Давящая, сжимающая боль в области сердца

Давящая, сжимающая боль в области сердца

Давящее ощущение в области сердца наверняка испытывал каждый человек, проживший достаточно долго. По крайней мере, к кардиологу чаще всего приходят именно с такими жалобами. Обеспокоенные новыми неприятными ощущениями люди, попав на приём к врачу, и жалуясь на то, что давит в области сердца, спрашивают его – что это, симптом какой болезни? Как правило, это типичное проявление ишемической болезни сердца, а также таких её форм, как инфаркт миокарда или стенокардия. Атеросклероз или тромбоз коронарных сосудов, питающих сердце, приводит к гипоксии миокарда (недостатку кислорода), что воспринимается человеком как боль. Как правило, когда давит в области сердца, ощущается дискомфорт: присоединяются онемение конечностей, падение артериального давления, головная боль и очень неприятный страх смерти.

Причины давящей боли в сердце

Причины, из-за которых давит сердце, могут быть самые разные. Но их можно условно поделить на две категории – кардиологические и все остальные. Естественно, лечением недуга можно заняться, только определив первопричину, источник боли, ведь простые болеутоляющие средства только снимут симптом, но не вылечат основную болезнь.

Болезни сердца, сопровождающиеся загрудинными болями, необходимо срочно лечить. Если больной вовремя не обратится за врачебной помощью, то его ждёт скорая кончина.

Кардиологические причины

  • Чаще всего причины давящей боли в области сердца кардиологические: инфаркт, миокардит, стенокардия, кардионевроз и прочие.
  • Стенокардия
  • Давящая, сжимающая боль в области сердца

При стенокардии также давит с левой стороны в области сердца, но это ещё дополняется одышкой. Щемящую боль вызывает недостаточное снабжение миокарда питательными веществами и кислородом. Чаще всего давящая и жгучая боль локализуется в середине грудины. Стенокардические приступы продолжаются недолго. Чаще стенокардией страдают пожилые люди.

При выраженной коронарной недостаточности стенки венечных сосудов утрачивают эластичность, постепенно такое состояние начинает доходить до такого, что давит сердце и немеет левая рука. Приступ снимается нитроглицерином и отсутствием физической нагрузки.

Болевой синдром при стенокардии продолжается от 5 до 20 минут. Если боль в области сердца давит больше получаса, то это уже признак развивающегося инфаркта миокарда.

Инфаркт миокарда

Одна из самых распространённых причин давящих болей в области сердца – инфаркт миокарда. Сила боли зависит от степени поражения сердечной мышцы.

При обширном трансмуральном инфаркте пациенты испытывают нестерпимые давящие, жгучие, кинжальные боли, которые сами становятся причиной появления страха смерти.

Боль часто несколько смещена в левую сторону, не купируется нитроглицерином и может не отступать часами. Инфаркт миокарда требует немедленной госпитализации с интенсивной терапии.

Для ИМ также характерны следующие признаки:

  • неритмичное или усиленное сердцебиение;
  • одышка;
  • холодный пот;
  • головокружение;
  • побледнение или цианоз кожных покровов.

Кардионевроз

Нарушение сердечной деятельности при кардионеврозе заключается в истощении нервной системы. При этой патологии боль может иметь разную интенсивность, а кроме неё наблюдаются признаки анемии, тахикардия с частотой свыше 100 сокращений в минуту, давит в области сердца и тяжело дышать.

Но самым красноречивым признаком кардионевроза считается кардиофобия или страх смерти.

Есть у этой патологии и менее распространённые симптомы: беспокойство, головокружение, головная боль, гипергидроз, предобморочное состояние, ком в горле, бессонница. В данном состоянии важно отрегулировать режим дня, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, восстановить состояние психики. Стресс можно снять с помощью успокоительных препаратов, а вместе с ним пройдут и боли в сердце.

Миокардит

Миокардитом называется воспалительное ревматическое заболевание миокарда, которое сопровождается давящей тупой болью в груди, одышкой, слабостью, тахикардией, лихорадкой и отёчностью ног. Этот недуг является одним из осложнений бактериальной инфекции. Его приступы могут происходить несколько раз в день, при этом они не купируются нитропрепаратами.

Если миокардит не лечить в условиях стационара, то он может дать тяжёлые осложнения, вплоть до летального исхода. Возникновение боли не связано с физической нагрузкой, иногда она может наступить на следующий день после такой нагрузки и не устраняется нитроглицерином.

Перикардит

Давящая, сжимающая боль в области сердца

К воспалению внешней сердечной оболочки (перикардиту) приводит вирусная инфекция. Помимо давления в груди, при перикардите ощущается сильная слабость, пациенты мучаются сухим кашлем. Иногда бывает кровохарканье, может подниматься температура. Чаще всего от этой болезни страдают мужчины.

При перикардите боль чаще всего ощущается с правой стороны. Поза сидя с наклоном вперёд несколько облегчает самочувствие больных.

Пороки сердца

Больные с пороками сердца на стадии декомпенсации уже не удивляются, почему давит сердце каждый день, его давящая и ноющая боль не прекращается даже в состоянии покоя. У них также появляется головокружение, учащённое дыхание и сердцебиение, распирающие ощущения в груди, хрипота, отёки ног и обмороки. Но подобные симптомы встречаются и при других патологиях.

  1. Простая кардиалгия
  2. Давящая боль в сердце при кардиалгии проявляется несколько раз в день в виде кратковременных приступов, к которым добавляется одышка, учащённый пульс и беспокойность.
  3. Кардиалгия вегетативного криза
  4. Её отличает сильная и длительная давящая сердечная боль, кроме которой отмечается также усиленное сердцебиение, одышка, повышенное давление, дрожь в конечностях и паника.
  5. Дополнительными признаками, подтверждающими, что боль за грудиной носит сердечный характер, являются: тахикардия, аритмия, одышка, головокружение, затруднённое дыхание, побледнение или посинение кожных покровов, боль в шее, конечностях и спине, обмороки и диспепсия.
  6. Пролапс митрального клапана

Характеризуется продолжительной болью ноющего, давящего, иногда щемящего характера. Другими симптомами являются головокружение, тошнота, слабость, ком в горле, изредка слегка поднимается температура.

Другие причины

Не только кардиологические проблемы вызывают давящую боль в сердце. Она может быть признаком межпозвоночной грыжи, пульмонологических заболеваний, нервных болезней, патологии пищеварительного тракта.

Депрессия

Это состояние психики, обусловленное нарушением душевного равновесия. Депрессия может вызываться рядом негативных факторов. Люди с депрессией постоянно чувствуют «тяжесть в сердце», причём не только после нервного перенапряжения, но и в состоянии покоя. Часто с депрессией сочетается упомянутый ранее синдром ВСД и кардионевроз.

Изжога

Это типичный симптом для многих проблем пищеварительной системы, способный вызвать боль за грудиной. Если больной ложится или наклоняется вперёд, то его неприятные ощущения усиливаются. Затруднённым дыханием и болью в груди сопровождаются эзофагит с некротизацией тканей и язва желудка.

Плеврит

Давящая, сжимающая боль в области сердца

Воспаление расположенных вокруг лёгких плевральных листков одним из симптомов имеет давящую боль в груди. При этом она носит резкий характер, при кашле и на вдохе усиливается. Больные стремятся занять вынужденное положение – лечь на здоровый бок, не шевелиться и делать по возможности неглубокие вдохи.

Другими признаками плеврита являются озноб, потливость, общая слабость и недомогание.

Остеохондроз

Деструктивно-дегенеративное воспалительное заболевание позвоночного столба, сопровождающееся давящими и щемящими болями в области сердца. При остеохондрозе подвижность суставов ограничена, на коже возникают покалывания. При поворотах головы, ходьбе, движениях руками боль усиливается, но при занятии удобной позы стихает.

Несмотря на боль в груди, в сердце патологических нарушений не наблюдается.

Межпозвоночная грыжа

Это заболевание часто является спутником остеохондроза, оно обусловлено износом хрящевой ткани. Защемление нервных окончаний вызывает пронзительную боль, заставляющую задерживать дыхание и испытывать ощущение недостатка воздуха. Люди часто путают эту боль со стенокардической.

Боль в груди вызывает онемение самой груди, спины, рук, по коже бегают мурашки, ослабевает мускулатура рук.

Межрёберная невралгия или грудной радикулит

Она относится к недугам периферической нервной системы, при этом долго давит сердце после физической нагрузки, между рёбрами возникают постоянные или приступообразные болевые ощущения. В большинстве случаев такое случается после совершения определенных движений или при изменении положения тела.

При пальпации рёбер, чихании, кашле, неловком движении, даже простом прикосновении боль усиливается. От позвоночного столба боль иррадиирует вплоть до переднего отдела грудной клетки.

  • Метеоризм
  • При метеоризме в кишечнике скапливаются газы, которые начинают давить на внутренние органы, в результате чего нарушается работа сердечно-сосудистой системы, а это вызывает боль за грудиной.
  • При вздутии живота человек может ощущать схватки или приступы боли, урчание, чувство распирания, его мучают отрыжка, изжога, диарея или запоры.
  • Похмельный синдром

Он также может сопровождаться давящей болью в сердце. Этиловый спирт негативно влияет на мускулатуру, к которой относится и миокард, и вызывает болезненные ощущения. Передозировка алкоголя может обернуться острым воспалением желудка, печени и прочих органов с появлением боли в груди, напоминающей сердечную.

При остром алкогольном панкреатите возникает опоясывающая боль, отдающая за грудину. Причину появления после похмелья боли в груди можно установить только в ходе полного обследования. Возможные причины и методы лечения можете узнать в соответствующей статье на нашем сайте.

Диагностика давящей боли в сердце

  1. Давящая, сжимающая боль в области сердца
  2. Чтобы выяснить, почему давит сердце, человеку нужно пройти комплексное обследование. Первым специалистом, к которому направит терапевт, будет кардиолог, который, проведя аускультацию (выслушивание органов), назначит следующие виды диагностики:
  3. Помимо кардиолога, терапевт направит пациента к гастроэнтерологу и ортопеду.

Что делать, если давит сердце?

Если у человека давит сердце, его первым вопросом будет – что делать? Прежде всего, нужно твёрдо удостовериться, что причиной боли стало именно заболевание «насоса» в вашем организме. Сердечная боль при прощупывании межрёберного пространства не усиливается, как и при повороте туловища или глотании.

Если боль носит сердечный характер, то человеку нужно сразу же прекратить физическую активность и поудобнее где-нибудь сесть. Ноги должны находиться ниже уровня груди, чтобы уменьшить приток крови к сердцу, что может быть опасно при инфаркте. Иногда, найдя удобное положение, человек перестаёт ощущать и боль, но если этого не происходит, то следует немедленно вызвать скорую помощь.

Читайте также:  Особенности брадикардии у детей в разном возрасте: причины, лечение

Важно знать, что принять, если давит сердце – больному нужно дать под язык таблетку нитроглицерина, который резко расширяет сосуды, снижая давление в желудочках и ослабляя нагрузку на сердце. Также нужно обеспечить ему приток свежего воздуха и постараться успокоить его.

Что еще выпить до приезда скорой помощи, если у человека по-прежнему давит сердце? Обезболивающие и седативные препараты, например, капли валокордина или корвалола, к которым следует добавить аспирин и анальгин. А далее ваши действия должны быть подчинены возможной причине недуга:

  • Для снятия загрудинной боли при стенокардии больному дают нитроглицерин под язык, если только у него нет противопоказаний к этому препарату (выраженные анемии, некоторые другие патологии).
  • Для улучшения реологии крови назначают ацетилсалициловую кислоту и гепарин, для уменьшения признаков ишемии и устранения аритмии дают бета-блокаторы. Что лучше выпить, если давит сердце при различных аритмиях для снятия боли? В этом случае предназначены строфантин и дигоксин.
  • Если есть подозрения на инфаркт миокарда, то человека нужно положить так, чтобы верхняя часть тела была приподнята, освободить грудь от стесняющей одежды, обеспечить приток воздуха и немедленно вызвать скорую помощь.
  • Для пациентов с миокардитом важен постельный режим, с курсом антибиотиков, десенсибилизирующих и противовоспалительных препаратов.
  • Хорошим эффектом при кардионеврозе обладает валидол, который снимает боли в груди, вызванные стрессом или неврозом. Что можно сделать в домашних условиях, если давит сердце при кардионеврозе? Без указаний врача можно воспользоваться слабыми седативными средствами (пустырник, валерьянка, персен).
  • При любой патологии укрепить миокард можно с помощью поливитаминов, препаратов калия и магния, оптимальное содержание которых имеется в аспаркаме и панангине. Но эти препараты также должен назначать врач.

Прежде всего, пациенту рекомендован здоровый образ жизни с нормализованным режимом, достаточным отдыхом, ему следует избегать конфликтных и стрессовых ситуаций, отбросить вредные привычки, совершать ежедневные прогулки и заниматься посильными видами спорта.

Часто ли у Вас ощущается давящая боль в сердце? Как Вы с ней справляетесь, что принимаете? Расскажите об этом в х.

Источник: http://beregi-serdce.com/simptomy/davit-v-oblasti-serdca.html

Давящая боль в области сердца: причины – сердечные и внесердечные, диагностика, лечение

115,301 просмотров, 0 вопросов врачу Давящая, сжимающая боль в области сердца

Солдатенков Илья Витальевич, врач-терапевт

Давящая боль в области сердца является одним из основных проявлений ишемической болезни, протекающей в любой форме (стенокардия, инфаркт).

Возникает боль в результате гипоксии сердечной мышцы, обусловленной тромбозом или атеросклерозом коронарных сосудов. Обычно она сопровождается чувством нехватки воздуха, головной болью, подъемом артериального давления, онемением конечностей и страхом смерти.

При стенокардии болевой синдром длится 5-20 минут. Боль в сердце, длящаяся более получаса — вероятный признак начинающегося инфаркта миокарда.

Давящая, сжимающая боль в области сердца

Ишемия миокарда (кислородное голодание сердечной мышцы) – основная сердечная причина давящей боли. Может вылиться в инфаркт миокарда (омертвение участка сердца, лишенного кровотока)

Щемящую боль в сердце хоть раз в жизни испытывал каждый взрослый человек. Это, пожалуй, самая частая жалоба, с которой обращаются к кардиологу.

На самом деле, этот довольно распространенный симптом не всегда указывает на дисфункцию сердечно-сосудистой системы. Но давящая боль в области сердца является признаком ряда недомоганий, которые нельзя запускать.

При наличии подобного недуга следует обратиться в медицинское учреждение, пройти полное диагностическое обследование и определить его причины.

Причины давящей боли в сердце весьма разнообразны. Они условно подразделяются на две большие группы — сердечные или несердечные. Только определив причину патологии, можно приступать к ее лечению.

Сердечные причины

Чаще всего давит сердце у кардиологических больных, страдающих стенокардией, миокардитом, кардионеврозом и прочими болезнями.

Давящая, сжимающая боль в области сердца

  • Инфаркт миокарда — одна из основных причин интенсивной боли за грудиной. Выраженность болевого синдрома зависит от степени поражения миокарда. Если участок некроза значительный, у больных возникает жгучая, давящая, сжимающая, кинжальная боль, сопровождающаяся отрицательными эмоциями: тревогой, страхом смерти. Боль локализуется преимущественно с левой стороны, не исчезает после приема «Нитроглицерина» и может сохраняться в течение нескольких часов. Лечение инфаркта миокарда следует начинать незамедлительно.
  • Стенокардия также проявляется давлением в области сердца и одышкой. Причиной щемящей стенокардитической боли является недостаточное количество кислорода и питательных веществ, поступающих в миокард с током крови. Жгучая и давящая боль обычно локализуется в центральной части грудины. Приступы стенокардии длятся недолго и обычно возникают у пожилых лиц. При выраженной коронарной дисфункции стенки венечных артерий теряют свою эластичность. Со временем это состояние проявляется болью и сдавленностью в груди. У больных давит и щемит в сердце и немеет левая рука. Справиться с неприятными симптомами поможет отдых и таблетка «Нитроглицерина».
  • Кардионевроз представляет собой нарушение работы сердца, вызванное истощением нервной системы. Патология проявляется болью различной интенсивности, тахикардией более 100 ударов в минуту, признаками анемии, одышкой и затрудненным дыханием. Основным симптомом кардионевроза является паника или кардиофобия. К менее распространенным проявлениям относятся: головокружение, беспокойство, гипергидроз, головная боль, ком в горле, предобморочное состояние, бессонница. Чтобы избавиться от подобной проблемы, следует  нормализовать режим труда и отдыха, правильно питаться, вести здоровый образ жизни и восстановить психическое состояние. Успокоительные препараты снимут стресс, а вместе с ней уйдут давящие ощущения в сердце.
  • Миокардит — воспалительное заболевание сердечной мышцы ревматоидной этиологии, при котором возникает тупая давящая боль в сердце, слабость, одышка, лихорадка, тахикардия, отечность ног. Миокардит является осложнением бактериальной инфекции. Приступы возникают несколько раз на протяжении дня и не проходят после принятия нитроглицерина. При отсутствии адекватной терапии в стационаре могут развиться опасные осложнения и даже смерть больного.
  • Перикардит — воспаление наружной оболочки сердца вирусной этиологии. У больных давит в области сердца, их мучает сухой кашель и сильная слабость. Периодически поднимается температура тела, возможно кровохарканье. Мужчины в наибольшей степени подвержены заболеванию. Боль при перикардите обычно распространяется на правую половину тела. Облегчить состояние больных поможет вынужденное положение — сидя и нагнувшись вперед.
  • Пороки сердца на стадии декомпенсации проявляются ноющей и давящей болью, которая не проходит в покое. У больных сильно щемит сердце, учащается сердцебиение и дыхание, появляется головокружение, хрипота, распирающие ощущения в груди, обмороки и отеки ног. Эти симптомы неспецифичны для данной патологии. При их появлении следует обратиться к врачу.

Подтвердить предположение о сердечной природе давящей боли за грудиной помогут следующие симптомы: аритмия, тахикардия, головокружение, одышка, затрудненное дыхание, боль в спине, конечностях, шее, бледность или синюшность кожи, диспепсия, обмороки. Сердечные патологии, проявляющиеся давящей болью за грудиной, следует незамедлительно лечить. Необращение за медицинской помощи в результате становится причиной летального исхода.

Несердечные причины

Давящая боль в области сердца может быть симптомом пульмонологических заболеваний, межпозвоночной грыжи, патологии пищеварительного тракта, нервных болезней.

Давящая, сжимающая боль в области сердца

  • Депрессия — особое состояние организма, связанное с нарушением душевного равновесия. Патология возникает в ответ на различные негативные факторы. У больных постоянно давит в области сердца: после нервного перенапряжения и в покое. Этому состоянию часто сопутствуют описанные выше кардионеврозы и синдром вегетативной дисфункции (вегето-сосудистая дистония).
  • Изжога – симптом различных заболеваний пищеварительной системы, который может спровоцировать боль за грудиной. Неприятные ощущения усиливаются, когда больной наклоняется или принимает горизонтальное положение. Язва желудка и эзофагит с некротическими изменениями проявляются болью в области сердца и затрудненным дыханием.
  • Плеврит — воспалительное заболевание плевральных листков, окружающих легкие. Один из его симптомов – давящая боль в груди. Боль при плеврите резкая, усиливающаяся на вдохе и во время кашля. Больные занимают вынужденное положение: лежат на здоровом боку, не шевелясь и ограничивая дыхательную экскурсию грудной клетки. Среди прочих симптомов плеврита выделяют недомогание, общую слабость, потливость, озноб.
  • Остеохондроз — воспалительное деструктивно-дегенеративное заболевание позвоночника, при котором щемит и давит в районе сердца и возникает боль в груди. Кроме болевого синдрома у пациентов возникают покалывания на коже, ограничивается подвижность суставов. Боль усиливается при ходьбе, поворотах головы и движениях руками. Она стихает, если найти правильную позу. При этом в самом сердце патологические изменения отсутствуют.
  • Межпозвоночная грыжа, обычно сопутствующая остеохондрозу  — заболевание, причиной которого является изнашивание хрящевой ткани. Защемление нервных корешков приводит к возникновению очень сильной боли, при которой затрудняется дыхание и возникает чувство нехватки воздуха. Пациенты сами принимают ее за стенокардическую. У них щемит сердце и становится трудно дышать. Боль в грудной клетке сопровождается ощущением ползания мурашек, онемением в груди, спине, руках, слабостью в мышцах рук.
  • Грудной радикулит или межреберная невралгия — заболевание периферической нервной системы, которое проявляется приступообразными или постоянными болезненными ощущениями между ребрами. Боль усиливается при пальпации, движении, кашле, чихании, простом прикосновении. Боль от позвоночного столба доходит до переднего отдела грудной клетки, охватывая все это пространство.
  • При метеоризме скопившиеся газы давят на внутренние органы, нарушается работа сердца и кровеносных сосудов, возникает боль за грудиной. Вздутие живота проявляется приступообразной или схваткообразной болью, изжогой и отрыжкой, запорами или поносами, чувством распирания, урчанием.
  • Давящая боль в сердце может возникать с похмелья. Алкоголь оказывает негативное воздействие на мышцы и, в частности, на миокард и вызывает болевые ощущения. Острое воспаление печени, желудка и прочих внутренних органов может проявляться болью в груди, которую легко перепутать с сердечной. Острый алкогольный панкреатит проявляется опоясывающей болью, иррадиирующей за грудину. Только после полного обследования пациента можно определить причину давящей боли в сердце с похмелья.
Читайте также:  Наджелудочковая экстрасистолия: признаки на экг, лечение и последствия, проявление у детей.

Видео: обманчивые боли в сердце, программа “Жить здорово!”

Диагностика

Чтобы определить причину давящей боли в сердце, необходимо пройти комплексное обследование. Для этого следует посетить кардиолога, который назначит необходимые диагностические методики:

  1. Аускультативное исследование сердца,
  2. Термометрию,
  3. Общеклинический и специфические анализы крови,
  4. Электрокардиографию, суточный мониторинг ЭКГ,
  5. Эхо-кардиографию,
  6. Сцинтиграфию миокарда,
  7. МРТ и КТ,
  8. Рентгенологическое обследование,
  9. Дополнительную консультацию ортопеда, гастроэнтеролога.

Лечение

Важно: самолечение любой патологии, проявляющихся давящей болью в сердце, недопустимо!

До приезда скорой помощи облегчить состояние больных в домашних условиях можно с помощью седативных и обезболивающих средств. Успокоиться помогут 30-35 капель «Корвалола» или «Валокардина». Эти препараты следует выпить вместе с «Анальгином» и «Аспирином». (Всё – при отсутствии противопоказаний!). Больных госпитализируют в кардиологическое отделение стационара.

После обследования пациента и определения причин боли в сердце врачи назначают лечение.

  • Давящая, сжимающая боль в области сердцаПри стенокардии можно принять «Нитроглицерин» для снятия загрудинной боли. (Только по предварительному назначению врача! В частности, для страдающих выраженными анемиями и больных с рядом иной патологии прием «Нироглицерина» может  быть опасен). 
  • «Гепарин» и «Аспирин» назначают для разжижения крови, бета-блокаторы для устранения признаков ишемии миокарда и борьбы с аритмией. Сердечные гликозиды «Дигоксин» и «Строфантин» также предназначены для устранения сердечных болей и аритмий различного происхождения.
  • При подозрении на инфаркт миокарда больного следует уложить в постель, приподнять верхнюю часть туловища, расстегнуть тесный ворот одежды, обеспечить приток свежего воздуха и вызвать «Скорую помощь».
  • Больным с миокардитом рекомендуют постельный режим, прием противовоспалительных и десенсибилизирующих препаратов, антибиотиков.
  • При кардионеврозе эффективным всегда считался прием «Валидола». Он снимает боли в сердце, если они вызваны неврозом или стрессом. Для самостоятельного применения подойдут мягкие седативные средства, вроде «Персена», валериана, пустыник.
  • Для укрепления сердечной мышцы при наличии любой патологии принимают поливитамины, калий и магний. В оптимальном соотношении эти вещества находятся в препаратах «Панангин», «Аспаркам» (также назначаются врачом!). Больным рекомендуют вести здоровый образ жизни, высыпаться, соблюдать режим дня, избегать стрессовых и конфликтных ситуаций, бороться с вредными привычками, ежедневно гулять на свежем воздухе, заниматься спортом.

Не стоит игнорировать давящую боль в сердце, поскольку несвоевременное лечение может привести к очень серьезным последствиям.

Видео: боль в области сердца – доктор Комаровский

  • Вывести все публикации с меткой:
  • Перейти в раздел:
  • Заболевания сердца и аорты
  1. Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
  2. На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

На вопросы данного раздела в текущий момент отвечает: Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог, терапевт

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Источник: https://sosudinfo.ru/serdce/davyashhaya-bol/

Этиология возникновения и причины чувства давящей боли в области сердца

Давящая боль в сердце – признак ишемической болезни. Причем сопровождает она эту болезнь в любой форме проявления, будь то инфаркт или стенокардия. Болевые ощущения в районе сердца имеют разные причины возникновения.

Они кроются в гипоксии, которая поражает сердечную мышцу. Гипоксию провоцирует атеросклероз коронарных сосудов или тромбоз. Из-за этого к болевым ощущениям добавляется нехватка воздуха, головные боли, высокое давление и онемение конечностей.

Подробнее причины и проявления этого симптома рассмотрим ниже.

Давящая, сжимающая боль в области сердцаПриступ

Причины болей

Очень важно знать источник страданий, чтобы понимать, почему давит в сердце, и как это лечить. Давящая боль в грудной клетке делится по происхождению на две группы: внесердечная и сердечная.

Это важно учитывать, поскольку, не зная точной причины, невозможно назначить правильное лечение. Неправильное лечение или его отсутствие способно усугубить ситуацию, приведя к летальному исходу.

Сердечные причины боли

В число сердечных причин входят:

  1. Инфаркт миокарда. Сжимающая и давящая боль в области сердца всегда сопровождает это проявление ишемической болезни. Интенсивность и длительность ощущений зависит от степени поражения тканей. Боль в левой части грудной клетки за грудиной, от которой не помогает прием нитроглицерина, может продолжаться несколько часов. Это самая опасная причина из всех, она требует немедленного медицинского вмешательства.
  2. Стенокардия. Из-за нее давит в области сердца и появляется одышка. Приступ развивается из-за недостаточного поступления в миокард кислорода и питательных веществ. Ощущения, которые провоцирует стенокардия, имеют давящий и жгучий характер. Концентрируются за грудиной по центру. Появляются на короткое время у пожилых людей. Со временем ситуация может ухудшиться, и тогда наряду с болями в сердце начинает неметь левая рука. Для борьбы рекомендованы отдых и нитроглицерин.
  3. Кардионевроз. Возникает вследствие истощения нервной системы. Проявляться может в виде тахикардии, болевых ощущений различной интенсивности, анемии, паники, одышки, кардиофобии и проблем с дыханием. И это только основные проявления. Реже возникают проблемы со сном, кружится и болит голова, ощущается беспокойство, в горле стоит комок, наблюдается гипергидроз, предобморочное состояние. Чтобы справиться с таким букетом расстройств, требуется правильное лечение. В него входят успокоительные препараты, хороший отдых и спокойный, размеренный график.
  4. Миокардит. Представляет воспалительную болезнь, которая провоцирует тупую и давящую боль, одышку, отек ног, тахикардию, слабость и лихорадку. Возникает вследствие бактериальной инфекции, давшей осложнение на сердце. Нитроглицерин не справляется с приступами, возникающими по несколько раз в сутки. Если не избавиться от болезни вовремя, возникнут опасные последствия, которые приведут к смерти.
  5. Перикардит. Из-за попадания болезнетворных бактерий воспаляется наружная сердечная оболочка, поэтому возникает боль в груди давящего характера, которая сопровождается сильной слабостью и сухим кашлем. В дальнейшем может появиться кровохарканье с временным поднятием температуры. Болевые ощущения концентрируются в левой половине тела. Облегчить страдания можно, приняв сидячее положение с наклоном вперед. Чаще заболевание встречается среди мужчин.
  6. Пороки сердца. При декомпенсации возникает давящая и сильная ноющая боль в сердце. Покой и отдых не помогут справиться с ней, поэтому нужно сразу обратиться к врачу. У человека с пороком щемит сердце, учащаются дыхание и сердцебиение, кружится голова, возникает хрипота, отекают ноги и возникают обмороки. Данные признаки не всегда сопровождают патологию, но могут появиться внезапно и доставить массу неприятностей.

Любая сердечная патология, которую сопровождают сдавливающие сердце боли, должна быть пролечена. Подобное отклонение от нормы, оставленное без лечения, всегда ведет к смерти. Поэтому, если человек заметил у себя какой-то из вышеперечисленных симптомов, он должен немедленно обратиться к специалисту.

Давящая, сжимающая боль в области сердцаБоль

Внесердечные причины боли

Ноющая боль в области сердца имеет целый ряд внесердечных причин:

  1. Депрессия. Сердце сжимается из-за душевного расстройства, вызванного стрессом и перенапряжением. Для борьбы с ней требуется покой, хороший сон, консультация у врача и спокойный график жизни.
  2. Изжога – следствие заболеваний пищеварительной системы. Если давит сердце за грудиной, стоит провериться у врача. Особенно внимательным стоит быть, если неприятные ощущения усиливаются во время наклона или в положении лежа, например, во время сна. Эзофагит с некротическими проявлениями и язва желудка порой выражаются не только болями, но и затруднением дыхания.
  3. Плеврит. Это болезнь, из-за которой воспаляются плевральные листки вокруг легких. В результате у человека давит в груди. Боль резкая, возрастает при вдохе и кашле. Вдобавок могут присоединиться слабость, повышенное потоотделение и озноб. Помочь унять боли может положение на здоровом боку.
  4. Остеохондроз. Болезнь, которая провоцирует мышечные спазмы и боли из-за травмирования мягких тканей остеофитами. Возникают колющие боли в сердце, покалывание на коже и ограниченность движений в спине. Ощущения исчезают при принятии удобной позы и усиливаются при движении руками, верчении головой и ходьбе.
  5. Межпозвоночная грыжа. Возникает при износе хрящевой ткани вместе с остеохондрозом. Когда нервные корешки защемляются, это провоцирует сильную боль за грудиной и проблемы с дыханием. В дальнейшем присоединяются “мурашки”, слабость в руках, онемение спины, рук и груди.
  6. Грудной радикулит или межреберная невралгия. Болезнь, поражающая периферическую нервную систему. Поэтому боль за грудиной возникает периодически или постоянно и распространяется на весь грудной отдел и позвоночник. В результате любое прикосновение или движение усиливает боль.
  7. Метеоризм. Болевые ощущения за грудиной появляются периодически или постоянно при давлении скопления газов на внутренние органы. Все это сопровождается вздутием живота, изжогой, запором.
  8. Похмелье. Алкоголь влияет на работу сердца, поэтому его излишнее употребление может отдаваться сдавленностью в груди.

Здесь приведены основные причины, провоцирующие возникновение данного симптома.

Это поможет понять, почему начинает колоть с левой стороны, почему колет в грудине слева при вдохе, и почему при этом болит голова и снижается давление.

Читайте также:  Экг при ишемической болезни сердца: признаки, диагностика, изменения

Однако все это лишь подсказки, которые не смогут заменить полноценного обследования. Поэтому, если вы заметили подобные признаки у себя, обратитесь за диагностикой.

Диагностика

Кардиолог назначает пациенту с таким симптомом комплексное обследование, которое поможет выявить причину состояния. В список диагностических мероприятий входит:

  • аускультативное обследование;
  • термометрия;
  • рентген боковой части грудины;
  • анализ крови;
  • электрокардиография;
  • ЭхоКГ;
  • сцинтиграфия;
  • КТ и МРТ.

В дополнение стоит посетить гастроэнтеролога и ортопеда. Нормальная полноценная картина происходящего сложится, как только будут готовы все результаты.

Давящая, сжимающая боль в области сердцаДиагностика болей

Что делать при болях?

Перед приездом скорой помощи стоит дать пострадавшему 30 капель валокордина или корвалола. Вместе с каплями дают анальгин и аспирин. Но делать это можно лишь при условии отсутствия противопоказаний.

Дальше пациента увезут в стационар, где за ним будет постоянный уход. Врачи используют при лечении:

  • нитроглицерин, он подходит для снятия боли, но используется лишь с разрешения врача из-за ряда противопоказаний;
  • гепарин и аспирин для разжижения крови;
  • бета-блокаторы, устраняющие аритмию и ишемию;
  • строфантин и дигоксин, которые помогают бороться с болью и аритмией;
  • постельный режим.

Детали лечения зависят от конкретного диагноза.

Лечиться в домашних условиях при таких симптомах нельзя. Самолечение недопустимо ни в коем случае. Нельзя просто лежать и рассчитывать, что все пройдет, если принять какие-нибудь таблетки.

Низкими шансами на выживание обладают люди, наивно рассчитывающие обойтись без помощи профессионалов. Такие заболевания дома не лечатся.

Все вышеперечисленное должно помочь осознать, насколько серьезную угрозу несет Сердечная боль. Поэтому, если вы страдаете от подобного ощущения, немедленно обратитесь к врачу.

Еще больше информации вы найдете в видео:

Источник: https://lechiserdce.ru/simptomyi/3502-davyashhey-boli-v-oblasti-serdtsa.html

Давящая боль в области сердца: причины, что делать?

Главная Сердце Боли в области груди и сердца

Рассмотрим причины ощущений когда сердце как будто давит, диагностику патологии, как оказать помощь в домашних условиях, особенности лечения и профилактики.

Давящая, сжимающая боль в области сердца

Причины патологии

Давящая боль в области сердца может быть связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями бронхолегочной, пищеварительной системы и даже психологическими проблемами.

ПатологияКлинические проявленияКардиологическиеВнесердечныеПсихосоматика
ОИМ (острый инфаркт миокарда) Суть некроз участка сердечной мышцы в результате ишемии на фоне гипертонии, недостаточности коронаров, возрастной дегенерации тканей. Симптомы:

  • интенсивная, давящая боль в груди, иррадиирующая в левую руку, лопатку, эпигастрий, спину;
  • нехватка воздуха в состоянии полного покоя;
  • предобморок, обморок;
  • эмоциональная лабильность;
  • цианоз носогубного треугольника;
  • бледность кожи;
  • профузный пот;
  • аритмия
Тромбоэмболия Причина – блок кровотока через легочную артерию (полный или частичный), при полном – смерть в течение 5 минут, частичный можно восстановить при своевременном оказании помощи. Клиника:

  • давящая боль, которая через полчаса сходит на нет;
  • одышка;
  • кома;
  • тахикардия;
  • бледность кожи;
  • реакция зрачков;
  • падение АД;
  • кашель с примесью крови
Миокардит Это воспаление среднего слоя сердца в 80% инфекционной этиологии. Симптоматика:

  • давит сердце и грудину посередине;
  • мучает одышка в покое;
  • ЧСС более 100 ударов/минуту;
  • гипертермия
Ложная стенокардия Разновидность ВСД, к сердечным причинам отнесена ошибочно из-за имитации острого состояния:

  • боли за грудиной давящего характера не более 15 минут, но несколько раз/день;
  • одышка
Пороки митрального клапана (пролапс, стеноз) Причина – врожденная дисплазия соединительной ткани, проявления:

  • приступ давящей боли в грудной клетке слева от 10 до 30 минут (нескольких месяцев кряду);
  • ком в горле;
  • вертиго (головокружение);
  • сонливость;
  • субфебрилитет
Не идентифицированная давящая боль в грудной клетке Причина не установлена, симптомокомплекс идиопатических кардиалгий с периодами обострений и ремиссий, проявляется одышкой, слабостью, неприятными ощущениями в сердце
Гипертония Давящие сердечные боли сочетаются с токаньем в области темени, затылка. Кроме того, отмечены:

  • одышка;
  • замедленная речь;
  • синкопа;
  • онемение пальцев рук
Опухоли разного генеза Причина – клеточная атипия тканей неясной этиологии. Симптомы:

  • боли в груди;
  • одышка вплоть до асфиксии;
  • кровохарканье;
  • цефалгия (головная боль);
  • субфебрилитет;
  • подташнивание;
  • слабость
Пневмокониоз Суть – органическое поражение легочной ткани с постепенной кальцификацией, специфической клиники не имеет, не лечится
Туберкулез Причина – микобактерия Коха, на сердце постоянно давит что-то (словно камень лежит на груди), присоединяется кашель с кровохарканьем, ночной гипергидроз
Пневмония (острая и хроническая) Боли за грудиной неспецифичны, иногда – давящие, усиливаются при физической нагрузке, глубоком дыхании, сочетаются с кашлем, температурой, разбитостью
Межреберная невралгия Суть – воспаление межреберных нервов, боли приступообразные, сильные, иррадиируют в сердце, иногда сильно давят на него, локализацию воспаления можно показать пальцем
Ипохондрия Причина – расстройство психики (современная наука больше склоняется к мнению о том, что это – качество личности), симптомы:

  • загрудинный дискомфорт;
  • тревожность;
  • уныние
Стресс Сердце ноет после эмоционального перенапряжения
Фобии Провоцируют боли в сердце, сопровождающиеся подташниванием, потливостью, спутанным сознанием, пердобмороками, обмороками
Хроническая усталость Причина – астения нервной системы, основные симптомы:

  • боль в области сердца;
  • тахикардия;
  • колебания АД
Посттравматический стресс Диагностируется у военных, жертв насилия, ДТП. Основной симптом – боль за грудиной поле любого физического или эмоционального напряжения, сочетается с повышенной раздражительностью, слабостью, быстрой утомляемостью
Депрессия Состояние после потери любимого человека, увольнения с любимой работы, психическое заболевание, связанное с неспособностью получать удовольствие на фоне стабильно негативного настроения.Боли в сердце могут быть любого характера

Насколько опасна ситуация

Одышка на фоне сильного стресса вызывают чувство растерянности, страха. Если такой приступ – единичный, боль за грудиной не становится жгучей, разлитой, не усиливается, то опасности для жизни нет.

Многократные приступы требуют обращения к врачу, особенно при появлении следующих симптомов:

  • боль не купируется Нитроглицерином;
  • нарастание давления на сердце в состоянии полного покоя;
  • профузный холодный пот;
  • тахикардия;
  • удушье – вызов Скорой необходим для исключения развития необратимых изменений в миокарде.

Суть опасности – некроз кардиоцитов из-за ишемии миокарда.

Как отличить сердечную патологию от другой

Существует ряд симптомов, которые в 80% помогают отличить боль сердечного происхождения от любой другой:

  • внезапность возникновения, редко – с утра или в ночное время;
  • дискомфорт интенсивный, жгучий, разрывающий грудную клетку;
  • иррадиация в левую руку, плечо, лопатку, челюсть;
  • иногда боль захватывает область спины или живота;
  • не связана с дыханием и изменением положения тела;
  • длительность приступа не более 40 минут (максимум – час);
  • снимается наркотическими анальгетиками (Промедол).

Любые другие признаки, особенно связь с дыханием, едой, изменением положения тела, говорят о внесердечной патологии.

Диагностика

Кардиолог назначает стандартный алгоритм обследования:

  • сбор жалоб, физикальный осмотр;
  • тонометрия, пульсометрия;
  • ОАК, ОАМ, биохимия;
  • ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер;
  • нагрузочные тесты (тредмил-тест, велоэргометрия)
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентгенологическое обследование: снимок грудной клетки, КТ, МСКТ;
  • МРТ;
  • посев мокроты с определением чувствительности микробов к антибиотикам;

В случае необходимости при неясной этиологии боли за грудиной привлекаются узкие специалисты, а объем обследования расширяется.

Помощь в домашних условиях

Она дифференцирована в соответствии с состоянием человека.

Когда вызов Скорой обязателен

Боль в области сердца вне зависимости от причин, которые ее вызвали, требует срочного вмешательства врачей, если сочетается с:

  • одышкой;
  • панической атакой, страхом смерти;
  • нарастающей слабостью;
  • акроцианозом;
  • профузным потом;
  • подташниванием;
  • предобмороком, обмороком.

Такая симптоматика требует госпитализации в стационар.

Первые действия

Если причина тяжести в сердце не установлена, ничего делать не следует до приезда врачей. Чтобы облегчить самочувствие человека можно:

  • уложить его на высоких подушках в удобной позе;
  • при сильной одышке – сидя со свешенными руками и ногами;
  • дать успокоительные капли (только не спиртовые настойки) Валерианы или Пустырника.

Затем нужно дождаться врача.

Чего нельзя делать

Ни в коем случае при боли в грудной клетке не практикуют:

  • вагусные приемы (надавливание на глазные яблоки);
  • любую физическую активность;
  • умывания холодной водой;
  • прием лекарств.

Бригада Скорой предложит госпитализацию, от которой нельзя отказываться.

Особенности лечения

Они зависят от причины патологии и схематично представлены в таблице.

Причина болиТерапия
ИБС (от стенокардии до инфаркта) Экстренные меры для устранения гипоксии: кислородные ингаляции, наркотические (Промедол) и не наркотические (Ибупрофен) обезболивающие, противоишемические препараты (Метопролол), нитраты (Нитронг), сердечные гликозиды (Дигоксин), статины (Аторвастатин), поддерживающие сердце средства (Бетаксолол)
Тромбоэмболия Суть – растворение тромбов, профилактика образования новых: гепарин и его аналоги, дезагреганты (Клопидогрел), статины (Симвастатин), фибринолитики (Метализе)
Неврозы Принимают успокоительные (Персен), антидепрессанты (Амизол), витамины (Магне В6)
Остеохондроз Новокаиновые блокады, обезболивающие (Кеторол), хондропротекторы (Хондроитин), массаж, тракция (вытягивание), хирургическое вмешательство
Пульмонологическая патология Антибиотики (Ампициллин), иммуностимуляторы (Деринат), витаминотерапия
Желудочно-кишечные проблемы Антациды (Альмагель), противоязвенные средства (Омез), антисекреторные препараты (Ранитидин), лазерная эндоскопия
Межреберная невралгия Миорелаксанты (Мидокалм), анальгетики (Темпалгин)

Профилактика

Основные мероприятия это:

  • сбалансированные рацион с продуктами с низким содержанием холестерина: морепродукты, морская капуста, бобовые, фрукты, овощи, цельнозерновая выпечка;
  • разумная физическая активность, занятия спортом под наблюдением тренера;
  • санация хронических очагов инфекции;
  • отказ от вредных привычек;
  • диспансеризация.

Прогноз активного долголетия зависит от первопричины проблемы: внесердечные причины не опасны для жизни, но кардиологическая этиология в 30% заканчивается летальным исходом (остановка сердца).

Последнее обновление: Август 22, 2019

Давит в области сердца: что это может быть?Ссылка на основную публикациюДавящая, сжимающая боль в области сердца

Источник: https://sosudy.info/davyashhaya-bol-v-oblasti-serdca

Ссылка на основную публикацию