скачивайте приложение и записывайтесь на прием к врачу, где и когда вам удобно!

Источник: https://clubapp.ru/kak-pravilno-izmerit-davlenie-mehanicheskim-tonometrom/

Как правильно измерить давление механическим тонометром?

При частых скачках артериального давления (АД) рекомендуется научиться измерять его самостоятельно. Это несложный процесс, но многие допускают во время него разнообразные ошибки. Поэтому не помешает знать, как правильно измерить давление механическим тонометром.

Устройство механического аппарата

Механический тонометр имеет простую конструкцию, что облегчает его использование. Состоит из таких конструктивных элементов:

• Манжета (рукав). Это небольшой «пояс», который надевается на плечо, его можно отрегулировать. Фиксируется манжета специальной липучкой. При этом есть большой диапазон размеров манжет – они могут предназначаться для детей или для пожилых людей.
• Груша (нагнетатель). Оснащена двумя клапанами. Один держит воздух в манжете, а второй освобождает его.
• Стетоскоп. Это резиновая трубка с наконечниками для ушей и металлической частью. Используется для прослушивания сердечного ритма.
• Ртутный столб со шкалой. Необходим для «прочтения» результатов измерений.

Механический тонометр

Манжету надевают на плечо, фиксируют ее. Грушей нагнетают воздух до заполнения им рукава. Стетоскоп вставляют в уши, металлическую часть размещают в области локтевого сгиба, в месте прохождения вены.

При накачивании манжеты выслушивают сердечные ритмы. Нагнетают воздух до 200 мм ртутного столба. Затем медленно его выпускают, выслушивая звуки.

Первый звук соответствует верхнему давлению, а последний – нижнему.

Также можно использовать электронный прибор. Он дает наиболее точные результаты, очень легок в применении. Достаточно надеть манжету на руку и нажать специальную кнопку. Через несколько секунд на экране появится точный результат.

Подготовка к измерению

Перед тем как измерять давление ручным тонометром, необходимо подготовиться к процедуре. Нужно находиться в состоянии покоя. Нельзя заниматься спортом перед измерением АД.

Также нужно учитывать такие рекомендации:

• Желательно лечь на кровать и находиться в таком положении минут 10-15. А только после этого измерять АД. Если предшествовали физические нагрузки, период отдыха необходимо увеличить до 30 минут.
• Перед процедурой нельзя принимать кофе или крепкий черный чай. Если они все-таки были выпиты, измерять АД можно не раньше, чем через 6 часов после этого.
• Кушать можно минимум за час до процедуры.
• Не рекомендуется курить за 2 часа до исследования, иначе результат может оказаться ложным.
• Прием любых лекарственных средств перед этим также запрещен, иначе результаты исследования могут быть искажены. Использование сосудосуживающих капель для носа или глаз не рекомендовано.

Соблюдать вышеперечисленные рекомендации перед проведением процедуры необходимо обязательно. Иначе можно получить неточные результаты. Такие же рекомендации по подготовке нужно соблюдать и перед походом к специалисту.

Особенности и правила измерения давления механическим тонометром

Нужно знать, как измерить давление механическим тонометром. Для этого существует ряд правил:

• Во время процедуры человек должен занять удобную позу. Рекомендуется сесть, локтями опереться о твердую поверхность, руки до плеча должны быть освобождены от одежды. Ноги должны быть расслабленными, находиться прямо. Их нельзя скрещивать или помещать друг на друга.
• Нельзя использовать прибор, держа руку на весу. Она должна обязательно упираться в стол.
• Манжету нужно установить на предплечье на уровне сердца. При этом нижний ее край должен находиться на 2 см выше локтевого сгиба.
• Проводить исследование необходимо в хорошо освещенном помещении. В нем не должно быть слишком душно.
• Манжета должна соответствовать по размеру окружности плечевого сустава. Полные люди могут покупать устройство с удлиненной манжетой.
• Нужно спокойно дышать и не бояться проводимой процедуры.

Рука вов время измерения давление механическим тонометром должна упираться в стол

Чтобы определенные устройством данные были правильными, специалисты рекомендуют всегда повторять процедуру на одной  и той же руке. Если на правой и левой конечности показатели рознятся, в дальнейшем проводить измерения нужно на той руке, где данные выше.

Чтобы самому было легче проводить измерения, надевать прибор можно на левую руку (если человек правша). Затем выполнить процедуру в соответствии с предъявляемыми к ней требованиями.

Чтобы получить максимально точные результаты, рекомендуется повторить 3 измерения с интервалом в несколько минут между ними. Итоговым значением будет среднее арифметическое последних двух измерений. Для диагностики гипертонии или гипотонии процедуру нужно повторять в течение недели по нескольку раз в день.

Частые ошибки

Очень часто при измерении АД механическим тонометром люди допускают ряд ошибок. От этого полученные данные являются неправильными. Поэтому нужно знать, как правильно измерить артериальное давление в домашних условиях. Человек может совершить ряд распространенных ошибок.

Неправильно подобранная манжета

Есть устройства с запястной манжетой. Но такие приборы имеют ряд ограничений – их не рекомендуется использовать полным людям и пациентам старше 45 лет. Если тонометр приобретается для всей семьи, он должен иметь наплечный рукав.

Неподходящий размер манжеты

Это довольно распространенная ошибка, возникающая при домашнем использовании тонометра. Размер необходимо подбирать в соответствии с окружностью плеча человека. Если манжета будет слишком длинной, это приведет к занижению АД, если она будет слишком короткой – это спровоцирует его завышение.

Чтобы определить артериальное давление механическим тонометром правильно, длина надувающейся части манжеты должна составлять около 80% от окружности плеча пациента. А ширина манжеты измеряющего прибора должна иметь примерно 12-14 см. Обычно в комплект устройства входит рукав, предназначенный для среднестатистического взрослого.

Детям и полным людям может потребоваться покупка дополнительной манжеты.

Неправильный размер манжеты – одна из частых ошибок при измерении давления механическим тонометром

Неправильное положение тела

Давление необходимо измерять на уровне сердечной мышцы. Если манжета будет выше, показатели снизятся, а если выше уровня сердца – повысятся. Человек должен занимать вертикальное положение. Врач может рекомендовать пациенту лечь на спину, но конечность должна упираться в стол и находиться вертикально.

Неправильное наложение манжеты

Нельзя ее размещать поверх одежды. Свитер, пиджак – все это нужно снять, иначе полученные данные могут быть неверными. А вот тонкая рубашка не должна повлиять на конечный результат.

Слишком частые измерения

Нельзя измерять давление несколько раз подряд на одной и той же руке. После первого сдавливания сосуды могут приспособиться к декомпрессии. Поэтому в дальнейшем прибор может показывать другие результаты. Поэтому интервал между измерениями должен составлять не менее 7-8 минут.

Таким образом, использовать тонометр можно и в домашних условиях. Но делать это нужно правильно, иначе прибор будет выдавать неправильные результаты. Во время процедуры необходимо учитывать ряд правил и рекомендаций.

Источник: https://health-post.ru/kak-izmerit-davlenie-mehanicheskim-tonometrom-01/

Как правильно измерить давление механическим тонометром

Механический тонометр – это устройство, включающее манометр со стетоскопом. Манометр, представляет собой корпус со шкалой и подвижной стрелкой, снабженный резиновой грушей, для нагнетания воздуха. Резиновыми гибкими воздуховодами, он соединен со специальной наручной манжетой.

Разберемся, как правильно мерить артериальное давление используя механический тонометр, нюансы пользования прибором, часто совершаемые ошибки, влияющие на результат.

Описание процедуры

Стетоскоп (ранее фонендоскоп) – модуль выслушивания звуков (тонов Короткова), сопровождающих ток крови при определении систолического (верхнего), а также диастолического (нижнего) артериального давления (АД). Он включает металлический корпус с чувствительной мембраной и звуковод, наконечники которого помещаются в уши.

Процесс определения АД может происходить с привлечением медицинского работника или самостоятельно. Для этого, манжетой обертывают предплечье сидящего человека, затем плотно ее затягивают. Мембрана стетоскопа помещается в локтевую ямку – район пульсирующей вены.

При закрытом клапане устройства, посредством резиновой груши, манжета наполняется воздухом, до значения манометра: 200-220 (для гипертоников) мм. рт. ст. Затем клапан слегка открывается, воздух начинает из манжеты стравливаться.

Систолическое давление определяется посредством шкалы манометра с первым услышанном в стетоскопе ударом. Диастолическое давление – с последним ударом. Величиной АД принято считать совокупность этих двух значений. Оно обозначается как СД/ДД.

Точный результат – это среднее значение трех измерений, выполненных с интервалом 4-5 минут.

Факторы, определяющие правильность измерения

Определенные условия подготовки и проведения измерения АД, способны существенно менять результат. Это могут быть внешние факторы воздействия или состояние самого обследуемого.

Правильно положение тела при измерении АД
Правильное расположение манжеты тонометра на плече

Причинами неверных результатов, как правило становятся:

• Страх перед «белым халатом». Многие люди побаиваются врачей, медицинские учреждения. Им лучше контролировать давление дома, когда обстановка спокойная.
• Неверная высадка перед процедурой.
• Неправильная подготовка, включая измерение на парализованной или холодной руке.
• Неправильно подобранный размер манжеты. Покупая тонометр, стоит отдать предпочтение размеру манжеты, несколько большему, чем окружность предплечья.
• Позывы к освобождению мочевого пузыря, беспокойство, боль.
• Некомфортная температура, шум.
• Активный разговор, жестикуляция при измерении.

К факторами никак не изменяющим итоговые цифры АД, специалисты относят:

• регулярное употребление кофе – тонизирующих напитков;
• фазу менструального цикла;
• применение, содержащих фенилэпинефрин назальных спреев;
• расу, пол обследуемого;
• время исследования;
• наложение манжеты сверху тонкой ткани вместо голой руки, степень наполнения ее воздухом.

Существуют технические моменты, искажающие контрольные цифры (свободно или асимметрично закрепленная манжета, быстрое стравливание воздуха, короткий отдых между измерениями). Они связаны с недостаточным опытом выполнения процедуры либо неисправностью медицинской техники.

Однако, целый ряд изменяющих результаты факторов, зависит исключительно от внимательности, заинтересованности человека. Поэтому, добросовестное отношение к подготовке и проведению измерения, позволяет избежать многих типичных погрешностей.

Ошибки измерения

Для точности результатов, необходимо исключить все внешние, а также внутренние факторы, меняющие окончательный результат. Поэтому, измерение проводят в полном покое, комфортных для человека условиях.

1. Неправильна подготовка к процедуре. Последнее употребление крепких кофеиносодержащих, алкогольных, энергетических напитков должно происходить не позднее, чем за час до процедуры. Серьезную физическую активность, нужно закончить за 2 часа, а прием пищи – за полчаса до измерения.
2. Давление измеряют в положении сидя, с упором туловища на жесткую спинку стула. Нужная для исследования рука, должна быть согнута, лежать поверх стола опираясь на локоть. Общее состояние обследуемого – расслабленное, без жестикуляции, разговоров.
3. Закатывание рукава, неправильное расположение манжеты. Ее нужно надеть на предплечье на 2-3 см выше сгиба локтя. Таким образом зона компрессии приблизится к уровню сердца. Проводящие трубки-воздуховоды стоит разместить по внутренней поверхности руки от локтя к кисти.
4. Скорость стравливаемого воздуха. Если открыть клапан слишком сильно, первый удар (тон) услышать трудно. Поэтому, стоит это делать плавно при показателе превышающем обычный на 10-20 пунктов, не увеличивая скорость сброса воздуха до точного установления верхнего, затем нижнего значений.
5. Частота повторных измерений. Для получения точного результата рекомендуется выполнить три последовательных измерения АД, с интервалом 3-5 минут. За это время, ток крови успевает восстановить суженные нагнетанием воздуха сосуды. Поэтому, временной промежуток между подходами сокращать нельзя.

Измерение артериального давления делают на обеих руках. Далее, проводят на той руке, где показатели выше.

Видео: как пользоваться механическим тонометром

Последнее обновление: Август 22, 2019

Источник: https://sosudy.info/kak-merit-davlenie-mehanicheskim-tonometrom

Как правильно измерять давление механическим тонометром

Если вы хотите измерить давление механическим тонометром, вам понадобится так называемый ручной аппарат. Устройство должно быть укомплектовано собственно манжетой и манометром, с помощью которого считывается давление.

Механический тонометр достаточно прост в использовании, но все же требует некоторого навыка

Манжеты различаются по длине, на это необходимо обратить внимание: размер в сантиметрах указывается на упаковке. Универсальной считается манжета 22–42 см, манжеты меньшего размера используются в педиатрии, большего – у пациентов с нестандартным размером плеча.

Прибор для измерения АД (артериального давления) может продаваться без фонендоскопа, в таком случае его надо будет приобретать отдельно, или со встроенным стетоскопом. Комплектация также обозначается на упаковке тонометра.

Давление более 140 и 90 мм рт. ст. является проявлением артериальной гипертонии – серьезного сердечно-сосудистого заболевания.

Подготовительный этап определения давления в домашних условиях

Существуют некоторые правила, выполнение которых обязательно для получения максимально достоверного результата:

1. За полчаса до процедуры необходимо воздержаться от употребления кофеинсодержащих напитков, крепкого чая, алкоголя и стимулирующих препаратов. Также рекомендуется отказаться от избыточной физической активности.
2. Для проведения измерения надо занять комфортное положение, сидя на стуле или в кресле. Рука при этом должна располагаться на ровной поверхности, приблизительно на одном уровне с сердцем. При необходимости (например, у ослабленных пациентов) измерение можно производить в положении лежа.
3. Необходимо подготовить тонометр: полностью выпустить воздух из манжеты, открыв клапан на резиновом нагнетателе (груше), аккуратно расположить трубки, чтобы исключить их перекручивание и перегиб, поместить манометр на ровной поверхности циферблатом вверх.

• 6 полезных альтернатив кофе
• 6 принципов эффективного отдыха
• 7 положительных привычек, которые могут нанести вред здоровью

В процессе определения АД необходимо сохранять неподвижность, не разговаривать, не менять положения руки.

Измерять давление рекомендуется на обнаженной коже. Через тонкий слой одежды производить замер позволяют только отдельные модели профессиональных приборов, фонендоскопы которых обладают повышенной чувствительностью. Во всех прочих случаях перед измерением надо освободить конечность от рукава.

Давление в интервале 120–129 и 80–84 мм рт. ст. расценивается как нормальное, а в диапазоне 130–139/85–89 мм рт. ст. – как нормальное высокое или прегипертония.

1. Манжета надевается несколько выше локтевого сгиба, трубками по внутренней поверхности руки (конкретное месторасположение указано в инструкции к аппарату или в виде пиктограммы изображено на поверхности аксессуара). Застегивается внахлест на липучку или через специальное металлическое фиксирующее кольцо. При этом не требуется, чтобы она слишком туго обхватывала руку, между внутренней поверхностью накладки и кожей должен помещаться палец.
2. Головка фонендоскопа устанавливается под нижний край манжеты, мембрана плотно прижимается к коже в месте наиболее отчетливой пульсации.
3. Клапан на груше закрывается, с его помощью производится заполнение пневмобаллона воздухом. Нагнетать воздух в манжету необходимо до тех пор, пока не перестанет прослушиваться пульс в фонендоскопе + 20 мм рт. ст. дополнительно.
4. Медленно открывается клапан, воздух начинает аккуратно стравливаться из манжеты малыми порциями. При этом измеряющий следит за показаниями стрелки манометра.

В тот момент, когда манжета максимально передавливает плечевую артерию, движение крови в ней приостанавливается.

При стравливании воздушной смеси из манжеты (и ослаблении ее давления на сосуды руки) кровоток начинает восстанавливаться. Первые тоны, появившиеся в фонендоскопе, определяются как показатель систолического АД.

А когда тоны затухают, и пульсация перестает определяться – регистрируется величина диастолического давления.

Если цифры давления часто или постоянно фиксируются на значениях 90 и 60 мм рт. ст. и ниже – это явление называется гипотонией и требует консультации врача-кардиолога.

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18853-kak-pravilno-izmerjat-davlenie-mehanicheskim-tonometrom.php

Как правильно измерить давление механическим тонометром?

Впервые артериальное давление (АД) предложил измерить в 1896 году итальянец Роччи.

Он выдвинул идею регистрации значения давления, необходимого для полного пережатия плечевой артерии (пока пульс ниже пережатия не перестанет пальпироваться). Его последователем оказался хирург из России Коротков.

Он изучил характеристики шума, возникающего при прохождении крови через суженную артерию. Отсюда и пошло название тонов Короткова.

Способы измерения АД

Существуют три метода, с помощью которых можно легко измерить уровень кровяного давления:

1. Аускультативный метод при помощи сфигмоманометра (тонометра). Это наиболее распространенный и удобный способ мониторинга уровня кровного давления в больничных условия и дома. Измерительные приборы АД бывают механическими, ртутными и автоматическими.
2. Способ артериальной осциллометрии, который также можно использовать как в больнице, так и у себя дома.
3. В случаях резкого и сильного снижения артериального давления используют ультразвуковой способ измерения.

Какой метод измерения давления самый точный? Точнее всего измерить артериальное давление можно при помощи катетеризации артерии. Такой метод используют в стационарных учреждениях при лечении больных.

Принцип измерения механическим тонометром

Тонометр механический представляет собой неэластичную манжетку, внутри которой размещен баллон, наполняющийся воздухом. При размещении манжетки на уровне нижней трети плеча и постепенном нагнетании воздуха в баллон происходит пережатие главной артерии плеча (плечевой артерии).

Нагнетается воздух до того момента, пока пульс ниже места пережатия (в области проекции лучевой артерии) полностью не исчезнет.

Затем понемногу спускают воздух и регистрируют значения манометра во время первого тона Короткова и значение, при котором окончательно перестает регистрироваться аускультативный феномен.

Эти значения будут соответствовать максимальному давлению в сердечно-сосудистой системе и минимальному соответственно за весь сердечный цикл.

Манжета для измерения артериального давления должна полностью охватывать плечо пациента, иначе данные измерения могут быть неверными.

Техника диагностики

Нужно расслабиться и молчать

Как правильно измерить давление механическим тонометром? Надувную манжету с баллоном фиксируют на плече в месте пульсации плечевой артерии. Нижний край манжеты должен не доходить до локтя (2 см от него).

Необходимо предварительно освободить руку от одежды. Изначально проводится пальпаторный метод исследования кровяного давления. Быстро нагнетается воздух в манжетку до уровня 70 мм рт. ст. на манометре, затем постепенно увеличивают давление воздуха в баллоне на 10 мм до того момента, пока полостью не исчезнет пульс на лучевой артерии. Затем постепенно спускается воздух до появления пульса.

Данный метод помогает предотвратить перераздувание манжеты при наличии феномена аускультативного провала.

Фонендоскоп расположить нужно на уровне локтевой ямки (немного выше и ближе к середине). Постепенно накачивают воздух в баллон, что бы давление в манжетке превышало давление, при котором исчезает пульс на артерии, на 20-30 мм.рт.ст. Затем немного приоткрывают клапан и следят за тонами Короткова и их изменениями.

Регистрируют цифровые значения на манометре, когда слышат появления первых звучных тонов (1 фаза), когда они несколько приглушаются и в момент, когда они совсем перестают выслушиваться.

Записывают показатели давления крови во время систолы и диастолы (1 фаза и 5 соответственно).

Повторно точно таким же образом измеряют давление через 30 секунд, считают среднее арифметическое значение, что и будет показателем настоящего уровня артериального давления.

Ошибки при измерении

Нельзя измерять АД после приема крепкого чая и кофе. Если человек курит, то давление измеряют после 2-х часового воздержания от никотина. Не рекомендуется проверять значение кровяного давления сразу после физической нагрузки, после приема пищи, на полный мочевой пузырь.

Внимание! Если возникает подозрение о наличии артериальной гипертензии, давление следует измерить на обеих руках и ногах.

Давление на ногах измеряют, если существует подозрение о наличии коарктации аорты (давление на руках будет значительно выше, чем на ногах).

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Источник: https://giperton.com/kak-izmerit-davlenie-mexanicheskim-tonometrom.html