Порок сердца операция: сколько стоит

В последнее медицина совершила настоящий прорыв, буквально подарив вторую жизнь людям с тяжелейшими врождёнными и приобретёнными поражениями клапанного аппарата. Сегодня множество ведущих кардиохирургических клинических объединений ежедневно выполняют десятки подобного рода операций, в среднем замена клапана в России стоит от 90 до 150 тысяч рублей.

Что такое протезирование клапана?

Данный тип инвазивного кардиохирургического вмешательства производится под общим наркозом на аппарате искусственного кровообращения. В грудной клетке пациента обеспечивается доступ к тому сегменту сердца, где предстоит вальвеопластика (замена клапана). Операция длится от шести до девяти часов в среднем, в зависимости объёма хирургического вмешательства.

От чего зависит цена замены клапана?

Стоимость формируется из следующих компонентов:

1. Объём вмешательства — когда решается вопрос о замене одного или нескольких клапанов, или же необходимости дополнительного вмешательства (например аортокоранарного шунутирования).
2. Способ доступа — стандартно процедура пластики клапана проводится в условиях аппарата искусственного кровообращения, но при эндоваскулярном малоинвазивном вмешательстве (когда доступ к клапану осуществляется сквозь русло крупного сосуда) стоимость будет выше, но и восстановительный период после операции гораздо короче.
3. Материал,изкоторого изготовлена рабочая часть клапана–в среднем от 60 тысяч, если это биологический клапан и от 98 тысяч, если это механическая конструкция.

Виды замены клапанов

По «происхождению» выделяют механические и биологические искусственные клапаны.

Механические

Механические представляют собой округлый титановый каркас, с прокладкой из нейлона или кардиохирургического фетра, образующего основу для закрепления в миокарде, и непосредственно клапанный аппарат, который классифицируют по количеству (двух или трёхстворчатые)и по виду створок (лепестковые, осеисимметричные, поворотно-дисковые и с возвратным движением замыкающего элемента).

Также используются бескаркасные клапаны, выполненные из комбинации титана и полимерных материалов (аналог полиуретана). Данный вид протеза обеспечивает полную изоляцию камер сердца во время фаз сердечного цикла, исключение обратного заброса крови (регургитации) а также являются гипоаллергенными и долговечными.

Однако, есть ряд минусов, таких как: стоимость (начинается от 120 тысяч рублей), пожизненный приём препаратов, препятствующих повышенному свёртыванию крови и образованию тромбов, возрастание риска инфекционного поражения сердца, и также в случае внезапной поломки клапана (травма, катастрофа) стремительно будет нарастать сердечная недостаточность, требующая немедленного повторного оперативного вмешательства.

Биологические

Биологические клапаны (естественного происхождения) классифицируются также по количеству створок и по материалу донора: гетерогенные (чаще всего свиные) и аутогенные (донором является человек).

Преимуществами данного клапана являются относительная бюджетность (на территории России — начиная от 65 тысяч рублей), максимальная естественность фаз сердечного цикла и отсутствие пожизненной сопроводительной терапии, как это было в случае с механическими клапанами.

Примеры цен

• В Федеральном клиническом центре высоких медицинских технологий федерального медико-биологического агентства монопластика аортального клапана обойдётся в 95 тысяч рублей.
• Сочетанная пластика при бактериальном эндокрдите аортального и трёхстворчатого клапанов в филиале №3 ЦВКГ им А.А. Вишневского обойдётся в 130 тысяч рублей.
• Малоинвазивные методики вмешательства проводятся в Лечебно-реабилитационном центре Минздрава России, стоимость при монопластике аортального клапана начинается от 150 тысяч рублей. При стандартном «открытом доступе» стоимость начинается от 90,и может достигнуть 600 тысяч рублей.

Как записаться на операцию?

Необходимость оперативного вмешательства может установить только врач-кардиолог после ряда исследований (допплерография, ЭКГ, ЭХО-кардиография). Вам необходим обратиться к участковому терапевту для получения направления к узкому специалисту, направлению на данные исследования и возможно, постановку в очередь для подобного оперативного вмешательства по предоставляемым квотам.

Также необходимо сдать ряд анализов:

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимическая панель крови (глюкоза, креатинин, общий белок, тропонин, АЛТ и АСТ)
• Электролиты крови (обязательно калий и кальций)
• Показатели свёртываемости (уровень тромбоцитов, протромбиновый индекс, фибриноген)
• Антитела к ВИЧ, гепатитам В,С.

Пройти профильных специалистов, для исключения сопутствующих патологий.

Источник: https://skolkos.ru/skolko-stoit-zamena-klapana-serdca-primernaya-stoimost-operacii/

Кому положена бесплатная операция на сердце по квоте – все этапы получения квоты

На сегодняшний день получить бесплатное хирургическое лечение на сердце имеет право любой гражданин Российской Федерации. Для этого путем диагностических мероприятий необходимо доказать, что заболевание сердца включено в перечень заболеваний, по которым предоставляется квота, и пройти определенную процедуру получения талона на ВМП.

Определить точные сроки с момента начала обследования до фактической операции проблематично. Здесь все будет зависеть от тяжести патологии, конкретного медицинского учреждения, которое будет предоставлять высокотехнологичную медицинскую помощь.

Что такое квота на операцию и как её получить в России — инструкция для разных групп населения

При каких заболеваниях и пороках сердца положена квота?

Согласно с приложением к Приказу Министерства Здравоохранения России от 12 августа 2013 года №565н осуществить хирургическое лечение за счет бюджетных средств граждане имеют право при следующих патологиях сердца:

• Ишемическая болезнь сердца, которая сопровождается разнообразными формами сочетанных дефектов: стенозы коронарных артерий; аномалии в строении сердечных клапанов и/или межжелудочковой перегородки; аневризмы; сбои проводимости и ритма и т.д.
• Хроническая сердечная недостаточность различного характера.
• Внезапно возникающие тахиаритмии, которые развиваются на фоне сердечной недостаточности, нарушений в системе кровообращения. Хирургическое вмешательство показано в тех случаях, когда медикаментозная терапия оказалась неэффективной.
• Болезни (врожденные и приобретенные), связанные со структурой аорты, магистральных артерий.
• Серьезные погрешности в строении клапана сердца. К ним, в частности, относят пороки сердца, патологические новообразования на сердце.
• Врожденные аномалии камер сердца, его перегородок, а также соединений магистральных сосудов.
• Повторные хирургические манипуляции на клапанах сердца с целью устранения многоклапанных дефектов. Подобное явление возникает на фоне инфекционного эндокардита.

Куда обращаться за квотой, и какие документы понадобятся?

Порядок получения талона на высокотехнологичную медицинскую помощь на сегодняшний день регламентируется Постановлением Правительства РФ от 29.11.2014 № 1273.

Следует отметить, что данный законодательный акт действует до 2017 года включительно. В дальнейшем могут произойти определенные изменения, о которых граждане России могут узнать на сайте Министерства здравоохранения РФ.

Таким образом, алгоритм получения квоты на бесплатную операцию на сердце следующий:

1. Обращение к лечащему врачу. За каждым населенным пунктом закреплено определенное медицинское учреждение. Именно сюда необходимо обратиться изначально тем, кто страдает серьезными сбоями в работе сердца.
2. Прохождение комплексного обследования. Если вышеописанная клиника располагает всем нужным для обследования оборудованием, диагностику заболевания проведут по месту. Хотя зачастую пациента направляют в специализированный кардиологический центр.
3. Подготовка документов для передачи в региональные органы управления здравоохранения. После прохождения полной диагностики лечащий врач готовит пакет документов, куда входят: выписка из истории болезни, результаты тестирований. Все это должно быть заверено подписью главного врача и печатью медицинского учреждения. При наличии каких-либо противопоказаний в отношении хирургического вмешательства на сердце квота на бесплатную операцию не выдается! Если же состояние здоровья пациента позволяет осуществлять хирургическое лечение сердца, а диагностика подтверждает у него наличия заболевания, при котором оказание медицинской помощи предоставляется бесплатно, в дальнейшем пакет документов передается в региональное учреждение здравоохранения.
4. Принятие решение органом исполнительной власти России в области здравоохранения о предоставлении квоты на бесплатную операцию на сердце. Подобная процедура проходит с участием специалиста в области сердечно-сосудистой хирургии. Данный специалист должен хорошо ориентироваться в медицинских заведениях, где оказывают лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы. Положительное решение оформляется в виде электронной формы-документа, где прописаны все стадии получения квоты, и куда загружены результаты диагностики, копии различных медицинских выписок. Благодаря этому, пациент может регулярно следить за своей учетной записью.
5. Направление документов в государственную клинику, которая предоставляет высокотехнологичную медицинскую помощь по лечению сердца. Практически в каждом городе России таких учреждений несколько — однако, в связи с большими очередями на бесплатное лечение не все они способны оказать срочную помощь. Согласно действующему законодательству, пациент может, минуя процедуру обращения в региональные органы здравоохранения, подать документы непосредственно в клинику, которая будет осуществлять бесплатную операцию на сердце. При каждом таком заведении действует квотная комиссия, которая еще раз пересматривает все поступившие документы и принимает решение о выдаче (или не выдаче) квоты. При положительном «вердикте» назначается дата госпитализации.

Информированием пациента о названии центра, которое будет производить операцию, сроках госпитализации занимается лечащий врач.

Уточнить нужные сведения можно также на специальных сайтах.

Можно ли ускорить получение квоты на операцию на сердце?

Согласно действующим законам РФ, существуют определенные сроки получения квоты на бесплатное лечение.

И здесь не имеет значения, какую конкретно часть тела, либо внутреннего органа, нужно лечить:

• Региональные органы здравоохранения должны принять решение с момента поступления документов в срок, что не более 10 рабочих дней. Однако, на подготовку этих самых документов (в частности на обследование) может уйти немало времени. На данном этапе ускорить процесс можно посредством обращения в специальные медицинские учреждения, где за специальную плату осуществляют обследование в кратчайшие сроки.
• Специализированные медицинские клиники, которые имеют право на предоставление высокотехнологичной медицинской помощи, с момента подачи документов исполнительным органом РФ здравоохранения должны принять решение в течение 10 рабочих дней. Если больному необходимо ускорить данную процедуру, он может сразу, после прохождения комплексного обследования, обратиться в эту самую специализированную клинику. Перечень указанных заведений можно уточнить в клинике по месту жительства, в местном комитете здравоохранения, либо на специальных сайтах.
• Если все кардиологические центры, которые могут предоставить бесплатную операцию на сердце по месту жительства заняты, можно подать документы в медучреждение, что расположено в другом городе. Проезд в таком случае пациент оплачивает лично, но после лечения ему компенсируют потраченные ним средства. Для этого потребуется сохранить билеты на проезд, и попросить клинику, что предоставила высокотехнологичную медицинскую помощь выдать соответствующий документ. Если же хирургическое лечение сердечно-сосудистых заболеваний было осуществлено за счет средств обязательного медицинского страхования, и пациент не является инвалидом, траты за проезд в другой город ему не будут компенсироваться.

Как и где при необходимости быстро найти деньги на операцию — все возможные варианты помощи себе и близким

Существует также определенная категория больных, которым государство обязано предоставить экстренную медицинскую помощь вне очереди.

К примеру, пациенты, которым требуется экстренное стенирование коронарных сосудов, имеют право получить помощь в срочном порядке в ближайшем сосудистом центре города. Все расходы будут покрываться полисом обязательного медицинского страхования.

Если же помощь нужна плановая, больным придется ждать своей очереди.

Клиники России, где оперируют сердце бесплатно по квотам

Перечень государственных медицинских учреждений, в которых оперируют сердце бесплатно, утвержден Приказом Минздрава РФ от 31.12.2014 г. № 967н.

Более детально со всем списком учреждений можно ознакомиться, пройдя на сайт www.rosminzdrav.ru

Наиболее популярными и обсуждаемыми медицинскими учреждениями в рассматриваемом аспекте являются следующие:

• Центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева (Москва). Наиболее крупное кардиохирургическое медицинское учреждение в России. Свой статус центр завоевал благодаря коррекции врожденных пороков сердца (в т.ч. у маленьких пациентов), устранению аритмии.
• Институт хирургии им. А.В. Вишневского (Москва). В данном Институте осуществляют хирургическое вмешательство на сердце, магистральных сосудах.
• Государственное медицинское учреждение «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко» (Пенза). Производит лечение дефектов сердечных клапанов, иных пороков врожденного и приобретенного характера.

Оцените — (6

Источник: https://www.operabelno.ru/komu-polozhena-besplatnaya-operaciya-na-serdce-po-kvote-vse-etapy-polucheniya-kvoty/

Пороки сердца: лечение

Согласно данным мировой статистики, на 1000 родов приходится 6-8 случаев появления детей с аномалиями сердечно-сосудистой системы. В частности, у малыша может быть диагностирован порок сердца.

К этой цифре следует добавить еще и те заболевания, которые не всегда диагностируются в младенчестве, например, различные нарушения ритма или пролапс митрального клапана. Однако около 97 % детей, оперированных в раннем возрасте, потом живут совершенно нормально.

Они создают семьи, работают, добиваются внушительных успехов в жизни, порок сердца навсегда перестает быть помехой. Поэтому так важны своевременная диагностика и правильное лечение (медикаментозное или хирургическое).

Симптомы и причины порока сердца

Более 21 миллиона человек в России страдают от сердечно-сосудистых заболеваний. И это 1/7 часть всего населения страны. Если говорить о детях, то ежегодно у 10 000 малышей диагностируется порок сердца.

Симптомы при этом замечаются далеко не сразу. Примерно 36 % из этих малышей умрут в течение года, если не получат своевременное лечение. При этом медикам хорошо известны основные причины развития таких аномалий в организме.

Многие недуги можно было бы предотвратить.

Причины врожденного порока сердца:

• генетический фактор;
• влияние радиации;
• употребление определенных лекарств (в зоне риска находятся препараты лития и варфарин);
• прием алкоголя во время беременности;
• употребление наркотиков;
• вирусные инфекции (особенно опасны в 1-ом триместре);
• контакт с больным краснухой во время беременности;
• прием антибиотиков (риск велик в 1-ом триместре);
• сахарный диабет у матери;
• многочисленные аборты до последней беременности;
• большой вес (на 35 % повышается риск развития пороков у ребенка).

Также есть такое понятие, как приобретенный порок сердца. Он возникает из-за:

• ревматизма;
• инфекционного эндокардита;
• атеросклероза;
• сифилиса;
• осложнений после определенных инфекций.

Симптомы обоих видов пороков примерно схожи. Как правило, больной достаточно быстро понимает, что у него возникли проблемы и пора обратиться к кардиологу за консультацией.

Конечно, он может не догадываться о том, что у него уже есть порок сердца. Симптомы далеко не всегда проявляют себя явно. Но важно периодически оценивать свое общее состояние.

Срочно записаться на прием к доктору нужно, если:

• Исчез здоровый цвет кожи. Как правило, появляется бледность, также может наблюдаться синюшность, особенно в носогубном треугольнике.
• Начинается одышка даже после небольшой прогулки.
• На ногах, животе и даже вокруг глаз легко заметить отеки.
• У младенца начинается одышка во время кормления его грудью.
• Появилась одышка после физических нагрузок, которые раньше казались легкими.

Разновидности пороков сердца

Сейчас медики называют сразу несколько заболеваний, являющихся чуть ли не типичными для россиян. Например, такой распространенный порок сердца, как дефект межпредсердной перегородки. Он возникает еще во время беременности, выявить его на УЗИ удается далеко не всегда.

В целом, все недуги можно разделить на две основные группы. К первой относятся болезни, появившиеся из-за обходных путей. Для них характерно, что обогащенная кислородом кровь попадает назад в легкие.

Вторая категория включает все недуги, которые связаны с появлением препятствий у кровотока. В итоге рабочая нагрузка на сердце резко возрастает.

Если говорить конкретнее, то к первой группе следует отнести:

• Дефект межжелудочковой перегородки или ДМЖП (примерно 15 %);
• Дефект межпредсердной перегородки или ДМПП (более 9 %).
• Незаращение артериального протока или ОАО (около 7 % случаев всех сердечно-сосудистых недугов).

Во вторую категорию входят сужения:

• аорты;
• легочного клапана;
• аортарльного клапана.

Кроме того, важно понимать, что многие врожденные нарушения «объединяются». К примеру, порок тетрада Фалло представляет собой сразу 4 недуга:

• ДМЖП;
• стеноз устья легочной артерии;
• чрезмерное увеличение правого желудочка;
• смещение аорты в сторону.

Порок сердца: операция

Ни один хирург не должен назначать операцию без четких показаний, подтвержденных обследованиями. В целом, можно выделить 3 основные группы операций:

• Закрытые. В этом случае нет прямого воздействия на сердце. Такой вариант используется обычно в качестве первого этапа обычной операции.
• Открытые. В этом случае нужно добраться непосредственно до полости сердца. Применяется аппарат искусственного кровообращения. Благодаря нему можно практически исключить осложнения, «выключить» сердце на время.
• Рентгенохирургические. Такой вариант подойдет, если у больного не слишком сложный порок сердца. Операция проводятся при помощи чрезвычайно тонкого катетера. На его конце может быть закреплен баллончик или заплата. Катетер доставляет устройства в необходимую часть сердца. За ходом операции медики следят при помощи монитора.

В зависимости от типа недуга и общего состояния пациента хирургические операции можно разделить еще на несколько групп:

• Экстренные. Они проводятся сразу после того, как установлен диагноз.
• Неотложные. Можно провести операцию через 2-3 дня или даже неделю, чтобы подготовить пациента.
• Плановые. Состояние больного относительно стабильно, однако жить как здоровый человек он не может. Недуг могут устранить через несколько месяцев после постановки точного диагноза.

Диагностика порока сердца

Опытный врач быстро определит, что у малыша или взрослого есть проблемы. Достаточно простого осмотра, чтобы заметить нарушения. Однако назвать болезнь будет сложно.

Для диагностики пороков сердца используются неинвазивные и инвазивные методы. К первым относятся манипуляции, при которых пациент испытывает минимум дискомфорта. Ему не делают уколы и не усыпляют.

К этим вариантам можно отнести:

• ЭКГ (от 450 до 850 рублей);
• рентген (от 1000 до 1500);
• УЗИ (от 1000 до 3000 рублей, в зависимости от сложности).

Инвазивными методами являются:

• зондирование сердца (стоит около 10-15 тыс. рублей);
• ангиокардиография (от 20 000 рублей).

При грамотной диагностике пороков сердца можно не сомневаться в том, что лечение будет подобрано правильно. Обычно достаточно лишь неинвазивных методов, в редких случаях они не показывают полную картину. Кроме того, стоимость инвазивных способов считается достаточно высокой.

Лечение порока сердца в МХЦ

Даже в самых сложных случаях можно найти пути решения проблемы. И далеко не всегда звучит как приговор диагноз «порок сердца».

Лечение можно подобрать таким образом, что уже через несколько недель или месяцев человек начнет радоваться жизни, забыв о недуге.

Главное, сразу обратиться к специалистам, которые смогут провести весь комплекс процедур для постановки правильного диагноза. В МХЦ «Открытая клиника» трудятся как раз такие профессионалы.

На современном оборудовании будет выявлено, что же является причиной болезни. Кроме того, мы назначим продуманное лечение порока сердца. Если понадобится хирургическое вмешательство, то мы направим вас к лучшим специалистам. Восстановиться после проведения операции можно будет в стационаре МХЦ «Открытая клиника».

Другие заболевания, которые мы лечим:

Источник: https://moskvia.com/chastyie-zabolevaniya/porok-serdca/

Эндоваскулярное закрытие дефекта межпредсердной перегородки

Сердце – это сложный орган, состоящий из нескольких отделов. В норме левые и правые отделы должны быть надежно разделены. В ходе развития и роста организма может появиться такой дефект как врожденный порок сердца или дефект междпредсердной перегородки (ДМПП) – так в медицине называют неполное закрытие перегородки между отделами. Если появляется отверстие между двумя предсердиями, это сказывается на работе сердца и общем состоянии организма. Правильная циркуляция достигается разницей давлений, поддерживать которую помогает перегородка. В ее отсутствии кровь циркулирует из левого предсердия в правое, затем идет дальше по соответствующему кругу кровообращения. Перегрузка сердечной мышцы может привести к серьезным проблемам со здоровьем, поэтому дефект стараются устранить сразу после выявления.

Эндоваскулярное закрытие дефекта межпредсердной перегородки (без стоимости устройства для закрытия) — 90 000 — 140 000 руб.

В стоимость входит:

манипуляция, обезболивание, пребывание в стационаре, медикаменты и питание (стоимость окклюдера оплачивается отдельно).

60-120 минут

(продолжительность операции)

На первый взгляд может показаться, что закрытие дефекта межпредсердной перегородки – это не срочная процедура. На самом деле отделы правой стороны сердца несут повышенную нагрузку, со временем они увеличиваются в размерах. Результат – сердечная недостаточность и аритмия, одышка, постоянная усталость, отеки и дискомфорт в области груди. Они могут привести к развитию хронических заболеваний.

От избыточной нагрузки страдает и легочная артерия, с которой начинается малый круг кровообращения. Это приводит к бронхо-легочным болезням.

В особо сложных случаях может развиться склероз сосудов легких – необратимое изменение, которое уже не поддается лечению и является противопоказанием для закрытия дефекта.

Поэтому важно вовремя начинать диагностику и лечение, не дожидаясь осложнений со стороны сердца и дыхательной системы.

У здоровых людей также существует отверстие в перегородке, которое называется овальным окном – и представляет собой небольшую щель между предсердиями. Она формируется еще в период эмбрионального развития и у некоторых остается во взрослой жизни.

Если не наблюдается неприятных симптомов, то окно, сохранившееся во взрослом возрасте, не требует лечения и не считается заболеванием. Но в редких случаях оно может вызывать сосудистые патологии – в таком случае предусмотрено хирургическое лечение.

Показания

• наличие дефекта межпредсердной перегородки;
• симптомы перегрузки сердца,
• увеличение отделов сердца.

Противопоказания

• высокая вероятность тромбоэмболии;
• нарушение свертываемости крови;
• индивидуальные реакции непереносимости антикоагулянтов;
• сочетание ДМПП с другими пороками сердца, требующими более сложного вмешательства;
• наличие отверстий в перегородке больше одного;
• диаметр отверстия слишком большой для заплатки-окклюдера;
• острое инфекционное или воспалительное.

Преимущества эндоваскулярной методики

Эндоваскулярный способ закрытия дефекта выгодно отличается от операции по ушиванию ДМПП. Последняя требует искусственного поддержания кровообращения во время операции, имеет больше противопоказаний и значительный период реабилитации. Несмотря на то, что хирургическое лечение прочно вошло в практику и применялось долгое время, сейчас оно уступает место эндоваскулярному методу.

Главное преимущество в том, что эндоваскулярная операция – это малоинвазивная хирургия. После нее не остается шрамов, процедура не требует разрезов или открытого доступа. У эндоваскулярного метода чрезвычайно низкий процент послеоперационных осложнений. Пациентам не требуется длительная госпитализация и реабилитация.

На данный момент эндоваскулярная операция – это общепризнанный мировой стандарт, отвечающий всем требованиями безопасности и эффективности.

Принцип работы окклюдера

Впервые операция с помощью окклюдера была произведена в конце 80-х годов прошлого века – это был эксперимент на животных.

Окклюдер – это специальное устройство, которое устанавливают через сосудистый доступ, а после установки оно выполняет функцию заплатки.

Со временем техника выполнения таких операций совершенствовалась, и сейчас успешно применяется для лечения тысяч пациентов. Уже в 21 веке появилось множество модификаций и разновидностей окклюдеров для разных случаев.

Принцип работы устройства следующий: конструкция, раскрывающаяся подобно зонтику, заводится в нужное место через сосуд. После установки заплатки никаких других манипуляций не требуется. Окклюдер производят из сплавов металлов, давно применяемых в медицине – из никеля и титана, покрытых сверху специальным биосовместимым волокном.

Материалы протестированы множество раз, они не вызывают аллергии. Устройство сконструировано таким образом, что центровка в отверстии перегородки происходит самостоятельно – задача врача довести окклюдер по сосудам до нужного места.

Модель устройства подбирается в зависимости от конкретного дефекта – существуют разные модификации для лечения разных пороков сердца.

Доставка к сердцу производится с помощью катетера, который заводят в крупный сосуд – артерию или вену бедра. Размер окклюдера не больше 2,5 мм в диаметре, поэтому он спокойно проходит по сосудистому руслу. Устройство раскрывается только после установки в соответствующее положение рядом с дефектом перегородки.

Читать полностью

Врачи, выполняющие эндоваскулярное закрытие дефекта межпредсердной перегородки

Каким способом производится обезболивание при операции?

Анестезия может быть как местной, так и общей. Выбор зависит от решения врачей, которые будут проводить эту операцию. Если пациент хорошо переносит общий наркоз, то вполне возможен этот вариант, чтобы исключить волнение и неприятные ощущения.

Как осуществляется контроль за выполнением эндоваскулярного вмешательства?

Достаточно часто требуется уточнение строения дефекта, тогда на этом этапе выполняют ангиографию – рентгеноконтрастное исследование сосудов. Окклюдер подбирают индивидуально, его помещают в катетер и доводят до сердца.

Затем, под контролем с помощью видеоизображений, производится установка и раскрытие окклюдера. Если требуется дополнительный контроль над работой сердца, то используют эхокардиограф с датчиком, помещаемым в пищевод.

Чреспищеводная Эхокардиография позволяет наблюдать за состоянием сердечной мышцы в режиме реального времени.

Как проводится реабилитация после манипуляции?

Общий срок проведения операции – не более 1,5-2 часов. Обычно процедура занимает около часа. Госпитализация производится на срок от суток до недели – зависит от индивидуального состояния пациента.

После операции назначают прием антикоагулянтов – препаратов, препятствующих образованию тромба, а также антибиотиков, которые позволяют избежать бактериальной инфекции сердца. Если в послеоперационном периоде не возникает осложнений, то требуется контрольное обследование через 3-4 недели.

Иногда возникают такие симптомы, как боли и одышка. При появлении осложнений необходимо обратиться к лечащему врачу – при правильно проведенной операции побочные эффекты не развиваются.

Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/serdechno-sosudistaja-hirurgija/uslugi/endovaskulyarnoe-zakritie-defekta-mezpredserdechnoi-peregorodki/

Операция по устранению порока сердца

• 

При врожденных пороках производят операции, направленные на устранение препятствия. При заболеваниях с переполнением малого круга кровообращения могут проводить операции врожденного порока сердца, ликвидирующие сброс крови из одного русла в другое.

Сегодня развитие реаниматологии, анестезиологии, техники различных оперативных вмешательств разрешает делать коррекцию большого количества пороков.

При стенозах (сужениях) атриовентрикулярных отверстий применяют методики, направленные на восстановление их проходимости. Недостаточность аортального или митрального клапанов устраняется путем их замещения искусственными, или взятыми от животных.

Процесс проведения процедуры

Подготовка

Перед вмешательством пациенту необходимо пройти лабораторные исследования: кардиограмма ультразвуковое и рентгенологическое обследование.

Больной должен знать названия лекарств, которые он принимает, включая различные витамины, лекарства от простуды и аспирин. Врач может запретить их прием за неделю до назначенной даты операции.

Процесс проведения операция порок сердца

Выбор типа оперативного вмешательства определяются видом порока.

• Катетеризация – малоинвазивный метод, предполагающий применение катетерной техники, который позволяет оперировать без вскрытия грудины. Через бедренную вену проводится катетер до сердца, через который под контролем рентген-аппарата проводятся тонкие инструменты.
• Открытое оперирование с использованием АИК. Грудная клетка рассекается для обеспечения доступа к органу, сердце останавливают и подключают к прибору. После этого производят хирургическое лечение. Операция отличается длительностью проведения и тяжелым реабилитационным курсом.
• Трансплантация – пересадка органа. Применяется при серьезных заболеваниях.
• Медикаментозная терапия. Чаще используется как вспомогательная мера. Однако при раннем выявлении патологий может применяться как основной вариант лечения.

Сочетанные «чистые» и изолированные «чистые» стенозы левого предсердно-желудочкового отверстия, как правило, подлежат коррекции закрытым методом без использования аппарата искусственного кровообращения.

Реабилитационный период

Основным этапом реабилитации после операции порока сердца является физическая нагрузка, при которой улучшается кровоснабжение всех тканей, органов и нормализуется доставка кислорода клеткам.

После лечебной гимнастики исчезают тревожность, бессонница и раздражительность. Встречи с психологом назначают по необходимости. Важные аспекты реабилитации – соблюдение правильной диеты и отвыкание от вредных привычек.

Показания и противопоказания

Назначается хирургическое вмешательство, как при врожденных, так и при приобретенных пороках. Кардиохирург устанавливает показания в зависимости от того, насколько велика степень нарушения кровообращения. Характер и объем операции полностью зависят от вида заболевания.

Противопоказания

Противопоказаниями могут служить резкие изменения миокарда, состояние тяжелой декомпенсации, эндокардит, находящийся в острой стадии, стойкие изменения, происходящие в легких и тяжелые сопутствующие заболевания. Абсолютно противопоказано оперирование больным, страдающим тяжелой патологией печени.

Осложнения

Во время или после манипуляции могут появиться:

• аритмия;
• открытие артериовенозных шунтов в легких;
• гепатомегалия;
• энтеропатия;
• инсульт;
• тромбозы;
• редко ‒ цирроз печени.

Кто проводит и где?

Услугу предоставляет кардиолог в кардиологическом центре, клинике, больнице. Сколько стоит операция порока сердца, вы можете узнать на этом медицинском портале. Здесь есть возможность ознакомиться с отзывами об услугах, оставить свой. На сайте можно записаться онлайн к доктору на прием.

Источник: https://medbooking.com/services/kardiolog/operacija-po-ustraneniju-poroka-serdca

Запись на операции на сердце в Москве: цены от 35 000 руб, адреса 64 клиник, 3394 отзыва пациентов – НаПоправку

В больнице можно получить медицинскую амбулаторную и стационарную помощь, пройти лабораторную и высокотехнологичную диагностику, получить консультации и рекомендации от ведущих специалистов ГКБ №1 им.Н.И.Пирогова.

Стоимость услуг

• Имплантация электрокардиостимулятора (временного, однокамерного)
• Удаление инородного тела из камер сердца (или магистральных сосудов, с учетом расходных материалов)

Крупная сеть медицинских центров, расположенных по всей Москве. Клиники располагают собственными лабораториями и диагностическим оборудованием. Сеть включает в себя детские центры, стоматологические клиники, косметологический и репродуктивный центр, центры хирургии.

Стоимость услуг

• Имплантация электрокардиостимулятора (двухкамерного, без стоимости ЭКС)
• Имплантация кардиовертер-дефибриллятора (трехкамерного, без стоимости дефибриллятора, 1 категория сложности)
• Имплантация кардиовертер-дефибриллятора (трехкамерного, без стоимости дефибриллятора, 2 категория сложности)
• Имплантация кардиовертер-дефибриллятора (трехкамерного, без стоимости дефибриллятора, 3 категория сложности)

Городская клиническая больница им. В.В.Вересаева – многопрофильное государственное медицинское учреждение в Дмитровском районе Москвы. Ведется платный прием по основным направлениям медицины, имеется родильный дом и четыре женских консультации, доступны платные роды. Среди методов диагностики: ФГДС, ЭКГ, УЗИ, рентген, КТ, МРТ.

Стоимость услуг

• Операции на сердце (дренирование полости перикарда)
• Операции на сердце (дефибрилляция)
• Операции на сердце (при заболеваниях перикарда)
• Операции на сердце (попытка эндоваскулярного закрытия дефекта перегородки сердца)

В Европейском Медицинском Центре работают более 600 врачей из США, Европы, Израиля и России. Лечение проводится по современным американским и европейским протоколам.

Стоимость услуг

• Имплантация электрокардиостимулятора (без стоимости стимулятора)
• Радиочастотная абляция сердца (без стоимости расходных материалов)

НМИЦ профилактической медицины в Петроверигском переулке предлагает широкий спектр медицинских услуг по диагностике, лечению и профилактике заболеваний, включая МРТ и МСКТ диагностику. В Центре ведут прием более 100 докторов и кандидатов медицинских наук по более чем 25 специальностей.

Стоимость услуг

• Имплантация электрокардиостимулятора (временного)
• Имплантация электрокардиостимулятора (однокамерного, без учета расходного материала)
• Имплантация электрокардиостимулятора (двухкамерного, без учета расходного материала)
• Имплантация электрокардиостимулятора (трехкамерного, без учета расходного материала)

Клиника Медицина входит в список инновационно-активных учреждений здравоохранения Москвы. Включает в себя поликлинику, стационар, круглосуточную скорую медицинскую помощь и онкологический центр Sofia. В клинике работают академики и члены-корреспонденты РАН, профессора, доктора и кандидаты медицинских наук.

Стоимость услуг

• Имплантация электрокардиостимулятора (без стоимости ЭКС, электрода, интродьюссера)
• Аортокоронарное шунтирование / АКШ

Центр эндохирургии и литотрипсии объединяет стационарные и амбулаторные службы, специалисты которых оказывают помощь более чем по 50 медицинским специальностям. Главный акцент в работе центра сделан на эндоскопическую и сердечно-сосудистую хирургию. В ЦЭЛТ выполняется широкий спектр диагностики: КТ, МРТ, УЗИ, рентген и др.

Стоимость услуг

• Имплантация электрокардиостимулятора (Vitatron E-Series S / D)
• Имплантация электрокардиостимулятора (без учета стоимости электрокардиостимулятора и расходного инструментария)
• Имплантация электрокардиостимулятора (Medtronic Adapta, Vitatron G-Series SR)
• Имплантация электрокардиостимулятора (Medtronic Sensia DR, Vitatron E-Series DR)

В структуру GMS Clinic входят два многопрофильных филиала, стоматология GMS Dental и репродуктивный центр GMS ЭКО. В GMS Clinic используются передовые методы диагностики, такие как МРТ, УЗИ, рентген, функциональная диагностика и эндоскопия.

Стоимость услуг

• Имплантация электрокардиостимулятора

КДЦ НМИЦ профилактической медицины в Китайгородском проезде осуществляет все виды амбулаторно-поликлинической помощи, включая круглосуточную экстренную помощь на дому, широкий спектр диагностических исследований и амбулаторных оперативных вмешательств.

Стоимость услуг

• Имплантация электрокардиостимулятора (временного)
• Имплантация электрокардиостимулятора (однокамерного, без учета расходного материала)
• Имплантация электрокардиостимулятора (двухкамерного, без учета расходного материала)
• Имплантация электрокардиостимулятора (трехкамерного, без учета расходного материала)

Стоимость услуг

• Цену уточняйтепо телефону
• Имплантация электрокардиостимулятора (двухкамерного ЭКС)
• Имплантация электрокардиостимулятора (однокамерного ЭКС)
• Имплантация электрокардиостимулятора (трехкамерного / бивентрикулярного ЭКС)

 Следующая страница→

12345…7

Источник: https://napopravku.ru/moskva/uslugi/operacii-na-serdce/

Операции на сердце в Москве

➤ На нашем портале вы можете записаться на услугу операции на сердце по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Найдите кардиохирурга для проведения операции на сердце, используя сервис DocDoc– здесь вы узнаете актуальные цены на хирургические вмешательства, ознакомитесь с отзывами пациентов, сможете записаться на консультацию в режиме онлайн или по телефону.

Сердечно-сосудистые заболевания занимают лидирующие позиции в списке причин преждевременной смертности и инвалидности среди населения всего мира. Большинство из них поддаются консервативной терапии при своевременном обнаружении.

Операции на сердце показаны при тяжелых патологиях отделов и сосудов сердца, и порой становятся последним шансом больного на продолжение жизни.

Хирургическое лечение кардиологических заболеваний – сложное и ответственное мероприятие, требующее от врача высокой квалификации и обширного клинического опыта.

На сайте DocDocпредставлено 5 клиник, в которых проводятся кардиохирургические вмешательства. Цены на конкретные услуги предоставляются по запросу. Средняя стоимость оперативного вмешательства на сердце составляет 45000-60000 рублей.

Показания

Кардиохирургия – сложная и многогранная отрасль медицины, на которой специализируются врачи, выполняющие операции на сердце. Кардиохирурги проходят длительное обучение и регулярно повышают квалификацию. Многие специалисты внедряют и совершенствуют новые способы проведения кардиохирургических вмешательств.

Хирургическое лечение сердечно-сосудистых патологий показано при:

1. Врожденных и приобретенных тяжелых пороках сердца;
2. Стремительном прогрессировании заболевания;
3. Неэффективности или нецелесообразности медикаментозной терапии.

Операции на сердечной мышце нередко проводятся в случае позднего обращения пациента к врачу (при запущенных формах патологии). Их выполняют при ишемической болезни и ее последствиях (инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, пороках сердца, стойких нарушениях сердечного ритма, стенозах и окклюзиях сосудов сердца.

Правильно проведенное хирургическое вмешательство избавляет пациента от мучительных симптомов, улучшает общее состояние здоровья, минимизирует вероятность ВСС и других неотложных состояний.

Применение современных технологий в кардиохирургической практике позволяет существенно сократить риски осложнения процедур.

Виды операций на сердце

Существует четыре метода проведения хирургических вмешательств:

• Закрытые операции;
• Операции на работающем сердце;
• Операции на открытом сердце (вскрытие грудной клетки с применением аппарата искусственного кровообращения);
• Малоинвазивные операции.

• Наиболее распространенными являются следующие процедуры:
• После операции на сердце необходимо строго соблюдать правила и ограничения реабилитационного периода до полного выздоровления.
• Кардиохирургические вмешательства выполняются после тщательной диагностики и оценки потенциальных рисков.

Как выбрать клинику и врача?

На портале DocDoc размещено 5 клиник, в которых выполняются операции на сердце.

Выбор клиники:

• Убедитесь, что кардиология и кардиохирургия являются профильными направлениями медицинского учреждения. Проверьте, располагает ли клиника разрешающими документами на проведение кардиохирургических вмешательств;
• Выясните, насколько современное и качественное оборудование используется в центре для проведения хирургических вмешательств. Помните, что применение современных технологий защищает пациентов от различных осложнений.

Выбор врача:

• Изучите биографию врача. Уточните, каков его стаж и опыт, научные достижения, профессиональные навыки. Учтите, что обычный кардиолог не имеет права выполнять операции на сердце;
• Узнайте, что думают о деятельности специалиста другие пациенты. Прочтите реальные отзывы пользователей и просмотрите рейтинги, составленные на суммарных показателях оценок. Опыт людей поможет вам не ошибиться в выборе кардиохирурга.

Источник: https://DocDoc.ru/service/kardiologiya/operacii-na-serdce

Лечение порока сердца в ведущих центрах и клиниках России

Огромное спасибо, низкий поклон врачам: заведующему отделения аритмологии Клинического госпиталя на Яузе профессору Ардашеву Андрею Вячеславовичу проводившему операцию РЧА 4 июля 2019 и всей бригаде врачей ассистентов!Живу в Красноярском крае. Все началось в 2017 году, с ударов в груди. Сделали холтер, 1500 экстасистолов, назначили лечение.

Чем только не экспериментировали в лечении экстрасистолии. За два года довели экстрасистолы до 28540. Сделали РЧА в Красноярском кардиоцентре в мае 2019. Выписали с тем же результатом. Написали – «пациент выписан без перемен». После проведенной РЧА сердце стучит в грудь беспрестанно, задыхаешься, даже спать не можешь.

Опять таблетки, которые даже не снижают количество экстрасистолов. Неизвестно сколько раз мне бы делали такие не удачные попытки РЧА в Красноярске. Но я обратилась в клинический госпиталь на Яузе (Москва). Консультировал прекрасный доктор – аритмолог, кардиолог Желяков Евгений Геннадьевич. Внимательный, терпеливый, все объяснит.

Работают слаженно, все время разговаривают с тобой, объясняют, ты не брошен, и от этого не страшно во время операции и спокойно. Операция совсем не страшная, не болезненная, долго, зато все нашли и убрали, стоит потерпеть, чтобы жить полноценной жизнью.

Как хорошо сразу после операции почувствовать, что экстрасистолов больше нет! Здоровья, счастья Вам, уважаемые доктора! Ваш труд очень необходим нам пациентам! Нельзя переоценить то, что Вы сделали для меня, чувствую себя просто замечательно, здорова! У Вас золотые руки, доброе сердце!

Надежда Константиновна 16 авг. 2019 г.

Хочу поблагодарить кардиохирургов клиники им. Хаима Шибы! Я обратился по поводу тяжелой аритмии (мерцательная). Оказалось что кроме нарушения ритма, у меня тромбы в предсердии, и они в любой момент могли забить сосуды в мозге. В общем если дома меня не хотели даже на операцию брать (диабет) и таблетками пичкали, то в Шибе доктора буквально чудо сделали.

Через сосуды плеча ввели проволоку и «прижгли» током какие-то волокна в сердце. После операции день пробыл в реанимации – медсестрички заботливые, но строгие. Даже в туалет не давали вставать, утку давали. Через день перевели в общую палату, а через 3 дня сняли холтер и выписали. Я ещё подсчитал общую сумму – дома бы дороже обошлось.

Врач лично себе требовал 2000 долл, а тут даже деньги на экскурсию остались.

Олег Бойченко 22 февр. 2019 г.

Мы с внучкой были два раза на приеме у кардиолога в вашем представительстве Fortis города Ташкент по улице Усмон Носир 56/10 и остались неудовлетворёнными приемом врачей из Индии, поскольку работники этой организации не смогли должным образом организовать приём.

Во первых мы очень долго ждали когда начнётся приём, хотя было назначено на определенное время, во вторых было сказано что у них все бесплатно, но нас послали на УЗИ сердца после чего нам сказали оплатить эту процедуру, хотя предварительное УЗИ сердца имелось у нас на руках.

После длительного ожидания врачей моя внучка начала нервничать и плакать отказываясь заходить на приём, что не удивительно при ее диагнозе, а врач Шохида Валидовна прокомментировала её состояние как обычный каприз ребенка и посоветовала мне заняться её воспитанием, хотя она не имеет права вмешиваться в наши семейные отношение связанные с воспитанием моей внучки.

Источник: https://DocLand.ru/russia/kardiologija-i-kardiohirurgija/poroki-serdtsa