Содержание
Большое число людей сталкивается с такой серьезной проблемой, как высокое повышение давления.
Весьма часто в роли основной причины значительного повышения АД выступает именно артериальная гипертензия.
Этот недуг может провоцировать возникновение различного рода серьезных осложнений, поэтому необходимо знать, какую первую помощь нужно оказывать человеку при повышении давления.
Это заболевание относится к хронически недугам, главный симптом развития которых заключается в длительном и устойчивом повышении давления. Весьма часто этот недуг диагностируется у людей старше 40 лет.
Всего при своем развитии болезнь проходит несколько стадий:
- Умеренное повышение АД, при этом поражение органов не наблюдается. Характерные симптомы для развития этой стадии: головные боли, серьезные расстройства зрения, шум в ушах, боль в области сердца. На этой стадии основные симптомы хорошо помогают снять успокоительные таблетки.
- При такой стадии развития наблюдается не только повышение АД, но и такие проблемы, как поражение сосудов, расположенных в области глазного дна. При проведении диагностики, как правило, определяется увеличение массы левого желудочка. Возникают проблемы с работой почек, возможно развитие таких явлений, как почечная и сердечная недостаточность. Также могут проявляться проблемы с мозговым кровообращением и зрением. Для нормализации давления на этой стадии применяются гипотензивные таблетки.
- В роли причин развития артериальной гипертензии могут выступать различные факторы.
- Как правило, ее развитие обусловлено постоянным нервным напряжением и значительными психологическими перегрузками.
- Также спровоцировать ее развитие могут:
- Неправильное питание.
- Низкая физическая активность.
- Наследственная предрасположенность.
- Сопутствующие заболевания.
Чаще всего этот недуг проявляет себя в возрасте старше 40 лет. Как правило, начальные этапы развития не характеризуются значительным ухудшением самочувствия, поэтому многие больные пренебрегают медицинской помощью. Однако довольно часто это приводит к развитию серьезных осложнений.
Для того чтобы понять, насколько сильно больной нуждается в медицинской помощи, нужно знать какие показатели АД соответствуют той или иной стадии.
Показатели АД для:
- Стадия – 140-160 и 90-100 единиц.
- Стадия – 160-180 и 100-110 единиц.
- Стадия – 180-200 и 110-120 единиц.
Довольно часто провоцирует возникновение осложнений именно 3 форма болезни.
К наиболее серьезным осложнениям относятся:
- Инсульт.
- Сердечная недостаточность.
- Поражение сосудов сетчатки глаза.
- Энцефалопатия.
- Почечная недостаточность.
Стоит отметить, что 3 стадия развития недуга может проходить в трех различных формах:
При этой форме развития болезни поражается преимущественно сердечная мышца.
Эта форма недуга характеризуется поражением мозга.
Для этой формы недуга характерно значительное поражение почек.
Особенности гипертонического криза
Довольно часто у больных артериальной гипертензией 2 и 3 степени проявляются такие опасные для здоровья состояния, как гипертонические кризы. Само явление представляет собой значительное резкое увеличение давление, которое сопровождается усилением основных симптомов недуга.
Причинами развития кризов могут выступать различные факторы, начиная от психологических волнений и заканчивая изменениями погоды.
Признаков развития криза существует довольно много, чаще всего проявляются:
- Сильная головная боль.
- Рвота.
- Расстройства зрения.
Чаще всего эти явления развиваются на фоне того, что пациент отказывается от медицинской помощи и перестает принимать гипотензивные средства. Весьма часто при кризе повышается не только верхнее, но и так называемое нижнее давление.
У больных могут развиваться несколько типов кризов:
Эта форма криза сопровождается напряжением и психическим перевозбуждением. Больной может быть чем-то сильно обеспокоен или испуган. Так же могут наблюдаться такие явления, как значительное повышение температуры тела и тремор. Для этой формы характерно значительное увеличение верхнего давления и учащение ЧСС.
Это явление чаще всего встречается у женщин после употребления весьма значительного количества соли или жидкости. При развитии этой формы проявляется такой симптом, как отечность лица и конечностей. Для такого явления характерно значительное затормаживание реакции, кроме того, возрастает не только нижнее, но и верхнее давление.
Эта форма криза встречается довольно редко. Она характеризуется таким весьма серьезным явлением, как энцефалопатия, сопровождающегося отеком мозга.
Именно поэтому при развитии такого явления больной нуждается в срочной медицинской помощи. Дополнительно это состояние может осложняться негативными проявлениями судорог.
Для предотвращения его развития необходимо не пренебрегать предписанными мерами медицинской помощи и регулярно принимать гипотензивные препараты.
Лечение артериальной гипертензии
Прежде всего, стоит отметить, что лечение такого недуга, как артериальная гипертензия довольно длительное. При обнаружении первых симптомов развития этого заболевания необходимо обратиться к специалисту для определения оптимальных мер медицинской помощи.
Кроме приема гипотензивных средств, врач может порекомендовать нормализовать режим отдыха и труда. Также часто специалисты рекомендуют снизить умственную нагрузку и воздерживаться от умственного и физического перенапряжения.
Весьма хорошо себя проявили умеренные физические нагрузки. Это могут быть занятия спортом, лечебной физкультурой или же просто прогулки на свежем воздухе.
Кроме того, больным настоятельно рекомендуется отказаться от вредных привычек, а именно:
- Перейти на правильное питание.
- Бросить курить.
- Уменьшить потребление алкоголя.
При составлении рациона больного, врач, как правило, руководствуется диетой №10. В этой системе питания предусмотрено наличие сбалансированных продуктов, богатых витаминами. Кроме того, эта диета подразумевает ограниченное употребление животных жиров и поваренной соли.
Соблюдение таких рекомендаций поможет значительно улучшить состояние сосудов и снизить уровень нагрузки на сердце.
Следует отметить, что при значительном повышении давления, прежде всего, необходимо обратиться в скорую помощь.
Скорая при осмотре больного, а также оказании первой медицинской помощи соблюдает определенные стандарты, которые довольно быстро помогают устранить основные проявления криза.
Как правило, такие стандарты медицинской помощи применяются не только при повышенном давлении, но и при гипотонии.
До приезда скорой первая неотложная помощь при высоком давлении в домашних условиях подразумевает то, что больного нужно успокоить и положить на кровать. Также очень важно обеспечить приток свежего воздуха, для этого необходимо расстегнуть стесняющую одежду или открыть окно.
Меры первой медицинской помощи при высоком давлении также включают в себя постановку горчичников в область икр для обеспечения оттока крови к ногам.
Также первая неотложная помощь подразумевает прием таких средств как нитроглицерин и валидол. Эти таблетки помогают устранить болевые ощущения в области сердца. Кроме того, большинство специалистов в качестве основной меры помощи рекомендуют принять гипотензивные таблетки.
Стоит отметить, что принять можно только те таблетки, которые назначил врач. При оказании первой помощи необходимо обязательно учитывать, что снижать артериальное давление нужно плавно. Как правило, снижать давление нужно не до показателя нормы, а до комфортного уровня.
После купирования криза больной должен вернуться к приему стандартных медикаментов.
Если гипотензивный криз развился на фоне медикаментозного лечения, то необходимо обратиться к врачу для изменения препаратов. В таком случая первая помощь исключает таблетки, назначенные специалистом. Как правило, в таких случаях первая помощь оказывается при помощи народных методов.
Кроме того, для снижения давления очень часто специалисты рекомендуют использовать в домашних условиях различные народные средства. К примеру, весьма хорошо помогает понизить давление ледяной компресс. Для проведения такой процедуры необходимо разместить небольшое количество льда в области шеи.
Также весьма эффективно помогает понизить давление мятный массаж. Для проведения массажа необходимо приготовить мятный отвар и нанести его на область шеи и плеч. Массаж должен проводиться в течение 3 минут. Однако стоит обязательно учитывать, что при осложненном кризе массаж проводить нельзя.
Больному можно приготовить отвар из укропа, болотницы и боярышника. Для приготовления отвара необходимо смешать все компоненты, залить их кипятком и проварить на медленном огне в течение 10 минут. Перед употреблением отвар необходимо процедить. В качестве профилактической меры отвар можно принимать 3 раза в день в течение месяца.
Весьма эффективно помогает снизить давление настой пустырника. Для приготовления настоя в домашних условиях необходимо залить небольшое количество растения кипятком и настоять в течение 15 минут. Принимается настой несколько раз в день.
Эффективное народное средство, которое помогает снизить давление, вызванное влиянием стресса – сбор на основе валерианы, боярышника и барвинка. Все компоненты нужно перемешать и проварить на слабом огне. Перед применением средства нужно его процедить.
Неотложная первая помощь при высоком давлении довольно часто помогает спасти человеку жизнь. Это связано с тем, что своевременное оказание медицинской помощи при артериальной гипертензии поможет избежать развития различного рода осложнений. Кроме того, первая неотложная помощь поможет значительно уменьшить выраженность симптомов криза и быстро нормализовать состояние больного.
Источник: https://cardio03.ru/gipertoniya/pervaya-pomoshh-pri-gipertonii.html
Первая помощь при гипертонии: меры и стандарт оказания
Гипертония – сердечно-сосудистое заболевание. Является причиной инфаркта миокарда, негативным образом отражается на работе внутренних органов, может привести к летальному исходу. Если у человека внезапно заболела голова в области затылка, наблюдается бледность либо посинение кожных покровов, он держится за грудь со стороны сердца и чувствует сильную мышечную слабость, ему должна быть оказана экстренная помощь при гипертонии. В противном случае развивается гипертонический криз, инфаркт миокарда. Больному можно помочь на месте, но в сложных случаях больного доставляют в стационар на машине скорой помощи.
Как помочь при гипертоническом кризе
Гипертонический криз связан с резким повышением АД. Различают нейровегетативные и водно-солевые кризы (кризы I и II порядка). Первые считаются менее опасными, возникают резко, проходят в течение 2-3 часов без постороннего вмешательства, помочь больному можно не имея медицинского образования. Вторые чрезвычайно опасны, нуждаются в наблюдении со стороны медицинского работника.
Предугадать развитие криза сложно, но можно избежать его последствий. Чувствующему внезапно надвигающуюся тошноту, сопровождающуюся болью в затылочной области, человеку следует помочь принять полусидячее положение. Если принятые меры не принесли положительного результата, необходимо вызвать врача на дом либо попросить поддержки окружающих.
Водно-солевые кризы развиваются медленно. С начала криза до достижения им пика может пройти несколько дней.
Стандарты оказания медицинской помощи зависят от имеющихся в наличии средств. Предотвратить криз вполне возможно, при появлении первых симптомов необходимо принимать увеличенные дозы обычных препаратов для борьбы с гипертонией, прописанных врачом.
Если человек не знает о том, что у него гипертония, первая помощь может быть оказана неверно, поэтому признаки данного заболевания должны быть хорошо знакомы каждому, кто дорожит жизнью близких и родных. Главное в сложившейся ситуации – это быстрое реагирование.
Экстренное понижение давления в домашних условиях
Неотложная помощь при гипертонической болезни оказывается в домашних условиях либо на месте, где человека застал гипертонический криз. Вне зависимости от его типа, последовательность действий должна быть следующей:
- Больного укладывают на спину, приподнимая голову с помощью подушки.
- Если человеку легче сидеть, чем лежать, то именно это положение тела необходимо позволить ему принять.
- Помещение, где лежит больной, проветривают, открывают окна и двери, включают кондиционер.
- Окна занавешивают, разговоры ведут полушепотом, при повышенном АД источники света и звука могут стать дополнительными раздражителями.
- Больному дают успокоительные – 1 таблетку корвалола, валокордин, барбовал, валерьяну, настойку пустырника, бром, седативный препарат, прописанный лечащим врачом.
В домашних условиях допускается использование холодных компрессов для снижения АД и улучшения кровообращения. При этом следует использовать, как холодные, так и горячие компрессы. На лоб больного лучше положить смоченную в холодной воде марлю, а на затылок – горчичник либо грелку.
При гипертонии нередко наблюдается отток крови от нижних конечностей, в силу чего они становятся холодными. Компресс в этом случае – лучшее средство.
Если неотложная помощь при гипертоническом кризе оказывается впервые, на этот фактор следует обратить пристальное внимание, укутав ноги больного теплым пледом, приложив к ним бутылку с горячей водой, грелку либо горчичник.
В ситуациях, когда развивается артериальная гипертензия, неотложная помощь, оказанная окружающими людьми, может спасти жизнь. В связи с этим не лишнем будет произвести осмотр одежды и личных вещей пострадавшего, возможно, при себе у него имеется гипотензивный препарат, назначенный врачом:
- Периндоприл. Принимается по 10 и 20 мг.
- Капотен. Принимается по 25 и 50 мл 1 раз в сутки. Продолжительность воздействия препарата незначительная, потому его целесообразно принимать исключительно в момент развития криза.
- Фозиноприл. Принимается в дозах по 10 и 20 мг.
- Зофеноприл. Выпускается в таблетках, принимается по 7.5 и 30 мг.
В этом случае первая помощь при гипертоническом кризе будет оказана в полном объеме. Скорая помощь при гипертонии, препарат для оказания которой известен, гарантирует сохранность жизни больного.
Прием ингибиторов может стать причиной сухого кашля у пациентов, потому их можно заменить обычными Но-шпой и Спазмолгоном. Рекомендовано употребление Баралгина.
Упомянутый препарат входит в обязательный стандарт.
Первая помощь может быть оказана также с помощью блокаторов ангиотензивных рецепторов и кальциевых каналов.
Понижение давления в стационаре
Неотложную помощь при артериальной гипертензии могут оказать и в условиях стационара. При поступлении больного врач обязан измерить уровень АД, прослушать сердце, при необходимости ввести пациенту:
- 0.5% раствор Дибазола, в количестве 4-6 мл.
- 25% раствор Магния сульфата, в количестве 10 мл.
- 2.4% раствор Эуфиллина, в количестве 10 мл.
По решению врача первая помощь при гипертонии может быть оказана и с использованием других препаратов, направленных на значительное понижение АД. Способ лечения подбирается врачом в соответствии с состоянием пациента.
Так, для выведения пациента из состояния возбуждения первая помощь при гипертонической болезни может включать прием следующих седативных препаратов:
- Реланиум.
- Элениум.
- Феназепам.
Дозировка указанных лекарственных средств зависит от врача, рекомендовавшего конкретный препарат.
Если человек знает о том, что у него имеется гипертоническая болезнь, первая помощь оказывается в соответствие с рецептами, выписанными лечащим врачом конкретному пациенту.
При отсутствии у пациента сведений о том, что у него именно гипертоническая болезнь, неотложная помощь оказывается врачом в соответствии с появившимся у пациента отеком, бледностью, учащенным сердцебиением и повышенным АД.
В большинстве случаев специалист назначает сразу несколько препаратов:
- Мочегонные.
- Блокаторы кальциевых каналов.
- Бета-адреноблокаторы.
Отсутствие ожидаемого эффекта в ближайшие 10-15 минут сигнализирует о необходимости приема другого лекарственного средства.
Потенциальные больные должны регулярно консультироваться с лечащим врачом, всегда иметь при себе необходимые лекарственные препараты (для оказания срочной поддержки), желательно инструкцию к действиям, которые должен предпринять посторонний человек, если гипертоник упадет в обморок. В данную инструкцию можно включить список препаратов для выведения из опасного состояния и очередность их применения. Подобная бумага должна храниться в сумочке, кошельке, быть дома на видном месте.
«>
Источник: http://ososudah.com/hypertension/curatio/pervaya-pomoshh-pri-gipertonii/
Первая помощь при гипертонии в домашних условиях стандарты
Это заболевание относится к хронически недугам, главный симптом развития которых заключается в длительном и устойчивом повышении давления. Весьма часто этот недуг диагностируется у людей старше 40 лет.
Всего при своем развитии болезнь проходит несколько стадий:
- Умеренное повышение АД, при этом поражение органов не наблюдается. Характерные симптомы для развития этой стадии: головные боли, серьезные расстройства зрения, шум в ушах, боль в области сердца. На этой стадии основные симптомы хорошо помогают снять успокоительные таблетки.
- При такой стадии развития наблюдается не только повышение АД, но и такие проблемы, как поражение сосудов, расположенных в области глазного дна. При проведении диагностики, как правило, определяется увеличение массы левого желудочка. Возникают проблемы с работой почек, возможно развитие таких явлений, как почечная и сердечная недостаточность. Также могут проявляться проблемы с мозговым кровообращением и зрением. Для нормализации давления на этой стадии применяются гипотензивные таблетки.
В роли причин развития артериальной гипертензии могут выступать различные факторы.
Как правило, ее развитие обусловлено постоянным нервным напряжением и значительными психологическими перегрузками.
Также спровоцировать ее развитие могут:
- Неправильное питание.
- Низкая физическая активность.
- Наследственная предрасположенность.
- Сопутствующие заболевания.
Чаще всего этот недуг проявляет себя в возрасте старше 40 лет. Как правило, начальные этапы развития не характеризуются значительным ухудшением самочувствия, поэтому многие больные пренебрегают медицинской помощью. Однако довольно часто это приводит к развитию серьезных осложнений.
Для того чтобы понять, насколько сильно больной нуждается в медицинской помощи, нужно знать какие показатели АД соответствуют той или иной стадии.
Показатели АД для:
- Стадия – 140-160 и 90-100 единиц.
- Стадия – 160-180 и 100-110 единиц.
- Стадия – 180-200 и 110-120 единиц.
Довольно часто провоцирует возникновение осложнений именно 3 форма болезни.
К наиболее серьезным осложнениям относятся:
- Инсульт.
- Сердечная недостаточность.
- Поражение сосудов сетчатки глаза.
- Энцефалопатия.
- Почечная недостаточность.
При этой форме развития болезни поражается преимущественно сердечная мышца.
Эта форма недуга характеризуется поражением мозга.
Для этой формы недуга характерно значительное поражение почек.
Неотложная помощь при гипертоническом кризе должна быть обеспечена как можно скорее, т.к. велика вероятность развития серьезных осложнений, таких, как инфаркт миокарда или инсульт и других поражений внутренних органов.
Оказать доврачебную помощь в таких ситуациях могут сами пациенты или их родные. Больные с гипертонией должны знать о своем недуге как можно больше. Для начала, больной и его близкие должны понимать, какие симптомы характерны для ГК.
Причины
Причины гипертонического криза взаимосвязаны с предшествующим заболеванием – гипертонией. Резкое и неконтролируемое увеличение давление может быть спровоцировано следующими факторами:
- беспокойство (стрессовая ситуация);
- употребление алкоголя (когда врач категорически запретил);
- резкая смена климатических условий (гипертоники часто на это остро реагируют);
- злоупотребление солью (также противопоказана рекомендациями диетологов);
- отказ от основной терапии или временное её исключение при наличии риска развития гипертонического криза.
Медицина также трактует такое понятие, как осложненный гипертонический криз, который развивается на фоне приступа инсульта или инфаркта.
Самое главное – не следует браться за выявление точной причины криза.
Первая помощь при гипертонии – это вызов скорой помощи, помочь больному где-нибудь прилечь, а также заняться постепенным снижением артериального давления.
Быстрое купирование может привести и к негативным последствиям. В частности, речь идет об ишемии почек, инсульте. Резкое снижение нижнего давления может вовсе привести к инфаркту миокарда.
Часто гипертонический криз развивается у пациентов, страдающих от болезней, которые сопровождаются повышением артериального давления (АД). Но могут встречаться и без предварительного его стойкого повышения.
Способствовать развитию ГК могут следующие заболевания или состояния:
- гипертоническая болезнь;
- климактерический период у женщин;
- атеросклеротическое поражение аорты;
- болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефроптоз);
- системные заболевания, например, красная волчанка и др.;
- нефропатия в период беременности;
- феохромоцитома;
- болезнь Иценко-Кушинга.
При подобных состояниях спровоцировать развитие криза могут любые сильные эмоции или переживания, физическое перенапряжение или метеорологические факторы, употребление алкоголя или избыточное потребление соленых продуктов.
Несмотря на такое разнообразие причин, общим в данной ситуации является наличие нарушения регуляции сосудистого тонуса и артериальная гипертензия.
Артериальным давлением называют давление, которое кровь оказывает на сосудистую стенку артерий. Величина этого показателя зависит от силы сердечных сокращений, количества крови в организме, тонуса кровеносных сосудов.
В норме кровяное давление составляет 120 на 80 мм рт. ст., данная величина может незначительно отклоняться в ту или иную сторону.
Повышенным давлением (артериальной гипертензией, гипертонией) считается покзатель, превышающий 140 на 90 мм рт. ст. Опасность артериальной гипертензии, в первую очередь, заключается в том, что она может длительное время не иметь симптомов и не обращать на себя внимания пациента нередко вплоть до развития гипертонического криза.
Артериальная гипертензия развивается при наличии у пациента заболеваний сердечно-сосудистой, центральной нервной систем, почек, эндокринных нарушениях, изменении гормонального фона, наличии вредных привычек, малоподвижном образе жизни. Кратковременное повышение кровяного давления может происходить при смене погоды, чрезмерных физических нагрузках, употреблении некоторых продуктов и напитков, психических перегрузках, приеме ряда лекарственных средств.
Спровоцировать развитие гипертонического криза могут стрессы, физическая нагрузка, изменение метеорологических условий, а также некоторые заболевания. Чаще всего причиной гипертонического криза становится сильное психоэмоциональное перенапряжение.
Какова клиническая картина гипертонического криза?
Экстренная доврачебная помощь должна оказываться при появлении таких признаков:
- Высокие показатели артериального давления. Стоит отметить, что симптомы криза могут проявиться даже при незначительном повышении давления.
- Нарушения в работе сердца – стенокардия (боль), сильное сердцебиение.
- Нарушение кровообращения в мозге. Проявляется в виде головной боли, головокружения, спутанности сознания, речевого и зрительного нарушений.
- Нарушения в функционировании вегетативной нервной системы – тревожность, страх, частое дыхание, потливость, озноб, ощущение нехватки воздуха, прилива крови к голове.
- Ухудшение слуха, пятна или «мушки» перед глазами.
Органы, которые страдают при наступлении приступа, называют «мишенями». Чаще всего затрагиваются почки, сердце, мозг, сосуды.
Причины и факторы риска развития артериальной гипертензии
Спровоцировать приступ резкого повышения артериального давления могут такие факторы:
- Невроз, стресс, эмоциональное напряжение и любые другие нарушения в работе нервной системы.
- Наследственность (если в семье у кого-либо был диагноз «гипертоническая болезнь»).
- Патологии щитовидной железы.
- Гормональный сбой. У женщин это может быть наступление менструации, предменструальный синдром, менопауза.
- Неправильное питание. При артериальной гипертензии больному запрещается употреблять некоторые продукты – кофе, соль, а также алкогольные напитки. Пренебрежение этим правилом приводит к развитию приступа.
- Курение.
- Усиленные физические тренировки, большая нагрузка на органы зрения и слуха (громкая музыка, яркий свет, сильная вибрация).
- Смена погодных условий. В этом случае организм не может быстро перестроиться.
- Обострение имеющихся заболеваний в хронической форме.
- Остеохондроз верхних отделов позвоночника.
- Почечная недостаточность.
- Резкая отмена («синдром отмены») или нежелание принимать назначенные доктором препараты, снижающие артериальное давление.
Любой из этих факторов способен спровоцировать гипертонический криз.
Признаки заболевания
Повышенное артериальное давление сигнализирует о себе следующими симптомами:
- головная боль пульсирующего характера;
- внезапное головокружение;
- изменение цвета лица, покраснение;
- изменение сердечного ритма, которое может проявляться как учащением, так и замедлением темпа;
- повышенное потоотделение;
- ощущение беспокойства и повышенная тревожность;
- озноб;
- чувство тошноты и рвоты;
- кровотечение из носовой полости;
- дыхательная недостаточность и одышка;
- быстрая утомляемость и сонливость.
Симптоматику высокого артериального давления должен знать каждый человек, чтобы уметь вовремя распознать проблему и оказать необходимую помощь.
Гипертоническая болезнь— это заболевание сердечно-сосудистой системы, основным проявлением которого является стойкое повышение артериального давления.
В соответствии с данными Всемирной организации здравоохранения существует следующая в сификация гипертонической болезни:
Источник: https://serdtse24.ru/gipertoniya/pervaya-pomoshch-gipertonii-domashnikh-usloviyakh-standarty.html
Первая помощь при гипертонии. Оказание первой помощи при гипертонической болезни — Портал о скорой помощи и медицине
Гипертоническая болезнь — это заболевание сердечно-сосудистой системы, основным проявлением которого является стойкое повышение артериального давления.
В соответствии с данными Всемирной организации здравоохранения существует следующая в сификация гипертонической болезни:
- 1-я стадия — у пациентов отмечается повы ное артериальное давление без изменени. внутренних органах и их функциях;
- 2-я стадия — у пациентов отмечаются повы ное артериальное давление и изменения во е ренних органах, но их функция сохранена у полняется в полном объеме;
- 3-я стадия — у пациентов отмечается стойко повышение артериального давления, наблюдаются изменения во внутренних органах и нарушение их функции.
- При 2-й стадии гипертонической болезни блюдаются изменения глазного дна, ишемическая болезнь сердца.
- При 3-ей стадии гипертонической болезни наблюдаются изменения со стороны мозга, сердц почек и возможны осложнения в виде инсульта, ин фаркта миокарда, нефросклероза.
- См. видео оказания помощи при гипертоническом кризе
- Существует еще одна классификация гипертонической болезни, в основе которой лежит уровень повышения артериального давления:
- легкая степень — 140—159 и 90—99 мм рт. ст.;
- умеренная степень — 160—179 и 100—109 мм рт. ст.;
- тяжелая степень — 180 и 110 мм рт. ст. и выше.
Причинами гипертонической болезни являются
постоянное нервное напряжение, психологические перегрузки и травмы, нерациональное питание, недостаточность физической активности. Наиболее часто заболевание проявляет себя после 40 лет, но в последнее время оно все чаще встречается в более молодом возрасте.
На начальных этапах заболевания пациент с гипертонической болезнью может неплохо себя чувствовать и не придавать значения показателям артериального давления, тем не менее очень важно своевременно начать лечение и не запускать болезнь.
Гораздо эффективнее предотвратить развитие тяжелой стадии и осложнений, чем потом лечить более серьезные заболевания.
Для того чтобы можно было сориентироваться в своем заболевании, рассмотрим более подробно симптомы каждой стадии.
Основным симптомом является повышение артериального давления.
При легкой степени гипертонической болезни, которая соответствует I стадии, оно находится в пределах 140—159 и 90—99 мм рт. ст. Обычно на этой стадии симптомы заболевания таковы, что пациента беспокоят переутомление и связанное с этим снижение работоспособности.
Периодически отмечается повышение артериального давления до указанных выше цифр, после отдыха его уровень может снизиться до нормы. У пациента временами наблюдаются головная боль, ощущение тяжести в затылке, может возникнуть сердцебиение.
На этой стадии болезнь может остаться незамеченной.
Если вовремя провести обследование у врача-кардиолога, то при соблюдении его рекомендаций по правильному питанию, достаточной физической активности и других советов можно добиться нормализации артериального давления и поддерживать его на уровне нормальных показателей.
Гипертония и оказания первой помощи на видео
При умеренной степени гипертонической болезни, соответствующей II стадии, артериальное давление повышается до 160—179 и 100—109 мм рт. ст. и уже наблюдаются другие симптомы.
Пациенты в основном предъявляют жалобы на сильные головные боли, головокружение, периодические боли в области сердца, могут быть ощущения онемения пальцев конечностей, приливы к голове, расстройства зрения (мелькание «мушек» перед глазами), отмечаются расстройства сна. На этой стадии происходит поражение органов-мишеней, т. е.
органов, которые подвергаются патологическим изменения! в результате стойкого или частого повышения артериального давления. У пациента можно обнаружить изменения сосудов глазного дна, бывают носовые кровотечения. Как правило, на этой стадии происходит снижение работоспособности.
Давление постоянно держится на повышенных цифрах, до нбрмы практически уже не снижается. На этой стадии гипертонической болезни возможны ухудшения в функции почек, нервной и сердечно-сосудистой системах. Необходимо регулярное применение лекарственных средств, понижающих артериальное давление.
При гипертонической болезни тяжелой степени, которая соответствует III стадии, артериальное давление держится в пределах 180—200 и 110 мм рт. ст. Такие показатели создают угрозу для жизни пациента. При подобном уровне давления нагрузка нг сердечно-сосудистую систему очень велика и могут появиться осложнения.
К наиболее частым последствиям тяжелой формы гипертонической болезни относятся стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт; могут развиться сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма и др.
К серьезным последствиям высокого артериального давления относятся также мозговые энцефалопатии (поражения головного мозга), поражения сосудов сетчатки глаза, может развиться острая почечная недостаточность.
Третья стадия развития гипертонической болезни протекает в трех формах: кардиальной — с преимущественным поражением сердца, церебральной — с поражением сосудов головного мозга и почечной — с преимущественным поражением почек.
Гипертонический криз
При тяжелых формах гипертонической болезни, которые соответствуют второй и третьей стадиям заболевания, могут быть осложнения в виде гипертонических кризов.
Гипертонический криз — это резкое повышение артериального давления до высоких цифр и усиление всех основных симптомов заболевания.
Причинами разбития гипертонических кризов являются психические травмы и волнения, отрицательные эмоции, изменения .погоды (перемены атмосферного давления, температуры и влажности воздуха).
Признаки гипертонического криза
Часто кризы сопровождаются резкой головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой, потерей сознания, расстройствами зрения (туман перед глазами, мелькание «мушек»).
Наиболее часто гипертонические кризы наблюдаются в случае, когда после улучшения самочувствия пациент перестает регулярно принимать гипотензивные препараты (препараты, снижающие давление).
Наиболее часто гипертонический криз сопровождается резким повышением уровня диастолического давления (высокие показатели вторых цифр).
Существуют несколько видов гипертонических кризов.
Нейровегетативный гипертонический криз. При такой форме гипертонического криза пациент находится в состоянии нервно-психического перевозбуждения, беспокоен, испуган. Могут отмечаться повышение температуры тела, дрожь в руках, увлажнение кожи. Отмечаются высокие показатели систолического артериального давления (первые цифры) и сердцебиение.
Отечная форма гипертонического криза. Наиболее часто эта форма встречается у женщин, после употребления большого количества жидкости и соли. В таком случае отмечаются выраженные отеки конечностей, лица. В отличие от нейровегетативного криза пациенты находятся в заторможенном и сонливом состоянии. Резко повышаются оба показателя артериального давления (систолическое и диастолическое).
К редкой форме гипертонического криза относится криз с судорожными проявлениями.
При этом тяжелом состоянии развивается энцефалопатия (поражение головного мозга), которая осложняется отеком мозга и злокачественным течением гипертонической болезни.
Помимо судорог, может произойти кровоизлияние в ткани головного мозга (инсульт). Также могут наблюдаться дополнительные осложнения от судорог (травмы, прикусы языка и др.).
Для предотвращения гипертонического криза необходимо регулярно принимать гипотензивные препараты и контролировать уровень своего артериального давления.
Лечение гипертонической болезни длительное и регулярное. Большое значение, помимо медикаментозного лечения, имеет соблюдение режима труда и отдыха. Необходимо избегать умственного и физического перенапряжения, следует организовать полноценный сон продолжительностью не менее 8 ч.
По возможности рекомендуется в режим дня вводить дневной сон продолжительностью 1—2 ч. Хороший эффект наблюдается при умеренной физической нагрузке — ходьбе на свежем воздухе, прогулках перед сном.
Пациентам с такой болезнью рекомендуется отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Большое значение имеет пищевой рацион. Пациентам с гипертонической болезнью обычно назначается диета № 10.
Пища должна быть полноценной, богатой витаминами с ограничением животных жиров и поваренной соли. Соблюдение рекомендаций является профилактикой гипертонических кризов.
Первая помощь при гипертоническом кризе
Необходимо вызвать врача «Скорой помощи». В первую очередь пациента надо успокоить и уложить. Следует открыть окно и обеспечить приток свежего воздуха. Необходимо соблюдать строгий постельный режим. Иногда пациенту бывает легче в сидячем положении. В любом случае общаться с ним нужно спокойно и доброжелательно.
До приезда медицинской бригады следует провести так называемые отвлекающие процедуры: поставить горчичник на затылочную область и икроножные мышцы или сделать горячие ножные ванны для оттока крови к ногам.
Если гипертонический криз сопровождается болями в области сердца, то можно принять валидол или нитроглицерин под язык.
Пациенту рекомендуются дополнительные дозы того лекарства, которое он обычно принимал. Можно положить под язык таблетированные препараты для снижения артериального давления:
- 6,5—50 мг капотена;
- 10—20 мг коринфара;
- 0,075—0,15 мг клофелина;
- 80—120 мг фуросемида;
- 200—400 мг лабетолола.
По назначению врача пациенту делают инъекции дибазола — 4—6 мл 0,5%-ного раствора, магния сульфата — 10 мл 25%-ного раствора, эуфиллина — 10 мл 2,4%-ного раствора и других понижающих давление лекарственных средств.
Если при гипертоническом кризе пациент находится в возбужденном состоянии, т. е. протекает нервновегетативный криз, то ему показано введение седативных препаратов, которые снимают возбужденное состояние:
- реланиум — 5 мг внутрь 1—2 раза;
- элениум — 5 мг внутрь 1—2 раза;
- феназепам — 0,5—1 мг 1—3 раза. Назначают 10—40 мг анаприлина или 25—100 мг
атенолола для внутреннего употребления. В некоторых случаях применяют клофелин, рауседил, ко-ринфар под язык.
Если гипертонический криз развивается по отечному типу, то необходимо устранить отеки и снизить артериальное давление до комфортного уровня. Внутривенно или внутримышечно вводят мочегонные и гипотензивные препараты:
- 40—80 мг фуросемида;
- 10 мл 25%-ного раствора магния сульфата;
- 1—2 мл0,1%-ного рауседила;
- 1 мл 0,01%-ного раствора клофелина, разведенного в 20 мл физиологического раствора, внутривенно медленно.
В любом случае снижать артериальное давление необходимо постепенно, не до нормы, а до более комфортного состояния.
После снятия гипертонического криза переходят к плановому лечению медикаментами. Если гипертонический криз развился на фоне регулярной гипотензивной терапии, то необходимо пересмотреть препараты выбора для лечения конкретного пациента. Сделать это сможет только врач. Поэтом) после снятия криза следует обратиться за помсйцм в поликлинику.
Правила измерения артериального давления
- Пациенту необходимо в течение 5 мин находиться в спокойном состоянии, сидеть, откинувшись на спинку стула, руки должны находиться на уровне сердца.
- За полчаса до определения уровня артериального давления следует прекратить курение и употребление кофе.
- Манжетка тонометра должна по размеру соответствовать руке пациента, не следует использовать слишком тугую или слишком свободную манжетку.
- Манжетку следует накладывать на правую руку на 10 см выше локтевого сгиба.
- Нагнетать давление в манжетке следует на 30 мм рт. ст. выше показателей исчезновения пульса.
- Снижать давление в манжетке следует медленно.
- Для точного определения уровня артериального давления необходимо проводить два измерения с интервалом в несколько минут.
- Необходимо записывать время последнего приема лекарства.
- Для лечения гипертонической болезни можно применять народные средства.
- Народные рецепты
- С целью понижения артериального давления можно применять следующие лекарственные сборы.
- Рецепт№ 1
- Состав: 60 г травы сушеницы болотной, 40 г цветков или плодов боярышника кроваво-красного, по 30 г трав укропа огородного, хвоща полевого, по 20 г травы душицы обыкновенной, листьев мать-и-мачехи, по 10 г травы бессмертника песчаного, листьев березы белой, корней солодки голой, 500 мл воды.
Способ приготовления: 1 ст. л. сырья залить кипятком, настаивать 30 мин, процедить.
- Способ применения: принимать по 150 мл 3 раза в день за 10—15 мин до еды.
- Рецепт№ 2
- Состав: 15 г травы пустырника обыкновенного, 250 мл воды.
- Способ приготовления: сырье залить кипятком, томить на водяной бане 30 мин, процедить.
Способ применения: принимать по 1 ст. л. 3—5 раз в день.
Рецепт№ 3
Состав: 100 г корней валерианы лекарственной, по 25 г цветков боярышника кроваво-красного, плодов тмина песчаного, листьев барвинка розового, 15 г травы руты душистой, 250 мл воды.
Способ приготовления: 1 ст. л. сбора залить водой, варить 5 мин, настаивать 15 мин, процедить.
- Способ применения: принимать в течение дня.
- Рецепт№ 4
- Состав: 2 части травы тысячелистника обыкновенного, по 1 части цветков боярышника кроваво-красного, трав хвоща полевого, омелы белой, листьев барвинка розового, 250 мл воды.
Способ приготовления: 1 ст. л. сбора залить водой, настаивать 3 ч, варить 5 мин, настаивать 15 мин, охладить, процедить.
Способ применения: принимать в течение дня.
Источник: https://www.03-ektb.ru/naseleniyu/pervaya-pomosch/320-pervaya-pomosch-pri-gipertonii-okazanie-pervoi-pomoschi-pri-gipertonicheskoi-bolezni
Какие предусмотрены стандарты оказания медицинской помощи при гипертонической болезни
Появление гипертонии раньше связывали исключительно с возрастом человека, сейчас она молодеет к каждым годом и даже в 20-25 лет у молодежи бывает повышенное давление. Теперь уже ясно Высокое давление — серьезное заболевание и поэтому знать стандарт оказания медицинской помощи при гипертонической болезни будет совсем нелишним.
Медицинская помощь и ее стандарты
Министерство здравоохранения любой страны или другая организация, ответственная за деятельность врачей, издает приказ оказания медицинской помощи при различных заболеваниях.
Артериальная гипертензия не является исключением, поэтому существуют приказы по оказанию медпомощи.
Эти стандарты имеют отношение именно к врачебным действиям, а не попыткам обычных людей стабилизировать состояние пациента.
Стандарты от здравоохранения для медучреждений регулярно обновляются, в них соответствующими приказами вносятся изменения и дополнения, улучшающие условия оказания помощи. Под стандартами понимается типовой случай (модель пациента), конкретный диагноз, способы и длительность лечения, а также рекомендации по применению медикаментозных и технических средств.
Стандарты делятся на несколько типов и есть персональные для следующих видов медпомощи:
- Скорая;
- Паллиативная;
- Специализированная;
- Первичная медико-санитарная.
В России нет единого стандарта оказания доврачебной помощи, хотя В США, Австралии, Турции и многих европейских странах он законодательно оформлен. В некоторых странах СНГ и в России первую помощь обязаны оказывать военные, сотрудники МЧС, МВД и аналогичные им структуры.
Российские стандарты медпомощи приведены на сайте министерства здравоохранения. Стандарты поделены на 21 класс заболеваний различных систем организма.
Каждый класс включает в себя приказы по оказанию помощи при конкретном заболевании. Относительно артериальной гипертензии издан такой документ — «Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 708н», но он не единственный, касаемый повышения давления.
Порядок оказания медицинской помощи при гипертонической болезни
Стандарты скорой помощи при гипертонии, в отличии от первичной медико-санитарной, регламентируются приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1513н.
В этих документах масса отличий — стандарты скорой подразумевают сроки в 1 день, медико-санитарная помощь в среднем длится 10, применяется разный подход к лечению и сами условия взаимодействия с врачами.
[color-box color=”yellow”]Какие факторы риска существуют для гипертонической болезни?[/color-box]При амбулаторном или стационарном лечении артериальной гипертензии первым шагом врача должен быть детальный сбор анамнеза.
Доктор должен узнать следующее:
- Наличие отличий физиологического (привычного) давления от средних показателей;
- Как давно началась гипертония, сколько времени длился последний приступ;
- Какие препараты пациент принимает регулярно, даже не связанные с гипертонией;
- Есть ли у пациента любые хронические и эндокринные заболевания.
Если опрос проходит в момент приступа врачу необходимо знать какие лекарства были приняты после его начала. После сбора анамнеза врач обязан назначить в обязательном порядке ряд исследований.
К ним относятся анализы мочи и крови, коагулограмма, исследование на микроальбуминурию и функцию нефронов. Также вероятно назначение исследований для изучения обмена липидов и глюкозы.
Половину пациентов направляют на осмотр к кардиологу, а 30% пациентов должны посетить невролога, офтальмолога или эндокринолога. Это зависит от результатов лабораторных тестов и инструментальных методов исследования.
- Для чего нужна клизма гипертоническая и как ее делать.
- Инструкция по применению Аминалона при гипертонии.
- О том, что такое гипертонический раствор читайте здесь.
Для диагностики нужно провести минимум 6 процедур:
- Офтальмоскопия.
- Эхокардиография.
- Рентгенография легких.
- Суточное мониторирование артериального давления.
- Ультразвуковое исследование почек и надпочечников.
- Проведение электрокардиографических исследований.
[color-box color=”white”]Только после их проведения доктор может качественно скорректировать начатое лечение. Также он обязан совместно с назначением лекарственных препаратов обозначить не медикаментозные методы лечения и профилактики.[/color-box]
Первая помощь до приезда медиков
Лицам, страдающим артериальной гипертензией иногда может потребоваться экстренная доврачебная помощь. Ее своевременное оказание может серьезно снизить вред здоровью во время гипертонического криза или даже спасти жизнь. Для оказания первой помощи не обязательно быть медиком, даже банальный вызов скорой для постороннего человека может оказать поддержку.
В уличных и домашних условиях в масштабах доврачебной помощи при гипертоническом кризе нужно произвести минимум 3 действия:
- Придать больному полусидячее положение.
- Положить лед или холодный компресс на голову и тепло к ногам.
- Постараться успокоить, вывести из состояния паники.
В случае первичной гипертензии необходим вызов скорой помощи, в остальных случаях требуется обеспечить внеочередной прием назначенных медикаментов. При появлении боли в грудине или отдышке нужно принять 1 таблетку нитроглицерина. Отсутствие реакции на препараты также требует вызова врача.
Сейчас сострадание встречается все реже и человек в случае недомогания может и не дождаться подмоги от окружающих. Согласно законодательству РФ доврачебную помощь обязаны оказывать фармацевты и провизоры в аптеках, вне зависимости от форм собственности.
[color-box color=”green”]На деле многие сотрудники частных компаний не считают своей обязанностью даже вызывать скорую помощь, но им следует знать, что в этом случае на них распространяется уголовная ответственность, в отличие от бездействия прохожих.[/color-box]
Еще не везде приняты стандарты оказания доврачебной помощи, но порядок действия медиков прописан в законодательных документах. В них прописан полных перечень необходимых исследований, анализов и назначаемых препаратов при гипертонической болезни. Стандарты опубликованы в общем доступе и каждый пациент вправе требовать их соблюдения.
Источник: https://upraznenia.ru/standart-okazaniya-meditsinskoj-pomoshhi-pri-gipertonicheskoj-bolezni.html