Гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода

Ультразвуковое исследование – одно из самых информативных и важных во время беременности. Оно позволяет не только увидеть пол будущего ребенка, но и дает понять, нормально ли идет развитие крохи, нет ли у него пороков и заболеваний. Но термины, которыми пользуются доктора, далеко не всегда бывают понятны будущим мамам. Ярким примером подобных терминов является обнаружение гиперфокуса в желудочке сердечка плода.

Особенности структуры сердечка малыша интересует докторов на каждом УЗИ. В том, что осматривают структуру желудочков, предсердий, нет ничего удивительного. Но вот интересующий нас гиперэхогенный фокус – всегда случайная и нежданная находка. Специально ее никто не высматривает, поскольку заболевания или порока с таким названием в медицине не существует.

Гиперэхогенным называется участок сердечка малыша, который оказывается на мониторе ультразвукового сканера окрашенным наиболее ярко. Это более яркое пятнышко не более 3 мм в размерах, которое заметно в одной из камер сердечка малютки.

Главное, что нужно знать каждой женщине, которая готовится стать мамой, – обнаружение ГЭФ само по себе не считается чем-то страшным и из ряда вон выходящим. Это не патология, не аномальный признак, не порок, а всего лишь небольшая особенность строения сердечка малыша, которая никаким образом не может повлиять на функционирование жизненно важного органа.

На начальных сроках гиперфокус обычно не обнаруживается, но нередко подобное заключение выносят на УЗ-сканировании после 17-18 недель беременности. Гиперфокус может исчезнуть сам, и уже на следующем УЗИ его не найдут, а может сохраняться у малыша до самых родов, и при этом кроха будет развиваться вполне нормально.

Ярко окрашенный участок сердечной мышцы может обнаружиться и в правом желудочке, но у большинства малышей оно находится именно в левом.

С подобным явлением сталкивается 7 беременных на каждую сотню будущих мам, и поэтому редким гиперфокус назвать точно нельзя.

Аппараты УЗИ не самого высокого качества часто дают ГЭФ в качестве помехи, ошибки, при повторном исследовании на аппарате более высокого, экспертного класса подозрения не подтверждаются.

Происхождение гиперэхогенного фокуса в сердечной полости плода – до сих пор одна их самых сомнительных и таинственных загадок науки. Наиболее часто ее связывают с тем, что в отдельной части сердечной мышцы откладывается больше солей кальция.

Считается, что это происходит именно тогда, когда у малютки начинаются интенсивные процессы минерализации костей.

Это частично объясняет, почему ГЭФ не находят на ранних сроках беременности, ведь минерализация набирает обороты именно во втором триместре.

В этом случае гиперэхогенный участок не должен вызывать никаких беспокойств и смущения – явление удивительное, с трудом объяснимое, но совершенно безвредное.

Есть еще одна причина, по которой может обнаруживаться участок ГЭФ в предсердии – наличие определенных включений в самой структуре сердечной мышцы. Нередко именно так на УЗИ видятся дополнительные или ложные хорды.

Сами по себе ложные, дополнительные хорды не представляют опасности для жизни и здоровья ребенка, они никак не нарушают функций детского сердечка. В лечении это не нуждается.

Иногда гиперэхогенный фокус удается обнаружить у малюток с генетическими патологиями. Раньше женщин пугали им, поскольку он считался одним из наглядных признаков врожденных грубых патологий плода, в частности, признаком наличия у крохи синдрома Дауна.

Сегодня к ГЭФ более лояльное отношение, поскольку изолированная «находка» в сердечке малыша без других характерных маркеров трисомии ни в коем случае не может указывать на то, что у малютки есть таковые патологии, а также ни в коей мере не увеличивает риска хромосомных патологий. Поэтому предположить у плода тот же синдром Дауна или иную хромосомную аномалию только на основании случайной находки на ультразвуковом исследовании гиперэхогенного фокуса нельзя.

К генетику на консультацию женщину отправят только тогда, когда будут обнаружены и другие характерные для хромосомных патологий признаки – уплощение носовых костей, утолщение задней части шейной складочки (воротникового пространства), отклонение от норм количественных показателей определенных гормонов и белков, которые определяются в крови будущей матери в рамках пренатального скрининга.

Также посетить генетика придется, если ГЭФ будет выявлен в сочетании с другими аномалиями, например, патологиями кишечника, аномалиями строения конечностей малютки и т. д. Если кроме гиперфокуса ничего не обнаружено, поводов для волнения опять же быть не должно.

Если на УЗ-сканировании у женщины обнаруживается гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердечка ребенка, единственное, что нужно на этой стадии – тщательное обследование, чтобы понять, если ли у малютки иные отклонения, или кроме ГЭФ нет ничего.

Для этого могут рекомендовать следующее.

• УЗИ экспертного класса (такие аппараты есть в каждом регионе в крупных родильных домах или в перинатальных центрах. Можно сделать 3D-УЗИ.
• УЗИ с допплером для оценки правильности, скорости и особенностей кровотока в сердечке и сосудах малыша.
• Кардиотокография плода, если срок беременности превышает 29 недель.

Даже если у будущей мамы нет поводов волноваться и доктора сообщат об изолированном ГЭФ, в ее обменной карте такая отметка все-таки появится, но такого опять же не стоит пугаться.

Это сообщается, в частности, для неонатолога в роддоме, где будет рожать женщина, но ровным счетом не указывает на патологию, аномалии или болезнь. ГЭФ не нуждается ни в какой терапии.

В 33-34 недели гестации будущей матери с установленным ранее гиперэхогенным фокусом в левом желудочке плода проводят контрольное УЗ-обследование, которое подтверждает или опровергает его наличие.

Если это таинственное ярко светящееся на экране УЗ-сканера пятнышко на мышце сердца сохраняется, предполагаются именно лишние или ложные хорды, которые никаким образом не воздействуют на самочувствие или здоровье малыша.

Просто после рождения малютки на свет неонатологи в детском отделении роддома будут более внимательно выслушивать тоны и шумы в сердечке малыша, если понадобится, сделают УЗИ сердца новорожденному.

Нет никаких оснований у будущей мамы с ГЭФ волноваться и вредить тем самым своему ребенку – гормоны стресса, который она при этом испытывает, снижает выработку половых гормонов, повышается вероятность преждевременных родов, развития плацентарной недостаточности. К тому же перинатальные психологи давно доказали, что дети в утробе прекрасно чувствуют настроение мамы, и ее волнения могут навредить кроху куда сильнее, тогда как сами хорды или отложения кальция в сердечной мышце никакого вреда ребенку не причиняют.

Подробнее о гиперэхогенном фокусе в сердце плода смотрите следующем видео.

Источник: https://o-krohe.ru/beremennost/uzi/giperehogennyj-fokus-v-levom-zheludochke-serdca/

Гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода

Для обозначения гиперэхогенного фокусу в левом желудочке сердца плода, врачи используют характерный термин «мяч для гольфа».

Впервые этот феномен был описан в медицинской литературе в конце 19 века на Туманном Альбионе, тогда впервые и был использован данный термин.

Чаще всего такое включение обнаруживается у женщин старше 35 лет, преимущественно азиатской расы.

При ультразвуковом исследовании фокус эхогенности на мониторе имеет вид маленькой, белой точки, расположенной в районе сердца, чаще всего в левом желудочке.

При более детальном исследовании, если снимок УЗИ увеличить в несколько раз, можно увидеть хорошо различимое образование, слегка овальной формы, которая при каждом сокращении сердца как бы подпрыгивает. Именно этим объясняется употребление термина «мяч для гольфа».

В том месте, где обнаруживается гиперэхогенный фокус левого желудочка, происходит уплотнение эластичных структур сердечной мышцы.

В большинстве случаев такое уплотнение вызвано рядом сопутствующих факторов:

• отложением избытка солей кальция;
• патологиями на генетическом уровне;
• образованием дополнительной струны (своеобразной нити, натянутой от клапанов сердца к желудочкам), наличие которых в большинстве случаев не влияет на нормальную работу сердца плода.

Если формирование уплотнения в левом желудочке плода вызвано одним из вышеперечисленных факторов, то причин для беспокойства нет.

В случаях, обусловленных отложением избытка солей кальция, происходит самостоятельное рассасывание образования. Струна в большинстве случаев исчезает еще до рождения и опасности для здоровья будущего ребенка не представляет. Конечно, она может стать причиной небольших шумов, прослушивающихся в области левого желудочка, которые также в большинстве случаев проходят к третьему году жизни.

Гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода может оказаться опасной патологией лишь в том случае, если его диагностированию сопутствует наличие генетического отклонения или хромосомного дефекта (появление дополнительного участка хромосомы). В 20% наличие уплотненного включения в полости сердца плода может являться признаком наличия синдрома Дауна.

На раннем этапе беременности, при повторном ультразвуковом исследовании, будущая мама может оказаться озадаченной новостью о наличии такого диагноза, как гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода.

Подобный диагноз на сегодняшний день обнаруживается практически у каждого четвёртого плода. При этом стоит выделить, что единогласного мнения ученых и врачей относительно этого образования, в сердце плода, не существует.

Если все вышеизложенное перевести на простой язык, то вывод окажется довольно оптимистичным. Диагностирование у плода гиперэхогенного фокуса в левом желудочке сердца, для здоровья ребенка не представляет никакой опасности, исключениями являются только те случаи, когда в хромосомах имеются отклонения от нормы.

Для обозначения гиперэхогенного фокусу в левом желудочке сердца плода, врачи используют характерный термин «мяч для гольфа».

Чаще всего такое включение обнаруживается у женщин старше 35 лет, преимущественно азиатской расы.

В том месте, где обнаруживается гиперэхогенный фокус левого желудочка, происходит уплотнение эластичных структур сердечной мышцы.

Если формирование уплотнения в левом желудочке плода вызвано одним из вышеперечисленных факторов, то причин для беспокойства нет.

Единственной рекомендацией при обнаружении шумов в сердце, является контроль за динамикой этого образования со стороны кардиолога

Причины образования

Во время прохождения второго планового УЗИ беременной женщине могут сообщить, что был обнаружен гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода. Конечно, любая женщина испугается, услышав такой длинный диагноз, однако так ли он опасен?

Что такое гиперэхогенный фокус — выяснили, но каковы причины его появления? Это:

• отложение солей;
• патология в хромосомном наборе плода;
• наличие дополнительной хорды в сердце, которая считается вариантом нормы и никак не влияет на деятельность сердечной мышцы.

Если появление уплотнения структур миокарда было вызвано отложением солей, то причин для беспокойства у беременной женщины нет. Чаще всего такая незначительная патология проходит к третьему триместру беременности.

Дополнительная хорда в сердце является особенностью строения, которое может создавать определенные шумы в сердце. В возрасте 2-3-х лет шумы чаще всего прекращаются, однако даже если они остаются, то опасности для жизни и здоровья ребенка не несут.

Другое дело, если фокус спровоцирован неправильным набором хромосом у ребенка. Здесь присутствует риск обнаружения синдрома Дауна у плода или других патологий. При таком подозрении назначаются дополнительные анализы для выяснения данной информации. Однако чаще всего тревога оказывается ложной.

Причины гиперэхогенного фокуса в левом желудочке сердца плода индивидуальны и требуют обследования для их выяснения.

2 Порок развития или признак хромосомных нарушений

Избыточное пропитывание солями кальция

Да-да, именно такую реакцию у родителей может вызвать подобное заключение врача УЗИ-диагностики. На самом деле, ни то, ни другое не является истиной.

Гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода — это не порок развития и не аномалия.

Многие родители пугаются того, что подобного рода находка в сердце ребенка является признаком тяжелой хромосомной патологии, к примеру, наличия синдрома Дауна.

Почему же возникает такой фокус повышенной плотности во внутриутробном периоде? Есть несколько возможных причин.

1. Избыточное пропитывание солями кальция (кальциноз) определенного участка сердечной мышцы. Чаще всего такие изменения локализуются в области сосочковых (папиллярных) мышц. Второй триместр беременности, во время которого чаще всего обнаруживаются подобные изменения, характеризуется активной минерализацией опорно-двигательного аппарата ребенка.
2. Наличие дополнительной или ложной хорды в желудочке сердца ребенка. Такая ложная или дополнительная хорда не несет функциональной нагрузки, и не является патологией, а относится к малым аномалиям развития сердца (МАРС). Подобное явление — частая находка во время ультразвукового исследования.

Сами хорды во внутриутробном периоде могут провоцировать отложение солей кальция, а также усиливать яркость гиперэхогенного фокуса.

Один из признаков, указывающих на хромосомную патологию. Напомним еще раз, что при отсутствии иных достоверных признаков хромосомных патологий, наличие уплотнения или гиперэхогенного фокуса в левом желудочке сердца плода не указывает на генетические нарушения.

Гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода: причины, диагностика, прогноз

При обнаружении на плановом УЗИ данной патологии назначаются следующие методы диагностики:

• УЗИ с объемной реконструкцией, то есть 3Д УЗИ, которое позволяет наиболее подробно рассмотреть строение сердечной мышцы;
• эхокардиоскопия сердца плода — изучение работы и строения сердца при помощи ультразвука;
• допплерография — разновидность УЗИ сердца;

• кардиотокография сердца — регистрация частоты сердечных сокращений плода.

В некоторых случаях показаны дополнительные исследования:

• кордоцентез — прокол пуповины с дальнейшим забором крови для исследования;
• амниоцентез — прокол плодного пузыря с забором околоплодных вод.

Если все предыдущие методы диагностики не дали точного положительного диагноза, то беременная женщина направляется для обследования к генетику. В таком случае необходимо сдать кровь для более подробной диагностики изменений.

Последствия и осложнения

Нарушение работы левого желудочка на начальном этапе четко выраженных симптомов не имеет.

Наличие уплотнения (струны, натянутой между правым предсердием и правым желудочком) приводит к повышению давления в полости левого предсердия. Такое состояние возникает из-за недостаточного поступления крови из левого предсердия в правый желудочек.

Предсердие полностью не опустошается, а желудочек не получает крови в необходимом количестве.

Такое положение дел негативно скажется на состоянии всех жизненных систем будущего ребенка, а в запущенных случаях (при несвоевременной диагностике) может привести к смерти плода.

Возникновение синдрома «мяча для гольфа» на стадии внутриутробного развития часто имеет негативные последствия как для новорожденного, так и для ребенка впервые годы его жизни.

При этом больше всего бросаются в глаза характерные для этой патологии симптомы:

• повышенная усталость;
• апатия;
• приступы боли в области сердца;
• одышка;
• учащенное сердцебиение;
• отечность конечностей;
• характерное побледнение кожи с тенденцией к последующему посинению.

Часто отмечаются приступы тахикардии (по причине учащенного сокращения сердечной мышцы) в результате пульс может преодолевать отметку 200 ударов в минуту. Своевременная симптоматическая терапия в большинстве случаев помогает справиться с последствиями внутриутробного дополнительного образования.

В большинстве случаев такое уплотнение либо самостоятельно, либо при помощи комплексного лечения, к 4-ем годам исчезает. В тяжелых случаях, когда консервативные методы лечения не приводят к желаемому результату, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство.

Прогнозы гиперэхогенного фокуса левого желудочка сердца плода в большинстве случаев благоприятны, так как причиной этому чаще всего бывает незначительное отложение солей, которые к концу беременности рассасываются. После рождения ребенка проводится дополнительное обследование, результаты которого передаются участковому педиатру.

Также рекомендуется периодически обследоваться у кардиолога для диагностики данной патологии и слежения за ее развитием. В большинстве случаев шумы в сердце, которые создает дополнительная мембрана, проходят бесследно в возрасте до трех лет. Тогда кардиолог дает заключение о том, что ребенок является полностью здоровым.

Нарушение работы левого желудочка на начальном этапе четко выраженных симптомов не имеет.

Первые признаки нарушения функционирования сердца появляются ближе к родам и обусловлены тем, что сердце у плода анатомически сформировалось и переходит на самостоятельный режим работы

Наличие уплотнения (струны, натянутой между правым предсердием и правым желудочком) приводит к повышению давления в полости левого предсердия. Такое состояние возникает из-за недостаточного поступления крови из левого предсердия в правый желудочек.

Предсердие полностью не опустошается, а желудочек не получает крови в необходимом количестве.

Такое положение дел негативно скажется на состоянии всех жизненных систем будущего ребенка, а в запущенных случаях (при несвоевременной диагностике) может привести к смерти плода.

Возникновение синдрома «мяча для гольфа» на стадии внутриутробного развития часто имеет негативные последствия как для новорожденного, так и для ребенка впервые годы его жизни.

Меры профилактики

Комплекс мер, направленных на то, чтобы беременность и последующие роды прошли без осложнений (при обнаружении у плода вышеуказанного синдрома) должны включать в себя необходимость лечения и наблюдения за будущей мамой.

Будущую маму крайне важно оградить от контакта с возможным источником патогенных вирусов или микроорганизмов. Именно женщины, переболевшие различными заболеваниями инфекционной природы, на ранних этапах беременности формируют главную группу риска.

В качестве профилактики гиперэхогенного фокуса в левом желудочке сердца плода женщине следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Если существует генетическая предрасположенность, например, когда у близких родственников наблюдался данный диагноз, женщине до беременности необходимо пройти полное обследование и только после этого планировать пополнение в семье. При своевременном обследовании можно выявить скрытые инфекции, которые могут навредить ребенку в момент формирования сердца и других жизненно важных органов.
2. По возможности женщина должна оградить себя от патогенных вирусов и микроорганизмов, например исключить контакт с животными, даже с домашними.
3. У ребенка сердце бьется начиная с 5 недели внутриутробного развития. Очень важно не пропустить этот момент и пройти ультразвуковое трансвагинальное обследование для исключения возможных патологий или замирания плода.
4. В последующем рекомендовано следить за частотой и силой сердцебиения ребенка до его рождения. Это делается на плановых УЗИ.

К сожалению, даже приложив все усилия, невозможно полностью оградить себя и ребенка от возможных патологий развития. Однако важно вовремя их диагностировать и принять соответствующие меры.

Комплекс мер, направленных на то, чтобы беременность и последующие роды прошли без осложнений (при обнаружении у плода вышеуказанного синдрома) должны включать в себя необходимость лечения и наблюдения за будущей мамой.

Первоочередной задачей врачей является своевременное проведение профилактических мероприятий, направленных на предотвращение осложнений у женщины

Будущую маму крайне важно оградить от контакта с возможным источником патогенных вирусов или микроорганизмов. Именно женщины, переболевшие различными заболеваниями инфекционной природы, на ранних этапах беременности формируют главную группу риска.

Гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода: причины, диагностика, прогноз

В 70 процентах случаев все проходит бесследно

Стоит ли опасаться подобного заключения? Статистика гласит, что в 20 процентах случаев обнаруженного гиперэхогенного фокуса в сердце рождаются детки с хромосомными патологиями. В 70 процентах случаев все проходит бесследно. Обнаружение гиперэхогенного фокуса (ГЭФ) в правом желудочке имеет больше рисков по сравнению с левым желудочком (ЛЖ).

Детки с правосторонней локализацией гиперэхогенного включения часто рождаются с патологией сердечно-сосудистой системы (ССС), которая может нести неблагоприятные риски для жизни и здоровья плода. Поэтому в любом случае такому ребенку обязательно необходимо находиться под наблюдением у кардиолога.

Детки, рожденные с гиперэхогенным фокусом в полости сердца, в первые годы жизни могут иметь симптомы нарушения работы сердечно-сосудистой системы: повышенная усталость и сонливость, приступы болевых ощущений в области сердца, одышка (нехватка воздуха) при выполнении физической нагрузки (ФН), учащенное сердцебиение, отеки нижних конечностей к вечеру, бледность или синеватый оттенок кожных покровов, холодные кисти и стопы в теплом помещении или в жаркую погоду.

Подобное заключение — фокус повышенной эхогенности в сердце плода может быть как вариант нормы, так и признак возможной патологии или отклонений. Поэтому, планируя беременность, женщина с отягощенным анамнезом по сердечно-сосудистым заболеваниям должна обратиться к терапевту женской консультации или кардиологу для прохождения необходимого перечня обследований.

Заранее и без причины паниковать не стоит. Беременной женщине важно бережно относиться к своему здоровью и следовать рекомендациям своего доктора, ведь в такой непростой период она отвечает за двоих!

В ПРОДОЛЖЕНИЕ ТЕМЫ:

Источник: https://serdtse24.ru/gipertoniya/giperekhogennyy-fokus-levom-zheludochke-serdtsa-ploda.html

Гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода

Елена

Гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода 21 неделя!

Девочки кто сталкивался с такой проблемой?? Сегодня была на втором узи и нашли вот такую беду.

Узистка-врач сказала что ребенку это утолщение не мешает и что оно может рассосаться до родов или после и вообще не рассосется, что сердечко у малыша в порядке.

А гинеколог мой посмотрела мои скрининги крови на патологии и сказала что с ними все хорошо, что волнениями ничего я не изменю, но и не успокоила и не напугала. Вышла от нее с непонятными чувствами. Не знаю… Читать далее →

Гиперэхогенный фокус

Плохой результат 2-го УЗИ.((

На втором УЗИ у малышки обнаружили гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода. Я очень напугана. Меня сразу направили на консультацию к генетику. На прием мне удалось записаться только через неделю. Вот как мне теперь эту неделю жить я даже не представляю.

Да еще и в консультации меня накрутили, только когда разрыдалась меня стали успокаивать. спросили может чем переболела на ранних сроках и это все последствия инфекции и скорее всего до родов у малышки все пройдет. А я действительно болела…

Читать далее →

Гузелия

Гиперэхогенный фокус левого желудочка сердца плода, маловодие, низкий плацентарий

Всем привет! Была на втором плановом УЗИ в 19 недель. Срок по УЗИ поставили 18,3. Ничего вроде бы не предвещало. Я получила заключение: гиперэхогенный фокус левого желудочка сердца плода 1,9 мм, относительное маловодие (ИАЖ 9,7), низкий плацентарий (15 мм выше внутреннего зева).

Плачу второй день. У кого было чтото из этого, напишите пожалуйста. Надеюсь и очень хочу чтобы рассосалось ГЭФЛЖ. Пугает что это один из маркеров СД, и другие страшилки. Маловодие и низкий плацентарий — тоже очень плохо. Беременность долгожданная…

Читать далее →

Календарь беременности по неделям

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Arisha

В отчаянии после повторного 2-ого скрининга… ДАУН???

Сказать,что я полностью размазана, растёрта — ничего не сказать… Я В ПАНИКЕ…

Кому интересно и кто готов поддержать——-> под кат
ДЕВОЧКИ, У КОГО БЫЛ ПОХОЖАЯ СИТУАЦИЯ С БЛАГОПРИЯТНЫМ ИСХОДОМ,НАПИШИТЕ ПОЖАЛУЙСТА КАК И ЧТО ДЕЛАТЬ!!!
*******************************
Девочки, всем большое спасибо за поддержку!!! у нас всё хорошо,хоть и 3 маркера генетики подтвердили… но про с.Дауна сказали не думать…
Пойду убивать писать жалобу в ЖК на того врача, который до смерти перепугал меня и моего мужа… Читать далее →

Камила

Второй скрининг, плановый приём, генетик.

Я сново это сделала! Написала длинющий пост со всеми деталями, он обновился и не фига не сохранилось. Нужно написать видимо в беби блог, чтобы они в таких случаях сохраняли текст в черновик. Жуть, как не удобно. А вот писать повторно это капец. Скрининг.

Читать далее →

Здоровье будущей мамы и малыша

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Аллочка

Гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца

Привет всем! Очень нужна ваша помощь ,опыт ( у кого он есть) Читать далее →

Ивета

Второе узи: и радостно, и волнительно!

Всем привет! Вечером вернулась со 2-го планового узи на сроке 19-20 недель. Всё хорошо! Все органы соответствуют сроку, никаких патологий не выявлено. Только в конце врач задала вопрос, не болела ли я во время беременности, не было ли перенесённых инфекций.

Спросила она это, поскольку увидела гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода …. Блин, жесть! Много чего начиталась про это. Вроде бы и ничего страшного, а вроде бы и генетика консультация и доп.обследование не помешало. Может у кого было такое…

Читать далее →

Направляют на Амниоцентез……

Срок 19-20 недель, сегодня была на скрининговом узи + консультация генетика.
И очень очень растроена…в душе просто рыдаю….. не хочу близким слезы свои показывать… Хронология такова
1) 1-й скрининг узи + кровь были в 12 недель ровно.
ТВП =1.4 мм, носик 1.

6 мм
по всем параметрам норма. Супер спец делала, сказала, что с ребенком все хорошо.Но есть полное предлежание плаценты. Потом пришли анализы крови, которые сдавала в тот же день:
Рарр, Б -хгч- немного понижены. И риск синдрома дауна 1:980…

Читать далее →

Лана

узи 28-29 недель

Сходили с папой на узи. Папе показали писю, маме показали нос.
Что мы имеем по узи: 1 петля пуповины вокруг шеи, гиперэхогенный фокус в левом желудочке, ранее созревание плаценты, пиелоэктазация слева ( лоханка 7мм), вуи под вопросом.

Хоть не беги и не рожай сейчас. переполошила меня всю.
Врач утверждает,что у меня какая то инфекция. Мол из-за этого в сердце гипоэхогенный фокус. Анализы полностью в норме, ничем не болею, молочницы нет. 3 недели назад на узи этого не было.
Лоханка была…

Читать далее →

интриги больше нет!

Айсель

Помогите!

В 4й раз попала на сохранение с кровотечением (даже с кольцом) , по узи ни отслоек,ни тонуса, но выявили маркер ХА гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода,сказали ехать к генетику,скажите у кого такое было, чем это закончилось?? Читать далее →

Гузелия

На приеме у гинеколога по поводу плохого УЗИ

Сегодня я посетила гинеколога после второго планового УЗИ (19 недель акуш.). Диагноз УЗИ не утешительный — Гиперэхогенный фокус левого желудочка сердца плода, маловодие, низкий плацентарий, а также увеличение ЧЛС почки слева.

Я рассказала все свои страхи опасения доктору. Она конечно меня успокаивала, что может все нормализоваться к рождению ребенка. В итоге в 21 неделю я получу направление на ЭХО плода и УЗИ почек плода. Эхо так и так по плану у всех.

ЭХО пройду либо в своем городе, либо что… Читать далее →

Тася

УЗИ 20-21 неделя

съездила сегодня на второе узи 20 недель…. расстроена я, конечно, не хило…. Читать далее →

Катерина

Ждём девчулю 🙂

У нас 22+2 и мы ждём девчулю!!! ) долго читала вас и решила для истории написать и о нас 🙂 т.к. беременность первая я с нетерпением ждала когда же мне скажут пол, ходила только из-за этого на Узи в 16 и 18 недель.

И на 18 недельке нас осчастливили ) по большому счёту было все равно кто пузожитель девочка или мальчик, но любопытство не давало покоя ))) я после Узи бегом бежала на работу, чтобы заказать что-нить розовенькое ))) в…

Читать далее →

Маргарита

20-я неделя и второй скрининг УЗИ

Вчера была на своем втором УЗИ, делала бесплатно в ЖК. Все показатели хорошие, носовые косточки визуализируются, губка верхняя есть — короче никаких генетических отклонений не наблюдается.

Короче отправили меня на повторное УЗИ, опять же в Диагностический центр… Читать далее →

Сашечка

2-я беременность

Мне 27 лет. Сейчас я на 19-й неделе беременности. У меня есть сынок, Андрюшка, ему 5 лет. Рост 116м, вес 23кг. Из диагнозов осталось только ОНР.

Ходим в логопедический сад, занимаемся с логопедом, за последний год в речи значительные улучшения, логопед его хвалит — он делает успехи. Сейчас он ничем не отличается от своих сверстников: здоровый, развитый по годам, красивый ребенок.

Я родила его в 33 недели, белок в моче, давление 180/100, экстреннное кесарево. ребенок родился весом 1640г, рост 40… Читать далее →

Таню

Внеплановое УЗИ в 28 недель

Неожиданно для меня самой в 28 недель сходила на УЗИ.Все началось с похода к генетику. Отправили меня к нему по результатам УЗИ в 22 недели: был гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца 2 мм и расширены лоханки обеих почек у плода до 5 мм.

Фокус вообще фигня, говорит об аномально расположенной хорде. Об этом мне сказала УЗИстка, об этом я и сама знала, т.к. у старшего тоже есть аномальная хорда и это вариант нормы, патологией не считается. А лоханки 5…

Читать далее →

Лянка

Наше второе УЗИ…

Не было печали, сделали УЗИ… По результатам отправили в Ростов в областную больницу на консультацию…
Врач увидела какой-то ГИПЕРЭХОГЕННЫЙ ФОКУС В ЛЕВОМ ЖЕЛУДОЧКЕ СЕРДЦА ПЛОДА!
Что это такое? Откуда могло взяться? В четверг еду..

Читать далее →

татьяна

результаты узи и заключение генетика

Здравствуйте! Сходила сегодня на УЗИ и вот заключение:Риск по ХА базовый среднийРиск по ХА индивидуальный повышен 1 Узи б/о ТВП1,2 мм 2 УЗИ: КСС,ГФ в ЛЖФПГ 1 тр.отр.

1:8700,гормоны нормаРиск по ВПР среднийПролонгирование беременностиОчень переживаю на этот счет(((Эхографические особонности:в сосудистом сплетении головного мозга плода визуализируется анэхогенные образования справа 8-10мм,слева 15-7 мм.

в правом желудочке сердца плода гиперэхогенный фокус d2,3 мм, в левом d 2,2 мм Врожденные пороки развития плода: данных не обнаружено Читать далее →

Напугали. Напугалась.

Вчера были на УЗИ, не стала сразу по приезду писать, пт что была на сплошных эмоциях, очернила бы все до конца… В обшем, поехала на плановое УЗИ с мужем (22 нед и 3 дня).

Врач все смотрела, подтвердила, что девочка (это порадовало), но сказала, что у нее есть сомнения… В общем, предложила прийти через час на коллегиальный осмотр на УЗИ. Почки у малышки ниже нормы для данного срока. И соразмерно другим органам.

Я спрашиваю — а можно как-то простимулировать их… Читать далее →

Кенина Анара

Симптом гольфного мяча

Привет всем!
Сегодня была на УЗИ 3Д. срок 22 недели, патологий нет, все хорошо.

только почему то врач (немногословная попалась, наверное потому что по бесплатному направлению от ЖК)сказала что плод маленький (500гр), в левом желудочке сердца плода подвижный гиперэхогенный фокус диаметром 2мм — «симптом гольфного мяча», и короче контроль через месяц + топать к перинатологу.
Я очень рада!
рада что хоть муж был рядом и любовался нашим ребеночком!
а мне показали в самом конце секунд 10 и все! Мой малыш… Читать далее →

Алёнка

Очередное нервное узи!

Девчонки ну успокойте может я зря переживаю…

Начну с того что с 12 недели делаю узи каждые 2-3 недели для динамики роста плода! В 12 недель поставили отставание на 6 дней по сроку! При этом скрининг был с заниженными показателями, по расчетам риски низкие на патологии! Генетик сказала все нормально! через 2 недели другой врач никаких патологий не нашла и ребеночек подрос И наконец сегодня по узи ставят 17 недель, по акушерскому 18.1
Заключение:
Описываемые фетометрические показатели дифференцировать с ассиметричной… Читать далее →

Лянка

Наше второе УЗИ..

Не было печали, сделали УЗИ… По результатам отправили в Ростов в областную больницу на консультацию…
Врач увидела какой-то ГИПЕРЭХОГЕННЫЙ ФОКУС В ЛЕВОМ ЖЕЛУДОЧКЕ СЕРДЦА ПЛОДА! 
Что это такое? Откуда могло взяться? В четверг еду..

Читать далее →

Ксения

Второе УЗИ! 🙂

Вчера были на УЗИ! МАЛЬЧИК! 100% уже  все у нас хорошо и ручки и ножки растут и носик явно папин:) тока гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода нашли, но почитала уже по дневникам, что не чего страшного и буду на это надеяться что на следующем УЗИ его врач уже не обнаружит.Прилежание с первого УЗИ к счастью прошло и малыш поднялся вверх! А так все замечательно! считаю дни до отпуска (14 мая -Работа ПРОЩАЙ!) будем гулять, радоваться наступающему лету и ждать малыша!… Читать далее →

Лесенок

АФП и УЗИ

Девчонки,помогите разобраться,пожалуйста!Сделала второй скрининг,все в норме,только выявлен гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода (срок 20,2 недель.но такое отклонение мне ставили и в 14,1 недель).

Врач сказала,что ничего страшного,такое бывает,переживать не о чем!Но сегодня я узнала результаты АФП (сдавала в 18 недель)- 125 ме/мл.

Гинеколог сказала,что это больше нормы!Это плохо?Что это может значить?Помогите!!! Читать далее →

Катерина

Наш поход на 3d узи.

Ходили мы с мужем на 3д узи 9 августа в ЦиР на Войковской. Записалась я, как уже писала, к Евстигнеевой. Врач нам понравилась, все четко объяснила, все, что надо рассказала, на все вопросы ответила.

К сожалению фото и видео сделать не удалось (я очень переживала, и у меня появился тонус, как раз над лицом малыша).

Но мы не расстроились, потому что прежде всего ходили не для того, чтобы посмотреть на «внешность», а по показаниям гинеколога… Читать далее →

мамаRoma

Результаты узи

Скорее всего, остановимся на первом, так как очень нравится, хотя тут пинался на Ромке.  Хотела еще включить в этот список Арсения, но производное — Сеня засмущало вконец, и мы его забраковали.Главное: это узи показало, что все кисты, которые ставили в сосудистом сплетении головного мозга…

Читать далее →

Лесенок

АФП и УЗИ

Девчонки,помогите разобраться,пожалуйста!Сделала второй скрининг,все в норме,только выявлен гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода (срок 20,2 недель.но такое отклонение мне ставили и в 14,1 недель).

Врач сказала,что ничего страшного,такое бывает,переживать не о чем!Но сегодня я узнала результаты АФП (сдавала в 18 недель)- 125 ме/мл.

Гинеколог сказала,что это больше нормы!Это плохо?Что это может значить?Помогите!!! Читать далее →

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/giperehogennyi-fokus-v-levom-zheludochke-serdca-ploda

Что такое гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода?

Большинство врачей утверждают, что гиперэхогенный фокус в сердце плода является одним из вариантов нормы.

Однако он же может представлять опасность в случаях, когда отклонение обнаруживается при наличии иных симптомов, указывающих на генетические нарушения.

В целом данное отклонение не представляет никакой угрозы для жизни и здоровья малыша в любом из случаев. Оно может быть одним из «маркеров» (признаков) хромосомных отклонений или лишь возрастным изменением, которое пройдет до рождения.

Что являет собой ГЭФ сердца плода?

Впервые данное заключение встретилось в медицинской литературе в конце XIX века в Великобритании, тогда же и было описано. Чаще всего нарушение диагностируется у женщин после 35 лет, причем преимущественно у азиаток.

На ультразвуковом исследовании ГЭФ выглядит на мониторе как маленькая белая точка в районе сердца, обычно в левом желудочке. Если снимок увеличить в несколько раз, станет хорошо заметно овально-круглое образование, слегка перемещающееся при каждом биении сердца.

Именно поэтому данное нарушение нередко называют «мячиком для гольфа».

Возникает образование вследствие уплотнения эластичных структур миокарда (сердечной мышцы). Обычно подобный участок УЗИсты находят у женщин на 18-22 неделях беременности при повторном (втором) скрининговом УЗИ. Уплотнение может оставаться до третьего триместра, а в некоторых случаях и вплоть до рождения ребенка.

Причины

Одной из распространенных причин данного отклонения является чрезмерное пропитывание конкретного участка миокарда солями кальция. Это явление называется кальцинозом.

Сильнее всего кальцинозу подвержены сосочковые (папиллярные) мышцы, чья функция — открывание/закрывание клапанов между предсердием и желудочком.

Обнаружение ГЭФ в данном случае объясняют активной минерализацией костей ребенка и особенностями минерального обмена именно на 18-22 неделях. Именно поэтому к концу беременности подобное явление проходит, а сами фокусы исчезают самостоятельно.

В последнее время ученые отказались от подобного вывода, так как зафиксировали, что наличие подобного отклонения при отсутствии других признаков генетического заболевания совсем не является достоверным признаком.

ГЭФ у плода без дополнительных симптомов уже не требует консультации генетика, женщина с подобным заключением наблюдается стандартно.

Но существуют и более печальные случаи. Иногда у плода в 11-14 недель наблюдаются утолщенная шейная складка и аномалии новых костей, а в другие сроки диагностируются грубые анатомические отклонения в сердце, патологии костного строения черепа, ног и рук, формирования желудочно-кишечного тракта.

В подобных случаях ГЭФ считается дополнительным симптомом хромосомной аномалии и обязательно подлежит наблюдению у генетика.

При наличии синдрома Дауна гиперэхогенный фокус выявляется примерно в 16% случаев, поэтому если есть другие причины переживать, необходимо обязательно провести дополнительное обследование.

Что делать, если обнаружен ГЭФ?

Как уже говорилось, данное отклонение не требует специфического лечения. Примерно в 30-35% случаев уплотнение к концу беременности исчезает самостоятельно. Примерно у 80% новорожденных оно превращается в дополнительную трабекулу во внутренней ткани желудочков сердца.

Подобные образования также не влияют на состояние здоровья и не требуют лечения.

Исходя из вышесказанного, беспокоиться о наличии подобного нарушения после повторного скрининга следует только в том случае, когда существуют и другие синдромы, которые могут указывать на генетические болезни.

Если врач обнаруживает сразу несколько маркеров (признаков) подобной аномалии, он назначает дополнительную медико-генетическую консультацию, а также другие исследования для определения диагноза. После этого при необходимости назначается лечение либо вместе с матерью обсуждаются другие дальнейшие действия по ведению беременности и родов.

Источник: https://KardioPortal.ru/content/chto-takoe-giperehogennyy-fokus-v-levom-zheludochke-serdca-ploda

Гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода: что это такое, опасно ли?

При беременности женщина проходит через три скрининговых УЗИ.

Случается, что во время второй процедуры, которая проводится во втором триместре, в правом или левом желудочке сердца (ПЖ и ЛЖ, соответственно) плода диагностируется гиперэхогенный фокус.

Данный феномен также называют «синдромом гольфного мяча». Если в процессе более углубленного обследования не выявляются хромосомные сбои, отклонение не относят к разряду опасных патологических состояний.

Что такое гиперэхогенный фокус?

Гиперэхогенный фокус в желудочке сердца плода — участок, который на УЗИ выглядит белой точкой и иногда называется «мячом для гольфа».

Увеличив изображение и рассматривая точку в определенном сечении, специалист видит округлое образование, ритмично вздрагивающее при каждом сокращении миокарда. Отсюда и термин «golfball».

Согласно статистическим данным, наиболее часто это явление наблюдается у немолодых беременных и азиаток.

Методы диагностики

Несложно выявить гиперэхогенное включение в ЛЖ или ПЖ сердца плода во втором триместре при УЗИ обследовании. Чтобы убедиться в достоверности предварительного диагноза, лечащий врач направляет будущую маму на эхокардиоскопию плода. Поводом для назначения данного обследования являются:

• возраст будущей мамы старше 35 лет;
• инфекция у женщины;
• наличие болезней сердца, сахарного диабета у родственников беременной;
• выявление нарушений в области сердечной мышцы;
• слишком маленькие размеры плода;
• обнаружение маркеров, указывающих на вероятность хромосомных нарушений.

Причины возникновения

Когда-то существовало такое мнение: гиперэхогенный фокус в левом желудочке – это явный признак хромосомной патологии эмбриона (синдром Дауна и т. д.). Однако после проведения ряда исследований стало очевидно, что феномен в большинстве случаев не относится к патологическим и не требует контроля врача-генетика.

Практически в половине случаев гиперэхогенный фокус в сердце плода формируется из-за кальциноза. Этот процесс развивается, когда определенный участок миокарда слишком сильно пропитывается солями.

В этом случае эхогенный фокус появляется из-за прогрессивной минерализации костной ткани эмбриона на сроке 18-22 недель, а также из-за особенностей минерального обмена. Ближе к концу срока беременности или во время родов уплотнение рассасывается и «мяч» исчезает.

Иногда уплотнение формируется из-за образования в сердце дополнительных хорд. Хорда – тонкая нить, соединяющая сердечный клапан и папиллярную мышцу.

Обычно у здоровых людей: одна мышца — одна «нить». Дополнительные хорды не выполняют каких-либо функций, но и вреда тоже не приносят. Если их слишком много, доктор может услышать шумы, вызванные током крови во время ее циркуляции через множество хорд. Как правило, такое состояние не оказывает влияния на функциональность сердечной мышцы, поэтому не требует терапии.

Что необходимо сделать при таком диагнозе?

Прежде всего следует пройти дополнительную диагностику, чтобы исключить наличие хромосомных причин. Если таковые имеются, будущей матери необходима консультация генетика.

Если проводить обследование позднее 25-й недели, оно не даст точных результатов, ведь плод увеличится в размерах, и рассмотреть признаки сердечного феномена будет крайне тяжело. Чтобы максимально просчитать вероятность развития осложнений, доктор назначает следующие меры дополнительного обследования:

• Анализ крови, позволяющий выявить наличие хромосомных нарушений у эмбриона. По результатам специалист определяет, какова вероятность того, что ребенок родится с хромосомными нарушениями.
• Фетоскопия плода позволяет исследовать плод на наличие патологий, наследственных заболеваний. Для этого через стенку детородного органа, в околоплодный пузырь вводится тончайшая трубочка. Метод довольно опасен, поскольку может спровоцировать самопроизвольный аборт. Фетоскопия применяется только в том случае, когда другие диагностические мероприятия не вносят определенности.
• Плацентоцентез по своему принципу напоминает биопсию. Клетки плаценты изымаются для анализа генетической составляющей эмбриона. Это исследование позволяет довольно быстро подтвердить или опровергнуть наличие наследственных аномалий.
• Амниоцентез (анализ амниотической жидкости). Проанализировав совокупность показателей, можно рассмотреть степень риска рождения ребенка с хромосомными отклонениями.
• Эхокардиоскопия является наиболее точным методом диагностики при ГЭФ. В совокупности с УЗИ она позволяет проследить основные показатели работы сердца. Однако использовать эхокардиоскопию позднее 25 недель беременности нельзя.

Последствия диагноза ГЭФ

Если на 11-14 неделе развития у плода с диагнозом ГЭФ формируется утолщенная шейная складка, развиваются патологии костей, а на более позднем сроке выявляются серьезные нарушения в сердце, ЖКТ, костной ткани; наблюдаются отклонения в строении черепа, конечностей –речь идет о мутации родительского генетического материала. В подобных случаях случаются хромосомные сбои и более 16% детей рождаются с синдромами Дауна, Патау, Эдвардса. Если ранее были выявлены маркеры хромосомных аномалий, необходимо наблюдение генетика.

Если гиперэхогенный фокус ЛЖ или ПЖ не вызван хромосомными нарушениями, прогноз благоприятный. Вскоре после рождения проводят контрольное обследование младенца. Результаты передают участковому педиатру. Ребенок должен находиться на учете у кардиолога до тех пор, пока не исчезнут шумы в сердце. Как правило, они пропадают к 3 годам.

В первые годы жизни дети, у которых был во время внутриутробного развития выявлен этот феномен, часто страдают от следующих симптомов:

• быстрая утомляемость во время игр, переходящая в сонливость;
• апатичность;
• приступообразная выраженная боль в груди слева;
• при малейшей физической активности отмечается одышка;
• постоянная или периодическая тахикардия;
• отечность конечностей вечером или утром после обильного питья перед сном;
• бледность кожи;
• учащенное дыхание;
• в любое время года холодные конечности.

Если данные симптомы проявились, ребенка ставят на учет к специалисту. Если к 4 годам пациент не «перерастет» патологию, ему назначается медикаментозная терапия. Иногда требуется помощь хирурга.

В редких случаях ГЭФ свидетельствует о развитии порока сердца, когда левый желудочек и митральный клапан срастаются. Данная аномалия может привести к развитию сердечной недостаточности. При этом первые проявления патологического состояния начинаются ближе к родоразрешению, как только сердце начинает работать самостоятельно.

Источник: https://VseProRebenka.ru/beremennost/plod/giperehogennyj-fokus-v-levom-zheludochke-serdca-ploda.html