Атеросклероз сосудов – это болезнь артериальных сосудов сердечной мышцы, головного мозга и других органов, которая все чаще возникает у людей в связи с неправильным питанием и образом жизни.
Это заболевание может послужить причиной развития сосудистой аневризмы, кардиосклероза, инфаркта миокарда, ишемии, других болезней сердца, а также спровоцировать инвалидизацию и даже преждевременную смерть.
Причины
Как развивается атеросклероз?
Изменения, которые начинаются при атеросклерозе, негативно влияют на внутреннюю среду артерий. На них образуются холестериновые и жировые наросты. Сначала внутренняя стенка сосуда покрывается только липидными пятнами.
Позже эти места зарастают соединительной тканью и здесь образуются атеросклеротические бляшки. Начинается процесс прилипания тромбоцитов и фибрина к ним, отложения солей кальция. Просветы кровеносных сосудов уменьшаются до того, пока полностью не закроются (облитерация). Это начало атеросклероза сосудов.
Накопляясь, липиды и кальций нарушают движение крови в бляшках. Бляшки, которые омертвели разрушаются. Стенки артерий, где находились бляшки становятся хрупкими и даже могут крошиться. Эти крошки способны попасть в кровоток. С кровью они движутся дальше по организму, что может привести к смертельным заболеваниям.
При атеросклерозе сосудов (в частности головного мозга), может произойти такое, что болезнь приведет к ухудшениям его функций, нарушениям памяти, поэтому крайне необходимо, как можно быстрее провести диагностику и начать лечение. Атеросклероз сердечных сосудов в большинстве проявлений – это стенокардические приступы.
Факторы риска
Атеросклероз развивается не спонтанно. Существуют факторы серьёзно увеличивающие вероятность сужения просвета сосудов:
- Высокое кровяное давление.
- Повышенный уровень вредного холестерина в крови.
- Сахарный диабет.
- Наследственность.
- Малая физическая активность.
- Лишний вес.
- Курение, в том числе любое другое употребление табака.
Для того чтобы снизить вероятность заболевания постарайтесь минимизировать число негативных факторов.
Факторы влияющие на развитие атеросклероза
Атеросклероз возникает под влиянием многочисленных факторов. Для понятного восприятия разделим их на несколько групп:
- Неустранимые факторы заболевания.
- Устранимые факторы.
- Потенциально устранимые факторы.
Неустранимыми факторами атеросклероза называются те, которые невозможно устранить при помощи волевого или медикаментозного вмешательства в организм заболевшего человека. К ним относятся:
- Возраст. Если человек предрасположен к этому заболеванию, то болезнь дает о себе знать в 40-50 лет.
- Половая принадлежность. Мужчины раньше начинают страдать этим заболеванием (примерно на 10 лет), но к 50 годам количество заболевших мужчин и женщин сравнивается. Происходит это потому, что у женщин в 50-55 лет случается менопауза, что приводит к снижению продукции эстрогенов выполняющих защитную функцию.
- Заболевание, передаваемое по наследству. Чаще всего эта болезнь встречается у тех, у кого родственники тоже болели атеросклерозом. Согласно статистике, если у больного обнаружен атеросклероз до 50 лет, то скорее всего виновата наследственность.
Ожирение, неправильное питание и курение — основные факторы развития атеросклероза.
К устранимым факторам заболевания относятся те, от которых человек может самостоятельно избавиться при помощи того, что изменит свой нынешний образ жизни.
- Курение (активное и пассивное) отрицательно воздействует на сердечно-сосудистую систему. Увеличивает на 20% риск заболеваемости и смертности от кардиоваскулярных заболеваний.
- Неправильное питание.
- Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни вреден для здоровья, может происходить нарушение обмена веществ, что может привести к ожирению, сахарному диабету и атеросклерозу сосудов.
К потенциально устранимым факторам атеросклероза можно отнести заболевания, которые поддаются коррекции при помощи медикаментозного лечения. К ним относятся:
- Артериальная гипертония. Происходит повышение артериального давления, в результате чего сосудистые стенки пропитываются жирами и это приводит к образованию атеросклеротической бляшки. При снижении эластичности артерий при атеросклерозе происходит повышение кровяного давления.
- Дислипидемия. При этом заболевании происходит нарушение обмена веществ в организме. Если у человека повышен уровень холестерина, триглицеридов и липопротеидов, то атеросклероз быстро развивается.
- Сахарный диабет. При этом заболевании риск возникновения атеросклероза увеличивается в 5-7 раз. Происходит нарушение обмена веществ, в результате чего возникает ожирение, и как следствие, атеросклеротическое поражение сосудов.
- Интоксикации и инфекции. Токсины отрицательно влияют на стенки сосудов, что приводит к их атеросклеротическим изменениям.
Виды и симптомы
- Симптомами атеросклероза являются: бледно-синюшные холодные конечности, повышенное АД и другие сердечные симптомы, нарушение памяти, ощущение усталости, плохая концентрация, раздражительность.
- Помимо атеросклероза сосудов сердца, патология может проявляться на сосудах мозга, конечностей, почек, мезентеральных (брыжеечных) артерий.
- По локализации различают атеросклероз следующих сосудов:
- Артерий нижних конечностей – снижает кровоснабжение ног. Чем сильнее развивается атеросклероз, тем сильнее боль в икроножных мышцах. В итоге больной начинает хромать, а если не начать лечение, то развивается омертвение тканей, что в итоге может привести к гангрене.
- Брыжеечных (мезентеральных) артерий – ограничивает доступ крови к кишечнику. Наблюдаются расстройства функций пищеварения и развитие некротических поражений кишечника. У пациента возникают спазмы-колики с болью в животе (его верхнем квадрате), часто возникают после еды. Возникает рвота. Может развиться некроз кишечника.
- Почечных артерий – уменьшает питание кровью почек. Приводит к артериальной гипертензии и почечной ишемии. Для его диагностирования требуются особые виды обследования. Заболевание проявляется слабостью и похолоданием ног, болями в икрах при любой нагрузке. Возможно возникновение трофических язв с дальнейшим развитием гангрены конечностей. Ведёт к хронической почечной недостаточности.
- Ветвей дуги аорты – создаёт недостаточность кровоснабжения мозга. Проявляется головокружением и обмороками. Опасен развитием инсульта.
- Коронарных артерий – блокирует кровоснабжение сердца. Часто диагностируется после обращения с жалобами на приступы стенокардии. Грозит развитием ишемической болезни сердца.
- Сосудов головного мозга – создает дефицит питания кровью и кислородом для головного мозга. У пациента появляется головная боль, неуверенная походка, «шум в голове», «мошки в глазах», нарушения сна. Заболевание ведёт к развитию инсульта. Ослабевает память, концентрация, снижаются интеллектуальные способности, могут наблюдаться психические нарушения.
Отказ от лечения или промедление грозит смертельными болезнями, при которых неплохим исходом считается инвалидизация.
Диагностика
Диагностируя данную болезнь сердца и сосудов, врачи проводят исследования сердечной мышцы с помощью УЗИ, допплерографию сосудов в нижних конечностях, определяют концентрацию холестерина в крови, и прочее. Атеросклероз сосудов в головном мозге также определяется с помощью МРТ. Если удалось обнаружить заболевание в процессе обследования, то лечить его нужно незамедлительно.
Эффективное лечение атеросклероза сосудов возможно с применением всевозможных методов, зависящих от состояния пораженных сосудов: от общеоздоровительных диет, до приема медикаментов и хирургических операций.
Для диагностики атеросклероза проводится ряд обследований, в ходе которых выслушиваются жалобы, определяются факторы риска и возможность наследственной предрасположенности. При непосредственном осмотре пациента измеряется АД, определяется наличие (отсутствие) нарушений сердечного ритма, нарушенного липидного обмена, сердечных шумов.
С помощью электрокардиограммы определяют нарушения сердечного ритма, проводимость импульсов, наличие рубцовых изменений на сердце. Также проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца, органов брюшной полости, анализ крови на уровень холестерина, доплеографию сосудов конечностей.
В некоторых случаях для уточнения диагноза, особенно перед реконструктивными операциями используют рентген-ангиографию. Этот способ диагностики дает возможность определить положение патологического процесса, а также выраженность поражения артерий (окклюзия, стеноз).
Самым современным и безопасным методом для диагностирования атеросклероза коронарных артерий, считается магниторезонансная контрастная ангиография. Этот метод диагностики может проводиться без госпитализации больного.
Обратите внимание, не наблюдается ли у вас симптомов атеросклероза? В таком случае следует как можно скорее обратиться к врачу. Самостоятельно вы можете уже сейчас сократить количество употребляемой солёной, жирной и жареной пищи.
Лечение
Если вам диагностировали атеросклероз сосудов, то самое главное лечение заключается в антиатеросклеротической диете. К пунктам, которые нельзя не соблюдать, относятся полный отказ от курения, снижение веса, уменьшение потребления животного белка и тем более жира, а так же увеличение физической активности.
Существуют специальные лекарственные препараты, которые после полноценного обследования назначаются врачом. Существует ряд эффективных мероприятий, соблюдения которых приводит к коррекции гиперлипидемии (повышенный уровень жиров в крови).
Продолжительность курса не менее 6 месяцев, в него входят:
Старайтесь употреблять в пищу больше овощей и фруктов
- полный отказ от курения;
- исключение алкоголя;
- запрет на жареную пищу;
- соблюдение антиатеросклеротической диеты;
- отказ от жирной пищи животного происхождения;
- умеренные физические нагрузки;
- поддержание психологической и физической гармонии;
- нормализация веса.
Медикаментозное лечение атеросклероза заключается в том, чтобы предотвратить появление бляшек или закупорки вен.
Именно по этим причинам люди получают инфаркты, инсульты, ишемию и другие заболевания, вызванные атеросклерозом. Данный эффект появляется при употреблении препаратов, обладающих рассасывающим эффектом.
Подробнее о методах лечения атеросклероза вы можете узнать из специальной статьи посвященной этому вопросу.
Осложнения атеросклероза
Атеросклероз сосудов нарушает кровоснабжение жизненно важных органов.
В числе осложнений атеросклероза – сосудистая недостаточность (как острая, так и хроническая) того органа, которому недостаточно кровоснабжения. Хроническая недостаточность сосудов развивается постепенно из-за сужения просветов в артерии – стенозирующего атеросклероза.
При хронической недостаточности снабжения кровью органов часто возникает гипоксия, ишемия, изменения атрофического или дистрофического типа. Также может разрастаться соединительная ткань или развиваться мелкоочаговый склероз. Острая недостаточность возникает из-за резкой закупорки сосудов либо эмболом, либо тромбом – в клиническом проявлении это инфаркт или острая ишемия.
В тяжелых случаях аневризма артерии может разрываться, что приводит к летальному исходу. Атеросклероз трудно поддающееся лечению заболевание. Гораздо разумнее предотвратить его устранив неблагоприятные факторы.
Источник: https://zdse.ru/ateroskleroz/sosudov
Атеросклероз причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Атеросклероз — болезнь, подразумевающая образование атеросклеротических бляшек, закупоривающих сосуды. Развивается по причине скопления на стенках артерий жиров. Заболевание опасно для жизни. Требуется консультация врача.
статьи
Симптомы атеросклероза
Признаки атеросклероза различаются в зависимости от локализации поражения. Развитие в головном мозге сопровождается:
- частыми обмороками;
- головной болью;
- стабильным повышением артериального давления;
- шумом в ушах;
- пациент становится раздражительным, нервным, близок к возникновению депрессивного синдрома;
- трудностями с засыпанием;
- постоянной сонливостью;
- дефектами речи;
- одышкой;
- больной плохо запоминает происходящее;
- затрудненной координацией движений;
- болезненными ощущениями в легких.
- Появление атеросклеторических бляшек в сердечной аорте характеризуется следующими симптомами:
- Атеросклероз сосудов, питающих сердце, имеет следующие признаки:
- изменение ритма сердца;
- ощущение тяжести в груди;
- усиленное потоотделение;
- озноб;
- постоянная слабость;
- боль, локализующаяся в грудной клетке с отдачей в левую часть тела;
- затуманивание сознания;
- обмороки;
- болезненные ощущения давящего характера в нижней челюсти, распространяющиеся на левое ухо и шею.
Поражение органов желудочно-кишечного тракта сопровождается следующими проявлениями:
- нарушение процесса дефекации;
- резкое похудение пациента;
- тянущая боль в брюшной полости после приёма пищи;
- стабильное повышение артериального давления;
- тошнота, рвота;
- повышенное образование газов;
- почечная недостаточность.
Распространение болезни на нижние конечности характеризуется:
- онемением;
- “мурашками” при долгом нахождении пациента в неудобном положении;
- побелением кожного покрова в области образования закупорки;
- повышенной чувствительностью стоп и кистей рук к холоду.
Причины
Атеросклероз чаще поражает людей в возрасте от 40 лет, чаще диагностируется у мужчин. На развитие болезни влияют:
- сахарный диабет;
- гипертония;
- табакокурение;
- излишний вес;
- злоупотребление спиртосодержащими напитками;
- постоянные стрессовые ситуации;
- заболевания нервной системы;
- генетическая предрасположенность;
- нарушения гормонального фона щитовидной железы;
- увеличенный уровень холестерина в крови;
- период менопаузы у женского пола;
- неправильное питание;
- дисфункция обмена липидов в организме.
Стадии развития атеросклероза
Врачи выделяют несколько стадий прогрессирования болезни:
- на начальной стадии формируются жировые отложения на стенках сосудов. Отсутствуют характерные симптомы, что затрудняет диагностирование болезни. Начинаются структурные изменения стенок артерий. Переход на следующий этап ускоряют диабет и лишняя масса тела;
- вторая степень развития атеросклероза характеризуется уплотнением липидных новообразований. Сосуды воспаляются. Жировые отложения принимают капсульную форму, закрывают часть просвета внутри вен;
- третьему этапу свойственно появление осложнений. Происходит закупоривание артерий, образование тромбов, разрыв атеросклеротических бляшек. Возможен инфаркт миокарда, некроз конечностей.
Разновидности
Болезнь классифицируется в зависимости от причины развития:
- метаболическая — прогрессирует из-за наследственного фактора, нарушений в обмене жиров, болезней эндокринной системы;
- гемодинамическая, причиной становятся заболевания сердечно-сосудистой системы, например гипертензия;
- смешанная, характеризуется несколькими факторами из разных видов.
По степени активности развития атеросклероз подразделяется на:
- прогрессирующий, возникают новые атеросклеротические бляшки, растут имеющиеся, появляются новые симптомы, имеет высокий риск возникновения осложнений;
- стабилизированный — образование липидных отложений имеет медленный темп, клинические признаки не изменяются или уменьшаются, низкая вероятность негативных последствий;
- регрессирующий, симптоматика ослабевает, состояние и анализы пациента улучшаются.
Диагностика
Лечение назначается после установки диагноза. Больному назначают обследования у разных врачей в зависимости от области поражения атеросклерозом.
Доктор собирает анамнез, проводит пальпацию сосудов, назначает пациенту анализ крови и аппаратные исследования.
Коронарография и аортография применяют для изучения состояния сосудов, МРТ используют для обнаружения липидных бляшек. В сети клиник ЦМРТ рекомендуют следующие способы диагностики:
К какому врачу обратиться
Запишитесь на приём к кардиологу. Он поставит точный диагноз и назначит грамотное лечение. При выраженной клинической картине может направить к другим узким специалистам.
Лечение атеросклероза
Для лечения патологии на начальных этапах прогрессирования достаточно консервативной терапии. Пациенту следует изменить рацион питания, больше двигаться, соблюдать диету, принимать лекарства.
Врачи рекомендуют отказаться от курения для понижения давления, восстановления обмена липидов. Избавиться от боли помогают народные рецепты. Вылечить атеросклероз на поздних стадиях удается за счет хирургического вмешательства.
В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы лечения:
Осложнения
При отсутствии курса лечения атеросклероз прогрессирует, повышается риск возникновения осложнений:
- ишемическая болезнь сердца (ИБС);
- образование тромбов;
- инфаркт миокарда;
- стенокардия, сопровождающаяся болью в грудном отделе;
- почечная недостаточность;
- инсульт;
- ухудшение остроты зрения;
- изменения психики;
- снижение работоспособности;
- нарушение работы печени;
- хромота;
- некроз тканей ног;
- нарушение кровообращения желудочно-кишечного тракта;
- некроз кишечника.
Профилактика атеросклероза
Предотвратить развитие атеросклероза, избежать осложнений можно при помощи следующих правил:
- контроль уровня холестерина и сахара в крови;
- отказ от табакокурения, употребления спиртосодержащих напитков, наркотических веществ;
- избегание стрессовых ситуаций;
- прием курса витаминов раз в полгода;
- высокая двигательная активность;
- контроль показателей артериального давления;
- ежегодное прохождение диспансеризации;
- при первых признаках заболевания обращаться в больницу;
- соблюдение принципов правильного питания.
Источник: https://cmrt.ru/zabolevaniya/serdechno-sosudistye-zabolevaniya/ateroskleroz/
Атеросклероз — Причины развития, Профилактика и Лечение
Атеросклероз — это заболевание, которое приводит к сужению и затвердению артерий. Иногда артерии могут даже полностью блокироваться. Еще одно название атеросклероза — атеросклеротическое поражение сосудов.
Что такое атеросклероз?
Артерии — это сосуды, доставляющие кровь от сердца к остальным частям организма. Атеросклероз — это заболевание, которое приводит к сужению и затвердению артерий. Иногда артерии могут даже полностью блокироваться. Еще одно название атеросклероза — атеросклеротическое поражение сосудов.
Причины и факторы риска
Врачи не знают точных причин развития атеросклероза. Первичное его развитие может быть обусловлено повреждением внутренних слоев артерий. Причиной таких повреждений могут стать многие факторы, а именно:
Когда происходит повреждение, организм пытается «починить» артерии. В результате этого процесса на их стенках накапливаются бляшки. Бляшки состоят из жира, холестерина, кальция и еще нескольких компонентов, содержащихся в крови.
Со временем бляшки накапливаются в артериях, приводя к их затвердению и сужению. Иногда они могут отрываться от стенки, приводя к формированию сгустка крови (или тромба). Если подобное происходит в артерии, снабжающей сердце, результатом может стать инфаркт. Если тромб отрывается в артерии, снабжающей мозг, результатом может стать инсульт.
Какая связь между риском развития атеросклероза и уровнем холестерина?
Холестерин — это вязкое вещество, используемое организмом для защиты нервов, производства клеточных тканей и выработки определенных гормонов. Некоторое количество холестерина жизненно важно для тела.
При этом важно понимать, что необходимый уровень этого вещества полностью обеспечивается силами самого организма (в особенности печени).
Однако холестерин также попадает в организм из употребляемой нами пищи (яйца, мясо, молочные продукты).
Существуют 2 основных типа холестерина:
- Липопротеиды низкой плотности или вредный холестерин
- Липопротеиды высокой плотности или полезный холестерин
За формирование бляшек отвечает именно вредный холестерин. Именно поэтому высокое содержание липопротеидов низкой плотности может повредить артерии привести к развитию атеросклероза. В то же время, высокий уровень липопротеидов высокой плотности помогает защитить артерии и предотвратить атеросклероз.
Как атеросклероз влияет на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний?
Атеросклероз — это основная причина развития сердечно-сосудистых заболеваний. В свою очередь, сердечно-сосудистые заболевания в данный момент являются основной причиной смерти во многих странах мира. К основным их разновидностям относятся:
- Ишемическая болезнь сердца: Ишемическая болезнь сердца обусловлена скоплением бляшек в артериях, снабжающих сердце кровью. Когда кровоток к сердечной мышце замедляется или же когда артерии блокируются, это может привести к появлению боли в груди и развитию инфаркта.
- Болезнь малых сосудов: Болезнь малых сосудов обусловлена скоплением бляшек в малых сосудах сердца. Это ослабляет сердце и вызывает боль в груди, особенно под нагрузкой.
- Нарушение мозгового кровообращения и инсульт: Инсульт развивается при блокировании артерии, снабжающей кровью мозг. При этом нанесенный ущерб может быть как временным, так и необратимым. В результате инсульта человек может утратить способность говорить или двигать различными частями тела.
- Заболевание периферических артерий: Заболевание периферических артерий развивается при скоплении бляшек в артериях, снабжающих кровью руки и ноги. Оно может привести к онемению, боли и инфицированию пораженных конечностей.
Как еще заболевание может влиять на работу организма?
Аневризма — это слабый участок кровеносного сосуда, который отекает и выпячивается наружу. При этом сосуд может треснуть или лопнуть. Так вот, атеросклероз может привести к появлению аневризмы на одной из крупных артерий тела. К примеру, он может поразить самую крупную артерию, ответственную за подачу крови от сердца к остальным частям тела — аорту.
Также атеросклероз может повредить крупные артерии, питающие кишечник. В результате они становятся настолько узкими, что не могут пропускать достаточно крови для нормального пищеварения. Наконец, атеросклероз может нанести ущерб крупным артериям, которые питают почки. В итоге у человека развивается почечная недостаточность и повышенное кровяное давление.
Профилактика
В профилактике атеросклероза важнейшую роль играет внесение изменений в образ жизни.
Эти изменения помогут снизить риск развития атеросклероза за счет снижения массы тела, кровяного давления и уровня липопротеидов низкой плотности, а также повышения содержания липопротеидов высокой плотности. Кроме того, они будут способствовать нормализации уровня сахара, что крайне важно при наличии диабета.
Если вы входите в группу риска, врач может порекомендовать вам прием препарата под названием статин. Его функцией является замедление выработки организмом холестерина, а также удаление его отложений со стенок артерий.
Какие изменения в образе жизни помогают предотвратить развитие?
Следующие рекомендации помогут снизить риск развития атеросклероза:
- Физические нагрузки позволяют похудеть при наличии лишнего веса или ожирения. также они способствуют повышению уровня липопротеидов высокой плотности и снижению уровня липопротеидов низкой плотности. Старайтесь заниматься в среднем по 40 минут на умеренном или высоком уровне нагрузки 3-4 раза в неделю. Предварительно обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
- Откажитесь от курения. Курение повреждает кровеносные сосуды, замедляет кровоток и снижает уровень липопротеидов высокой плотности. Причем эти негативные эффекты касаются как активных, так и пассивных курильщиков. Обсудите с врачом план отказа от этой вредной привычки.
- Соблюдайте здоровый рацион питания. Рацион питания, полезный для сердца, включает свежие фрукты и овощи, цельные злаки, рыбу, постное мясо и «хорошие» жиры. Особенно благоприятной для сердца считается средиземноморская диета.
- Снизьте уровень стресса. Постарайтесь минимизировать стресс в своей жизни. К основным способам борьбы с ним относятся техники релаксации и глубокого дыхания, такие как медитация и комплексы специальных упражнений (йога, ходьба и т.д.). Также может помочь беседа с другом, членом семьи или психологом.
Нужно ли мне принимать статин?
Врач умеет высчитывать риск развития атеросклероза в зависимости от возраста, пола, уровня холестерина, кровяного давления и прочих факторов. Если результат покажет, что вы входите в группу риска, вам будет рекомендован прием статина.
Что делать, если изменений в образе жизни и приема статина оказалось недостаточно?
Врач может назначить другие препараты для снижения кровяного давления и уровня холестерина, а также предотвращения формирования сгустков.
К примеру, если вам от 50 до 59 лет, и вы входите в группу риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, врач может назначить ежедневный прием небольшой дозы аспирина.
Аспирин помогает предотвратить формирование сгустков крови, способных закупорить артерии. Однако не начинайте прием аспирина без предварительного одобрения врача.
При очень тяжелых формах атеросклероза или при наличии сердечно-сосудистого заболевания может быть рекомендована процедура по раскрытию заблокированной артерии или хирургическому созданию обходного пути для кровотока.
Вопросы, которые следует задать врачу
- Насколько высок риск развития атеросклероза в моем случае?
- Какие изменения помогут снизить риск?
- Нужно ли мне сдать какие-то анализы?
- У меня повышен уровень холестерина?
- Какова вероятная причина развития атеросклероза в моем случае?
- Насколько выражено накопление бляшек в моих артериях?
- Какая связь между рационом питания и риском развития атеросклероза?
- Рискую ли я столкнуться с инфарктом или другими осложнениями?
- Потребуется ли мне прием препаратов? Быть может, нужна операция?
(No Ratings Yet) Loading…
Источник: https://mojdoktor.pro/ateroskleroz/
Атеросклероз и заболевания сердечно-сосудистой системы
Атеросклероз представляет собой естественный процесс, при котором происходят возрастные изменения сосудов (артерий).
Прогрессирование атеросклероза ведет к необратимым изменениям артерий различной локализации и калибра за счет отложения атеросклеротических масс в сосудистой стенке, уплотнения стенок сосудов и сужения их просвета вплоть до полной закупорки тромбами со значительным умением на этом фоне поступления питательных веществ и кислорода к пораженному органу, а также вывода продуктов жизнедеятельности.
Проявления атеросклероза многообразны и зависят от скорости его развития, локализации преимущественного поражения сосудов, тяжести течения, наследственной предрасположенности, образа жизни.
На фоне атеросклеротических изменений сосудов могут развиваться сосудистые заболевания головного мозга и/или конечностей, ишемическая болезнь сердца (ИБС).
К наиболее опасным осложнениям атеросклероза относят такие сердечно-сосудистые заболевания (события), как инфаркт миокарда, ишемический или геморрагический инсульт , гангрену конечности.
Для оценки риска сердечно-сосудистых событий, с целью профилактики подобных осложнений используется оценочная шкалы, которая была создана в 2003 году совместно с Европейским кардиологическим и атеросклеротическим обществом и Американским обществом кардиологов. В основу этой шкалы, учитывающей шесть факторов риска, легли пять основных наблюдений:
- Сердечно сосудистые события являются одними из первых причин внезапной смерти или длительной нетрудоспособности у мужчин среднего возраста (до 55 лет).
- При сердечно-сосудистых событиях врачи часто не успевают оказать неотложную помощь или она неэффективна.
- В основе сердечно-сосудистых заболеваний лежит атеросклероз, который протекает длительно и бессимптомно.
- Основные факторы, способствующие развитию сердечно-сосудистых заболеваний, тесно связаны с образом жизни и, как следствие этого, на них можно повлиять.
- Уменьшение количества факторов риска значительно снижает смертность и клиническую выраженность сердечно-сосудистых заболеваний.
Факторы риска
- Пол. Мужчины имеют в три раза более высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, нежели женщины (общий риск в популяции сравнивается к 75 годам).
- Возраст. В группы, имеющие риск развития сердечно-сосудистых заболеваний включены мужчины после 40 лет и женщины после наступления менопаузы (в среднем с 50 лет).
- Употребление никотина во много раз увеличивает риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, в связи с чем, мужчинам после 40 лет рекомендуется бросить курить.
- Артериальное давление. В норме величина систолического (верхнего) артериальное давление не должна превышать 140 мм.рт.ст., диастолического (нижнего) артериальное давление (АД) — 90 мм.рт.ст.. При нарушениях углеводного и липидного обменов (сахарный диабет, метаболический синдром), а также при высоком общем риске заболеваний сердечно-сосудистой системы принято считать нормальным систолическое АД, не превышающее 130 мм.рт.ст., диастолическое АД — 80 мм.рт.ст.
- Общий холестерин (ОХ). Холестерин – это жироподобное вещество, входящее в состав клеточных мембран; является предшественником многих гормонов. Большая часть холестерина образуется в печени, незначительная его часть поступает с пищей. В крови холестерин «передвигается» в связанном виде при помощи белков–переносчиков, которые обладают разной плотность и разными свойствами. Липопротеиды низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП) приносят холестерин в сосудистую стенку, участвуя, таким образом, в формировании атеросклеротических бляшек и в развитии атеросклероза. Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) выводят холестерин из сосудистой стенки, препятствуя развитию атеросклероза. Критическая величина общего холестерина в крови не должна превышать 5 ммоль/л (< 190 мг /> л), а для ЛПНП — 2,5 ммоль/л (< 100 мг /> л).
- Соотношение ЛПВП и ЛПОНП. Среди основных прогностических факторов ССС, прежде всего, выделяют индекс атерогенности -соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина (ЛПВП/ЛПОНП – N < 3,5). При этом оптимальная концентрация ЛПВП в крови у мужчин должна составлять не менее 1ммоль /> (40 мг/дл), для женщин – не менее 1,3 ммоль/л (50 мг/дл).
Диагностика состояния сердечно-сосудистой системы
- Определение общего холестерина, липопротеидов низкой и очень низкой, а также высокой плотности.
- Определение уровня сахара в крови натощак; при необходимости проведение стандартного глюкозозолерантного теста (СГТТ) для выявления возможных нарушений углеводного обмена.
- Определение в крови уровня триглицеридов.
- Снятие ЭКГ, проведение по показаниям стресс эхо ( эхокардиография с физической нагрузкой).
- Суточный мониторинг артериального давления.
Снижение риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы
- Прекращение курения.
- Соблюдение диеты. Ограничение приёма жирных молочных продуктов, продуктов, содержащих животные жиры, рафинированные углеводы. Рекомендуются принимать больше фруктов, овощей, изделий из муки грубого помола, морепродуктов. Диета должна составляться индивидуально, с учётом возраста, образа жизни, индивидуальной потребности в жирах, белках и углеводах.
- Регулярная физическая активность. Рекомендуется дозированная физическая нагрузка по 30-45 минут (4-5 раз в неделю) с частотой пульса, не превышающего 60-75% от максимально допустимого. Нагрузка подбирается индивидуально тренером.
- Коррекция избыточной массы тела. Подбирается индивидуальная диета, устанавливается необходимая физическая активность. Возможно лечение препаратами, контролирующими аппетит или всасывание жира в кишечнике. Для достижения стойкого положительного результата необходимо дополнительное обследование с целью выявления причин нарушения жирового обмена.
- Коррекция артериального давления (АД). В первую очередь устанавливается первопричина артериальной гипертензии. С учетом выявленных нарушений и степени риска сердечно-сосудистых состояний подбираются в индивидуальном порядке лекарственные препараты, составляется комплекс лечебно-оздоровительных и профилактических мероприятий.
- Коррекция липидного профиля. Снижение уровня общего холестерина, ЛПНП и ЛПОНП, а также повышение содержание ЛПВП в крови за счет диеты (увеличение приема продуктов богатых клетчаткой), лекарственной терапии.
Таким образом, для профилактики и своевременного выявления заболеваний сердечно-сосудистой системы необходимо комплексное обследование общего состояния здоровья, с последующей коррекцией выявленных нарушений в рамках специально составленных программ.
Запись к специалистам по телефону единого колл-центра: +7(495)636-29-46 (м. «Щукинская» и «Улица 1905 года»). Вы можете также записаться на прием к кардиологу на нашем сайте, мы Вам перезвоним!
Источник: https://www.art-med.ru/articles/list/art249
Сердечно-сосудистые заболевания: атеросклероз и его последствия
Борьба с заболеваниями сердца и сосудов сегодня ведется во всем мире, ведь именно они по статистике Всемирной организации здравоохранения являются самой частой причиной смерти.
И немаловажную роль в профилактике заболеваний, опасных для жизни, является своевременная диагностика.
В частности, постановка диагноза атеросклероз – сердечно-сосудистого заболевания, которое без должного контроля и лечения может привести к тяжелым последствиям.
Атеросклероз – сердечно-сосудистое заболевание
Атеросклероз – хроническая болезнь, при которой на внутренних стенках сосудов начинают откладываться холестерин и другие жиры. Это ведет к сужению просвета сосуда, нарушению кровотока в нем, кислородного голодания той части организма, которую этот сосуд обогащает.
Сам по себе такой процесс дает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, а его симптомы (одышка, холодные конечности, усталость, частые проблемы с сердцем) портят качество жизни.
Однако наиболее опасно это сердечно-сосудистое заболевание тем, что холестериновая бляшка может оторваться от стенки сосуда и полностью перекрыть кровоток.
Причем бляшка может пройти достаточно долгий путь, и просчитать, какие именно сосуды находятся под угрозой, практически невозможно.
Заболевание характерно для людей пожилого возраста, однако при определенных нарушениях обмена веществ, может встречаться даже у новорожденных. Факторы риска по развитию атеросклероза:
- Пол и возраст. Мужчины начинают болеть раньше (уже после 35), женщин же до наступления климакса защищает гормон эстроген. Но после менопаузы шансы развития атеросклероза уравниваются.
- Наследственность.
- Избыточный вес, ожирение.
- Нерациональное питание с большим содержанием животных жиров.
- Малоподвижный образ жизни.
- Вредные привычки, прежде всего, курение.
Сердечно-сосудистые заболевания, начинающиеся с атеросклероза
Как уже говорилось, именно атеросклеротические бляшки (смесь холестерина, других жиров и кальция) представляют наибольшую опасность.
Со временем они могут видоизменять стенку сосудов, что ведет к образованию тромбов.
Это еще больше ухудшает кровоток и может стать причиной таких сердечно-сосудистых заболеваний, как тромбоэмболия легочной артерии. Среди других распространенных осложнений:
- Инфаркт миокарда.
- Инфаркт (отмирание части ткани) селезенки, кишечника и других органов.
- Инфаркт почки, который ведет к почечной недостаточности.
- Инсульт.
Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы
Симптомы атеросклероза проявляются лишь в том случае, если просвет сосуда перекрыт на 3/4, до этого же времени болезнь вполне может развиваться бессимптомно. Поэтому профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы должна проводиться каждым. В нее входит:
- Отказ от вредных привычек.
- Умеренные занятия спортом.
- Контроль веса.
- Правильное питание.
- Профилактические посещения кардиолога. Обследования сердца и сосудов.
Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/kardiorisk/serdechno_sosudistye_zabolevaniya_ateroskleroz_i_ego_posledstviya/
Атеросклероз сердечных сосудов
Сердечно-сосудистая система
Основные факторы риска, ведущие к развитию сердечно-сосудистых заболеваний:
Разновидностей заболеваний сердечнососудистой системы великое множество. Остановимся на наиболее часто встречающихся.
Атеросклероз считается самым распространённым заболеванием сердечнососудистой системы человека.
Атеросклероз — это хроническое заболевание сосудов, которое характеризуется образованием в стенках сосудов атеросклеротических бляшек (отложение жиров и разрастание соединительной ткани), которые сужают и деформируют сосуды, что в свою очередь является причиной нарушений циркуляции крови и поражения внутренних органов (сердца, головного мозга).
Атеросклероз — это постепенное поражение артерий, причём коварство этой болезни в том, что она развивается незаметно для человека. А начинается всё чуть ли не с рождения.
По крайней мере, липидные пятна и полоски — предшественники бляшек при атеросклерозе — появляются на внутренней стенке некоторых кровеносных сосудов у детей в возрасте 6 месяцев. В возрасте до 1 года их можно обнаружить у 50%, после 10 лет — у 100% детей.
А вот первые клинические проявления атеросклероза и нарушения кровотока регистрируются гораздо позже: у мужчин — после 40 лет, у женщин — после 50.
По мере развития атеросклероза происходит всё большее уплотнение сосудистых стенок, всё сильнее нарушается кровоток, кровоснабжение тканей. Всё это приводит к нарушению обмена веществ в тканях, их дисфункции и постепенному ухудшению состояния здоровья человека.
Появляются сжимающие боли в области сердца или за грудиной, отдающие в левую руку, лопатку или левую половину шеи и возникающие при физическом или нервном напряжении, гипертония приобретает устойчивый характер, снижается работоспособность.
Возможны инсульт, инфаркт, гангрена нижних конечностей.
- Атеросклероз и сопутствующие ему болезни (нарушения кровообращения мозга, нижних конечностей, сердца и органов брюшной полости) занимают одно из первых мест в структуре заболеваемости и смертности взрослого населения планеты.
- По современным оценкам, атеросклероз является причиной более половины всех случаев смерти у людей в возрасте от 35 до 65 лет.
- Развитию атеросклероза способствует множество факторов: нарушение обмена веществ, хронические болезни, пожилой и старческий возраст.
Существует множество разнообразных причин атеросклероза. Эти причины ещё называют факторами риска, то есть их наличие повышает риск развития заболевания.
Все факторы риска развития атеросклероза можно разделить на две основные группы: неизменяемые и изменяемые.
Неизменяемые причины развития атеросклероза — это те причины, на которые невозможно оказать никакого медицинского воздействия. К этим факторам относятся:
Возраст. Чем старше человек, тем выше для него риск развития атеросклероза. Атеросклероз часто рассматривают как проявление процесса старения организма, так как атеросклеротические изменения кровеносных сосудов отмечаются у всех без исключения людей, перешагнувших определённую возрастную черту. Риск развития атеросклероза значительно повышается после 45-50 лет.
Пол. У мужчин атеросклероз развивается на 10 лет раньше, чем у женщин, и до 50 лет риск развития атеросклероза у них в 4 раза выше, чем у женщин.
После 50 лет заболеваемость атеросклерозом среди и мужчин и женщин выравнивается.
Это связано с наступлением гормональных изменений в организме женщин и исчезновением защитной роли женских половых гормонов эстрогенов (в период менопаузы выделение эстрогенов снижается).
Генетическая предрасположенность. Повышенный риск развития атеросклероза наблюдается у людей, родственники которых также страдают различными формами атеросклероза. Считается, что генетическая (наследственная) предрасположенность является причиной сравнительно раннего атеросклероза (раньше 40 лет).
Изменяемые причины развития атеросклероза — это те причины, которые могут быть устранены посредством изменения образа жизни человека либо посредством лечения. К таким факторам развития атеросклероза относятся:
Дислипидемии (нарушение обмена жиров и, в частности, холестерина) — это важнейший фактор развития атеросклероза. По сути, большая часть нижеупомянутых факторов риска атеросклероза действует посредством дислипидемии, то есть нарушения обмена жиров: повышенное содержание в крови холестерина, атерогенных липопротеинов и триглицеридов.
Курение повышает риск возникновения многих заболеваний сердечнососудистой системы человека, в том числе и атеросклероза.
Длительное курение в 2-3 раза повышает риск развития артериальной гипертонии, повышение уровня липидов крови, ишемической болезни сердца.
Ускоренное развитие атеросклероза из-за курения объясняется негативным воздействием компонентов табачного дыма на кровеносные сосуды.
Артериальная гипертония. На фоне гипертонии повышается пропитывание стенок артерий жирами, что является начальным этапом развития атеросклеротической бляшки. В свою очередь из-за изменения эластичности артерий атеросклероз повышает риск гипертонии.
Ожирение. Провоцирует развитие не только атеросклероза, но и артериальной гипертонии, сахарного диабета.
Сахарный диабет повышает риск развития атеросклероза в 4-7 раз. Высокий риск развития атеросклероза на фоне сахарного диабета объясняется не только нарушением обмена углеводов, но и жиров (одно из нарушений обмена веществ при диабете), которое является основным фактором развития атеросклеротических изменений кровеносных сосудов.
Малоподвижный образ жизни (гиподинамия) — это важный фактор развития атеросклероза, ожирения, артериальной гипертонии, сахарного диабета. Снижение двигательной активности приводит к нарушению обмена жиров и углеводов, что в свою очередь повышает риск развития диабета и атеросклероза.
Инфекции — теория об инфекционной природе атеросклероза появилась сравнительно недавно и сразу привлекла большое внимание. Исследования показывают, что одним из факторов возникновения и быстрой прогрессии атеросклероза могли бы быть хламидийная и цитомегаловирусная инфекция.
Знание причин возникновения атеросклероза необходимо для профилактики этой опасной болезни. В профилактике особое значение имеют изменяемые факторы развития атеросклероза, которые могут быть устранены благодаря перемене образа жизни пациента (занятия спортом, правильное питание, отказ от вредных привычек), а также при помощи лечения.
Атеросклероз лишь отчасти является следствием старения организма, и потому устранение факторов риска может значительно облегчить и замедлить развитие этой болезни.
Механизмы развития атеросклероза (патогенез) чрезвычайно сложны и до конца не изучены. В развитии, как уже говорилось, участвует множество разнообразных факторов. Но прослеживается некоторая их «общность»: все они приводят к нарушению обмена жиров и повреждению стенок артериальных сосудов.
- Атеросклероз сосудов сердца
- Атеросклероз венечных артерий сердца — это основная причина ишемической болезни сердца, возникающей из-за нарушения снабжения кровью сердечной мышцы.
- Проявления атеросклероза венечных артерий сердца — это ишемическая болезнь сердца и стенокардия, а его осложнения — инфаркт миокарда и кардиосклероз. Основные симптомы атеросклероза коронарных артерий сердца — это приступы стенокардии, которые характеризуются:
Такие приступы, как правило, купируются нитроглицерином.
Осложнения атеросклероза венечных артерий сердца проявляются такими симптомами как: инфаркт миокарда (сильные боли в груди, напоминающие боли при стенокардии (грудной жабе), которые, однако, не проходят под действием обычного лечения препаратами нитроглицерина, сильная одышка, возможна потеря сознания, развитие острой сердечной недостаточности); кардиосклероз (постепенное развитие сердечной недостаточности с ограничением физической активности, появлением отёков, одышкой).
Атеросклероз сосудов головного мозга
Атеросклероз артерий головного мозга — это одна из наиболее распространённых форм атеросклероза. Атеросклероз может поражать как внутричерепные, так и внечерепные сосуды, питающие головной мозг.
Выраженность симптомов атеросклероза сосудов головного мозга зависит от степени поражения сосудов, питающих мозг.
На фоне атеросклероза сосудов головного мозга наблюдается постепенное ухудшение деятельности центральной нервной системы, возможно развитие инсульта или психических нарушений.
Первые симптомы атеросклероза сосудов головного мозга обычно появляются в возрасте 45-50 лет и интерпретируются как признаки старения, что правильно только отчасти. Старение — это физиологический и необратимый процесс, а атеросклероз — конкретное заболевание, которое до известных пределов поддаётся лечению и профилактике.
Начальными симптомами атеросклероза артерий головного мозга могут быть эпизоды «ишемической атаки», которые проявляются определёнными неврологическими симптомами: нарушениями чувствительности (потеря чувствительности или её снижение в половине тела), нарушениями движения (парезы и параличи), нарушениями речи, зрения, слуха. Эти симптомы, однако, недолговременны и проходят через некоторое время.
- На фоне выраженного атеросклероза сосудов головного мозга может развиться инсульт, который представляет собой омертвение участка тканей головного мозга.
- Инсульт всегда проявляется стойкой симптоматикой (потеря чувствительности, речи, паралич), которая тяжело поддаётся лечению.
- Другими проявлениями атеросклероза сосудов головного мозга являются расстройства высшей нервной деятельности (снижение памяти и интеллектуальных способностей), нарушения сна, изменения характера (больной становится капризным, придирчивым), может развиться депрессия.
- При отсутствии лечения атеросклероз головного мозга может привести к развитию слабоумия (старческой деменции) — тяжёлого и необратимого снижения высших функций головного мозга.
Всё же наибольшая опасность атеросклероза головного мозга связана с возможностью развития инсульта. Как и инфаркт миокарда, инсульт головного мозга может быть смертельно опасен и часто приводит к инвалидности.
Атеросклероз сосудов нижних конечностей
Об атеросклерозе сосудов нижних конечностей можно сказать, что это очень опасное и часто встречающееся заболевание. Атеросклеротические бляшки и тромботические наслоения сужают просвет сосудов или полностью их закупоривают. Мышцы и ткани ног не выполняют свои функции вследствие недостатка или отсутствия питания.
Возникают боли, трофические язвы, может развиться гангрена, и в итоге — ампутация. Атеросклерозом сосудов нижних конечностей страдают в основном мужчины — 92%. Пяти лет достаточно, чтобы болезнь перешла в критическую стадию.
У 25% пациентов, страдающих данным заболеванием, возникает гангренозное поражение ног, а 50% мужчин с таким диагнозом теряют потенцию.
Роль холестерина в развитии болезней сердечно-сосудистой системы
На данный момент повышение уровня холестерина в крови считается одним из основных факторов, провоцирующих развитие атеросклероза.
Это проявление общего нарушения обмена жиров (липидов) организма, при котором наблюдается поражение сердечнососудистой системы целым рядом заболеваний. В то же время холестерин является нормальным компонентом клеток организма человека.
Для возникновения атеросклероза значимым фактором является повышение уровня холестерина в крови, а одним из методов лечения и профилактики этой патологии — поддержание его нормального уровня.
Холестерин — это сложное органическое соединение, относящееся к классу жиров. Он является важным компонентом организма человека и выполняет в нашем организме следующие функции:
Таким образом, в нашем организме холестерин выполняет множество важных функций. холестерина в крови здорового человека поддерживается на определённом уровне, а его избыток опасен для организма и может стать причиной такой болезни как атеросклероз. Организм получает холестерин двумя путями:
С пищей — холестерин содержится во многих продуктах животного происхождения. Его особенно много в животных жирах, яйцах, печени.
Внутренний синтез холестерина происходит в случае, когда он нужен организму в большем количестве, чем тот, что поступает с пищей. Холестерин образуется из продуктов распада жиров, поэтому употребление жирной пищи способствует увеличению производства холестерина.
Высокий уровень холестерина в крови считается одним из основных факторов развития атеросклероза.
В то же время нормальный уровень холестерина еще не гарантирует защиту от атеросклероза. Показано, что на фоне таких факторов, как курение, диабет, ожирение, гипертония, даже невысокий уровень холестерина может спровоцировать атеросклероз.
- Уровень холестерина
- В большинстве случаев высокий уровень холестерина в крови сочетается с высоким риском развития различных сердечно-сосудистых заболеваний.
- Запомните: Холестерин является незаменимым компонентом нашего организма, выполняющим множество важных функций.
- Наибольшее количество холестерина содержится в продуктах животного происхождения.
Атеросклероз
Атеросклероз – это распространенное прогрессирующее заболевание, поражающее крупные и средние артерии в результате накопления в них холестерина, приводящее к нарушению кровообращения.
В зависимости от локализации в сосудистой системе, атеросклероз является основой таких заболеваний:
- Ишемическая болезнь сердца (атеросклероз аорты, коронарных артерий).
- Цереброваскулярные заболевания (транзиторная ишемическая атака, ишемический инсульт).
- Атеросклероз артерий нижних конечностей (перемежающая хромота, гангрена стоп и голеней).
Субклинический атеросклероз роль в стратификации сердечно-сосудистых заболеваний текст научной статьи по специальности « медицина и здравоохранение »
Новости науки
Oculus создаст виртуальный мультфильм про ежика
Компания Oculus, занимающаяся разработками в сфере виртуальной реальности, опубликовала информацию о создании виртуального мультфильма. Об этом сообщается в блоге компании.
Читать полностью
Шипоклювки научились угрожать нападающим воронам появлением ястреба
Биологи из Австралии, Финляндии и Великобритании выявили механизм, по которому птицы из семейства шипоклювковых спасаются от хищников, разоряющих их гнезда.
Во время атаки вороны Strepera graculina на гнездо шипоклювки, та изображает крик другой безобидной птицы — медососа, — когда на него нападает ястреб.
Вороны стоят ниже ястребов в пищевой пирамиде, поэтому пугаются и отвлекаются, чтобы осмотреть небо в поисках приближающегося хищника. По мнению ученых, этой задержки хватает шипоклювкам и их потомству, чтобы покинуть гнездо и спрятаться.
Стартовала кампания по сбору средств на производство водостойкого квадрокоптера с возможностью установки сонара. Подробнее можно прочитать на странице проекта на краудфандинговой платформе Kickstarter.
Читать полностью
Здоровье: Атеросклероз. Узи сосудов сердца (04.04.2009)
Источник: https://heal-cardio.ru/2015/03/09/ateroskleroz-serdechnyh-sosudov/