Инструкция по применению препарата рибоксин, показания, формы выпуска, влияние на давление и аналоги

• При необходимости активировать и нормализовать обменные процессы в мышце сердца, а также для лучшего обеспечения тканей кислородом назначается Рибоксин.
• Лекарственное средство также нашло широкое применение среди спортсменов, так как его употребление приводит к восстановлению углеводного, белкового и жирового обменов, что увеличивает защитные силы организма и повышает эффективность тренировок.
• Препарат выпускается в форме капсул, таблеток и раствора для инъекций и производится предприятиями на территории бывшего Советского Союза и зарубежных стран (Великобритания, Китай, Швейцария).
• Современной фармацевтической промышленностью представлены многочисленные аналоги Рибоксина, которые обладают практически идентичным воздействием, но отличаются производителем, а в некоторых случаях составом и формой выпуска.

Структурные аналоги Рибоксина

Рибоксин и его полные аналоги производятся на основе инозина – нуклеозида, химического предшественника аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) – универсального источника энергии в каждой клетке организма.

Замена Рибоксина структурными аналогами, как правило, нецелесообразна из-за их идентичного воздействия и происходит только при индивидуальной непереносимости к дополнительным компонентам лекарственного средства или неподходящей цены

Действующее вещество наделяет лекарственные средства следующими эффектами:

• анаболическим,
• антиаритмическим,
• антигипоксическим,
• коронародилатирующим.

Рибоксин и его аналоги применяются в составе комплексной терапии для:

• нормализации ритма сердца;
• устранения проявлений отравления, вызванного сердечными гликозидами;
• избавления от кардиомиопатий, ишемии, миокардита вследствие физических перегрузок;
• восстановления организма после инфаркта;
• облегчения симптомов, вызванных стенокардией;
• терапевтического лечения патологий печени (жировая дистрофия, цирроз, гепатит);
• нормализации зрения при открытоугольной глаукоме без нарушения внутриглазного давления и др.

Инструкцией по применению лекарственных препаратов не рекомендуется их прием при индивидуальной непереносимости к их компонентам, подагре, почечной недостаточности, гиперурикемии.

Неконтролируемое употребление лекарственных средств может привести к:

• понижению артериального давления;
• учащению сердцебиения;
• аллергическим реакциям в виде кожного зуда, крапивницы, покраснению кожи, обострению подагрического артрита.

К структурным аналогам Рибоксина относятся:

Еще советуем:Как принимать Милдронат

• Инозин,
• Рибоксин Виал,
• Инозин-Эском,
• Рибоксин Буфус,
• Рибоксин-Лект,
• Рибоксин-Ферейн,
• Инозие-Ф,
• Рибонозин,
• Веро-Рибоксин,
• Рибоксин-ПНИТИА,
• Рибоксин-УВИ,
• Рибоксин-Дарница.

Все вышеперечисленные препараты назначаются для лечения одинаковых патологий, но в зависимости от производителя могут значительно различаться в цене.

Другие заменители

Также существуют лекарственные средства, которые содержат отличные от Рибоксина активные компоненты, но имеют одинаковую с ним функциональную направленность. Некоторые из них относятся к препаратам нового поколения и обладают гораздо лучшим эффектом.

Милдронат

Препарат производится на основе мельдония, который придает лекарственному средству ангиопротективное, ангианальное, антигипоксическое и кардиопротективное воздействие. Назначается для:

• нормализации обмена веществ в клетках;
• улучшения микроциркуляции крови;
• замедления некротических процессов;
• сокращения восстановительного периода после оперативных вмешательств;
• улучшения сократительной способности мышцы сердца;
• повышения защитных сил организма;
• увеличения выносливости при физических и умственных нагрузках;
• лечения определенных глазных заболеваний.

Милдронат – латвийский препарат, предназначенный для перорального, внутримышечного, внутривенного и парабульбарного ввода

Употребление Милдроната может вызвать:

• проявления аллергии;
• диспепсические симптомы (отрыжку, тошноту, рвоту, изжогу);
• тахикардию;
• повышенное возбуждение;
• понижение артериального давления.

В качестве противопоказаний к применению препарата выступают индивидуальная непереносимость его составляющих и внутричерепная гипертензия.

В отличие от Рибоксина, Милдронат не участвует в выработке каких-либо веществ в организме, с его помощью лишь корректируются обменные процессы.

Кавинтон

Производится на основе винпоцетина с добавлением вспомогательных веществ.

Кавинтон – Венгерский препарат, выпускаемый в форме таблеток и раствора для инъекций

Кавинтон оказывает положительное влияние на обменные процессы в головном мозге. Рекомендуется при:

• транзисторной ишемии;
• ишемическом инсульте;
• атеросклерозе;
• посттравматической или гипертонической энцефалопатии;
• неврологических и психических сбоях (нарушениях памяти, головных болях, двигательных расстройствах) и пр.

Побочные действия проявляются в виде:

• понижения артериального давления;
• диспепсических расстройств;
• головных болей;
• головокружения;
• чувства слабости;
• аллергии.

Препарат противопоказан при тяжелых формах аритмии, выраженной ИБС, в период беременности и кормления ребенка грудью.

Цитофлавин

Препарат производится на основе:

• янтарной кислоты, участвующей в синтезе АТФ и оказывающей непосредственное влияние на гликолиз, что улучшает клеточный метаболизм;
• инозина – главного ингредиента Рибоксина;
• Рибофлавина (витамин В2), являющегося непосредственным участником цикла Кребса, представляющего особую важность для организма и действующего как антиоксидант;
• никотинамида, способствующего улучшению клеточного дыхания и синтеза АТФ.

Цитофлавин – Российское лекарственное средство, лекарственная форма – таблетки и раствор для инъекций

Целесообразность назначения Цитофлавина возникает при:

• нарушенном мозговом кровообращении (после перенесенного инсульта);
• длительном умственном или физическом напряжении;
• недостаточном кровоснабжении мозга у новорожденного ребенка;
• использовании искусственного кровообращения в послеоперационный период;
• церебральном атеросклерозе.

Лекарственное средство не применяется в случае аллергии на его компоненты, при заболеваниях почек и пациентами до достижения 18-летнего возраста.

В редких случаях применение Цитофлавина может спровоцировать головные боли, тахикардию, аритмию, тошноту, рвоту, аллергию и другие неприятные симптомы.

Мексикор

Лекарственное средство в качестве основного компонента содержит оксиметилэтилпиридина сукцинат.

Мексикор производится в форме капсул и раствора для инъекций Российским предприятием ЭкоФармИнвест

Благодаря антигипоксическому, нейропротективному, ноотропному, анксиолитическому и антиоксидантному эффектам, Мексикор в совокупности с другими методами лечения устраняет:

• сердечную ишемию;
• ишемический инсульт;
• легкие и умеренные когнитивные расстройства;
• дисциркуляторную энцефалопатию.

Инъекции Мексикора рекомендуются при инфаркте миокарда.

Применение лекарственного средства запрещено при:

• печеночных и почечных патологиях в острой стадии;
• повышенной чувствительности к компонентам средства.

Беременным и кормящим женщинам, а также пациентам до достижения 18-летнего возраста препарат применять не рекомендуется из-за отсутствия данных о его воздействии на их организм и состояние здоровья ребенка.

Актовегин

Производится на основе депротеинизированного гемодеривата из телячьей крови, способствующего активизации обменных и регенерационных процессов и улучшению трофики. Употребление препарата приводит к повышению устойчивости тканей к недостатку кислорода и активизации энергетического метаболизма.

Актовегин выпускается Австрийским производителем лекарственных средств «Никомед Австрия ГмбХ» в форме раствора для инъекций и инфузий, таблеток, крема, геля и мази

Актовегин совместно с другими лекарственными средствами борется с:

• сосудистыми и метаболическими нарушениями в головном мозге (ишемическим инсультом, деменцией и т.д.);
• диабетической полиневропатией;
• артериальными и венозными нарушениями и их последствиями (трофическими язвами, ангиопатией).

В отличие от схожих по воздействию с Рибоксином препаратов, существуют лекарственные формы Актовегина, оказывающие местное лечебное воздействие (гели и мази) и предназначенные для лечения воспалительных процессов на кожных покровах и слизистых оболочках (ожогов, ссадин, порезов, трещин и пр.).

Применение Актовегино противопоказано при:

• олигурии;
• отеке легких;
• анурии;
• индивидуальной непереносимости;
• декомпенсированной сердечной недостаточности (при необходимости капельниц).

Терапия Актовегином может привести к:

• аллергическим проявлениям (отекам, повышенному потоотделению и др.)
• диспептическим расстройствам (рвоте, чувству тошноты, диарее);
• тихикардии, сердечным болям, побледнению кожных покровов, одышке;
• чувству слабости, головным болям, головокружению, тремору;
• учащенному дыханию.

Нежелательные проявления возникают очень редко и устраняются симптоматическим лечением.

При необходимости или желании замены Рибоксина на его аналог необходима консультация лечащего врача, который подберет наиболее эффективное и безопасное средство для здоровья пациента.

Отзывы

Михаил, 28 лет (г. Омск) Длительное время занимаюсь силовым видом спорта. Первоначально для повышения стойкости организма к физическим нагрузкам тренер рекомендовал употреблять Рибоксин.

Может, конечно, он помогал, но мне было незаметно. Разницу ощутил только после того, как мне предложили заменить Рибоксин Милдронатом.

После его применения в течение 2-х недель тренироваться могу гораздо дольше, усталость пропала, эффективность занятий увеличилась.

Некоторые пациенты предпочитают лечиться дорогими медикаментами, другие выбирают отечественные дешевые. Что касается препаратов, имеющих отличный от Рибоксина состав, то здесь требуется индивидуальный подход.

Каждое лекарственное средство направлено на избавление от определенных заболеваний, имеет только ему присущие противопоказания и побочные эффекты.

Светлана Максимовна, 64 года (г. Белгород) Длительное время страдаю хронической ишемической болезнью сердца (стенокардией). Для поддержания состояния здоровья по предписанию врача принимала Инозие-Ф. Лекарство производится в Тайвани и стоит достаточно дорого.

Я пенсионерка, пенсия небольшая, помочь мне некому. Недавно подруга рассказала, что существует отечественный заменитель Инозие-Ф – Рибоксин, который стоит копейки. Решила попробовать. Результат меня порадовал.

Эффект от препаратов одинаковый, но цена Рибоксина значительно ниже.

Источник: https://icvtormet.ru/medikamenty/analogi-riboksina

Рибоксин при гипертонии: повышает или понижает давление

Последнее изменение: Ноябрь 20th, 2018 в 08:06 пп

Многоцелевой рибоксин при гипертонии используется как препарат, участвующий на клеточном уровне в биохимических процессах, связанных с кровеносной системой. Его назначают при лечении ишемической болезни, аритмии, стенокардии, миокардита, различных кардиомиопатий. Его положительное воздействие на работу сердца снижает и стабилизирует давление при артериальной гипертензии.

Рибоксин – это торговое название инозина (Inosinum), который является основным действующим веществом препарата. Это антиаритмический анаболик, задействованный в метаболизме сосудов и мышечной ткани миокарда.

Свойства и активное действие инозина:

1. Анаболическое. Ускоряет образование новых и регенерацию поврежденных клеток, участвует в формировании и восстановлении структуры мышечных тканей сердца и желудочно-кишечного тракта.
2. Активизация ферментов ЦТК. Сложный механизм цикла трикарбоновых кислот обеспечивает «дыхание» всех клеток, то есть насыщение их молекулами кислорода, переносит и расщепляет в них микроэлементы до углекислого газа и воды.
3. Ускорение микроциркуляции биологических жидкостей. Усиление капиллярного кровообращения и транспортировка межтканевых жидкостей (кровь, лимфа) понижает площадь некроза при инфаркте сердечной мышцы и предупреждает развитие ишемии, которая возникает в сосудах из-за снижения кровотока.
4. Участие в энергетическом обмене. Любой анаболизм (процесс роста и восстановления) должен быть обеспечен энергией, которая высвобождается при расщеплении веществ. Инозин влияет на обмен и утилизацию глюкозы.
5. Стимулирует метаболизм при гипоксии. При гипертонии снижается концентрация кислорода в крови (гипоксия), и как следствие, происходит упадок биохимических процессов, от которых зависит работа внутренних органов.
6. Стабилизация частоты сердечных сокращений. Активное сокращение мышечных волокон зависит от введения и выведения из них ионов кальция, на связывание которых вещество имеет прямое влияние.

Особенности назначения

Применение рибоксина не рассчитано на получение быстрого эффекта в краткие сроки. Это средство предназначено для продолжительного употребления, так как его фармакодинамика предполагает перманентное воздействие на метаболические процессы.

Его назначают в комплексе с другими медикаментами, корректирующими функционирование сердечно-сосудистой системы, для восстановления нарушенных процессов на клеточном уровне после длительных тяжёлых заболеваний.

В зависимости от вида болезни и тяжести ее протекания продолжительность курса может колебаться от 2 недель до 3 месяцев.

При неосложненной форме хронической гипертонии назначают двухнедельный прием препарата 2-3 раза в год. В случае если скачки давления проявляются как осложнения другого заболевания, ежедневное употребление назначается до полного выздоровления. При гипертоническом кризе вещество могут вводить струйно разовой повышенной дозой или капельно.

Если гипертензия возникает вследствие перенесенного инфаркта или инсульта, инозин назначают с другими препаратами для ежедневного приема в форме таблеток.

Суточная дозировка, которую обычно разбивают на 3-4 приема, колеблется от 600 до 2400 мг в зависимости от того, как на нее реагирует организм пациента. После первой недели употребления минимальных доз при отсутствии аллергических реакций и наличии положительного эффекта размер дозировки постепенно повышают.

Комплексное применение с другими медикаментами

Рибоксин усиливает и продлевает действие гепарина, который используется для замедления свертываемости крови при лечении тромбофлебита, для профилактики венозного тромбоза и ранней терапии инфаркта.

Возможно одновременное употребление с сердечными гликозидами для положительного инотропного воздействия и предотвращение возникновения аритмии. Также совместим с фуросемидом, нитроглицерином, нифедипином и подобными препаратами, которые назначают при стенокардии, гипертензии, низком периферическом коронарном кровотоке, слабом тонусе клеточных гладкомышечных стенок.

Данные о несовместимости одновременного приема с другими веществами отсутствуют. Но при капельном или струйном введении противопоказано смешивать его с иными лекарственными средствами.

Терапевтический эффект

Пациенты, употребляющие рибоксин более двух недель, отмечают следующие изменения:

• уменьшение разрыва между высоким систолическим и низким диастолическим уровнями давления;
• сокращение количества перепадов и скачков АД по сравнению с периодом до начала приема;
• стабилизацию частоты сердечного пульса;
• улучшение работы легких;
• повышение аппетита и работоспособности;
• устранение проблем внимания, памяти, связного мышления.

За счет налаженного кровообращения в сосудах шеи и головы препарат позитивно влияет на функционирование головного мозга, приводит в норму внутричерепное давление, как следствие, устраняет головокружения, головные боли, шум в ушах.

Важная информация:  Спазган повышает или понижает давление

Отзывы пациентов могут быть основаны на общем лечении гипертензии совместно с другими действующими веществами. Поэтому прием средства требует индивидуального подхода, особенно если назначен для длительного применения. Начинать нужно с небольших разовых доз по 200 мг, при этом контролируя изменение АД и общего самочувствия.

Побочные действия

В некоторых случаях было отмечено, что инозин может вызывать негативную реакцию со стороны сердечно-сосудистой и иммунной систем. Употребление необходимо отменить, если с его началом проявились подобные эффекты:

• анафилактический шок;
• раздражение и зуд кожи;
• сыпь, крапивница;
• тахикардия;
• усиленное потоотделение;
• стойкая головная боль;
• внезапное головокружение.

При инъекционном введении возможны местный зуд или гиперемическое проявление (чрезмерное переполнение сосудов кровью) в месте инъекции.

При скрытой подагре может вызвать увеличении концентрации мочевой кислоты в кровеносной системе.

Влияние на общее состояние организма

Участие препараты во многих механизмах обмена веществ оказывает влияние не только на сердечно-сосудистую систему.

Рибоксин также используют:

• при артериальной гипотензии (стабилизация коронарного кровообращения повышает систолический и диастолический уровни);
• при лечении гепатитов и цирроза печени;
• при мышечной гипотонии (низкий тонус мышц поднимается из-за ускорения в мышечной ткани анаболического обмена);
• при лечении гастритов (положительно влияет на регенерацию клеток слизистой ткани ЖКТ);
• для ускорения метаболических процессов в мышечных тканях и увеличения выносливости в бодибилдинге.

Противопоказания

Нельзя использовать при таких патологиях:

• склонность к диабету (влияние инсулина и инозина на обмен глюкозы прямо противоположны);
• почечная недостаточность, уменьшение выведения мочевой кислоты, подагрические отложения в суставах (может повысить в крови концентрацию натриевых и калиевых солей);
• непереносимость лактозы (в форме таблеток лактоза используется в качестве вспомогательного вещества для более легкого усваивания в желудочно-кишечном тракте).

Детям до 18 лет и женщинам в период беременности или лактации не назначают из-за отсутствия данных о последствиях, так как исследования на таких категориях лиц не проводились.

Источник: https://gipertoniya.net/medikamenty/riboksin-pri-gipertonii.html

Рибоксин: инструкция по применению

Таблетки Рибоксин улучшают течение метаболических процессов в сердечной мышце (миокард) и уменьшают выраженность гипоксии (недостаточное поступление кислорода в клетки). Они применяются в комплексной терапии различной патологии сердечно-сосудистой системы.

Состав и форма выпуска

Таблетки Рибоксин имеют желтый или желто-оранжевый цвет, круглую форму и двояковыпуклую поверхность. Основным действующим компонентом препарата является инозин, его содержание в одной таблетке составляет 200 мг. Также в ее состав входят вспомогательные вещества, к которым относятся:

• Метилцеллюлоза.
• Макрогол.
• Картофельный крахмал.
• Диоксид титана.
• Оксид железа.
• Сахароза.
• Поливиниловый спирт.
• Стеариновая кислота.

Таблетки Рибоксин расфасованы в контурных ячейковых упаковках по 10 и 25 штук. Картонная пачка содержит 2 контурных ячейковых упаковки с 25 таблетками или 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток (суммарно 50 таблеток) и инструкцию по применению препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующий компонент таблеток Рибоксин инозин является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов, а именно гуанозин и аденозин трифосфорной кислоты, которые относятся к основным поставщикам энергии внутри клеток.

Также он способствует нормализации клеточного тканевого дыхания, улучшает процессы обмена пировиноградной кислоты и положительно воздействует на некоторые ферменты биохимического цикла Кребса.

За счет восстановления энергетического потенциала клеток сердца, препарат оказывает несколько терапевтических эффектов, которые включают:

• Метаболическое воздействие – улучшение всех видов обмена веществ в клетках.
• Антиаритмический эффект – нормализация частоты и ритма сокращений сердца.
• Антигипоксическое воздействие – повышение устойчивости миокарда к сниженному поступлению кислорода в клетки в условиях нарушения кровообращения (ишемия).
• Повышает силу сокращений сердечной мышцы, увеличивает ударный объем крови и способствует более полному расслаблению мышечных волокон во время диастолы.

Также инозин уменьшает агрегацию тромбоцитов, за счет чего способствует предотвращению внутрисосудистого формирования тромбов и активизирует процесс регенерации (восстановление) поврежденных тканей.

После приема таблетки Рибоксин внутрь, действующий компонент быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток. Он равномерно распределяется в тканях, метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

Для чего нужен Рибоксин?

Основным медицинским показанием к приему таблеток Рибоксин является комплексная терапия ишемической болезни сердца, характеризующейся нарушением кровотока в нем, перенесенного инфаркта (гибель участка сердечной мышцы) миокарда, нарушений ритма и частоты сокращений сердца (аритмии), в частности обусловленные применением препаратов фармакологической группы лекарственных средств сердечные гликозиды. Также препарат применяется при патологии печени, включающей алкогольный гепатит, цирроз, жировую дистрофию.

Противопоказания к применению

Абсолютными медицинскими противопоказаниями к приему таблеток Рибоксин являются подагра, гиперурикемия (нарушение обмена пуриновых оснований с повышением уровня мочевой кислоты в крови и откладыванием кристаллов ее солей в суставах), синдром нарушения переваривания и всасывания некоторых углеводов (глюкоза, фруктоза), индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата. С осторожностью препарат применяется при сахарном диабете и снижении функциональной активности почек. Перед началом приема таблеток Рибоксин важно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозировка

Таблетки Рибоксин предназначены для приема внутрь взрослым. Их принимают до еды, не разжевывая и запивая достаточным объемом воды.

Рекомендуемая терапевтическая дозировка в первые дни курса терапии составляет 200 мг 3-4 раза в день (600-800 мг), затем ее постепенно повышают до 2400 мг в день (2 таблетки 2-3 раза в день). Длительность курса терапии варьирует от нескольких недель до 3-х месяцев.

При патологии печени дозировка составляет 800 мг в день (2 таблетки 2 раза в день или 1 таблетка 4 раза в день через одинаковые промежутки времени). Курс терапии до 3-х месяцев.

Побочные эффекты

В целом таблетки Рибоксин переносятся хорошо. Иногда на фоне их приема возможно развитие аллергических реакций (сыпь на коже, ее зуд, крапивница, ангионевротический отек Квинке).

При длительном применении препарата были зарегистрированы единичные случаи повышения концентрации мочевой кислоты в крови, а также обострение подагры.

Вопрос о необходимости прекращения применения препарата в этих случаях решает врач в индивидуальном порядке.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Рибоксин необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. Существует несколько особых указаний, выполнение которых позволит снизить вероятность развития осложнений, побочных эффектов, а также повысить терапевтическую эффективность препарата, к ним относятся:

• В течение всего курса терапии следует проводить лабораторный контроль уровня мочевой кислоты в крови.
• Пациентам с сопутствующим сахарным диабетом необходимо учитывать, что в одной таблетке Рибоксин содержится 0.00641 ХЕ (хлебные единицы).
• Препарат не оказывает влияния на функциональную активность коры головного мозга.
• Не рекомендуется применение препарата во время беременности или в период грудного вскармливания, так как его безопасность для развивающегося плода или грудного ребенка остается неустановленной.
• Лекарственные средства фармакологической группы иммунодепрессанты (циклоспорин, азатиоприн) снижают терапевтическую эффективность препарата.

В аптечной сети таблетки Рибоксин отпускаются по рецепту. Не рекомендуется их самостоятельное бесконтрольное применение без соответствующего назначения врача.

Передозировка

В настоящее время случаи передозировки таблетками Рибоксин не были установлены.

Аналоги

Аналогичными по структуре и терапевтическому эффекту для таблеток Рибоксин являются препараты Инозин, Рибонозин.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Рибоксин составляет 3 года с момента их изготовления. Препарат необходимо хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре воздуха не выше +25° С. Беречь от детей.

Рибоксин цена

Средняя стоимость 50 таблеток Рибоксин в аптеках Москвы варьирует в пределах 29-43 рубля.

Источник: https://bezboleznej.ru/riboksin

Доступный и эффективный препарат Рибоксин: инструкция по применению

Рибоксин помогает повысить энергетические резервы миокарда, ускорить обменные процессы и улучшить коронарный кровоток. Назначается при ишемии и дистрофии сердечной мышцы, нарушении ритма. Противопоказан при подагре. Большинство пациентов отмечают хорошую переносимость препарата.

Состав препарата Рибоксин

Основное действующее вещество – инозин. Он считается предшественником АТФ – главного энергетического источника всех биологических процессов в организме. Инозин обладает такими свойствами:

• ускоряет рост и силу мышц (анаболическое действие);
• повышает активность обмена веществ в миокарде;
• стимулирует образование нуклеиновых кислот;
• препятствует разрушению клеток в условиях недостатка питания;
• улучшает коронарное кровообращение;
• уменьшает размер зоны некроза при инфаркте;
• принимает участие в метаболизме глюкозы;
• восстанавливает нарушенный сердечной ритм;
• увеличивает сократимость миокарда;
• помогает более глубокому расслаблению мышечных волокон сердца в период диастолы;
• препятствует агрегации (склеиванию) тромбоцитов;
• способствует регенерации тканей сердца.

Рекомендуем прочитать статью о том, какие препараты помогут восстановиться после инфаркта. Из нее вы узнаете о том, как вести себя после инфаркта, какие препараты помогу восстановить здоровье, о поддерживающей терапии после инфаркта.

А здесь подробнее о негликозидных кардиотониках при шоковом состоянии.

Показания к назначению

Рибоксин хорошо изучен, его применение имеет доказанную эффективность при следующих заболеваниях:

Рибоксин также может быть использован для улучшения переносимости физических нагрузок после длительных заболеваний, его принимают спортсмены для повышения выносливости и роста мышц.

Способ применения

Как правило, вначале лечения назначается 1 таблетка Рибоксина по 200 мг 3 или 4 раза в день. Если препарат переносится хорошо, то постепенно можно дневную дозу повысить до 2,4 г, что соответствует 12 таблеткам. Добавляют в сутки не более 3 таблеток, интервалы между коррекций дозы должны быть не менее 3 — 5 дней.

Минимальный курс лечения составляет 1 месяц, а максимальный – 3 месяца. Каждому больному рекомендуется индивидуальная дозировка и длительность терапии.

Рибоксин в ампулах используют для внутривенного введения. При приступе нарушения ритма может быть использована струйная инъекция 10 — 20 мл раствора.

Для капельниц назначают 10 мл в сутки на растворе глюкозы 5% или хлорида натрия 0,9%, скорость введения не должна превышать 50 капель за минуту. В дальнейшем возможно эту дозу повысить в два раза.

Обычно пациенту проводится 10 или 15 инфузий.

Сочетание с другими препаратами

Положительное взаимодействие и усиление эффекта препаратов отмечено при сочетанном применении с сердечными гликозидами. Рибоксин может не допустить такого осложнения, как нарушение ритма при лечении этими средствами. Также он повышает действие Гепарина, анаболиков стероидной и нестероидной структуры.

При ишемической болезни Рибоксин можно включать в состав комплексного лечения вместе с бета-блокаторами, нитратами, антагонистами кальция и мочегонными (тиазидами и калийсберегающими).

Отрицательное совместное действие проявляется с препаратами для лечения почечной недостаточности, Эуфиллином, Кофеином, витамином В6, спиртом.

Побочные действия сердечного средства

Большинство пациентов хорошо переносят лечение Рибоксином. Длительный опыт применения доказывает эффективность и безопасность при назначении пожилым людям. В редких случаях возможны такие нежелательные реакции:

Одна из побочных реакций — аллергический зуд на коже

Противопоказания

Не рекомендовано применение Рибоксина при непереносимости инозина или вспомогательных компонентов, а также он запрещен больным с подагрой или при повышенном выделении мочевой кислоты (гиперурикемия). К ограничениям назначения препарата относятся:

• недостаточность почечных функций;
• острые нарушения кровообращения;
• аллергические реакции (зуд и покраснение кожи после приема);
• непереносимость лактозы.

Можно ли при беременности

Несмотря на незначительные побочные действия и минимум противопоказаний, Рибоксин не назначается беременным и кормящим женщинам, а также детям до 18 лет. Это связано с отсутствием клинических испытаний, подтверждающих безопасность препарата для этой категории лиц. Так как это не средство для неотложной помощи, то ситуации, в которых он требуется по жизненным показаниям, исключены.

Стоимость

Одной из причин популярности Рибоксина является его сравнительно низкая цена, что выгодно отличает его от аналогичных средств, используемых для укрепления сердца. Он выпускается многими отечественными производителями. Средняя стоимость упаковок составляет:

Упаковка	Дозировка в Мг	№	Цена в Гривнах	Цена в Рублях
Таблетки	по 200 мг	№50	16 грн	25 руб
Ампулы	по 5 мг	№10	23 грн	40 руб
Ампулы	по 10 мг	№10	34 грн	55 руб

Рекомендуем прочитать статью о миграции водителя ритма. Из нее вы узнаете о причинах, симптомах, в чем опасность суправентрикулярного, синусового, по предсердиям водителя ритма, а также о лечении патологии и профилактических мерах.

А здесь подробнее о сердцебиении при климаксе.

Аналоги Рибоксина

Большинство препаратов, содержащие инозин, выпускаются под торговым наименованием Рибоксин. Исключение составляют только Инозие-Ф и Инозин Иском в ампулах. Как составная часть он содержится в Ремаксоле и Цитофлавине.

Рибоксин обладает свойством улучшать обмен веществ в миокарде, повышать устойчивость организма к физическим нагрузкам и уменьшать последствия кислородного голодания.

Он назначается для активизации коронарного кровообращения, нормализации ритма и силы сокращений, восстановления сердечной мышцы после инфаркта.

Источник: http://CardioBook.ru/preparat-riboksin/

Рибоксин

Рибоксин – препарат, регулирующий метаболические процессы, обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом.

Форма выпуска и состав

• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, желтого цвета; ядро таблетки – белого или почти белого цвета (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 1-5 или 10 упаковок; в контурной ячейковой упаковке по 25 шт., в картонной пачке 1-5 или 10 упаковок; по 50 шт. в полимерной банке, в картонной пачке 1 банка; по 50 шт. в стеклянной банке темного цвета, в картонной пачке 1 банка);
• Таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклой формы, от желто-оранжевого до светло-желтого цвета, при разрезе видны два слоя (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок);
• Раствор для внутривенного (в/в) введения: бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость (по 5 и 10 мл в стеклянных ампулах нейтрального цвета: в картонной пачке 10 ампул; по 5 или 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
• Капсулы: № 1, желатиновые, твердой структуры, красного цвета, внутри капсул – белый порошок (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 5 упаковок).

В 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой содержится:

• Действующее вещество: инозин (рибоксин) – 0,2 г;
• Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, коповидон, кальция стеарат;
• Состав оболочки: Опадрай II (серия 85) (макрогол-3350, частично гидролизованный поливиниловый спирт, титана диоксид (E171), лак алюминиевый на основе красителя солнечный закат желтый (E110), лак алюминиевый на основе индигокармина (E132), лак алюминиевый на основе красителя хинолиновый желтый (Е104), тальк).

В 1 таблетке покрытой оболочкой содержится:

• Действующее вещество: инозин – 0,2 г;
• Вспомогательные компоненты: сахар, крахмал картофельный, титана диоксид, метилцеллюлоза водорастворимая, твин-80, тропеолин O, кислота стеариновая.

В 1 мл раствора для внутривенного введения содержится:

• Действующее вещество: инозин – 0,02 г;
• Вспомогательные компоненты: гексаметилентетрамин (метенамин), 1М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.

В 1 капсуле содержится:

• Действующее вещество: инозин – 0,2 г;
• Вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, кальция стеарат;
• Состав оболочки: желатин фармацевтический, метилпарагидроксибензоат, глицерол, пропилпарагидроксибензоат, титана диоксид, краситель Красный очаровательный (Е129), натрия лаурилсульфат, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Рибоксин является препаратом, регулирующим процессы метаболизма. Он относится к категории производных пурина (нуклеозидов) и представляет собой предшественник аденозинтрифосфата (АТФ).

Для рибоксина характерно антиаритмическое, метаболическое и антигипоксическое действие.

Он нормализует энергетический баланс миокарда, стабилизирует коронарное кровообращение, устраняет последствия почечной интраоперационной ишемии.

Данное вещество непосредственно участвует в обмене глюкозы и активизирует обмен веществ при отсутствии АТФ и в условиях гипоксии.

Рибоксин ускоряет метаболизм пировиноградной кислоты, что способствует нормализации процесса тканевого дыхания, а также обеспечивает активирование ксантиндегидрогеназы. Препарат стимулирует выработку нуклеотидов и повышает активность определенных энзимов цикла Кребса.

Рибоксин проникает в клетки, улучшая энергетический обмен и положительно воздействуя на обменные процессы в миокарде: соединение повышает силу сердечных сокращений и обеспечивает более полное расслабление миокарда в диастоле.

Вследствие этого увеличивается ударный объем крови. Рибоксин тормозит агрегацию тромбоцитов и улучшает регенерацию тканей (преимущественно слизистой оболочки ЖКТ и миокарда).

Фармакокинетика

Рибоксин хорошо абсорбируется из органов ЖКТ и метаболизируется в печени, образуя глюкуроновую кислоту, которая в дальнейшем подвергается окислению. Соединение в незначительном количестве экскретируется через почки.

Показания к применению

Согласно инструкции, Рибоксин применяется в составе комплексной терапии:

• Период после инфаркта миокарда;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Нарушение ритма сердца на фоне применения сердечных гликозидов;
• Миокардиодистрофия;
• Заболевания печени: жировая дистрофия, гепатит, цирроз;
• Урокопропорфирия.

Кроме этого, раствор для в/в введения назначают при хирургической операции на изолированной почке для фармакологической защиты при выключенном кровообращении.

Противопоказания

• Возраст до 18 лет;
• Подагра;
• Гиперурикемия;
• Период беременности и вскармливания грудью;
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Кроме этого, применение таблеток, покрытых пленочной оболочкой, противопоказано пациентам при дефиците лактазы, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.

С осторожностью рекомендуется назначать Рибоксин больным с почечной недостаточностью.

Инструкция по применению Рибоксина: способ и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки Рибоксин принимают внутрь до еды.

Рекомендованный режим дозирования: в начале терапии – по 0,2 г 3-4 раза в сутки, после 2-3 дней лечения (при адекватной переносимости препарата) больного переводят на прием 0,4 г 3 раза в сутки. Для достижения терапевтического эффекта возможно постепенное повышение дозы, но не более чем до 2,4 г в сутки. Продолжительность курса – 30-90 дней.

Для лечения урокопропорфирии назначают по 0,2 г 4 раза в сутки в течение 30-90 дней.

Раствор для в/в введения

Раствор Рибоксина вводят медленно в/в струйно или капельно. Скорость инфузии не должна превышать 40-60 капель в 1 минуту.

Для приготовления инфузионного раствора необходимо раствор препарата смешать с 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.

Рекомендованное дозирование для в/в капельного введения: начальная доза – 0,2 г (10 мл) 1 раз в сутки. При хорошей реакции на препарат дозу можно повысить до 0,4 г (20 мл) 1-2 раза в сутки. Курс лечения – 10-15 дней.

Режим дозирования для струйного введения:

• Острые нарушения ритма сердца: разовое введение в дозе 0,2-0,4 г (10-20 мл раствора);
• Фармакологическая защита почек: разовое введение за 5-15 минут до выключения кровообращения – 1,2 г (60 мл), затем сразу после восстановления работы печеночной артерии – 0,8 г (40 мл).

Капсулы

Капсулы предназначены для приема внутрь до еды.

Рекомендованное дозирование: начальная доза – по 1 шт. 3-4 раза в сутки, при адекватной переносимости препарата в течение 2-3 дней терапии для достижения желаемого эффекта дозу можно повысить до 2 шт. 3 раза в сутки (1,2 г). Суточная доза не должна превышать 12 шт. (2,4 г).

При урокопропорфирии больному назначают по 1 шт. 4 раза в сутки.

Длительность лечения 30-90 дней.

Побочные действия

• Аллергические реакции: возможно – гиперемия кожи, кожный зуд;
• Прочие: редко – повышение уровня содержания в крови мочевой кислоты, на фоне длительной терапии – обострение подагры.

Кроме этого, применение капсул и таблеток Рибоксин может вызвать аллергическую реакцию в виде крапивницы.

Передозировка

При введении Рибоксина в высоких дозах у пациента может наблюдаться усиление реакций индивидуальной чувствительности к препарату. В этом случае препарат отменяют и назначают десенсибилизирующую терапию. Иногда отмечается повышение концентрации мочевой кислоты в крови, обуславливающее обострение состояния у больных с подагрой и требующее отмены Рибоксина.

Особые указания

• Для оказания экстренной помощи при нарушении деятельности сердца Рибоксин назначать не рекомендуется.
• При появлении гиперемии кожи требуется немедленная отмена препарата.
• Применение препарата следует сопровождать регулярным контролем уровня концентрации мочевой кислоты в моче и крови.
• Не влияет на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

1. Действие инозина в составе комплексной терапии повышает эффективность антиангинальных, антиаритмических, инотропных лекарственных средств.

2. Сопутствующее применение иммунодепрессантов (включая антитимоцитарный иммуноглобулин, гамма-D-глутамил-D-триптофан, циклоспорин) снижает эффективность инозина.

3. Других клинически значимых взаимодействий Рибоксина не установлено.

Аналоги

Аналогами Рибоксина являются: Инозие-Ф, Инозин, Инозин-Эском, Рибоксин Буфус, Рибоксин-Виал, Рибоксин-ЛекТ, Рибоксин-Ферейн, Рибонозин.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре до 25 °C, таблетки и капсулы беречь от влаги.

Срок годности: таблетки и раствор – 3 года, капсулы – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Рибоксине

Преимущественно встречаются положительные отзывы о Рибоксине. Препарат имеет некоторые побочные эффекты, список которых покажется еще более незначительным при тщательном рассмотрении всех его показаний к применению. Рибоксин позволяет успешно бороться с патологическими состояниями сердечно-сосудистой системы.

При этом терапевтическое действие лекарственного средства не ограничивается только влиянием на миокард. Рибоксин повышает активность регенерации слизистой оболочки при деструктивных заболеваниях ЖКТ (например, при гастрите). Также он положительно воздействует на систему кровообращения и процессы метаболизма в почках и других системах органов.

Врачи отзываются о Рибоксине хорошо и считают, что его применение может принести существенную пользу при назначении по показаниям. Спортсмены и бодибилдеры, которые используют его для набора веса и улучшения физических показателей, часто говорят о препарате негативно.

Цена на Рибоксин в аптеках

Примерная цена на Рибоксин в форме таблеток, покрытых оболочкой, составляет 35–40 рублей (за упаковку 50 шт.). Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, обойдутся в 55–75 рублей.

Раствор для внутривенного введения 2% стоит около 42–69 рублей (объем ампулы 5 мл, в упаковке содержится 10 шт.) или приблизительно 55–75 рублей (объем ампулы 10 мл, в упаковке содержится 10 шт.).

Препарат в форме капсул на данный момент отсутствует в продаже.

Источник: https://www.neboleem.net/riboksin.php

РИБОКСИН

Препарат, нормализующий метаболизм миокарда, уменьшающий гипоксию тканей

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-желтого до желто-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, слегка шероховатые; на поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого или белого со слегка желтоватым оттенком и оболочка от светло-желтого до желто-оранжевого цвета.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 54.1 мг, метилцеллюлоза 3.2 мг, сахароза 10 мг, стеариновая кислота 2.7 мг.

Состав оболочки: опадрай II желтый (спирт поливиниловый, титана диоксид, тальк, макрогол 3350 (полиэтиленгликоль 3350), железа (III) оксид, лак алюминиевый на основе хинолинового желтого) — 8 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.25 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Инозин относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Препарат является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов: аденозинтрифосфата и гуанозинтрифосфата.

Оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса.

Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Назначают взрослым в комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.

Назначают при гепатитах, циррозе, жировой дистрофии печени, вызванной алкоголем или лекарственными средствами, и урокопропорфирии.

Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия. Непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы.

С осторожностью: почечная недостаточность, сахарный диабет.

Назначают взрослым внутрь, до еды.

Суточная доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г (0.4 г 3 раза в день), при необходимости — до 2.4 г в день.

Длительность курса — от 4 недель до 1.5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.

Возможны аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, гиперемии кожи (требуется отмена препарата). Редко при лечении препаратом повышается концентрация мочевой кислоты в крови и обострение подагры (при длительном применении).

Иммунодепрессанты (азатиоприн, антилимфолин, циклоспорин, тимодепрессин и др.) при одновременном применении снижают эффективность Рибоксина.

Информация для больных сахарным диабетом: 1 таблетка препарата соответствует 0.00641 хлебной единицы.

Не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Безопасность применения препарата Рибоксин во время беременности и в период лактации не установлена. Применение препарата Рибоксин противопоказано во время беременности. На время лечения препаратом Рибоксин следует прекратить грудное вскармливание.

С осторожностью: почечная недостаточность.Препарат отпускается по рецепту.

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности. 3 года. Не использовать позже срока годности, указанного на упаковке.

Источник: https://health.mail.ru/drug/riboxin/