Диффузные изменения миокарда: что это такое, лечение умеренной и выраженной форм

Проблемы с деятельностью сердца и сосудов являются распространенными и беспокоят каждого второго. Если их вовремя не выявить, то могут возникнуть серьезные осложнения здоровья вплоть до летального исхода.

К одной из опасных патологий сердечно-сосудистой системы относятся диффузные изменения миокарда. Они выявляются при осуществлении диагностических обследований – эхокардиографии и электрокардиограммы.

Эти исследования отражают, какие изменения и нарушения возникают в области сердечной мышцы (миокарде).

Нарушения в работе сердца могут доставлять людям серьезные неприятности

Описание диффузных изменений в сердце

Миокард – это сердечная мышца поперечнополосатого вида, производящая сокращения для перекачки крови. Нарушения, которые оказывают поражающее воздействие на структуру клеток миокарда, называют диффузными изменениями, происходящими в области миокарда. При этом они обладают разнообразной природой, уровнем выраженности в миоцитах и отличительными проявлениями.

Формирование этих расстройств вызывает выраженные нарушения деятельности сердца, изменение формы этого органа, понижение степени растяжимости миокарда.

А вот умеренного характера проявляются в тех случаях, когда отсутствуют субъективные симптомы в функционировании сердечной системы.

Причины диффузных изменений

Данные отклонения в деятельности сердца проявляются по разным причинам, при этом они бывают как неопасными, так и крайне серьезными для жизни человека. Но чтобы установить, почему проявляются диффузные изменения сердца, требуется провести тщательное обследование пациента.

Миокардит – это серьезное заболевание, которое возникает на фоне воспаления сердечной мышцы

Миокардит

Зачастую изменения воспалительного характера провоцирует миокардит. Это состояние сопровождается инфекционными и асептическими воспалениями в области мышцы сердца. При этом зоны с воспалениями находятся в диффузном порядке или очагами. Проявления миокардита с выраженностью различного характера возникают при следующих болезнях:

• ревматическая лихорадка в острой форме (ревматизм), которую вызывают гемолитические стрептококки из-за перенесенной ангины, скарлатины, тонзиллита в хронической форме;
• дифтерия, сыпной тиф;
• при вирусах гепатита, кори, краснухи, Коксаки и других;
• при патологиях с аутоиммунным типом.

Дистрофические изменения

Если в деятельности сердечной системы наблюдаются изменения с дистрофическим характером, то они сформироваться из-за нарушения метаболизма, расстройств функционирования клеток сердца. Зачастую они проявляются в результате воспалительных и не воспалительных патологий. Также это состояние многие кардиологи называют кардиодистрофия.

Дистрофия миокарда – еще одно из возможных заболеваний

Она часто наблюдается из-за наличия следующих состояний:

• Расстройства тяжелой степени в деятельности печени и почек, которые сопровождаются симптомами недостаточности в этих органах. В результате этих патологических процессов наблюдается скопление отравляющих компонентов в крови.
• Болезни органов эндокринной системы. К распространенным патологиям относятся проявления сахарного диабета, опухоли в надпочечниках, гиперфункции в щитовидке. Эти патологии вызывают повышение уровня гормонов и недостаточное усваивание глюкозы в сердечных клетках, что провоцирует развитие расстройства метаболизма внутриклеточного вида.
• Стрессовые ситуации.
• Выполнение повышенных физических нагрузок.
• Плохое питание.
• Симптомы переутомления хронического характера.

Часто к подобным сердечным проблемам приводит хроническое переутомление

• Дети могут страдать этим нарушением, которое проявляется в результате сильных эмоциональных и умственных нагрузок без наличия достаточной подвижности. В итоге появляются признаки такой патологии, как вегето-сосудистая дистония, расстройства регуляции сердечной деятельности.
• Проявления анемии. Упадок уровня гемоглобина в крови, который в последующий период вызывает снижение кислорода в клетках миокарда.
• Патологии инфекционного вида с острым или хроническим характером.
• Проявления лихорадки.
• Нарушения часто проявляются при обезвоживании организма.
• Недостаточный уровень полезных компонентов в пище.
• Отравления с хроническим или острым характером – повышенное потребление алкогольных напитков, отравление на производстве химическими элементами и так далее.

Эти проявления провоцируют диффузные изменения миокарда левого желудочка. Но выявляются они только при проведении полной диагностики.

Помните, что еда должна быть богата витаминами и минералами

Симптомы диффузных изменений

Диффузные изменения миокарда в области ЛЖ протекают длительное время, при этом никак не проявляясь. По этой причине их выявляют при проведении полного диагностирования с использованием ЭКГ, ЭХО-КГ.

Кроме этого, имеются некоторые признаки:

• болезненные чувства в грудной области с давящим и жгучим характером;
• проявления нарушений в деятельности сердечного ритма;
• возникновение симптомов одышки при выполнении незначительных физических работ или при покое;
• отеки в нижних конечностях;
• быстро утомление;
• повышенная слабость и усталость.

При диффузных нарушениях миокарда часто наблюдаются отеки

Стоит отметить, что диффузные неспецифические изменения миокарда с дистрофическим характером обладают вялотекущей динамикой, во время них могут не возникать какие-либо признаки.

Но все-таки врач должен узнать у больного о его состоянии, выслушать его жалобы. При проведении электрокардиограммы и на основе анамнеза больного устанавливается причина этого состояния.

Лечебная терапия назначается после определения факторов этого процесса.

Риски возникновения диффузных изменений

Не стоит забывать, что выраженные диффузные изменения миокарда могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Если вовремя не выявить эти патологические расстройства в деятельности сердца, то появляются серьезные болезни.

Поражения умеренного характера в области сердечной мышцы вызывают нарушения и видимое ухудшение циркуляции крови, расстройство транспортировки кислорода к клеткам, гипоксию миокарда, а также в последующий период развиваются необратимые некротические процессы.

Без своевременного лечения, это может привести к острому инфаркту

Наиболее опасным состоянием, которое развивается при изменениях этого вида, является инфаркт миокарда в острой форме. При этом клиника отклонения будет различной.

Диагностика

Желательно диагностирование провести на начальном этапе появления этих нарушений. Обследование выполняется с использованием разных методик, а именно:

• проведение стандартной электрокардиографии, этот метод диагностирования позволяет получить наиболее точные результаты;
• при помощи эхокардиографии врач сможет точно рассмотреть все искажения, которые наблюдаются в отражении ультразвуковой волны в различных зонах мышечных волокон сердца;

Только врач может точно рассказать и объяснить, что значат диффузные изменения миокарда на результатах ЭКГ. Обычно специалисты проводят расшифровку электрокардиограммы, а кардиолог уже точно описывает состояние сердца.

Только врач, изучив результаты кардиограммы, может поставить диагноз

Дополнительно пациентам рекомендуются специфические лабораторные анализы. Эти исследования помогут определить различные расстройства в деятельности миокарда и позволят дополнить общую клиническую картину.

Обязательно проводится комплексная диагностика. Такой подход поможет выявить даже небольшие изменения. Кроме этого, врач получает точные данные о работе сердца и, если потребуется, назначает эффективную лечебную терапию.

Лечение

Терапию любых диффузных изменений в деятельности сердца начинают только после составления полного индивидуального терапевтического плана. Стоит обратить внимание, что всем больным подбирается индивидуальное лечение даже при наличии похожих симптомов и нарушений.

Изучив все данные, врач может назначить лечение, с учетом специфики течения болезни конкретного пациента

Любое лечение должно быть назначено после проведения полного исследования, установления, что имеются диффузные изменения в миокарде на ЭКГ, а также после выявления причин этого состояния.

Цель лечебной терапии состоит в устранении факторов, которые привели к развитию этого патологического состояния.

Лечение диффузных изменений миокарда включает следующие методики:

• врач может назначить применение лекарственных средств для улучшения проводимости миокарда;
• использование лекарств, которые смогут быстро устранить спазм в сосудистом русле и проявления недостаточности сердца;
• применение препаратов для повышения жизненных сил и энергии;

Для общего укрепления организма, могут прописываться витамины

• врач часто рекомендует прием средств с содержанием калия;
• часто назначаются витаминные комплексы.

Помимо выполнения всех рекомендаций и лечебной терапии, также стоит обратить внимание и на профилактику, которая состоит из следующих советов:

• Обязательно нужно регулярно посещать кардиолога. На осмотре врач может полностью обследовать пациента и вовремя выявить нарушения в деятельности сердца.
• Стоит следить за образом жизни.
• Необходимо подкорректировать питание. Меню должно состоять из натуральной и здоровой пищи с повышенным содержанием витаминов.
• Ночной сон должен быть полноценным, не менее 7-8 часов.
• В течение дня нужно уделять время для дополнительного отдыха и расслабления (1-2 часа будет достаточно).

Очень важно высыпаться по ночам

Если выполнять все рекомендации врача, то можно быстро привести состояние сердца в норму. Главное, не стоит запускать, лучше выявить нарушения в деятельности этого органа на начальном этапе. Своевременное обследование и лечебная терапия помогут предотвратить развитие серьезных патологий, способных привести к летальному исходу.

В этом видео вам подробно расскажут о том, что такое миокард, и как работает сердце:

Источник: https://serdcedoc.com/bolezni-serdtsa/diffuznye-izmeneniya-miokarda.html

Диффузные изменения миокарда: причины, симптомы, лечение

Миокард – это средний слой сердечной стенки, его клетками также представлены мышечные ткани предсердий и желудочков. Он самый плотный, состоит из поперечных волокон, которые обеспечивают бесперебойную сократительную деятельность органа.

Со временем под действием определенных факторов в кардиомиоцитах (клетки миокарда) могут происходить различные изменения. Они бывают незначительными и безопасными, но иногда приводят к необратимым процессам и угрожают жизни. Слово «диффузия» означает распространение, рассеивание, равномерное распределение.

Диффузные изменения сердца можно расшифровать как преобразование мышечных клеток органа неясной этиологии, причем в процесс этот оказываются втянутыми все кардиомиоциты.

Определение патологии

Как правило, обнаружить патологические нарушения впервые можно на УЗИ или ЭКГ. Они фиксируются на всей протяженности миокарда. Основной предпосылкой для возникновения диффузных модификаций является энергетический дисбаланс. Другими словами, кардиомиоциты меняют свою структуру, когда в сердечной мышце отмечается значительная потеря запасов энергии. Для ее образования необходимы кислород, витамины, глюкоза, молочная кислота, белок, жирные кислоты, кетоновые тела, некоторые ферменты и калий. Последний микроэлемент способствует накоплению электричества в клетках миокарда.

В момент покоя (диастолический период) мышечные ткани имеют отрицательный заряд, а когда сердце выталкивает кровь, они меняют его на положительный. В расслабленном состоянии орган добывает энергию для нового сокращения.

Процесс реполяризации (изменение положительного заряда на отрицательный) должен проходить непрерывно и своевременно. Когда он нарушается, миокард не успевает восстановить свои силы, запасы энергии тратятся быстро и не восполняются в необходимом количестве.

Поэтому сократительная деятельность сердечной мышцы становится неполноценной.

Виды изменений в миокарде

1. Изменения в миокарде могут распространяться на все клетки, тогда это диффузные аномалии. Или возможны поражения отдельных участков сердечной мышцы – в этом случае речь идет об очаговых нарушениях.
2. Модификация миокардиоцитов может быть необратимой, когда клетки полностью разрушаются и замещаются соединительной тканью.

   Такая патология очень опасна, она способна привести к сердечной недостаточности или инфаркту. При обратимых превращениях клеточной структуры, разрушительный процесс можно остановить, полностью восстановив поврежденные ткани.

3. Различают умеренные (незначительные или неспецифические) и выраженные диффузные изменения в миокарде.

   Первые существуют бессимптомно и обнаруживаются только на ЭКГ. Часто такие нарушения не представляют опасности для организма и даже могут быть вариантом нормы (например, у ребенка или пожилого человека). Они всегда обратимы и не связаны с патологиями сердца.

   Вторые нуждаются в пристальном внимании, они требуют обязательного лечения, проявляют себя ощутимыми симптомами, ведут к серьезным последствиям. Обычно они сопровождают различные болезни сердца. И те, и другие изменения со временем могут привести к необратимым процессам. Поэтому обязательно должна быть установлена причина диффузных аномалий и степень их опасности.

Основные причины диффузных изменений

К таким причинам можно отнести:

• миокардит;
• миокардиодистрофию;
• миокардиосклероз.

Миокардит

К миокардиту приводит воспалительный процесс в области сердечной мышцы. Спровоцировать его могут инфекционные болезни: дифтерия, корь, грипп, пневмония, туберкулез, скарлатина, тиф, герпес, гепатит. Различают также миокардиты аллергического, аутоимунного (ревматизм, красная волчанка), эндокринного (тиреотоксикоз) и токсического происхождения.

Причиной развития воспаления миокарда могут быть очаги хронических инфекций в организме (тонзиллит, кариес, гайморит). Пораженные клетки погибают, на их месте образуются участки соединительной ткани, что со временем приводит к кардиосклерозу. Последствия: нарушение проводимости электрического сигнала, несогласованность сокращений сердечных камер.

Миокардиодистрофия

Под этим названием понимаются аномально протекающие в клетках сердечной мышцы метаболические процессы.  В результате таких нарушений выработка энергии в миокардиоцитах уменьшается, ухудшается сократительная деятельность, возникает сбой ритма сердца. Причину дистрофических изменений тканей миокарда надо искать во внешних факторах, не связанных с патологиями самого органа:

• перенесенные болезни;
• хронические заболевания;
• неполноценное питание;
• недостаток витаминов;
• гормональные нарушения;
• влияние алкоголя, табачных смол, наркотических веществ;
• водно-электролитный дисбаланс;
• нарушение обмена веществ в организме;
• частые стрессы;
• физическое перенапряжение («спортивное» сердце);
• избыточный вес;
• долгое воздействие низких или высоких температур;
• хроническая бессонница;
• побочное воздействие некоторых медикаментов.

На первых порах диффузные превращения носят обратимый характер и легко поддаются лечению. Но запущенная стадия приводит к гибели сердечных клеток и развитию склеротических явлений.

Миокардиосклероз

В процессе этого заболевания происходит образование соединительной ткани в миокарде, взамен мышечным клеткам. Деформация кардиомиоцитов и их гибель случаются по разным причинам (инфаркт, воспалительные процессы, дистрофические изменения).

Рубцы, возникшие на месте некротических участков, могут быть следствием атеросклероза коронарных артерий. Сужение сосудов приводит к гипоксии, вызывающей дисфункцию и отмирание клеток.

Погибшие миокардиоциты невозможно восстановить, омертвевшие участки мышцы становятся причиной следующих последствий:

• мерцательная аритмия;
• сердечная недостаточность;
• развитие аневризмы;
• ишемическая болезнь;
• инфаркт миокарда.

При диффузных склеротических изменениях рубцовая ткань равномерно распространяется на всю область миокарда, его размеры начинают расти. Сначала наблюдается гипертрофия левого желудочка. Спустя некоторое время фиксируется дилатация полостей сердца, кровоток внутри органа ухудшается, полноценные сокращения становятся невозможными.

Симптомы

Симптомы диффузных изменений умеренного характера могут отсутствовать. В таком случае нарушения не отражаются на работе сердечной мышцы, не ухудшают качество жизни человека, не требуют особого лечения.

• возникают трудности с дыханием после физической активности;
• различные виды аритмии;
• боль в груди;
• отекание конечностей;
• повышенная сонливость;
• побледнение кожных покровов;
• «синяки» под глазами;
• внезапные головокружения и обмороки;
• снижение работоспособности, хронический упадок сил.

Диффузные изменения миокарда на электрокардиограмме

Когда патологическая перестройка миокардиоцитов происходит бессимптомно, обнаружить этот процесс можно только с помощью инструментальных исследований. Диффузные изменения клеток миокарда на ЭКГ видны отчетливо.

Такой способ диагностики позволяет также отличить равномерно распространенные поражения от очаговых. Первые регистрируются во всех отведениях, они просматриваются на кардиограмме как повторяющиеся участки нарушенного проведения электрических сигналов.

Зубцы Т, отражающие процессы желудочковой реполяризации, будут понижены.

Таким образом, На ЭКГ можно зафиксировать гипертрофию отделов сердца, аритмию и нарушения проводимости сократительных импульсов.

Лечение

Комплекс лечебных мероприятий зависит от причины, повлекшей диффузные изменения миокарда. Для постановки точного диагноза необходима консультация узких специалистов: кардиолога, эндокринолога, гематолога. Основной целью лечения является сохранение жизнеспособных клеток и восстановление измененных структур. Для этого надо:

1. Привести в норму клеточный метаболизм;
2. Обеспечить миокард достаточным полноценным питанием;
3. Предотвратить гипоксию мышечных тканей;
4. Избавиться от признаков сердечной недостаточности.

Препараты:

1. Для нормализации обмена веществ необходимы витамины (группы В), магний и калий («Аспаркам»), антиоксидантные средства («Мексидол»), «Рибоксин».
2. Чтобы бороться с сердечной недостаточностью, понадобятся гликозиды сердечные («Дигоксин»), средства против аритмии («Амиодарон»), мочегонные препараты («Гипотиазид»).

Чтобы лечить дистрофию, в первую очередь нужны поливитаминные комплексы, хорошее питание, полноценный отдых и эмоциональный покой.

Миокардит требует назначения антибиотиков, противовоспалительных и противовирусных препаратов. Также обязательно надо позаботиться об устранении очагов хронической инфекции (тонзиллит, герпес, кариес).

Диетическое питание требует исключить избыточное потребление соли, продукты, богатые холестерином. Меню должно быть разнообразным и сбалансированным, важно вводить в его состав пищу, содержащую белок, медленные углеводы, калий, витамины, глюкозу.

Что касается народных методов лечения, они могут применяться только при согласовании с лечащим врачом. Обычно такие рецепты используются как дополнительное средство к основному курсу терапии. Особенно актуально применение травяных сборов и настоек при умеренно проявляемых диффузных изменениях миокарда, когда еще можно обойтись без медикаментозного воздействия.

Неспецифические превращения в сердечных тканях не должны пугать человека, но оставлять их без внимания тоже не стоит. Принятия экстренных мер требуют выраженные модификации мышечных клеток. Умеренные диффузные изменения миокарда чаще всего не нуждаются в специальном лечении, они иногда даже признаются нормой, но решить это должен только врач.

В целом, прогноз при обнаруженных отклонениях благоприятный. Однако клетки сердца могут подвергаться медленному разрушительному действию в течение долгих лет. Незначительные безобидные превращения в структуре миокардиоцитов способны со временем привести к тяжелым последствиям: инфаркту, сердечной недостаточности, ишемии, стенокардии.

Поэтому необходимо держать этот процесс под медицинским контролем и придерживаться здорового образа жизни.

Источник: https://MirKardio.ru/bolezni/patalogii/diffuznye-izmeneniya-miokarda.html

Причины, симптомы и лечение диффузных изменений в миокарде

Наиболее частой причиной смертности людей являются заболевания сердечно-сосудистой системы. Потому их изучению уделяется большое внимание. Среди заболеваний подобного типа диффузные изменения миокарда стоят далеко не на первом месте.

Подобные проблемы диагностируются нечасто, но оттого они не являются менее опасными и значимыми. Изменения подобного рода также требуют раннего выявления, качественной диагностики и эффективного лечения.

Все эти моменты мы будем освещать в нашем разговоре.

Общая характеристика

Миокард — это мышечный слой, который является толстой частью сечения сердечной стенки. В миокардите имеются особые сократительные клетки — кардиомиоциты.

Миокард — это уникальная мышца, аналогов которой в организме нет. Толщина этого слоя определяет способность сердца перекачивать кровь по организму.

Миокард располагается между эпикардом и эндокардом, наружным и внутренним слоем соответственно.

В результате диффузных изменений кардиомиоциты не способны выполнять возложенные на них функции, они отмирают, а на их месте появляется соединительная ткань. Клетки нового типа не могут проводить импульсы и вызывать сокращение сердца. Соединительные клетки располагаются по всей площади миокарда. Отсюда возникает диффузное название изменений.

Теперь можем разбираться с тем, что такое умеренные диффузные изменения миокарда. Нарушения подобного рода в редких случаях характеризуются какими-либо проявлениями. Лишь изредка может беспокоить аритмия. Если своевременно не будет выявлена причина патологии, то она будет стремительно развиваться и вызывать нарушения в работе всех отделов сердца.

Нарушения более серьёзного типа затрагивают всё сердце и создают высокую вероятность возникновения изменений в его физиологических свойствах.

Будут снижаться работоспособность сердца и развиваться заболевания сердечно-сосудистой системы.

Патология требует лечения, эффективного и своевременного. В противном случае будут возникать выраженные диффузные изменения миокарда. Кардиомиоциты, которые были заменены соединительной тканью, не поддаются лечению. Этот процесс имеет необратимый характер.

Норма и возможные причины отклонения

Участки миокарда, проявляющие электрическую активность, должны быть однородными. Это является нормой. В таком случае в клетках происходит внутренний биохимический обмен без патологий. Сердце способно производить необходимую механическую энергию, которая требуется для сократительной функции.

При нарушении этого внутреннего равновесия на ЭКГ могут быть зафиксированы неспецифические диффузные изменения миокарда или очаговые. Причинами, повлёкшими за собой такие изменения, могут быть несущественные и безобидные состояния. Но также это могут быть и серьёзные дистрофические патологии, при которых необходимо оказание неотложной медицинской помощи.

Одной из главных и основных причин диффузных нарушений миокарда является миокардит. Суть этого заболевания заключается в возникновении воспалительных явлений в сердечной мышце. Участки воспаления могут располагаться по всей ткани или локализоваться в виде очагов. Причинами миокардита могут быть следующие патологии:

• ревматизм;
• сыпной тиф и скарлатина, а вернее осложнения, которые они могут вызывать;
• осложнения от вирусных заболеваний;
• заболевания аутоиммунного характера.

Кроме миокардита, диффузные изменения миокарда может вызывать кардиодистрофия. При таком состоянии изменяется обмен веществ в сердце на клеточном уровне, коронарные артерии при этом не страдают. Кардиодистрофия приводит к голоданию клеток, они не могут нормально существовать и выполнять свою сократительную функцию. Такое состояние может вызываться следующими патологиями:

• заражение крови токсическими продуктами;
• заболевания эндокринной системы;
• серьёзные и постоянные нагрузки психоэмоционального типа, стрессовые ситуации и хроническое переутомление;
• анемия;
• инфекционные заболевания в тяжёлой стадии.

Диффузные изменения миокарда у ребёнка на фоне кардиодистрофии могут возникать в результате сочетания высоких нагрузок и малоподвижного образа жизни, а также из-за вегето-сосудистой дистонии.

В детском возрасте могут возникать диффузные изменения миокарда левого желудочка в умеренной или незначительной форме. Такое состояние принимается за норму, вызывается несовершенным обменом веществ.

Также у пожилых людей могут возникать подобные отклонения, которые также не требуют особенного лечения. Причиной являются процессы старения, которые характерны для всех внутренних органов.

Симптомы и признаки

При диффузных изменениях в миокарде, в первую очередь, сокращается и нарушается его функционал. Это приводит к снижению частоты сокращений сердца и нарушению проводимости импульсов. Диффузные изменения в миокарде могут быть выявлены по следующим симптомам, которые помогают своевременно выявить заболевание и получить необходимое лечение:

• ухудшение работы системы кровообращения;
• недостаток питательных веществ, которые поставляются к каждому органу и системе через кровь;
• нарушение процесса транспортировки кислорода по организму;
• начало развития необратимых процессов.

Список проявлений, которые характерны для диффузных изменений в миокарде, можно ещё дальше продолжать. Проявления могут быть разными у каждого человека. Это объясняется индивидуальностью каждого организма, который может по-разному реагировать на происходящие негативные изменения.

Изменения в незначительном или умеренном проявлении выраженной симптоматики не имеют. Также сложно выявляются диффузные изменения миокарда ЛЖ.

Даже при наличии симптомов на них редко когда человек обращает внимание, ведь они слабо выражены и быстро угасают без оказания медицинской помощи.

Когда изменения перерастают в более выраженную форму, симптоматику уже не получается игнорировать. Обычно жалобы связаны со следующими симптомами:

• одышка и частое СС;
• шумы в сердце, которые обнаруживаются при прослушивании;
• бледность кожи и синеватый оттенок на губах;
• общая слабость организма, быстрая утомляемость;
• нарушения в сердечном ритме.

Симптоматика также определяется основной проблемой, которая явилась причиной возникновения диффузных изменений в миокарде. Например, ишемия проявляется болезненными ощущениями в груди, её левой части. Кардиосклероз сопровождается отёками, а низкий уровень гемоглобина вызывает головокружение.

У детей диффузные изменения миокарда, в том числе и левого желудочка, в редких случаях вызывают проявление неприятной симптоматики.

Чаще всего проблема протекает бессимптомно и также незаметно проходит по мере взросления.

Если же ребёнок испытывает неприятную симптоматику (обмороки, быстрая утомляемость, одышка, болевые ощущения в груди), то обязательно нужно становиться на учёт к кардиологу и держать ситуацию под контролем.

Диагностика

Диффузное изменение в миокарде длится годами. Оно развивается медленно, но уверенно. Ранняя диагностика позволит замедлить этот процесс или даже остановить. Таким образом, будет спасено сердце от необратимых процессов, а организм не будет подвержен негативному влиянию сопутствующих патологий.

Для выявления диффузного изменения миокарда, прежде всего, необходимо сделать электрокардиограмму. По данным ЭКГ кардиолог сможет точно определить наличие негативных изменений в мышечной ткани.

На ЭКГ диффузные изменения миокарда будут показаны в виде нескольких уменьшенных зубцов (минимум на три отведения). Также в процессе диагностирования проводится УЗИ сердечной мышцы.

Кроме этого, в процессе диагностики может потребоваться ЭКГ по Холтеру и ЭКГ с нагрузкой. Также назначается общий клинический и биохимический анализы биологического материала. После прохождения полной диагностики врач сможет составить полную клиническую картину и поставить точный диагноз, на основании которого будет назначено эффективное лечение.

Методы лечения

Не существует единого, универсального метода лечения, который был бы одинаково эффективен во всех случаях. Потому необходимо полноценное и комплексное обследование организма, выявление первопричины и сопутствующих заболеваний.

Лекарственные средства

В зависимости от результатов диагностики могут назначаться препараты с различным действием:

• кортикостероидные гормоны;
• сердечные гликозиды;
• мочегонные средства;
• средства, способствующие обмену веществ;
• антиоксиданты;
• антибиотики;
• препараты, направленные на лечение заболеваний сопутствующего характера;
• витаминные комплексы.

Диета

Питание больного с диффузными изменениями в миокарде играет важную роль в процессе лечения. Важно придерживаться диеты и не отклоняться от принципов правильного питания. Правила просты, их может соблюдать каждый:

• регулярное питание без голодания и переедания;
• в рационе обязательно должны присутствовать нежирные белки, свежие овощи, фрукты, сухофрукты, морепродукты и молочные продукты с небольшим содержанием жира;
• жареная пища заменяется на паровую;
• количество соли сокращается до возможного уровня;
• цельнозерновые продукты должны составлять основу ежедневного рациона.

Средства народной медицины против диффузий

Народная медицина предлагает массу способов, которые можно использовать в лечебных и профилактических целях. В любом случае такие методы могут использоваться в качестве дополнения к основному лечению.

Ограничиваться только лишь средствами народной медицины нельзя. Кроме того, каждый метод лечения должен быть согласован с лечащим врачом. Самолечение может нанести огромный вред организму и усугубить ситуацию.

Многие методы лечения основаны на использовании цветочного меда, боярышника и шиповника. Полезное действие на сердечно-сосудистую систему оказывают настойки на основе вереска, сухоцвета и пустырника. Также можно принимать отвары из листьев лесной земляники. На основе мяты, календулы, кураги и грецких орехов можно готовить чай, настои и отвары.

Меры профилактики

Каждый человек должен заботиться о своём здоровье и придерживаться профилактических мер, которые позволят снизить вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний. Суть профилактики изложена ниже:

• рацион питания должен основываться на цельнозерновых продуктах, овощах и фруктах;
• количество сахара и соли, холестерина и животных жиров, насыщенных жиров и транс-жиров должно находиться на минимальном уровне;
• курение и алкоголь наносят большой вред здоровью, сердечно-сосудистой системе в первую очередь;
• активный образ жизни, частые прогулки, нормированная нагрузка — основа профилактических мер;
• своевременное реагирование на симптоматику, которая свидетельствует о проблемах с сердцем.

Прогнозы

Нужно помнить, что умеренные изменения в миокарде не являются заболеванием. Такая ситуация носит симптоматический характер и говорит о наличии длительного влияния патологий, которые могут носить различный характер.

При своевременном выявлении патологии до того момента, когда на месте клеток миокарда появляется соединительная ткань, можно остановить этот процесс. Даже кардиомиоциты на этом этапе могут быть восстановлены без потери своего функционала. Но ранняя диагностика диффузных процессов миокарда — это большая редкость.

В подавляющем большинстве случаев выявление проблемы происходит на этапе развития сердечной недостаточности. В этом случае процесс замещения кардиомиоцитов уже запущен. В большинстве случаев патологический процесс может быть остановлен.

При развитии запущенных форм заболевания возникает тяжёлая стадия сердечной недостаточности и кардиосклероз. Эти заболевания невозможно вылечить. Можно лишь остановить их развитие.

Пусть диффузные изменения в миокарде встречаются редко, но они несут в себе опасность и запускают механизмы развития сложных и смертельных заболеваний. Только ранняя диагностика способна исправить ситуацию и спасти сердце от страшных заболеваний и необратимых процессов.

Источник: https://kardiodocs.ru/heart/serdce/priznaki-diffuznyh-izmenenij-v-miokarde.html

Диффузные изменения миокарда лечение

Причины появления диффузных изменений

Дефицит питательных веществ может появляться при сопутствующих заболеваниях. Сердце сильно страдает при сахарном диабете или почечных патологиях. При болезнях почек организм теряем много белка, а при недостатке инсулина клетки сердечной мышцы испытывают недостаток глюкозы.

Выраженные диффузные изменения миокарда формируются при дефиците кислорода. Кардиомиоцит испытывает недостаток кислорода при атеросклерозе сосудов, ишемической болезни сердца, различных формах стенокардии.

Также проблемы питания клеток миокарда могут провоцировать различные гормональные патологии: избыток или недостаток гормонов щитовидной железы и половых гонад.

Сердце может страдать от патологии надпочечников и паращитовидных желез.

Поражение миокарда может формироваться у лиц, подвергающих себя чрезмерным физическим и психическим нагрузкам. Тренировки и постоянный стресс приводят к схожим изменениям в миокарде. В результате этого процесса могут формироваться необратимые изменения в сердечной мышце.

Диффузные изменения могут быть последствием перенесенных заболеваний – инфаркта, миокардита.

Симптомы патологии

Если изменения на кардиограмме не имеют клинической картины, то пациенту рекомендуется вести здоровый образ жизни и повторить кардиограмму через несколько недель. Другое дело, когда пациент предъявляет конкретные жалобы врачу. В этом случае изменения говорят о наличии патологии сердечной мышцы. Ниже перечислим патологии с характерными признаками болезни:

1. Миокардиодистрофия – сопровождается одышкой, повышенной утомляемостью. Диффузные поражения мышцы видны при ранней диагностике, на запущенных стадиях сердце полностью теряет свою насосную функцию;
2. Миокардит – воспалительная патология клеток сердца, когда у пациента на фоне загрудинных болей присутствуют признаки инфекционного или токсического поражения;
3. Другие поражения сердечной мышцы, которые сопровождаются болью за грудиной, одышкой и снижением толерантности к нагрузкам, отеками нижних конечностей, аритмией.

Дополнительные исследования

При подозрении на воспалительную патологию миокарда (миокардит) необходимо исследовать кровь на маркеры этого процесса. Выполняется общий анализ крови, в биохимическом определяются С-воспалительный белок, ревмофактор, маркер повреждения миокарда (АСАТ). Ишемическую болезнь сердца выявляют после проведения стрессовых тестов и суточного мониторирования кардиограммы.

Важным фактором развития недостатка питания миокарда является распространенный атеросклероз. Для его выявления проводится тест на холестерин, а также определяется профиль липидов крови.

Обязательно оценивается функция щитовидной железы, определяются уровни половых гормонов. Выполняется УЗИ внутренних органов и общий анализ мочи. УЗИ сердца, МРТ миокарда делают по строгим показаниям.

Терапия болезни

Лечение зависит от типа выявленной патологии.

• Для коррекции метаболизма сердечной мышцы применяют панангин, аспаркам, милдронат.
• Лечение воспаления начинают с этиотропных препаратов (антибиотиков, противовирусных средств). Для устранения повреждений пациенту вводят гормоны, которые быстро подавляют воспалительный процесс.
• Лечение сердечной недостаточности проводится с помощью сердечных гликозидов, диуретиков.

Также важно устранить сопутствующие проблемы, негативно влияющие на сердце. При диффузных изменениях необходимо адекватное лечение сахарного диабета и нормализация уровня глюкозы.

Терапию назначает эндокринолог. Также необходимо скорректировать уровни гормонов. Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента.

При отсутствии положительной динамики дозы препаратов корректируются ежемесячно.

Возможно вас заинтересует:

Диффузные изменения в миокарде

Чаще именно во время прохождения ежегодного профилактического осмотра, на ЭКГ (электрокардиограмме) замечают диффузные изменения миокарда.

Они могут быть обратимыми или необратимыми, в зависимости от причины возникновения. Для уточнения придется пройти комплексное обследование и сдать все необходимые анализы.

Ориентируясь на результаты диагностики, врач сможет оценить степень серьезности патологии и назначить лечение.

Особенности патологии

Умеренные диффузные изменения миокарда фактически не проявляются. У больного в редких случаях возникают легкие приступы аритмии. Без устранения фактора, приводящего к нарушению работы сердечной мышцы, патология будет усугубляться.

Постепенная замена кардиомиоцитов соединительной тканью провоцирует развитие сердечной недостаточности и серьезных сбоев в системе кровообращения.

Возникают выраженные диффузные изменения миокарда примерно у каждого 2 человека, не пожелавшего заняться лечением патологии. Вылечить клетки сердца, ставшие соединительной тканью, уже невозможно.

Больному остается использовать симптоматическую терапию и снизить нагрузку на сердце, чтобы остановить дальнейшее развитие патологического процесса.

Для избавления от патологии будет достаточно уделить больше времени отдыху и скорректировать рацион питания.

Устранить раздражающие факторы необходимо в обязательном порядке, так как их длительное воздействие негативно скажется на сократительной и проводящей функции сердца.

Причины развития

Выраженные диффузные изменения миокарда воспалительного характера часто являются следствием миокардита. Он имеет инфекционную и асептическую природу возникновения. Проявляется миокардит диффузно, и лишь в запущенных случаях у больного наблюдаются крупные очаги воспаления. Влияют на его развитие следующие заболевания:

• краснуха;
• острый ревматизм, развивавшийся как осложнение стрептококковой инфекции, после перенесенной ангины, тонзиллита или скарлатины;
• дифтерия;
• грипп;
• корь;
• болезни аутоиммунного характера (ревматоидный артрит, красная волчанка);
• сыпной тиф;
• вирус Коксаки.

Дистрофические изменения в структуре сердца обычно выявляются у людей, страдающих от сбоев в обмене веществ и функций кардиомиоцитов не воспалительного и не сосудистого характера. Сердечной мышце не хватает питания, что проявляется неоднородным сокращением. В медицине называется патологический процесс кардиодистрофией. Возникает болезнь из-за влияния следующих факторов:

• Скопления в организме токсических веществ из-за развития почечной или печеночной недостаточности.
• Эндокринных сбоев, вызванных сахарным диабетом, новообразованием в надпочечниках, гипертиреозом (чрезмерной выработкой гормонов щитовидной железой).
• Частых стрессовых ситуаций, психоэмоциональной истощенности, физических и умственных перегрузок, соблюдения строгих диет или переедания.
• Дефицита гемоглобина (анемии), и, как следствие, нехватки кислорода клеткам сердца.
• Болезней, вызванных попаданием инфекции в организм (гриппа, туберкулеза и других).
• Длительного течения лихорадки, вследствие чего развивается обезвоживание организма.
• Нехватки полезных веществ в организме из-за неполноценного рациона питания.
• Интоксикации организма, вызванной спиртными напитками и различными химическими соединениями.

У малышей, помимо перечисленных причин, можно выделить вегетососудистую дистонию. Она возникает как следствие эмоциональных перегрузок на фоне низкой физической активности. Воздействует болезнь на сердце из-за нарушенной нервной проводимости, вызванной сбоем в вегетативном отделе ЦНС.

• развитие атеросклеротических бляшек в коронарных сосудах;
• ишемия сердечной мышцы;
• гипертоническая болезнь;
• возникновение аритмии любой формы;
• гипертрофия (увеличения) миокарда.

Все причины в различной степени указывают на нехватку полезных веществ в организме. В большинстве случаев вызванные изменения свидетельствуют о развитии ишемии сердца, или о ее скором появлении.

Не считаются патологическим явлением умеренные метаболические изменения у малышей. В раннем возрасте многие процессы, в том числе обменные, еще не совершенны, но с годами ситуация исправляется.

У людей в пожилом возрасте сбои в реполяризации возникают вследствие изнашивания внутренних органов, сосудов и тканей, что также является естественным процессом.

Появление рубцов на миокарде говорит о перенесенном инфаркте, для которого свойственна гибель кардиомиоцитов или о тяжелом воспалительном процессе. В первом случае речь идет про очаговые изменения, а во втором – про диффузные. После инфаркта рубец крупно- и мелкоочаговый, локализуется он на одной или нескольких стенках.

Курс терапии

• подкорректировать рацион, обогатив его овощами и фруктами;
• отказаться от вредных привычек;
• делать перерывы в работе;
• заняться спортом;
• полноценно высыпаться;
• чаще гулять на свежем воздухе.

Врачи с уверенностью заявляют, что это поможет в легких случаях и станет хорошим дополнением схемы лечения выраженной диффузии. Медикаментозная терапия служит в качестве поддержания работоспособности сердца и лечения основного патологического процесса. Назначаются следующие группы препаратов:

• медикаменты с противовоспалительным эффектом;
• антиаритмические препараты;
• лекарства для устранения основного патологического процесса.

В качестве дополнения курса терапии могут быть использованы следующие медикаменты:

• Витаминные комплексы, богатые витаминами группы В («Витрум», «Компливит») для поддержания нервной и сердечно-сосудистой системы.
• Калийсодержащие препараты («Аспаркам», «Панангин»), нормализующие электролитный баланс.
• Препараты с антиаритмическим воздействием из группы ингибиторов АТФ («Беназеприл», «Эналаприл», «Фозинаприл»);
• Препараты, улучшающие тканевый обмен веществ («Карбоксилаза»).

Оперативное вмешательство применяется в запущенных случаях, когда медикаменты и коррекция образа жизни не оказывают нужного результата. Требуется установка искусственного водителя ритма (кардиостимулятора, дефибриллятора).

Изменение структуры сердца не является самостоятельным патологическим процессом. Делается прогноз, ориентируясь на основное заболевание. Если патология является следствием переутомления и сбоев в обмене веществ, то кардиомиоциты можно восстановить благодаря коррекции образа жизни и отдыху в течение нескольких месяцев.

При развитии диффузных изменений на фоне сердечной недостаточности, процесс можно купировать на ранней стадии. На позднем этапе развития клетки сердца замещаются соединительной тканью, их уже нельзя вылечить.

Диффузные изменения миокарда желательно выявить на ранних стадиях, чтобы была возможность компенсировать работу поврежденных кардиомиоцитов. На запущенных этапах развития они отмирают и замещаются соединительной тканью. Устранить патологию полностью уже не получится, останется лишь поддерживать свое состояние медикаментозной терапией и соблюдением правил здорового образа жизни.

Руслан Сердюк

Кардиологи рекомендуют

Если у вас нет возможности попасть на прием к кардиологу, то рекомендуем ознакомиться с опытом Игоря Крылёва, которым он поделился в передаче Елены Малышевой (подробности здесь ). В ней раскрываются вопросы профилактики и лечения различных видов нарушения давления.

Источник: http://kardiologmed.ru/diffuznye-izmeneniya-miokarda-lechenie.html

Диффузные изменения миокарда: выраженные и умеренные

Диффузные изменения миокарда представляют собой один из медицинских терминов, применяемых для расшифровки отклонений на электрокардиограмме сердца. Они говорят о том, что каких-либо особенностей, свойственных конкретному заболеванию сердечно-сосудистой системы нет, но существуют определенные предпосылки для более тщательного обследования пациента, с целью своевременного установления ему окончательного диагноза.

На электрокардиограмме выраженные диффузные изменения миокарда выглядят как отступление от изолинии сегментов данной графической записи.

Как приехать на лечение

Диффузные изменение: их особенности и значение

Диффузионные изменения не являются отдельным диагнозом, они лишь маркер, который показывает среди каких заболеваний, связанных с деятельностью миокарда, следует искать проблему.

Интересно! Сами изменения – не повод для паники. Иногда, они фиксируются даже на кардиограмме у здорового человека и совершенно никакой опасности не представляют. Как правило, это «отголоски» чрезмерного физического или эмоционального напряжения, излишней дозы алкоголя накануне обследования.

Чаще всего, особенно, если к выявленным на ЭКГ диффузным изменениям миокарда добавляются жалобы пациента на состояние организма, они могут означать:

• что в сердечной мышце протекают воспалительные процессы, т.е. миокардит (воспаления при этом могут быть инфекционного характера, инфекционно-токсического, аллергического);
• происходят обменные нарушения веществ в сердце (например, миокардиодистрофия);
• гормональный сбой;
• нарушение водно-солевого баланса, как непосредственно в миокарде, так и в целом, в организме;
• отравление химикатами или лекарствами.

Не стоит также забывать, что есть умеренные диффузные изменения миокарда, и они часто соответствуют лишь возрастным изменениям организма, и сердечной мышцы в частности.

Записаться на консультацию

Что способствует появлению патологии?

Причин для развития данной патологии сегодня множество, и в зависимости от того, какой именно процесс нарушен, можно судить о них более конкретно. Однако есть и общие причины, которые способны привести организм к любому сбою и вызвать диффузионные изменения на электрокардиограмме сердца, это:

• недостаток питательных веществ для клеток сердечной мышцы (малое количество в них белков, углеводов, минералов, витаминов);
• нарушение процессов поступления кровотока к миокарду, что приводит к кислородному голоданию клетки сердечной мышцы – стенокардия (при ней ток крови меньше, чем реальная потребность в нем). Такая патология зачастую происходит по причине сужения просвета коронарных сосудов атеросклеротическими бляшками (холестериновыми отложениями);
• гипертония и артериальная гипертензия;
• наличие хронических заболеваний в организме, препятствующих его нормальному функционированию. Например, при сахарном диабете клетки не могут усваивать глюкозу в необходимом количестве, а хронические и воспалительные заболевания почек — приводят к нарушению фильтрации, что приводит к потере с мочой белков и необходимых минералов;
• пагубное воздействие на жизнедеятельность клеток вредных привычек (чрезмерного употребления алкоголя, курение). Особенной опасностью считается последняя, ведь никотин обладает сосудосуживающими свойствами, что способствует торможению кровообращения.

Внимание! Поводом для данных нарушений и фактором, способствующим появлению заболеваний сердечно-сосудистой системы, часто становятся так называемые «тяжелые профессии», т.е. те, в которых люди подвергаются чрезмерным физическим нагрузкам. В группу риска попадают грузчики, каменщики и многие другие.

Есть дополнительные вопросы

Симптомы, характерные для патологических изменений

Какой бы вид заболевания не предвещали выявленные диффузные изменения миокарда, симптомы у них есть общие – всего четыре. Особенное внимание следует обратить в случае появления:

• болей в области груди;
• нарушений сердечного ритма;
• одышки, которой до этого не было при физической нагрузке, а с течением времени – и в состоянии покоя;
• слабости, сильной утомляемости.

Виды терапии патологий

• Лечение диффузных изменений миокарда назначается по индивидуальному плану, в каждом случае оно разное и обусловлено тем, что отличаются причины изменений.
• Начинается терапия всегда с полного обследования и постановки окончательного диагноза, на основании чего и определяется первопричина развития патологии, которая в первую очередь и подлежит устранению.
• Существуют также и общие назначения, как правило, это консервативные методы лечения, которые включают:

• препараты, предназначенные для нормализации проводимости сердечной мышцы,
• лекарственные средства, способствующие устранению сердечной недостаточности и спазмов сосудов;
• энергообеспечивающие препараты
• препараты на основе калиевых солей;
• различные витаминные комплексы.

Дополнительно, назначаются специальные физиотерапевтические процедуры.

Рассчитать стоимость лечения

Профилактические мероприятия

Также, очень важным этапом профилактики является изменение привычного образа жизни (избавление от вредных привычек, исключение чрезмерных физических нагрузок, постоянная профилактика стресса, регулярные пешие прогулки на свежем воздухе).

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, о которых говорят диффузионные отклоненияна ЭКГ сердца, предусматривает и полную корректировку питания, оно должно быть дробным, сбалансированным, в значительной степени исключать употребление поваренной соли. При этом существует и «волшебный набор» для сердца и он включает: курагу, чернослив, изюм и свежие овощи. Из соков – любимым должен стать березовый.

Источник: http://assuta-agency.ru/zabolevaniya/vyrazhennye-diffuznye-izmeneniya-miokarda