Лечение атеросклероза препаратами: обзор медикаментозных средств, статины как эффективное лекарство при заболевании

Атеросклероз – хроническое заболевание кровеносной системы, происходящее вследствие образования в сосудах холестериновых отложений бляшек. Опасность недуга связана с его возможностью поражать сердце, мозг, конечности и прочие органы, вызывая их инфаркты.

При развитии атеросклероза в коронарных артериях возрастают риски инфаркта миокарда, сосудах головного мозга – инсульта.

Вторая опасность заболевания связана с отсутствием ярких симптомов на начальной стадии образования атеросклеротических бляшек, что не позволяет своевременно начать лечение патологии. Можно ли вылечить атеросклероз?

Ответ на этот вопрос желают получить многие люди. Лечение атеросклероза на ранних стадия более эффективно, нежели в запущенной форме. Что делать, как лечить для достижения лучших результатов, какие таблетки принимать, чтобы снизить риск патологии? Как вылечить атеросклероз? Ответы на все эти вопросы вы найдете в данной статье.

Препараты для лечения атеросклероза разнообразны. Таблетки позволяют уменьшить риск инсульта и прочих последствий болезни.

Своевременное выявление факторов риска атеросклероза позволяет предотвратить недуг, а на начальных стадиях заболевания ограничиться медикаментозным лечением, о котором и пойдет речь далее. Как остановить атеросклероз?

Основной акцент лечения атеросклероза посредством лекарств

Медикаментозное лечение направлена на нормализацию:

• факторов риска возникновения атеросклеротических бляшек;

• уровня холестерина;
• содержания триглицеридов;
• баланса липидов низкой (ЛПНП) и высокой (ЛПВП) плотности.

Препараты при атеросклерозе дают положительный результат. Современные фармакологические препараты способны как замедлить развитие атеросклеротических отложений в сосудах, так и постепенно ликвидировать их – вылечить.

Базовое условие успешного медикаментозного лечения – своевременное его начало.

Дополнительно, следует помнить, что назначение лекарственных препаратов производится исключительно врачом на основании типа заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.

Лекарственный арсенал для лечения атеросклероза

Помощь при атеросклерозе оказывают таблетки. В некоторых случаях этот комплекс мер дополняют легкие лекарственные препараты, поддерживающего характера.

Аналогичную роль медикаментозное лечение играет и при тяжелой стадии атеросклероза, когда требуется хирургическое вмешательство. В остальных случаях, лекарственные препараты – основное терапевтическое средство лечения атеросклероза.

Современная фармакология предлагает несколько групп медикаментов при развитии этого недуга:

• Гиполипидемические средства. Категория включает статины, никотинаты, фиьраты, секвестранты ЖК.
• Гипотензивные препараты. К этому классу относятся антиадренергические и седативные средства, транквилизаторы, ингибиторы альдостерона, ганглиоблокираторы, мочегонные, а также миотропные лекарства.
• Антиагреганты. Это может быть ацетилсалициловая кислота, а также противоподагрические и сосудорасширяющие препараты.

Читайте так же:  Что такое атеросклероз легких?

Также используется ряд противовоспалительных медикаментов для лечения. Уколы при атеросклерозе тоже эффективны.

Действие статинов направлено непосредственно на один из факторов риска атеросклероза – повышенное содержание холестерола. Препараты этой группы понижают темпы биосинтеза жирового спирта организмом, позволяя быстро нормализовать уровень холестерина. Это приводит к замедлению разрастания атеросклеротических бляшек на стенках артерий, а на ранних стадиях позволяет лечить отложения.

Назначение статинов обязательно должно производиться врачом, поскольку высокая эффективность препаратов этой группы сочетается с рядом серьезных побочных эффектов.

Поэтому, конкретный вид статина для лечения прописывается на основании индивидуальных особенностей организма.

Более того, на начальной стадии приема статинов рекомендуется оставаться под наблюдением медицинских специалистов для своевременного устранения нежелательных последствий подобного лечения.

Современный фармакологический рынок насчитывает 4 поколения статинов. Однако наибольшей популярностью практикующих врачей пользуются препараты на базе аторвастатина и розувастатина. Они относятся к третьему и четвертому поколениям статинов, соответственно, и выступают основным действующим веществом следующих лекарств:

• Липримар. Средство разработано на базе аторвастатина кальция и выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Показания к применению – лечение высокого уровня холестерина или триглицеридов. Препарат противопоказан лицам, моложе 18-ти лет, персонам, страдающим заболеваниями печени, а также беременным и кормящим женщинам. Дозировка таблеток для лечения составляет 80 мг в сутки, а цикл приема – от четырех недель. Более точный порядок употребления препарата назначает непосредственно врач.
• Аторис. Препарат имеет в своей основе активное вещество, аналогичное предыдущему случаю, но в большей дозировке. Выпускается также в форме таблеток. Эффект от употребления лекарства – снижение уровня холестерина и ЛПНП. Схема приема включает начальный цикл по 10 мг в сутки. Увеличение дозы для лечения проводится соответственно предписаниям врача. Противопоказания аналогичны вышестоящему пункту.
• Мертенил. Таблетки, действующим веществом которых выступает розувастатин. Эффект препарата направлен на рост числа печеночных рецепторов ЛПНП, что приводит к снижению холестерина этой фракции, а также уменьшению уровня ЛПОНП. Дозировка для лечения варьируется врачом, соответственно степени заболевания, но начинается с минимальной суточной нормы в 5–10 мг. Средство подходит для длительного употребления, если отсутствуют побочные эффекты.

Читайте так же:  Лечение атеросклероза почек

Как упоминалось ранее, лечение атеросклероза статинами исключается для пациентов, страдающих заболеваниями печени, поскольку сфера действия гиполипидемического вещества этот орган. Также противопоказаны статины при беременности и в период лактации.

Лазерное лечение атеросклероза тоже приемлемо.

Терапия фибратами – удар по жировой структуре

Это еще одно эффективное гиполипидемическое средство, которое используется при лечение атеросклероза. В отличие от статинов, действие фибратов направлено на нормализацию липидного обмена: снижению ЛПНП и повышению ЛПВП фракций.

Кроме того, фибраты намного эффективнее статинов ликвидируют избыток триглицеридов. Степень понижения составляет 20–50% и достигается на протяжении нескольких часов после приема.

Фибраты пригодны для длительного употребления, но требуют проведения лабораторных показателей, для корректной модификации суточной нормы.

Также эффективно снижает содержание триглицеридов в организме. Дополнительные положительные эффекты препарата: повышение ЛПВП фракции холестерина, уменьшение уровня мочевой кислоты и вязкости крови. Последнее действие особенно важно, поскольку препятствует агрегации тромбоцитов.

Впрочем, аналогичным эффектом обладает еще одна группа препаратов, которая обеспечивает эффективное лечение атеросклероза.

Антиагреганты – механизм, препятствования тромбообразованию

Лекарства от атеросклероза дают положительный эффект. Эта группа препаратов обладает четко выраженным антитромботическим воздействием.

Достигается уменьшение агрегации тромбоцитов аналогично предыдущему случаю – снижением вязкости крови.  Средство эффективно при стенозирующей форме атеросклероза, характеризующейся низкой проходимостью сосудов.

В этой ситуации снижение риска образования тромбов – первоочередная задача.

Один из представителей антиагрегантов – Кардиомагнил. Выпускается в форме таблеток, содержащих комбинацию активных веществ: ацетилсалициловая кислота и гидроксид магния.

Средство показано для длительного приема со средней суточной дозировкой  150 мг. При профилактическом употреблении ежедневная норма снижается вдвое.

Противопоказано при беременности или наличии следующих заболеваний: бронхиальная астма, почечная недостаточность, язва желудка.

Жк секвестранты

Препараты этой фармацевтической категории действуют в ЖКТ, снижая в нем всасывание желчных кислот. Это способствует их биосинтезу печенью из холестерина, что и приводит к понижению уровня вещества. Среди ЖК секвестрантов можно выделить Колестипол.

Средство выпускается таблетками по грамму и пакетиками 5 г. Суточная норма – один пакетик или соответственно рекомендациям врача. Дозу можно повысить при рекомендации врача. Препарат понижает уровень ЛПНП холестерина, оставляя неизменной концентрацию ЛПВП фракции.

Противопоказано лекарство детям.

Гипотензивные средства

Основное показание к применению – нормализация артериального давления. Протекание атеросклероза сопровождается нагрузкой на сосуды, которая выражается в повышении давления, вследствие чего начинается ухудшение самочувствия и ряд патологий. Среди врачебных предписаний можно выделить Каптоприл – лекарственное средство с одноименным действующим веществом.

Показанием к применению выступает гипертония. Этот недорогой препарат выпускается в форме таблеток, его дозировка определяется врачом индивидуально для каждого пациента. Еще одно недорогое средство – Нифедипин, также созданное на базе идентичного вещества.

Таблетки назначаются при ИБС и артериальной гипертензии, их суточная норма начинается с 10 мг, далее подбираясь индивидуально.

Эффективность

Положительные результаты медикаментозной терапии существенно зависят от своевременного начала лечения. Чем более ранняя стадия атеросклероза присутствует у пациента, тем эффективнее курс лечения. Конкретное назначение лекарственных препаратов, их дозировка определяется исключительно врачом.

Во многих случаях суточная норма регулируется индивидуально, согласно результатам клинических обследований. Важным фактором выступает само желание больного преодолеть недуг, его готовность нормализовать рацион питания, отказаться от вредных привычек.

Лучшее медикаментозное лечение атеросклероза – комплексная терапия.

Источник: https://SosudPortal.ru/asl/lechenie-ateroskleroza.html

Классификация медицинских препаратов для лечения атеросклероза

Атеросклероз – это диагноз, который в условиях жизни современного человека вставится все чаще. Неправильное питание, гиподинамия, стрессы, — и это далеко не вся этиология этого заболевания. Его главная опасность кроется не в симптоматике и течении самой болезни, а в осложнениях, к которым она приводит – инфарктам, инсультам, ишемиям.

Для лечения сосудов используют медикаментозные, хирургические и нетрадиционные методы. Рассмотрим лекарственные препараты от атеросклероза – их виды, механизм действия и противопоказания.

Группы медикаментов от атеросклероза

Атеросклероз – это сосудистая патология, которая проявиться может в любом отделе кровеносной системы и поражать любые ткани и органы. Поэтому лечение подбирается строго индивидуально.

Современная фармакотерапия предлагает разнообразные лекарства от атеросклероза сосудов.

Широкий спектр лекарственных средств позволяет создавать комбинированные схемы лечения и более точно подобрать необходимое средство.

Фармацевтические средства от атеросклероза

Гиполипидемические средства выпускаются в различных лекарственных формах – таблетированных, инъекционных, в виде порошков и суспензий.

В ряде клинических случаев (например, при атеросклерозе сосудов головного мозга), наиболее эффективны капельницы – по мнению и отзывам врачей, таким образом оказывается более прямое влияние на сосуды.

Рассмотрим группы препаратов, представленные на нашем фармацевтическом рынке и применяются в лечении атеросклероза.

Статины

Статины – это лекарственные препараты, воздействующие на одно из звеньев трансформации холестерина. Статины при атеросклерозе ингибируют фермент, запускающий биосинтез холестерола – ГМГ КоА-редуктазу.

В организме после торможения этого биохимического процесса, активируются рецепторы к «вредной» фракции холестерина – ЛПНП.

 Медикаменты этой группы являются основными в лечении атеросклеротического процесса – помимо снижения концентрации липидов в периферической крови, они оказывают еще ряд терапевтических эффектов.

Статины помогают в лечении желчекаменной болезни благодаря своей способности влиять на камни и потенциировать их расщепление, также они оказывают противовоспалительный и антиагрегантный эффекты. Помимо атеросклероза, эти препараты могут применяться и в других отраслях медицины для профилактики тяжелых заболеваний – деменции, болезни Альцгеймера.

В аптеках линейка этих гиполипидемических средств представлена очень широко – доступны как брендовые средства каждого из четырёх поколений, так и множество генериков. Рассмотрим несколько примеров статинов, которые чаще всего фигурируют в листах врачебных назначениях.

• Аторвастатин. Статин первого поколения, который очень хорошо зарекомендовал себя при атеросклерозе нижних конечностей, аорты, сонных артерий, артерий и вен почек. Его эффект наступает достаточно быстро благодаря высокой скорости всасывания в ЖКТ. Как принимать статин при при атеросклерозе и как долго его пить? Выпускается он в таблетированной форме, от пищи и времени суток прием препарата не зависит, что повышает его комплаенс. Дозировка назначается индивидуально лечащим доктором в градации от 10 до 80 мг. Курс лечения от трех месяцев.
• Симвастатин. Медикаменты с этим действующим веществом обладают более малой биодоступностью, их терапевтический эффект при атеросклерозе проявляется спустя 2 недели от старта лечения.
• Ловастатин. Среди всех статинов, он наиболее медленно усваивается в ЖКТ. Для легких форм атеросклероза используется доза 20 мг, при средних и тяжелых клинических ситуациях суточная доза может быть увеличена до 40-80 мг. Спустя 4-6 недель появляется результат от лечения этим препаратом.

Общими противопоказаниями для статинов всех групп и поколений являются:

• Почечная недостаточность острой и хронической формы, поскольку на фоне использования статинов возрастает риск развития рабдомиолиза.
• Беременность и период лактации.
• Болезни печени в острой или скрытой фазе.
• Индивидуальные реакции гиперчувствительности.
• Повышение печеночных трансаминаз втрое выше ВГН (верхней границы нормы).

Фибраты

В эту группу препаратов относится широкий спектр средств, однако на сегодняшний день пальму первенства в назначениях удерживает Фенофибрат. Рассмотрим механизм действия и противопоказания фибратов на его примере. Действующее вещество Фенофибрата – фиброевая кислота. Она является катализатором в процессах расщепления липидов и способствует ускоренной экскреции липопротеидов из плазмы.

Попадая в пищеварительный тракт, лекарство активируется ферментами и достигает пика своей активности через 5 часов после употребления. При атеросклерозе, рекомендуется пить его во время еды.

Фенофибрат, как и любое другое средство из это гиполипидемической группы, назначается с осторожностью и исключительно при абсолютной его необходимости, поскольку имеет достаточно много побочных эффектов и противопоказаниям. К последним относятся:

• Печеночная и почечная недостаточность острой или хронической формы.
• Панкреатит
• Калькулезная форма холецистита
• Индивидуальные реакции гиперчувствительность на действующее вещество или прочие составные компоненты.
• Одновременное применение лекарств с токсическим влиянием на печень.

 Фибраты — что это такое? Что лучше фибраты или статины?

Никотиновая кислота (ниацин)

Ниацин влияет на процессы расщепления липидов, тем самым оказывает антихолестеринемический эффект и позволяет снизить концентрацию вредных липопротеидов в периферической крови.

Происходит это благодаря ингибированию синтеза триглицеридов и ЛПНП/ЛПОНП печенью и увеличения расщепления свободных липопротеидов низкой плотности в кровотоке.

Кроме того, в высоких дозах (75 мг и выше), ниацин способен оказывать сосудорасширяющее действие, облегчая перфузию тканей и улучшая микроциркуляцию.

Противопоказаниями к назначению никотиновой кислоты являются:

• Язвенная болезнь желудка и ДПК, особенно в острой стадии.
• Подагра.
• Реакции индивидуальной гиперчувствительности.
• Период беременности и лактации.
• Нарушения функций печени.
• Тяжелая форма гипертонической болезни (стойкая артериальная гипертензия с высокими цифрами АД).
• Фоновые тяжелые состояния – сахарный диабет в стадии декомпенсации, цирроз печени.

Никотиновая кислота для снижения холестерина в крови

Секвестранты желчных кислот

Второе название средств этой группы – ионообменные смолы. Главное действующее вещество – холестирамин. Механизм его воздействия заключается в механическом связывании ЖК (желчных кислот) непосредственно в пищеварительном тракте. Таким образом, суть медикаментозного лечения заключается в том, что субстрат для синтеза нового холестерина просто не всасывается и выводится из организма.

Противопоказания для применения производных холестирамина следующие:

• Реакции индивидуальной гиперчувствительности.
• ФКУ (Фенилкетонурия)
• Беременность и кормление.
• Полная окклюзия или обтурация желчных протоков.

Омега–3  триглицериды

Лекарственные средства с Оmega-3-триглицеридами в своем составе используются для снижения содержания липидов в периферическом кровотоке, они обладают антиагрегантным и антитромботическим эффектом.

Они используются не только в лечении атеросклероза, но и в его профилактике. Часто назначаемые врачами препараты этой группы — Витрум Кардио, Эзетимиб, Эпадол Нео, Омакор.

Омега-3 также содержится и продуктах природного происхождения, особенно в рыбьем жире.

 Влияние рыбьего жира на повышенный холестерин

Противопоказаниями к лечению данными лекарственными средствами:

• Гемофилия.
• Нарушения функции ЩЖ – тиреотоксикоз.
• Острый или хронический воспалительный процесс мочевого пузыря – холецистит.
• Индивидуальная гиперчувствительность.
• Активная фаза туберкулеза.
• Панкреатит.
• Гиперкальциурия и D-гипервитаминоз.

Фитопрепараты и БАДы

Среди всего медикаментозного лечения, лекарства растительного происхождения и витамины при атеросклероз являются самыми безопасными, с минимумом противопоказаний и побочных эффектов.

Однако в одиночку с атеросклерозом справиться они не смогут – их используют в комплексе с основной лекарственной терапией, диетой, изменением образа жизни, профилактикой осложнений, другими поддерживающими лекарствами.

Рависол, масло семян тыквы, препараты с янтарной кислотой, для лечения сосудов получили наибольшую популярность среди фитопрепаратов.

Тыквенное масло содержит большое количество витамина Е и улучшает функционирование печени. Рависол в своем составе имеет настойку листьев омелы, софоры, семена каштана и цветки клевера.

Он улучшает кровообращение, микроциркуляцию, снижает общий холестерин, показатели низкоплотных липопротеидов и триглицеридов.

Можно ли комбинировать препараты

Помимо медикаментов с одним главным действующим веществом, существуют таблетки от атеросклероза, в составе которых несколько активных молекул. Такие средства для лечения гиперхолестеринемий имеют в своем составе вещества, способные потенцировать, дополнять друг друга и усиливать терапевтический эффект.

Это сложные по структуре и механизму действия препараты, поэтому назначаются только после тщательного обследования компетентным специалистом.

Витаминные препараты, применяемые в комплексном лечении, помогают быстрее очистить сосуды, укрепить иммунитет, купировать локальные воспалительные процессы и в целом, укрепить организм. В отдельных случаях, особенно при сопутствующем сахарном диабете, может применяться альфа-липоевая кислота – в виде капельницы тиогаммы.

Правила медикаментозной терапии

Лечение атеросклероза должно быть комплексным, индивидуальным, постоянным, и своевременным. Зачастую, лекарственные средства назначаются на длительные сроки, а то и пожизненно.

Для достижения необходимого эффекта от лечения, пациентам необходимо изменить свой стиль жизни, добавить умеренный объем физических нагрузок, ЛФК, гимнастики, лечебных массажей.

Отдельное внимание следует уделить питанию – оно должно быть дробным, умеренными порциями, исключительно из разрешенных продуктов. Жаренные, копченые, соленые, острые блюда и закуски должны быть в крайне ограниченном количестве.

 Лечение атеросклероза сосудов народными средствами в домашних условиях

Препараты для лечения атеросклероза назначаются исходя из данных липидограммы и результатов других инструментальных исследований.

В зависимости от степени повышения холестерина крови подбирается дозировка, а отталкиваясь от данных про глубину поражений и обширность заболевания, назначаются ЛС соответствующих терапевтических групп.

Лечащий врач определяет, какие препараты можно принимать самостоятельно, а какие необходимо получать инъекционно в стационаре.

Источник: https://holestein.ru/lechenie/ateroskleroza-medicamentoznoe

Препараты при атеросклерозе: виды и правила применения

Атеросклероз – это основная причина ангиопатий, приводящих к развитию ИБС, тромбоэмболий и других патологий сердечно-сосудистой системы. На процесс формирования атеросклеротических бляшек оказывает влияние ряд факторов риска, устранить влияние которых направлена диетотерапия и препараты от атеросклероза, применяемые при лечении.

Особенности медикаментозной терапии атеросклероза

Атеросклероз – хроническая болезнь, тактика лечения которой предполагает комплексный рациональный подход. Лекарства выступают в роли медикаментозной поддержки при соблюдении соответствующей диеты.

При появлении клинических признаков атеросклероза, терапия направлена на замедление прогрессирования патологии и предупреждение осложнений в дальнейшем.

Перед назначением препаратов врач направляет на анализ крови на холестерин – липидограмму.

Препараты, назначаемые при атеросклерозе, снижают содержание липопротеидов, триглицеридов и холестерола. Позволяют добиться:

• нормализации обмена липидов в организме;
• замедления процесса образования атеросклеротических бляшек;
• стимуляции пролиферации эндотелиоцитов;
• повышения содержания липопротеидов высокой плотности;
• предотвращение тромбообразования;
• улучшения реологических свойств крови, улучшая кровообращение.

Во время лечения следует снизить влияние факторов риска:

• Артериальная гипертензия.
• Курение.
• Абдоминальное ожирение.
• Сахарный диабет.
• Дислипопротеинемия.
• Тромбогенные факторы.

Виды препаратов

В фармакологии существует ряд препаратов, обладающих гиполипидемическим свойством. Их классификация:

• Статины.
• Фибраты (резины).
• Группа никотинатов.
• Секвестранты желчных кислот.
• Омега-3-триглицериды.
• Фитопрепараты.
• Другие таблетки.

Возможно применение гомеопатических лекарств.

Статины

Статины (ингибиторы ГМК–КоА-редуктазы) – лекарственные средства, обладающие выраженным антиатеросклеротическим эффектом. К ним относятся: мевастатин, ловастатин, симвастатин, правастатин, флувастатин и аторвастатин.

Лекарственные средства, попадая в кровоток, захватываются печенью, где претерпевают ряд метаболических изменений. В крови переносятся белками. Выводятся из организма вместе с желчью. Результат от их приема наблюдается спустя 3 суток. Используют статины для профилактики атеросклероза.

Статины частично ингибируют фермент гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазу. Он в норме обеспечивает превращение гидроксиметилглутарил-КоА в мевалонат. После блокировки, реакция протекать не может, нарушая синтез холестерина внутри клеток.

Происходит некоторое снижение триглицеридов и повышается содержание холестерола в ЛПВП. Наибольший противосклеротический эффект имеет розувастатин.

Статины используются при атеросклерозе, чтобы добиться:

• торможения атерогенеза;
• стабилизации функции эндотелиоцитов;
• уменьшения воспалительного процесса в бляшках;
• снижения агрегационной способности тромбоцитов;
• повышения активности фибринолиза.

Фибраты

Список препаратов широкий. Одни из них:

1. Гемфиброзил.
2. Фенофибрат.
3. Ципрофибрат.

Фенофибрат является пролекарством. Биологический эффект оказывает его метаболит – кислота фенофиброевая.

Фибраты имеют одинаковый механизм действия, заключающейся в следующем:

• Препараты взаимодействуют со специфическими ядерными рецепторами, влияющими на активность ряда генов.
• Повышают активность липопротеинлипазы в печени и мышечной ткани.
• Липопротеинлипаза гидролизует (расщепляет) триглицериды, ЛПНП и хиломикроны, приводя к снижению их содержания в крови.
• Фибраты могут увеличить количество рецепторов к липопротеинам, стимулируя процесс эндоцитоза ЛПНП в клетках печени.
• Частично блокируют синтез холестерола в клетках печени.

Благодаря повышению интенсивности эндоцитоза ЛПНП и повышению активности ферментных систем, субстратом для которых являются триглицериды, ЛПОНП, фибраты обеспечивают чистку сосудов.

Группа никотинатов

Во время приема ниацина нельзя употреблять алкоголь!

Противоатеросклеротические препараты оказывают гиполипидемический эффект за счет влияния на липолиз в жировой ткани.

Препараты никотиновой кислоты снижают содержание цАМФ в адипоцитах (жировых клетках), приводя к ингибированию липолиза. Ингибируют триглицеридлипазу, снижая образование свободных жирных кислот в жировой ткани.

Уменьшают образование липопротеидов очень низкой и низкой плотности, а уровень липопротеидов высокой плотности возрастает.

• В терапевтических целях используют никотиновую кислоту, однако дозировка, необходимая для снижения холестерина, превышает допустимую дозу для профилактики.
• К производным никотина относится эндурацин, обладающий длительным терапевтическим эффектом.
• Побочные эффекты:

• гиперемия кожных покровов;
• диспепсические явления;
• дисфункция печени;
• головокружение.

Прием ацетилсалициловой кислоты уменьшает гиперемию кожных покровов.

Секвестранты желчных кислот

К секвестрантам желчных кислот относится колестипол и холестирамин.

Препараты имеют разную химическую структуру, но одинаковый механизм действия: попадая в кишечник, образуют комплексные соединения с желчными кислотами.

Комплексы не могут обратно абсорбироваться в кровоток, продвигаются по ЖКТ и удаляются с каловыми массами. Предотвращение обратного всасывания желчных кислот снижает содержание холестерина.

Происходит увеличение специфических рецепторов к ЛПНП на поверхности печеночных клеток, снижается содержание холестерола.

Побочные эффекты:

1. Раздражение.
2. Гипергидроз.
3. Потеря аппетита.
4. Утомляемость.

Омега – 3 –триглицериды

Омега-3-триглицериды – комплекс, состоящий из эфиров жирных ненасыщенных кислот, обеспечивающих очищение сосудов от атеросклеротических липопротеинов. Кислоты имеют в структуре двойную связь в омега-3-позиции. Они получили название жирных полиненасыщенных кислот.

Лекарственное средство выпускается в виде капсул в желатиновой оболочке.

Основные действующие компоненты — эйкозапентаеновая и докозагексаеновая кислоты. После попадания в ЖКТ, эфиры кислот всасываются слизистой, попадают в кровь. Попав в печень, они подвергаются ряду превращений. Их метаболиты ингибируют образование ЛПОНП и ЛПНП.

Среди эффектов от приема препарата выделяют:

• уменьшение содержания холестерина, триглицеридов, ЛПНП;
• снижение вязкости крови, снижая вероятность тромбообразования;
• повышение содержание ЛПВП;
• нормализация обмена липидов.

Рыбий жир рекомендуется принимать при атеросклерозе, он является ценным источником омега-3.

Побочные эффекты:

• тошнота, возможна рвота;
• повышение давления;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• сухость слизистой оболочки носоглотки;
• гипотония;
• головная боль.

Эффективность применения омега-3-триглицеридов высока на начальной стадии развития атеросклероза.

Фитопрепараты

В медицине используют растительные препараты. К таким принадлежит тыквенное масло и Рависол.

Тыквенное масло получают из семян тыквы. Богато витаминами, прежде всего витамином Е. Содержатся ненасыщенные жирные кислоты. Благодаря полезным составляющим, масло обладает гепатопротекторным свойства, оказывает слабительное действие, гиполипидемическим эффектом.

Рависол – гиполипидемический препарат, имеющий в своем составе листья омелы, хвощ, софору, каштан (конский), боярышник, клевер, барвинок.

Благодаря лечебным травам, входящим в состав Рависола, он оказывает следующие эффекты:

• понижает содержание общих липидов крови, холестерина, триглицеридов;
• приводят кровообращение мозга и сердца, в аорте и сонной артерии к норме;
• повышенный диурез;
• гипотензивный эффект;
• противовоспалительное действие.

Другие лекарственные средства

Омакор, Эпадол, Эссенциале – средства эффективны, благодаря активации обмена липидов, обладающих атерогенным действием, усиливают разрушение холестерола, выведение из организма с желчью, снижают перекисное окисление липопротеидов. Являются антисклеротическими препаратами.

Применяются: Астаксантин, Аспирин (ацетилсалициловая кислота), Аскорбиновая кислота, капилляростабилизирующие средства (биофлавоноиды), к которым относится Венарус, Детралекс. Чтобы снизить атерогенное действие холестерина принимают лецитин.

При атеросклерозе нижних конечностей характерно появление боли. Внутривенное введение болеутоляющих средств, использование мази или геля с их добавлением, позволяет обезболивать конечности.

Избыток кальция увеличивает риск развития атеросклероза. Его всасыванию способствует лактоза.  Загрузка …

Преимущества и недостатки мемантина при атеросклерозе сосудов

Мемантин используют как лекарственное средство при деменции. Он способен неконкурентно блокировать NMDA-рецепторы.

К основным эффектам относится:

• ноотропный;
• цереброваскулярный;
• психостимулирующий;
• противогипоксическое.

Благодаря способности расширять сосуды головы, целесообразно применять при сосудистой деменции, развивающейся на фоне прогрессирующего атеросклероза артерий головного мозга.

При совместном использовании с янтарной кислотой возможно усиление эффекта от фармакотерапии. Уменьшаются проявления склеротических процессов в артериях головного мозга (головокружение и т.д.).

Побочные эффекты:

• головокружение;
• рвота;
• тошнота;
• гипертония;
• тромбоэмболия;
• слабость;
• гиперчувствительность к препарату.

Правила приема медикаментов и противопоказания

Таблетки при атеросклерозе следует пить, соблюдая правила приема, указанные в инструкции для препарата. Прежде чем приступить к лечению, продиагностируйте все противопоказания, которые есть у больного.

Общими противопоказаниями является печеночная, почечная недостаточности, острые и хронические болезни печени и почек, период лактации и беременность, индивидуальная непереносимость.

Статья была одобрена редакцией

Источник: https://toxikos.ru/ochishhenie-organizma/krov/preparaty-ot-ateroskleroza

Препараты для лечения атеросклероза: статины, фибраты и другие лекарства

Атеросклеротическое поражение сосудов вызвано отложением холестерина на внутренних стенках. Со временем образуются холестериновые бляшки, сужая или закрывая кровоток. Последствия недуга опасны – нарушение кровотока нижних конечностей, инсульт, инфаркт, летальный исход.

Коварство заболевания в том, что на ранних стадиях поражения сосудов протекают практически бессимптомно. Препараты для лечения атеросклероза призваны облегчить состояние здоровья больного, остановить хронический процесс, свести к минимуму риск патологий.

Медикаментозная терапия

Атеросклероз – это хроническая патология и официально считается неизлечимым. Остановить поражение сосудов помогают лекарственные средства. Терапия действенна при комплексном подходе.

Помимо приема таблеток, нужно уменьшить факторы риска, снизить поступление в организм холестерина, обеспечить здоровое питание и посильные физические нагрузки.

Действие лекарств при атеросклерозе направлено на:

• нормализацию жирового обмена;
• торможение процесса образования холестериновых бляшек;
• снижение способности липидов проникать черед сосудистые стенки;
• усиление генерации организмом эндотелиоцитов, выделяющих оксид азота для увеличения проходимости сосудов;
• стабилизация уже образовавшихся бляшек;
• ослабление симптомов;
• восстановление кровотока.

Используемые при атеросклерозе препараты

Медикаментозное лечение атеросклероза назначается только лечащим врачом. Препарат, его дозировка, длительность приема подбирается индивидуально на основании диагностических данных и результатов анализов. Самостоятельный прием лекарств может усугубить процесс поражения сосудов. Рассмотрим, какие группы медикаментов применяют при лечении от атеросклероза.

Статины

Статины — это препараты, которые снижают степень активности ферментов, синтезирующих холестерин, при атеросклерозе это имеет решающее значение. Воздействие статинов на организм:

• понижение концентрации холестерина;
• расщепление камней в желчном;
• препятствие склеиванию тромбоцитов;
• повышение эластичности сосудистого эпителия;
• профилактика сердечных патологий;
• противовоспалительное действие.

Препаратами лечат также остеопороз, старческие деменции. Нельзя принимать статины в период:

• беременности, кормления грудью;
• почечной недостаточности;
• непереносимости компонентов;
• болезни печени.

В ходе лечения атеросклероза статинами контролируется состояние печени. Превышение норм ферментов – повод для замены лекарственного средства, также как и проявление реакции организма в виде побочных эффектов:

• аллергия,
• раздражительность,
• снижение зрения,
• тошнота,
• утомляемость,
• мышечные боли.

Список препаратов-статинов

Препарат Особенности применения

Аторвастатин	Быстро всасывается в желудке, предельная концентрация наступает через два часа после приема. Выводится с желчью за 10-20 часов. Доза назначается индивидуально.
Симвастатин	Эффективность лечения видна после двухнедельного курса. Принимать вечером после ужина. Во время приема исключить употребление спиртных напитков.
Ловастатин	Всасывается в желудке на 30% постепенно. Эффект от лечения наблюдается после 4 недель. Принимать после еды.

Фибраты

Препараты этой группы применяют как лекарство от атеросклероза – ципрафибрат, безафибрат, клофибрат, фенофибрат. Последний назначается чаще.

Действие фенофибрата заключается в расщеплении жировых клеток, выведении липопротеидов, уменьшении на четверть показателей холестерина. Основа препарата — фиброевая кислота.

Она достигает максимума в крови через 5 часов, период вывода — 20 часов с мочой.

Фибраты при атеросклерозе назначаются одновременно с профилактическими мерами – диетой, спортивными нагрузками. Препятствием к назначению препарата будут болезни почек, печени, панкреатит.

Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты

Омега-3 — препарат от атеросклероза, его производят в форме жидкости, капсул, масла для внутреннего применения.

Эффект полиненасыщенных жирных кислот заключается в снижении концентрации клеток жира, поддержании иммунитета, препятствии появления тромбов, оптимизации липидного обмена.

Средство имеет противовоспалительное действие, уменьшает риск инфарктов и инсультов. Нельзя использовать препарат при хроническом панкреатите, холецистите, гемофилии, болезнях почек.

Лечение атеросклероза препаратами Омега-3 длится до трех месяцев. Препарат назначают три раза в день после еды, запивая большим количеством воды. Особенно эффективна терапия при начальных стадиях атеросклероза в составе комплексных мер.

Секвестранты жирных кислот

Способ лечения атеросклероза лекарственными препаратами на основе холестирамина основан на связывании клеток кислоты в желчи. Образованные соединения выходят с каловыми массами. Холестирамин почти не всасывается кровью, уменьшает содержание холестерина. Слизистая желудка не всасывает препарат.

Дозировка назначается индивидуально. Противопоказания включают:

• беременность, период кормления;
• возраст старше 60 лет;
• перекрытие путей вывода желчи;
• непереносимость компонентов.

Секвестранты принимают до еды, запивая значительным количеством воды. Холестирамин имеет порошкообразную форму выпуска или в виде суспензии.

Растительные комплексы

На основе натуральных ингредиентов производят препараты для лечения атеросклероза — масло семян тыквы, рависол. Семена тыквы обладают такими свойствами:

• противопаразитным,
• мочегонным,
• слабительным,
• гиполипидемическим.

Кроме того препарат улучшает работу печени, богат витамином Е. Как лекарство от атеросклероза назначается редко. Обычно им лечат глистные инвазии, гиперплазию предстательной железы.

Настойка рависол состоит из листьев и побегов белой омелы, конского каштана, боярышника, софоры, клевера, полевого хвоща.

Натуральные средства считаются наиболее безвредными для организма, имеют минимум побочных эффектов.

Комбинированные средства

Комбинированные лекарства — это новый метод в лечении атеросклероза, он означает двойное действие от приема одного лекарства. Препарат снижает количество липидов и содержит понижающий давление, а также гиполипидемический компонент.

Комбинированные таблетки от атеросклероза:

• Инеджи (симвастатин и эзетимиб);
• Статези, Ази-Атор (аторваститин и эзетимиб);
• Кадуэт, Биперин, Амлостат, Дуплекор (аторваститин и амлодипин).

Принимать лекарство от атеросклероза придется долго – всю жизнь. Все перечисленные препараты имеют серьезное действие на организм. Правильное назначение снизит вероятность появления побочных эффектов. По этой причине выписывать лекарство должен только врач.

Источник: https://oskleroze.ru/ateroskleroz/preparaty-dlya-lecheniya-ateroskleroza

Жизненно важные статины при атеросклерозе: на какие препараты стоит обратить внимание

Атеросклероз служит причиной ИБС, в частности, инфаркта миокарда и ишемического инсульта. Смертность от этих заболеваний в России выше, чем во многих других странах.

Поэтому особое внимание сейчас уделяется первичной и вторичной профилактике атеросклероза.

Кроме немедикаментозных мер (снижение веса, отказ от курения, физическая активность) и нормализации давления необходимо снижать уровень повышенного холестерина, и здесь на помощь приходят статины.

Влияние статинов при атеросклерозе

Эта группа лекарственных средств, подавляющих действие ГМГ-КоА-редуктазы. Этот фермент активирует образование холестерина в печени и конечном отделе тонкой кишки. Концентрация холестерина в печеночных клетках снижается, и они начинают «забирать» его из крови. В итоге «вредный» холестерин не осаждается на стенках сосудов и не формирует атеросклеротические бляшки.

Помимо снижения уровня липопротеинов низкой плотности («вредного холестерина»), или ЛПНП, под действием статинов происходит:

• увеличение в крови концентрации «полезного холестерина» – липопротеинов высокой плотности, или ЛПВП;
• снижение коэффициента атерогенности;
• подавление воспаления в стенках сосудов и улучшение функции их внутренней поверхности (эндотелия), что препятствует образованию и росту атеросклеротических бляшек;
• снижение способности крови образовывать тромбы (сгустки);
• борьба с активными формами кислорода – антиоксидантный эффект;
• подавление пролиферации – размножения – гладкомышечных клеток в стенках сосудов, которые участвуют в развитии тромбоза стентов после операций и формировании атеросклеротических бляшек.

Рекомендуем прочитать статью о фибринах и статинах. Из нее вы узнаете о влиянии фибринов и статинов на организм, препаратах и совместном назначении лекарств.

А здесь подробнее о лечении атеросклероза сосудов головного мозга.

Статины в основном применяются для вторичной профилактики атеросклероза. Это означает, что они назначаются больным с уже имеющимся заболеванием сосудов, для профилактики его осложнений.

К таким заболеваниям относятся, например, ишемическая болезнь сердца, проявляющаяся стенокардией напряжения, или атеросклероз брахицефальных артерий (сосудов шеи и мозга). Именно при них статины наиболее эффективны.

Они помогают предотвратить инфаркт или инсульт.

Инфаркт миокарда как следствие атеросклероза

Если же клинических признаков атеросклероза нет, то есть заболевание еще не проявилось, но в крови больного имеется повышенный уровень холестерина, статины используются при наследственном характере таких изменений. Наследственные гиперхолестеринемии встречаются довольно часто, и у таких пациентов значительно повышен риск болезней сосудов и сердца.

Если наследственная гиперхолестеринемия исключена, то при повышенном уровне холестерина без признаков атеросклероза статины назначают только в случаях:

• мужчины после 50 лет, женщины после 60 лет;
• уровень С-реактивного протеина 2 мг/л и более;
• наличие факторов риска ИБС (курение, гипертония, низкий уровень ЛПВП, ранние случаи ИБС у родственников).

Для уменьшения концентрации ЛПНП вначале применяют диету, занятия физкультурой, отказ от курения. Если эти меры оказались неэффективными, начинают прием статинов.

Так ли они безопасны

Конечно, многие пациенты боятся постоянно принимать статины из-за возможных побочных эффектов.

Однако риск инфаркта или инсульта у больного с атеросклерозом гораздо выше вероятности неблагоприятного действия этих лекарств.

Нужно понимать, что последствия, например, инсульта (паралич, потеря трудоспособности, невозможность говорить и другие) гораздо серьезнее, чем наиболее частые побочные влияния статинов.

Что же по этому поводу говорит наука? Основные данные о безопасности статинов были получены в США после лечения более 470 тысяч пациентов. В отчете Национальной ассоциации изучения липидов было отмечено:

• все имеющиеся на рынке статины имеют сходные показатели безопасности и не вызывают никаких побочных эффектов у подавляющего большинства больных;
• самые распространенные побочные эффекты – боль в животе, вздутие кишечника и запор, которые можно скорректировать питанием;
• увеличение «печеночных проб» более чем в 3 раза возникает у 3 пациентов из 1000; при повторно обнаруженном повышении концентрации АЛАТ и/или АСАТ прием статинов прекращают, а если уровень этих ферментов повышается менее чем в 3 раза, достаточно либо снизить дозу препарата, либо заменить его на другой из той же группы;
• статины не увеличивают риск печеночной недостаточности;
• у 1 — 5 пациентов из 1000 появляются такие побочные эффекты, как мышечные боли и слабость, с повышением уровня креатинкиназы в биохимическом анализе крови в 5 раз и больше; этот побочный эффект требует отмены лекарства;
• редкое, но очень опасное осложнение – распад мышечной ткани (рабдомиолиз), первым признаком которого является бурый цвет мочи. Прием статинов нужно сразу прекратить и применить плазмаферез или гемодиализ – очистку крови от продуктов распада мышц. Этот побочный эффект чаще возникает при одновременном назначении статинов с фибратами, макролидами (антибиотиками из группы эритромицина) и цитостатиками (противоопухолевыми средствами).

Однако при использовании статинов в течение 5 и более лет риск инфаркта снижается как минимум на треть, инсульта – на 25 — 30%.

У пожилых пациентов и людей с сахарным диабетом эти показатели еще выше. Прием статинов при атеросклерозе достоверно увеличивает продолжительность жизни за счет снижения смертности от сосудистых осложнений.

Смотрите на видео о лечение атеросклероза статинами:

Лучшие препараты и способы лечения ими

На рынке представлены статины нескольких поколений, несколько отличающиеся по химической структуре и свойствам. Они имеют сходную эффективность и безопасность, но разную стоимость. Иногда более современные препараты лучше переносятся и меньше влияют на печень, поэтому их рекомендуют при недостаточной эффективности средств предыдущего поколения.

Симвастатин

Это лекарство выпускается под торговыми названиями:

• Атеростат (Россия),
• Вазилип (Венгрия),
• Зокор (Нидерланды),
• Зорстат (Хорватия),
• Овенкор (Россия),
• Симвагексал (Германия),
• Симвакард (Чехия),
• Симвакол (Израиль),
• Симвалимит (Латвия),
• Симвастатин (Россия, Сербия, Беларусь, Македония, Чехия, Болгария),
• Симвастол (Венгрия),
• Симвор (Индия),
• Симгал (Чехия),
• Симло (Индия),
• Синкард (Индия),
• Холвасим (Республика Корея).

Препарат выпускается в форме таблеток в оболочке, дозировка от 10 до 40 мг. Принимать лекарство, как и все статины, нужно 1 раз в день перед сном, так как максимум синтеза холестерина в печени приходится на ночные часы.

Ловастатин и Правастатин

Препараты производятся в России под названиями Кардиостатин (20 и 40 мг) и Правастатин (10 и 20 мг), а также в Беларуси и Македонии.

Аторвастатин

Один из наиболее изученных и распространенных препаратов.

Он выпускается под такими торговыми названиями: Анвистат (Россия), Атокорд (Индия), Атомакс (Россия), Атор (Тунис), Аторвастатин (Россия, Македония, Саудовская Аравия, Израиль), Аторвокс (Хорватия), Аторис (Словения), Вазатор (Индия), Липофорд (Индия), Липримар (Германия), Липтонорм (Индия), Новостат (Россия), Торвакард (Чехия), Тулип (Словения).

Лекарство выпускается в виде таблеток в оболочке или капсул, дозировка – от 10 до 80 мг. Принимают препарат на ночь.

Розувастатин

Современное средство, выпускается под торговыми наименованиями:

• Акорта (Россия),
• Крестор (Великобритания),
• Мертенил (Венгрия),
• Розарт (Исландия),
• Розистарк (Хорватия),
• Розувастатин (Россия),
• Розукард (Чехия),
• Розулип (Венгрия),
• Роксера (Словения),
• Рустор (Россия),
• Сувардио (Словения),
• Тевастор (Израиль).

Это таблетки с оболочкой, содержащие от 5 до 40 мг действующего вещества. Принимают лекарство по 1 таблетке на ночь.

Питавастатин

На российском рынке пока зарегистрирован только один представитель этой подгруппы статинов – ирландский препарат Ливазо. Таблетки имеют дозировку от 1 до 4 мг.

Лекарство применяется прежде всего в лечении наследственных гиперлипидемий, то есть для первичной профилактики атеросклероза, в том случае, когда с помощью диеты и физических упражнений пациент не может снизить уровень холестерина.

Какие можно применять для профилактики

Самостоятельный прием этих лекарств, как и аспирина, для профилактики заболеваний сердца и сосудов недопустим. При повышенном уровне холестерина врачи назначают статины только по достижении возраста 50 лет (мужчины)  и 60 лет (женщины), признаках воспаления в организме и присутствии факторов риска ИБС.

С этой целью может применяться любой препарат этой фармакологической группы. При стойком снижении концентрации ЛПНП и соблюдении диеты, отказе от курения, нормализации веса и давления прием статинов для первичной профилактики может быть прекращен.

Людям, у которых уже есть признаки атеросклероза сосудов мозга или сердца, эти лекарства назначаются на всю жизнь.

Природные статины для сосудов головного мозга

Вешенка

Статины – сложные синтетические соединения, практически не имеющие природных аналогов. Рекламируемые биологически активные добавки не способны предотвратить инфаркт или инсульт. По крайней мере, такой их эффект не доказан.

Известно, что вещества, подобные ловастатину, содержатся в грибах вешенки. Поэтому при атеросклерозе можно увеличить употребление этих продуктов, обычно имеющихся в любом продуктовом супермаркете. Однако рассчитывать на полноценную замену лекарствам таким образом не приходится.

Довольно хорошо доказано снижение уровня холестерина при длительном приеме омега-3 и омега-6 жирных кислот. Они содержатся в морской рыбе, креветках, жире антарктического криля. Также существует препарат Омакор, который входит в комплекс лечения атеросклероза. Однако такие вещества не являются аналогами статинов, они имеют другой механизм действия.

Таким образом, если у пациента есть показания для лечения статинами, альтернатива им практически отсутствует.

Рекомендуем прочитать статью о признаках атеросклероза аорты. Из нее вы узнаете о заболевании, его причинах и проявлениях, методах диагностики и лечения.

А здесь подробнее о народном лечении атеросклероза аорты.

Статины – жизненно необходимые лекарства, предупреждающие осложнения атеросклероза. К таким состояниям относятся, в частности, инфаркт миокарда и ишемический инсульт.

Польза статинов доказана исследованиями, в которых принимали участие сотни тысяч пациентов.

В большинстве случаев при условии контроля функций печени эти препараты безопасны, хорошо переносятся и продлевают жизнь больных с проявлениями атеросклероза.

Источник: http://CardioBook.ru/statiny-pri-ateroskleroze/