Диагностика
21.08.2016
6.2 тыс.
4.2 тыс.
4 мин.
В последние годы все чаще проводится такое исследование, как МРТ сердца. Наряду с компьютерной томографией это самый современный метод диагностики различных соматических заболеваний. При помощи МРТ можно оценить не только состояние самого сердца, но и кровеносных сосудов. В последнем случае проводится магнитно-резонансная ангиография.
Магнитно-резонансная томография представляет собой метод диагностики, основанный на явлении магнитного резонанса. Под воздействием магнитного поля, создаваемого аппаратом, происходит возбуждение ядер атомов водорода и выделение энергии. Это позволяет получить картину на экране монитора. Этот метод исследования стал широко применяться только с конца 20 века.
Аппарат МРТ дает послойные разрезы сердца в различных плоскостях. Человек при этом находится в окружении сильного магнитного поля.
В отличие от рентгенологического исследования, здесь отсутствует лучевая нагрузка. Этот метод диагностики абсолютно безопасен.
Для оценки кровотока в сердце при различных острых состояниях (миокардите, инфаркте) дополнительно может вводиться красящее вещество.
Не каждый знает, что показывает МРТ сердца. С помощью этого исследования можно выявить следующие заболевания и патологические состояния у человека:
- приобретенные и врожденные пороки;
- опухоли;
- аневризму сердца;
- коарктацию аорты;
- кардиомиопатию;
- легочную форму гипертензии;
- зону поражения при инфаркте миокарда;
- миокардит;
- аортит;
- атеросклероз коронарных артерий и аорты;
- опухоли средостения.
МРТ позволяет определить различные изменения аорты, оценить состояние всех камер сердца (желудочков и предсердий) и сократимость сердечной мышцы, ее структуру, а также определить состояние гемодинамики, которая зачастую нарушается при пороках сердца (аортальном и митральном стенозе). С помощью МРТ можно измерить объем предсердий и желудочков, определить толщину их стенок. Клапаны представляются в виде трехмерного образа.
МРТ сердца и коронарных сосудов назначается только по определенным показаниям. МРТ проводится при подозрении на следующие заболевания и патологические состояния:
- дефект перегородки между предсердиями и желудочками;
- поражение крупных артерий;
- первичные и вторичные новообразования (опухоли);
- тромбоз;
- сердечную недостаточность;
- кардиомиопатию;
- воспаление аорты;
- атеросклеротическое поражение сосудов;
- опухоли органов средостения;
- врожденные аномалии клапанов и аорты;
- приобретенные пороки развития;
- ИБС с нарушением коронарного кровотока (при наличии противопоказаний к рентгенографии);
- аномалии развития коронарных артерий;
- аневризму аорты и венечных артерий;
- перикардит;
- дисплазию правого желудочка;
- гипертрофию желудочков;
- инфаркт миокарда;
- разрыв аневризмы;
- разрыв миокарда;
- тромбоэмболию легочного ствола.
МРТ часто проводится для оценки эффективности проводимого лечения. Важной особенностью МРТ является возможность дифференциальной диагностики простой ишемии миокарда от инфаркта. В последнем случае выявляются очаги омертвения ткани. Большинство сердечных заболеваний проявляется болью в груди.
При наличии этого симптома МРТ может определить основное заболевание (аневризму, инфаркт, острый коронарный синдром, тромбоэмболию). Это исследование часто проводится лицам, перенесшим острый инфаркт. Цель — оценить функционирование желудочков сердца.
Несмотря на безопасность этого исследования, существуют абсолютные и относительные противопоказания к его проведению.
Нельзя проводить МРТ человеку с наличием в теле металлических или электронных имплантов, кардиостимулятора, а также при наличии встроенных слуховых аппаратов.
К металлическим имплантам относятся протезы, кохлеарные несъемные аппараты, импланты среднего уха, металлические осколки в теле человека, окклюдеры, стенты, кардиостимуляторы, дефибрилляторы, кава-фильтры, внутричерепные клипсы, катетеры, электроды.
Металл обладает магнетическими свойствами. При обследовании таких лиц можно получить недостоверные данные. Не проводится подобное исследование людям с аппаратом Илизарова. Относительными являются следующие противопоказания:
- первый триместр беременности;
- боязнь закрытых пространств (клаустрофобия);
- тяжелое нарушение функции почек и печени (для контрастного исследования);
- тяжелое состояние человека (нахождение на аппарате ИВЛ);
- алкогольное опьянение;
- наркотическое опьянение;
- психические заболевания (паническая атака);
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- неадекватное поведение больного;
- наличие на теле татуировок, выполненных с применением металлических красок.
Если протезы или импланты изготовлены из титана, то МРТ может проводиться, так как это вещество не относится к ферромагнетикам. МРТ с введением контраста противопоказано при гемопоэтической форме анемии, непереносимости контраста, почечной недостаточности и во время вынашивания малыша. При ношении пирсинга томография не проводится.
Какой-либо специальной подготовки для этого исследования не требуется. Это большое преимущество перед другими диагностическими процедурами. Перед проведением магнитно-резонансной томографии необходимо подписать информированное согласие и снять с себя все металлические предметы (очки, браслеты, цепочки, подвески, кольца, часы, заколки, серьги и другие украшения).
Это очень важно, так как их наличие повлияет на работу аппарата МРТ. При наличии имплантов исследование не проводится, так как не исключено их смещение и повреждение тканей.
Особенно это опасно для лиц с кардиостимуляторами. Перед томографией можно пить и употреблять пищу. Человек ложится на стол томографа, который задвигается внутрь и закрывается.
Осуществляется проведение открытой томографии.
Возбужденным лицам рекомендуется выпить успокоительное средство. Во время процедуры очень важно лежать неподвижно. При проведении томографии врач обязательно периодически вступает в разговор с пациентом. Это необходимо для оценки его психологического статуса и состояния. Обязательно осуществляется мониторинг ЭКГ, измеряется давление, и оценивается дыхание.
Внутри кабины есть кнопка, которую пациент может нажать при ухудшении состояния. При контрастном МРТ красящее вещество вводится внутривенно. Исследование проводится в стенах лечебного учреждения. Оператор периодически просит пациента задержать дыхание и не двигаться. Вся процедура исследования длится до часа. Во время нее человек слышит различные громкие звуки.
Формирующиеся сигналы преобразуются в снимок, который появляется на экране. После исследования пациенту выдают врачебное заключение. После введения контраста и проведения МРТ у некоторых лиц наблюдаются тошнота, рвота, появляется сыпь. Изредка наблюдается отек. Полученные результаты передаются лечащему врачу. На основании их и результатов других исследований ставится окончательный диагноз.
Данный инструментальный метод исследования имеет следующие достоинства:
- позволяет получить данные о состоянии различных структур сердца, его функции и кровотоке;
- неинвазивный;
- безболезненный;
- информативный;
- не требует длительной подготовки пациента;
- имеет мало противопоказаний;
- подходит для детей;
- не сопровождается облучением тела;
- позволяет обнаружить самые мелкие новообразования и определить их характер (отличить доброкачественные опухоли от злокачественных).
Недостатков у МРТ немного. К ним относятся невозможность обследования лиц с имплантами из металла и высокая стоимость. Этот метод диагностики далеко не в каждом лечебном учреждении является бесплатным. Такое оборудование стоит дорого.
При поломке могут возникать проблемы с ремонтом. Таким образом, магнитно-резонансная томография широко используется для диагностики заболеваний сердца и других органов. Это наиболее надежный и информативный метод обследования кардиологических больных.
Источник: https://vashflebolog.com/diagnostics/mrt-serdca.html
Что показывает МРТ
Магнитно-резонансная томография – это современный способ диагностики, вследствие которого визуализируется исследуемый орган и все окружающие его ткани.
Сегодня это самый эффективный метод, который визуализирует все виды тканей, а для более точного результата иногда назначают еще контрастирование. Что показывает МРТ? С помощью данного исследования можно диагностировать различные заболевания, новообразования, травмы.
Эффективность исследования уже давно доказана, но несмотря на это есть врачи, которые не пользуются им.
Магнитно-резонансная томография
Магнитно-резонансная томография эффективна при различных заболеваниях таких внутренних органов, как:
- головной мозг;
- почки;
- печень;
- поджелудочная железа;
- простата;
- яичники;
- матка;
- селезенка.
Принцип действия
Магнитно-резонансная томография – это абсолютно безопасный метод диагностики для организма. Несмотря на мнение многих, МРТ не имеет никакого отношения к вредному радиационному излучению. Механизм воздействия томографа заключается в физическом явлении ядерного магнитного резонанса. Под словом «ядерный» подразумевается ядро водорода, так как все наши органы насыщены именно водородом.
Тело человека излучает радиосигналы, которые улавливает томограф. Аппаратура их упорядочивает и считывает из нужной части тела. Здоровые клетки излучают одинаковый сигнал, а патологически измененные – совершенно другой. Эти сигналы обрабатываются сверхчувствительным и скоростным компьютером, который выдает уже изображение в проекции 3D. Кроме того, можно получить снимки срезов исследуемого органа. Поэтому врачу не нужно проводить хирургическое вмешательство, чтобы оценить ситуацию.
Точность данного метода очень велика, так как с его помощью можно диагностировать воспалительный процесс с точностью до 4 мм. И благодаря этому врач способен точно установить причину недомогания пациента.
Для того чтобы правильно диагностировать патологическое состояние органа, врач задает нужные параметры – основным является ширина среза. Благодаря этому специалист поймет в чем заключается поражение: в жировом замещении тканей, новообразовании с жидкостью или гноем.
Диагностика
Что диагностирует МРТ? Данное исследование имеет широкий спектр установления заболеваний. А именно оно может показать:
- воспалительные и инфекционные процессы в органах;
- поражения головного и спинного мозга;
- онкологические поражения органов;
- доброкачественные образования;
- поражения сосудов;
- аномалии врожденного характера строения внутренних органов;
- деформации, воспалительные процессы и инфекционные поражения суставов и костных тканей.
Лучше всего на МРТ визуализируются органы, в которых содержится жидкость. К таким структурам можно отнести головной и спинной мозг, паренхиматозные органы, позвоночные диски, а также мягкие ткани. МРТ редко проводят при патологиях костей, эффективнее в данном случае КТ.
Довольно часто назначается МРТ для исследования внутреннего уха и при заболеваниях глаз. Также это важно при диагностике рассеянного склероза.
Ни один метод инструментальной диагностики не может выявить рак и стадию его развития. МРТ способно распознать как первичный, так и вторичный рак. Врач при этом может определить вероятность прорастания метастаз и степень поражения. Сегодня благодаря этому исследованию есть возможность на ранней стадии определить поражение и вылечить его.
Исследование сердечно-сосудистой системы
Диагностика сосудов – это также прорыв в медицине, так как с помощью МРТ сегодня можно определить:
- воспалительные процессы сосудистых стенок;
- атеросклероз;
- поражения аорты;
- тромбоз кровеносных сосудов.
Что выявляет МРТ миокарда? Благодаря МРТ можно точно определить параметры и патологии сердца. Очень важны при диагностике патологий размер и функционирование полостей сердца, толщина стенок, а также после томографии врач может оценить насколько поражено сердце после инфаркта, сердечного приступа и других заболеваний.
МРТ головного мозга
Всем известно, что голова до конца еще не изучена, поэтому и диагностика ее патологий всегда была затрудненной. МРТ головного мозга же позволяет изучить его работу, изменения при заболеваниях, состояние после травм, а также при этом исследовании можно изучить состояние сосудов и гипофиза.
Назначается МРТ головного мозга при таких симптомах:
- головные боли, разной интенсивности, которые постоянно сопровождают человека;
- обмороки;
- расстройство сознания;
- головокружение;
- изменение чувствительности лица;
- нарушение зрительной и слуховой функций. Это может быть временная утрата этих способностей или появление нечетких изображений.
Снимок МРТ головного мозга
При этом томография способна выявить причины этих признаков. Как правило, они связаны с нарушением мозгового кровообращения, воспалительными процессами в структурах мозга, черепно-мозговыми травмами или опухолями. Диагностируются кисты, гематомы, области, пораженные ишемическими процессами. Этот метод показан при диагностике эпилепсии.
МРТ головного мозга – это очень важное исследование, которое проводится в различных режимах (их разработано достаточно много). Также проводят еще трактографию, которая позволяет исследовать белое вещество мозга.
Таким образом, диагностировать можно поражения мозга, что имеют токсический, механический или радиационный характер.
При определении патологий головного мозга, которые провоцируют проявление определенных симптомов дополнительно исследуются глазные яблоки, шейный отдел и нервы.
Мрт с контрастированием
Контрастное вещество – это препараты на основе йода или брома, которые вводятся внутривенно перед проведением магнитно-резонансной томографии. Они не токсичны.
Наиболее часто Мрт с контрастированием проводится для диагностики новообразований, а именно опухолей. Это можно объяснить тем, что они отлично впитывают контраст. С помощью такого исследования можно точно определить локализацию, размеры, четкие границы, и состав клеток опухоли.
Контрастирование дает возможность определить структуру патологических тканей. Также контрастирование необходимо при патологиях сосудов. Например, достаточно часто его делают при инсультах головного мозга и аневризме. Так как можно точно определить очаг кровоизлияния.
Особенно хорошо просматриваются области где есть много кровеносных сосудов, так как контраст попадает в ткани через кровь.
Противопоказания
Магнитно-резонансная томография имеет ряд противопоказаний. А именно это наличие имплантатов в виде кардиостимулятора, инсулиновой помпы, инородное тело в глазнице. Также не проводят МРТ если вследствие внутричерепной аневризмы были установлены клипсы или если есть в организме металлические протезы.
Не рекомендуется проводить МРТ беременным женщинам в первом триместре, так как магнитное поле может навредить плоду.
Источник: http://mrt-diagnostics.ru/mrt/other/chto-pokazyvaet-mrt/
Мрт сердца
Магнитно-резонансная томография — на сегодня один из самых востребованных методов диагностики для разных органов человеческого тела, используется она и для исследования сердечно-сосудистой системы.
Мрт сердца даёт возможность получить точные и подробные данные о здоровье всех структур этого органа и соседних тканей.
Также этот метод применяется и для сканирования сосудов сердца, позволяет оценить их состояние и характеристики кровотока.
Мрт сердца – одно из первых исследований, которое будет назначено пациенту при нарушениях работы сердца и его сосудов.
Может применяться в качестве самостоятельного обследования, а также в составе комплексной диагностики в дополнении к УЗИ, рентгену или КТ сердца.
В то же время магнитно-резонансная томография сердца имеет неоспоримые преимущества перед альтернативными способами обследования:
- Показывает полноценное, объёмное изображение исследуемого органа в любой из заданных плоскостей, позволяет оценить их объёмы, состояние и функциональность.
- Позволяет объединить полученные отдельные послойный снимки в полноценное трёхмерное изображение.
- Мрт сердца даёт возможность детального изучения мягких тканей, а также любых образований, которые с трудом визуализируются другими методами диагностики ввиду их очень близкого расположения к костным тканям.
- Это сканирование не имеет вредного воздействия, так как не оказывает лучевой нагрузки.
- Это оптимальный и самый информативный метод сканирования при онкологии, так как он даёт возможность определить тканевую принадлежность опухоли без взятия материала для биопсии.
- Позволяет выявить самые маленькие новообразования, которые только начали своё развитие.
- Неинвазивный, а также полностью безболезненный метод исследования.
Кому рекомендовано магнитное сканирование сердца?
Мрт сердца назначается в большинстве случаев по рекомендации врача-кардиолога в том случае, если наблюдаются нарушения в работе сердца, а также при жалобах человека на боли в этой области или при её травмировании.
МРТ-снимок сердца: множественные рабдомиомы
Показания
- Применяется при врождённых неклапанных пороках сердца, среди них дефекты межпредсердной, а также межжелудочковой перегородки, патологическое отхождение магистральных артерий.
- Мрт сердца с контрастированием применяют в случае, если замечена дисфункция работы сердечно-сосудистой системы.
Контраст, подкрашивая сосудистую сетку, позволяет чётче визуализировать её.
- Используется для диагностики тромбоза, опухолей сердца первичных и вторичных, а также и соседних тканей, которые могут поразить миксомы, липомы, фибромы, метастазы и т. д.
- Показания к назначению МРТ: образование кист перикарда, а также развитие экссудативного перикардита.
- Мрт сердца может быть назначено в том случае, если появилась необходимость оценки сократительных характеристик сердца в постинфарктном периоде.
- Это сканирование будет назначено тем, кто имеет показания к хирургическому вмешательству на сердце, а также будет проведено и после операции для контроля процесса реабилитации.
- Этот тип диагностики применяется для обнаружения кардиомиопатии, а также для оценки степени её развития.
- Нередко эта диагностика применима и для выявления болезней магистральных сосудов, например, аортита, атеросклероза и т. д.
- Назначается процедура и для оценки состояния лёгочного сосудистого русла.
- Применим этот тип сканирования при оценке работы коронарного кровотока после процедуры коронарного шунтирования, а также аналогичных операций.
Противопоказания
Несмотря на то что эта процедура относительно безопасна и не оказывает лучевой нагрузки на тело больного, есть категории людей, которым от неё стоит отказаться.
- Не проводится этот тип сканирования для тех, в чьём теле установлены металлические аппараты: шунты, имплантаты, протезы, кардиостимуляторы и нейростимуляторы, инсулиновые помпы, водители ритма.
- Также не стоит применять это исследования для тех, кто пользуется несъемными электронными или магнитными устройствами, например, слуховым аппаратом.
- Не проводится магнитное сканирование сердца и сосудов в первые три месяца беременности, так как оно может негативно сказаться на развитии плода.
- Стоит отказаться от МРТ людям, которые страдают от клаустрофобии или судорожного синдрома.
- Контрастное сканирование не проводится при аллергии на гадолиний, а также при сердечной или почечной недостаточности.
Как подготовиться к процедуре?
Если вам предстоит обычное магнитное сканирование, то специальной подготовки не потребуется, соблюдать голодовку в последние пять часов перед МРТ нужно только в том случае, если будет применяться контраст. Чтобы результаты сканирования были достоверными, стоит придерживаться простых рекомендаций:
- Снимите с тела все металлосодержащие предметы: украшения, часы, заколки, ремни, очки. Они могут негативно повлиять на работу томографа.
- Заранее обговорите с врачом возможность проявления аллергии на контраст или другие медпрепараты, уточните не беременны ли вы, не страдаете ли клаустрофобией.
- Если вы неуверены в том, что не способны находиться в неподвижном положении в течение всего периода сканирования, то примите слабое седативное средство.
Подготовка к Мрт сердца
Как проводится сканирование?
Магнитное сканирование сердца и сосудов, которые его окружают, проводится всегда по одной схеме:
- Больной, сняв с себя металлические предметы, а также переодевшись в одноразовый медицинский костюм, ложится на стол томографа.
- Чтобы случайным движением вы не исказили данные процедуры, ваша голова будет приведена в неподвижное состояние, а руки и ноги будут зафиксированы ремешками.
- Стол будет помещён в камеру аппарата, она представляет собой закрытый цилиндр, оснащённый внутри освещением, вентиляцией и микрофоном для связи с врачом, который будет следить за процедурой из соседнего помещения.
- Кольцо томографа начинает вращаться, пациент при этом ничего не ощущает. Слышится слабое шипение, так работает томограф.
- Во время процедуры от больного ничего не потребуется, ему просто нужно соблюдать полную неподвижность, сканирование обычно длится от получаса до полутора часов.
- Когда вам будет разрешено покинуть аппарат томографа, ваше самочувствие не должно поменяться, больной сразу приступает к обычному режиму.
- Врач, анализируя полученные снимки сердца и сосудов, подготовит врачебное заключение, расшифровка данных обычно длится не более часа.
- Снимки и их расшифровку больной получит на руки, с ними стоит отправиться к кардиологу, или другому врачу, который назначил процедуру.
Расшифровка результатов МРТ
Врач-диагност, проводя оценку состояния сердца и сосудов на полученных снимках, сможет сделать достоверные выводы о характеристиках коронарного кровотока, изучить особенности функционирования сердца, а также заметить патологии в работе сердечных камер. Также во время сканирования могут быть обнаружены дефекты сердечных перегородок, новообразования. Расшифровка обычно занимает не более часа, но в сложных случаях диагност может продлить время подготовки врачебного заключения до одних суток.
Какие осложнения могут появиться после сканирования?
Магнитное исследования сердца редко вызывает осложнения и в большинстве случаев не влияет на самочувствие пациента, но все же иногда могут проявиться побочные эффекты: лёгкое онемение неподвижного тела, пощипывание в месте прикрепления катетера или проявлении аллергической реакции на контраст – возникает в 1% случаев.
Источник: https://SimptoMer.ru/metody/mrt-serdtsa
Магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца
МРТ с помощью мощного магнитного поля, частотных радиоимпульсов и обработкой сигналов на компьютере, позволяет получить детальные изображения самого сердца, сосудов и окружающих сердце тканей. Изображения могут быть рассмотрены на мониторе компьютера , передаваться в электронном виде, распечатаны на пленке или скопированы на компакт-диск. МРТ не использует ионизирующее излучение (рентгеновские лучи).
Показания для МРТ сердца
- Необходимость оценки анатомии и функции желудочков сердца, клапанов, крупных сосудов и окружающих структур, таких как перикард
- Диагностика различных заболеваний сердца или сосудов, таких как опухоли, инфекции и воспалительные заболевания
- Выявление и оценка последствий заболеваний коронарных артерий, нарушений кровотока к миокарду или наличие рубцовой ткани после перенесенного инфаркта
- Планирование лечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями
- Динамическое наблюдение за пациентом
- Диагностика аномалий развития сердца и сосудов особенно при врожденных пороках сердца
Использование МРТ сердца позволяет:
- Изучить размер желудочков и толщину стенки миокарда
- Степень повреждения миокарда и нарушения сократительной способности миокарда вследствие инфаркта или другого заболевания сердца (например, миокардита)
- Обнаружить накопление атеросклеротических бляшек или стеноз в кровеносных сосудах
- Оценить результаты восстановления пациента после лечения
- Оценить сердечную анатомию, насосную функцию, функцию клапанов сердца и сосудистый кровоток до и после хирургической коррекции врожденной сердечно-сосудистой патологии у детей и взрослых
Подготовка к процедуре МРТ сердца
Пациент может использовать специальную одноразовую одежду или находиться во время процедуры в своей одежде, если она свободная и не имеет металлической фурнитуры.
Прием пищи при проведении МРТ сердца не регламентируется, но лучше воздержаться от приема пищи за несколько часов до исследования, если планируется проведение исследования с контрастом.
Если планируется введение контраста, то лаборанту МРТ необходима информация о наличии аллергии на контрастное вещество или бронхиальной астмы.
Контрастное вещество, которое наиболее часто используется для МРТ исследований, содержит металлическое вещество (гадолиний).
И хотя гадолиний очень редко приводит к осложнениям, в отличие от контраста с содержанием йода (который применяется при КТ исследованиях), тем не менее, его введение нежелательно при наличии серьезных соматических заболеваний, особенно хронических заболеваний почек.
Если МРТ позвоночника проводится женщинам, то тогда необходима информация о наличии беременности. И хотя длительные исследования не показали вредного воздействия на плод, тем не менее, не рекомендуется проведение МРТ беременным, особенно в первом триместре.
Проведение же МРТ с контрастом возможно только в исключительных случаях, по клиническим показаниям. При наличии клаустрофобии МРТ исследование рекомендуется проводить на аппаратах открытого типа. Маленьким детям при МРТ исследовании обязательно необходима седатация для того, чтобы ребенок мог лежать неподвижно во время исследования. Седатацию выполняет врач-анестезиолог.
Все объекты с содержанием металла должны быть удалены до проведения МРТ. Это такие предметы как:
- Ювелирные изделия, часы, кредитные карты и слуховые аппараты, которые могут быть повреждены
- Булавки, шпильки, металлические молнии и аналогичные металлические предметы, которые могут привести к искажению изображения МРТ
- Съемные зубные протезы с наличием в составе металла
- Ручки, карманные ножи и очки
- Пирсинг на теле
Проведение МРТ противопоказано при наличии у пациента имплантов или имплантированных электронных устройств:
- Кохлеарные имплантаты
- Некоторые виды клипсов, используемых на аневризмах головного мозга
- Некоторые виды металлических спиралей, размещенные в пределах кровеносных сосудов (стенты)
- Искусственные клапаны сердца
- Имплантированные инфузионные помпы
- Имплантированные электронные устройства, в том числе дефибриллятор, кардиостимулятор.
- Эндопротезы суставов (с содержанием металла)
- Имплантированные стимуляторы нервов
- Металлические штифты, винты, пластины, стенты или хирургические скобы
- Металлические части в теле человека (например, пули или осколки), так как мощное магнитное поле может привести к смещению металлических объектов и повреждению тканей. И поэтому, в таких случаях необходимо до МРТ исследования провести рентгенографию.
Сопровождающие детей родители также должны убрать все металлические предметы и сообщить наличие в теле объектов с содержанием металла.
Процедура выполнения МРТ сердца
Традиционный аппарат МРТ (закрытого типа) представляет собой большую цилиндрическую трубку окруженную магнитом. Пациент во время исследования лежит на подвижном столе, который двигается в центр магнита. Существуют также МРТ аппараты открытого типа, где магнит не полностью окружает пациента, а открыт по бокам.
Исследования на аппаратах открытого типа (а они преимущественно низкопольные) полезны для исследования пациентов с клаустрофобией или с большим весом.
В последнее время появились аппараты открытого типа с высоким полем (1 и более Тесла), которые позволяют получить качественное изображение, в отличие от основных моделей открытых МРТ, где магнитное поле низкое и изображение менее качественное. При выполнении МРТ сердца проводится установка катушки на грудную клетку.
Возможно, установка электродов для снятия ЭКГ для того, чтобы синхронизировать изображения с биением сердца. Мужчинам, возможно, придется в таком случае побрить грудь для того, чтобы электроды ЭКГ держались лучше.
Кроме того, может быть установлен дыхательный пояс стробирования вокруг верхней части живота, устройство, которое помогает следить за дыханием, так как для качественного изображения необходимо учитывать любые движения грудной клетки.
Во время МРТ сердца будет контролироваться также биение сердца и пациенту в течение исследования будет предложено задержать дыхание в течение коротких периодов времени, пока записываются изображения. Во время процедуры пациент должен лежать неподвижно в течение определенного времени (в среднем 25-30 минут).
При исследовании с контрастом длительность исследования будет больше. Процедура МРТ абсолютно безболезненна и, тем не менее, некоторые пациенты могут испытывать чувство тепла в области, где проводится исследование, что является нормальной реакцией тканей на магнитное поле. Как правило, пациент находится один в аппаратной МРТ во время исследования, но между врачом рентгенологом и пациентом есть двухсторонняя аудиосвязь и врач видит пациента. После прохождения процедуры МРТ пациенту не требуется время на адаптацию
Преимущества и риски
Преимущества
- МРТ является неинвазивным методом визуализации, который не подвергает организм воздействию ионизирующего излучения
- МРТ изображения сердца при некоторых состояниях более информативны, чем другие методы визуализации.
Это преимущество делает МРТ бесценным инструментом в ранней диагностике и оценке определенных видов сердечной патологии , особенно связанных с сердечной мышцей (миокардом)
- МРТ оказался ценным методом в диагностике широкого спектра заболеваний, включая сердечно-сосудистые аномалии (например, врожденные пороки сердца), функциональные нарушения (например, нарушения работы клапанов), опухоли, состояния, связанные с ишемической болезнью сердца и кардиомиопатии
- МРТ может использоваться в течение определенных интервенционных процедур, таких как введение катетера для проведения процедуры абляции, для лечения нарушений ритма, в том числе фибрилляции предсердий. Использование МРТ может существенно сократить время, необходимое для выполнения этих процедур, в результате большей точности визуализации
- МРТ позволяет диагностировать аномалии, которые могут быть не видны из-за костей с помощью других методов визуализации
- Контрастный материал, используемый при МРТ исследовании, гораздо реже, вызывает аллергическую реакцию, чем контрастные материалы на основе йода, используемые при рентгенографии или КТ
- МРТ сердца позволяет провести оценку структуры и функции сердца и магистральных сосудов без риска облучения, который может возникать при использовании других методов визуализации
Риски
МРТ не представляет практически никакой опасности для обычного пациента, когда соблюдаются соответствующие правила техники безопасности.
- МРТ не представляет почти никакой опасности для обычного пациента, когда соблюдаются соответствующие правила техники безопасности
- Несмотря на то, сильное магнитное поле не является вредным сам по себе, имплантированные медицинские устройства, которые содержат металл, могут испортиться или работать не корректно
- Существует очень небольшой риск аллергической реакции, если вводится контрастное вещество. Такие реакции обычно умеренные и легко купируются с помощью лекарств
- Нефрогенный системный фиброз в настоящее время является единственным серьезным осложнением МРТ исследования с контрастом и связан с введением высоких доз гадолиния (являющего основой контрастного вещества) пациентам с плохой функции почек. Тщательное обследование функции почек до введения контраста сводит к минимуму риск этого очень редкого, но серьезного осложнения
- Производители внутривенного контраста не рекомендуют кормящим матерям прикладывать к груди ребенка в течение 24-48 часов после проведения МРТ с контрастом
Ограничения для проведения МРТ сердца
Высокое качество изображения может быть получено, только если пациент находится в неподвижном состоянии во время проведения МРТ.
Задать вопрос
Источник: http://xn--l1aig.xn--p1ai/mrt/mrt_serdca/
Что лучше, информативнее, эффективнее, точнее, безопаснее — диагностика КТ или МРТ: сравнение. Чем отличается КТ от МРТ, в чем их различие? Как часто и через сколько можно делать после КТ МРТ? Можно ли МРТ заменить на КТ?
В данной статье мы рассмотрим разницу между КТ и МРТ, а также выясним, для каких исследований можно применять данную диагностику.
При диагностике того или иного заболевания применяют множество различных способов и технологий. КТ и МРТ являются одними из наиболее прогрессивных и основных современных методов компьютерного обследования.
С их помощью специалисты могут обнаружить патологии организма, а также наличие в нем опухолей. Однако данные способы имеют разные методы воздействия, а также стоимость.
Мы рассмотрим, какой из них является лучшим, в каких случаях стоит использовать МРТ, а в каких КТ, и в чем преимущество каждого.
Что такое за диагностика — компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), что она показывает: определение
Компьютерная томография и МРТ являются одними из наиболее популярных методов диагностики всех систем организма. Для того чтобы определить принцип работы и влияние КТ и МРТ необходимо определить, что подразумевается под данными терминами.
- КТ (компьютерная томография) – метод исследования с использованием рентгеновских лучей. Однако изображение не отображается в плоской форме, как при стандартной диагностике, а позволяет специалисту рассмотреть данные в объеме 3Д. Благодаря конструкции механизма врачи имеют возможность оценить состояние всех жизненно важных органов, сосудов и систем за несколько минут обследования.
- Магнитно-резонансная томография – это диагностика с использованием электромагнитных волн. Однако из-за схожего влияния на организм оценить состояние органов и систем человека можно также как, при применении компьютерной томографии, ведь вся информация моделируется в 3Д формате.
Обследование КТ и МРТ позволяют выявить строение, патологии и дисфункции:
- Головного мозга
- Шейного и поясничного отдела позвоночника
- Брюшной полости
- Кишечника
- Почек
- Печени
- Поджелудочной железы и желудка
- Грудной клетки
- Коленного и тазобедренного сустава
- Выявить повреждения костей
- Легких
- Обследовать органы малого таза
- Пазух носа и гортани
- Провести диагностику надпочечников
- Сердца
- Желчного пузыря
- Выявить патологии молочных желез
КТ или МРТ
Кроме того, с помощью данных методов осуществляется исследование сосудов на всех участках тела человека. Также используя МРТ, диагностируют различные заболевания всех систем организма:
- При обследовании печени можно обнаружить: цирроз, жировой гепатоз, абсцесс, стеатогепатоз
- В процессе обследования легких: туберкулез, легочную артериальную гипертензию, кистозный фиброз
- При исследовании желчного пузыря и поджелудочной железы: холецистит, холелитиаз, панкреатит
- Диагностика органов ЖКТ позволяет выявить: язвы желудка и кишечника, грыжу
- Исследования головного мозга показывают: сотрясения, последствия и предпосылки к инсульту, гидроцефалию, приступы эпилепсии, повреждения целостности органа
- МРТ сердца указывает на наличие или возможность развития инфаркта, нарушение кровообращения, тахикардию
- Исследования почек позволяют специалистам диагностировать нефрит, гидронефроз, гломерулонефрит
Исследования КТ эффективны при диагностике заболеваний костей, суставов и мягких тканей:
- При диагностике грудного и шейного отдела можно выявить: сколиоз, лордоз, кифоз, остеохондроз
- В процессе обследования пазух носа: синусит, ринит, гайморит
- При исследовании мягких тканей: абсцессы, послеоперационные осложнения, внутренние гематомы, нагноения, злокачественные и доброкачественные опухоли, поражения лимфатической системы и присутствие метастазов
- При диагностике костей: переломы, вывихи, трещины и различные повреждения
- При диагностике нервных окончаний диагностируют: болезнь Альцгеймера, Паркинсона, Гентингтона, тромбофлебит
- При исследовании органов малого таза можно выявить: кисту, загиб матки, эрозии, опухоли
Чем отличается КТ от МРТ, в чем их различие?
Обследования компьютерной и магнитно-резонансной томографии имеют ряд отличительных особенностей. Чтобы понять, чем отличаются, что показывают и в чем разница использования данных методов, необходимо выделить основные характеристики каждой из них. Для КТ присущие следующие особенности:
- Для исследования используют рентгеновские лучи
- В процессе обследования пациент получает умеренную степень воздействия излучения
- На тело одновременно направлены несколько микроаппаратов, которые влияют без остановки в течение всего процесса осмотра
- Использование КТ схоже с принципом применения аппарата рентгена
Для метода МРТ присущие такие характеристики:
- Применение электромагнитных волн
- Для обследования пациентов детского возраста иногда используют наркоз
- Влияние аппарата занимает большее количество времени
- Воздействие электромагнитных волн переменчиво
- При исследовании пациента движение запрещается на весь период процедуры
Что лучше, информативнее, эффективнее, точнее, безопаснее –диагностика КТ или МРТ: сравнение
Многие пациенты при выборе исследования задумываются над вопросом: «Что лучше и какие преимущества от использования компьютерной и магнитно-резонансной томографии?». Для того чтобы дать ответ, важно ознакомиться с последствиями, показаниями и этапами процедуры, которыми сопровождается обследование. В целом, для МРТ и КТ характерны следующие особенности.
- Схожий метод обследования (пациент ложится на специальную кушетку, которая помещается в шарообразный аппарат, где тело исследуют на наличие отклонений и опухолей).
- Различают отрытый и закрытый МРТ (при использовании устройства первого типа человек имеет возможность видеть все помещение, поэтому такая технология часто применяется для диагностики пациентов, которые боятся закрытых пространств).
- КТ и МРТ имеют высокое качество изображения, поэтому оба метода можно использовать для диагностики практически всех заболеваний. Однако компьютерная томография более эффективна при обследовании костей и объемных органов (желудка, легких, почек).
- При исследовании всего тела КТ занимает около 10-15 мин., в то время как использование магнитно-резонансной томографии требует от 20 до 60 мин.
- Для диагностики пациента с использованием МРТ необходима покупка дополнительного разового оборудования.
- Стоимость обследования с помощью компьютерной томографии немного ниже.
- В процессе диагностики пациенту не разрешается двигаться, однако перенести КТ легче, поскольку процедура не требует большого количества времени.
- Для пациентов с физическими аномалиями, а также большой массой тела не всегда возможно провести компьютерную томографию из-за особенностей конструкции устройства.
- Из-за использования рентгеновских лучей, КТ недопустимо применять для обследования сверхчувствительных пациентов.
- Запрещается проводить обследование МРТ у тех людей, в чьих телах имеются элементы каких-либо сплавов железа, а также электронные устройства.
- Основываясь на данных, полученных путем обследования МРТ или КТ, специалист может сделать одинаковый прогноз, а также поставить единый диагноз, поскольку информация о теле пациента будет идентичной.
Поэтому для ответа на вопрос: «Что лучше выбрать?» – необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, а также сообщить ему о наличии противопоказаний или других сопутствующих заболеваний и травм.
Преимущества МРТ перед КТ: перечень
Для того чтобы определить какой из методов лучше использовать для взрослых и детей, необходимо разобраться в преимуществах обоих способов. Основными достоинствами считают:
- Данные результатов анализа МРТ показывают лучше изображения мозга, а также наличие в нем патологий и дисфункций.
- При использовании магнитно-резонансной томографии пациент не поддается многократному воздействию рентгеновских лучей.
- Данные МРТ лучше показывают нервные окончания, а также их неактивные участки.
- Перед использованием обследования МРТ пациенту могут ввести внутривенно ряд препаратов, способствующих повышению контрастности и качества изображения.
Преимущества исследования
- С применением открытой магнитно-резонансной томографии существует возможность диагностики заболеваний у инвалидов и тяжелобольных, а также людей, психологически не устойчивых к закрытым тесным пространствам.
- Использование МРТ позволяет выявить патологии костей, а также наличие в них трещин и остеохондроза на ранних стадиях.
- Применение магнитно-резонансной томографии практически не имеет противопоказаний. Поэтому его допускают использовать с целью диагностики для большинства больных, включая детей.
Что дороже: КТ или МРТ?
Ни для кого не секрет, что стоимость качественных медицинских услуг не отличается общедоступностью. Однако при подозрении какого-либо заболевания не стоит экономить на профессиональном обследовании, ведь именно от диагностики будет зависеть дальнейшее лечение и прогрессирование патологических процессов. При выборе между КТ и МРТ важно учитывать следующие факторы:
- При использовании магнитно-резонансной томографии не редко используют ряд медикаментозных препаратов, которые воздействуют на организм таким образом, что изображение результатов выглядит более ярко и четко.
- При использовании аппарата МРТ организм не поддается влиянию вредных рентгеновских лучей, однако в отличие от них, электромагнитные волны периодически необходимо менять и ремонтировать, что повышает стоимость оказания услуг.
- Поскольку метод МРТ требует более длительного времени для обработки результатов, для маленьких пациентов используют препараты, направленные на успокоение или введение в сон на период обследования.
Стоимость процедуры
Таким образом, можно подвести итог:
- Применение аппарата МРТ дороже
- Воздействие электромагнитных волн безопасно
- Обследование с помощью устройства МРТ более информативно
- Аппарат магнитно-резонансной томографии подходит большинству пациентов: включая детей, женщин на всех стадиях беременности (по необходимости) и инвалидов
Можно ли МРТ заменить на КТ?
Многие пациенты не желают проводить обследование с использованием МРТ по многим причинам, основной из которых является стоимость и доступность аппарата. Ведь данное устройство не всегда имеется в поликлиниках небольших городов и поселков. Для того чтобы определить, можно ли заменить магнитно-резонансную томографию компьютерной томографией, необходимо учитывать следующие факторы:
- Воздействие рентгеновских лучей может повлечь более серьезные осложнения патологий. Поэтому КТ назначают только в том случае, если у пациента нет предпосылок к онкозаболеваниям
- Беременным и детям категорически запрещено использование компьютерной томографии
- Для диагностики нервных окончаний, головного мозга и мягких тканей результаты КТ не будут иметь достаточной информации
- В случае если пациент ранее перенес онкозаболевание, компьютерная томография может спровоцировать рецидив
- Для диагностики мягких тканей и небольших сосудов использование результатов КТ будет недостаточно для назначения диагноза
- Из-за особенностей конструкции аппарата компьютерная томография невозможна для пациентов страдающих боязнью закрытых пространств, имеющих психические расстройства, а также страдающих от морбидной формы ожирения
Поэтому для того, чтобы узнать о возможности замены способа обследования необходимо проконсультироваться с врачом, а также рассказать о наличии сопутствующих заболеваний или приступах клаустрофобии.
Можно ли делать КТ и МРТ в один день и через сколько времени после КТ можно делать МРТ?
Чтобы понять, можно ли проходить исследование с помощью МРТ и КТ в один день, необходимо опираться на правила общего пользования данными устройствами:
- Магнитно-резонансное обследование несколько раз в год допустимо по направлению врача после перенесенных заболеваний сердца, головного мозга или хирургического вмешательства.
- Для детей КТ нежелательно. Поэтому после первичного обследования, как правило, назначают использование аппарата МРТ.
- Чтобы провести дополнительную диагностику интервал между обследованиями с устройством компьютерной томографии должен быть не менее 1 месяца.
- После использования КТ, магнитно-резонансную томографию разрешается делать, даже если исследования будут проводиться в один день.
Исследование организма
Большинство людей задаются вопросом: «Как часто можно делать взрослому и ребенку: МРТ или КТ?». Для того чтобы ответить на данный вопрос важно учитывать такие факторы:
- Не проводите диагностику без предписания доктора
- Использование компьютерной томографии более 3-х раз в год не разрешается
- В возрасте до 3-х магнитно-резонансная диагностика не рекомендуется
- Для беременных пациенток на ранних сроках использование МРТ с медикаментами-проявителями может быть опасно. Однако этот метод допустим во втором и третьем триместрах, если есть предпосылки угрозы жизни женщины
- В целях профилактики заболеваний у взрослых достаточно проводить обследование МРТ и КТ 1 раз в год, в случае, если лечащий врач считает данный способ целесообразным
- Регулярная диагностика с помощью магнитно-резонансной томографии допустима, если имеются предпосылки к рецидиву недуга, а также нет противопоказаний и сверхчувствительности к проявляющим препаратам
Что лучше выбрать, делать взрослому и ребенку: МРТ или КТ?
Чтобы определить какой из двух методов диагностики будет наиболее эффективным, важно предварительно проконсультироваться с врачом. Ведь в случае каждого отдельного заболевания и скорости прогрессирования болезни, специалист самостоятельно принимает решение о целесообразности применения того или другого способа. Обобщая можно выделить следующие факторы:
- Компьютерная томография для детей младше 3-х лет не разрешается
- Для женщин с беременностью сроком от 2 триместра эффективнее и безопаснее использование МРТ
- При исследовании организма на предметы патологий костных тканей и внутренних органов рекомендуется проводить диагностику КТ
- Магнитно-резонансная томография стоит дороже, однако она более эффективна и безопасна
- КТ и МРТ допустимо делать в один день
- Использование компьютерной томографии не допускается свыше 3-х раз в год
Какое исследование лучше
Таким образом, можно сделать следующие выводы:
- МРТ более безопасно для здоровья, поскольку при его использовании отсутствует рентгеновское излучение
- Обследования с применением компьютерной томографии более быстрое
- Применять МРТ допустимо и для детей, и для взрослых
Как видите, и КТ и МРТ являются нужными исследованиями, которые проводятся в наше время достаточно часто. И КТ и МРТ имеют свои преимущества и недостатки, поэтому перед тем, как отправиться на обследование, проконсультируйтесь с врачом, расскажите ему о состоянии своего здоровья и получите у него направление.
Видео: Чем отличается КТ от МРТ?
Источник: https://heaclub.ru/chto-luchshe-informativnee-effektivnee-tochnee-bezopasnee-diagnostika-kt-ili-mrt-sravnenie-chem-otlichaetsya-kt-ot-mrt-v-chem-ih-razlichie-kak-chasto-i-cherez-skolko-mozhno-delat-posle-kt-mr